શારીરિક પરીક્ષા | સંધિવાની

શારીરિક પરીક્ષા

ઉપરોક્ત લક્ષણો ઉપરાંત જેમ કે સવારે જડતા, સાંધાનો દુખાવો, ઝડપી થાક, ચિકિત્સક લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ફેરફારો અથવા વિકૃતિઓ શોધે છે (સંધિવા - નું વિચલન થયું સાંધા) દરમિયાન શારીરિક પરીક્ષા ક્રોનિક માં પોલિઆર્થરાઇટિસ (cP). પરીક્ષામાં સામાન્ય રીતે આની પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે:

  • હેન્ડહેન્ડ્સ
  • ફીટફીટ
  • ઘૂંટણની
  • હિપ
  • શોલ્ડર
  • કોણી
  • કરોડ રજ્જુ
  • પ્રયોગશાળાના મૂલ્યો
  • એક્સ-રે
  • વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક તપાસ

વિવિધ સ્થાનિકીકરણમાં રુમેટોઇડ સંધિવા

ની પીડાદાયક સોજો છે સાંધા હાથનો, આધાર આંગળી અને મધ્યમ આંગળી સાંધા, સામાન્ય રીતે શરીરની બંને બાજુઓ પર સમપ્રમાણરીતે. સાંધા દબાણ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, દા.ત. હાથ મિલાવતી વખતે. હાથની હિલચાલ અને આંગળી સાંધાઓને પ્રતિબંધિત કરી શકાય છે જેથી મુઠ્ઠી બંધ કરવાનું હવે પૂર્ણ ન થાય.

અંગૂઠાના બોલની સ્નાયુબદ્ધતા અને થોડું આંગળી તેમજ હથેળીના સ્નાયુઓ ક્ષીણ અને શક્તિહીન હોઈ શકે છે. કંડરામાં સોજો અથવા કંડરાના આંસુ થાય છે. રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, હાથની લાક્ષણિક વિકૃતિઓ થાય છે:

  • હેન્ડ સ્કોલિયોસિસ: કાંડાના મૂળનું બહારની તરફ વિચલન (અલનાર = અલ્નાર),
  • કેપુટ અલ્ને - સિન્ડ્રોમ: કાંડા પર અલ્નર હેડનું પ્રોટ્રુઝન અને હાઇપરમોબિલિટી
  • બટનહોલની વિકૃતિ: મધ્યમ આંગળીના સાંધામાં નિશ્ચિત વળાંકની સ્થિતિ અને અંતિમ આંગળીના સાંધાનું હાયપરએક્સટેન્શન
  • ગુસનેક વિકૃતિ: મધ્યમ આંગળીના સાંધામાં હાયપરએક્સટેન્શન અને અંતિમ આંગળીના સાંધામાં નિશ્ચિત વળાંકની સ્થિતિ
  • 90°90°-અંગૂઠાનું વિકૃતિ: અંગૂઠાના મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સાંધામાં નિશ્ચિત વળાંકની સ્થિતિ અને અંગૂઠાના અંતિમ સાંધાનું હાયપરએક્સટેન્શન

પગ અને અંગૂઠાના સાંધામાં પીડાદાયક સોજો છે, સામાન્ય રીતે શરીરની બંને બાજુઓ પર સપ્રમાણતા હોય છે.

સાંધા દબાણ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. કંડરાનો સોજો એક્સ્ટેન્સર બાજુ અને આંતરિક અથવા બાહ્ય પાછળ થાય છે પગની ઘૂંટી. રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, પગના વિસ્તારમાં લાક્ષણિક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે:

  • હેલક્સ વાલ્ગસ: મોટા અંગૂઠાનું બહારની તરફ વિચલન
  • હેલક્સ રિગિડસ: મોટા અંગૂઠાના મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધાનો આર્થ્રોસિસ પીડાદાયક ગતિશીલતા અને મોટા અંગૂઠાના અંતિમ સાંધાના સંભવિત હાયપરએક્સટેન્શન સાથે
  • હેમર ટોઝ: અંગૂઠાના છેડાના સાંધાનું નિશ્ચિત વળાંક
  • સ્પ્લેફૂટ
  • વિન્ડમિલ ફોરફૂટ: પગના રજ્જૂ અને અસ્થિબંધનના સંધિવાના હુમલાને કારણે તમામ અંગૂઠાનું બહારથી વિચલન
  • સપાટ અને ટ્વિસ્ટેડ પગ: સંધિવાને કારણે સંયોજક પેશીઓના નરમ થવાને કારણે પણ

સામાન્ય રીતે સોફ્ટ પેશી સોજો અને એક છે આર્ટિક્યુલર પ્રવાહ નૃત્ય કરતી ઢાંકણી સાથે (માં ફ્યુઝન ઘૂંટણની સંયુક્ત ઉપાડે છે ઘૂંટણ (પેટેલા), જ્યારે ઘૂંટણની કેપ પર દબાણ લાદવામાં આવે ત્યારે સ્થિતિસ્થાપક પ્રતિકારમાં પરિણમે છે), કેટલીકવાર ત્યાં બેકરની ફોલ્લો પણ હોય છે. ઘૂંટણની હોલો.

વળાંક અને વિસ્તરણ દરમિયાન ગતિશીલતા મર્યાદિત છે. ના સ્નાયુબદ્ધ ઘટાડો જાંઘ સ્નાયુ વધતી અસ્થિરતા O - તરફ દોરી શકે છે પગ અથવા X - પગ.

પરિણામો સામાન્ય રીતે છે ગોનાર્થ્રોસિસ (આર્થ્રોસિસ ના ઘૂંટણની સંયુક્ત). આને ઘણીવાર કૃત્રિમના પ્રત્યારોપણની જરૂર પડે છે ઘૂંટણની સંયુક્ત. સોજો સામાન્ય રીતે દેખાતો નથી અથવા સ્પષ્ટ દેખાતો નથી.

દબાણ પીડા જંઘામૂળમાં અથવા તેની બહારની ઉપર સ્થિત છે જાંઘ અને મોટો રોલિંગ માઉન્ડ (મોટા ટ્રોચેન્ટર). સંયુક્તની ગતિશીલતા મર્યાદિત હોઈ શકે છે. જો આ પ્રતિબંધ મુખ્યત્વે સવારે થાય છે, તો તેને કહેવામાં આવે છે સવારે જડતા.

લાંબા ગાળાના પરિણામો સંધિવા સામાન્ય રીતે હોય છે આર્થ્રોસિસ ના હિપ સંયુક્ત (કોક્સાર્થ્રોસિસ). વારંવાર, હિપ સોકેટ પેલ્વિસ (પ્રોટ્રુસિયો એક્ટેટાબુલી) માં ખસે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં કૃત્રિમ હિપ સંયુક્ત રોપણી હોવી જ જોઇએ.

દબાણ-દુઃખદાયક સોજો છે, જે મોટે ભાગે આગળથી ધબકતો હોવાની શક્યતા છે, કારણ કે પ્રમાણમાં મજબૂત સ્નાયુનું આવરણ શરીરને આવરી લે છે. ખભા સંયુક્ત પાછળ. સંયુક્તની ગતિશીલતા મર્યાદિત છે. આ રજ્જૂ આસપાસના ખભા સંયુક્ત સામાન્ય રીતે દબાણથી પીડાદાયક હોય છે, જેમ કે એક્રોમિયોક્લેવિક્યુલર સાંધા.

કોણીના વિસ્તારમાં પણ, દબાણ-પીડાદાયક સોજો અને સાંધાના હલનચલન પર પ્રતિબંધ છે, સામાન્ય રીતે વિસ્તરણ ખાધ. દબાણ પીડા સ્પાઇનસ પ્રક્રિયાઓના વિસ્તારમાં અને સ્પાઇનસ પ્રક્રિયાઓની બાજુમાં આવેલા સ્નાયુઓમાં થાય છે. ની ચળવળ પ્રતિબંધ વડા અને ટ્રંક. ની સ્થિતિ પર આધાર રાખીને વડા, હાથ, પગ અથવા થડમાં અગવડતા આવી શકે છે. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને હાથ અને પગના સ્નાયુઓની નબળાઇ, તેમજ ચક્કર આવે છે, ઉબકા અથવા તો ગળી જાય છે અથવા શ્વાસ વિકૃતિઓ