સંધિવા: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

રુમેટોઇડ સંધિવા (સમાનાર્થી: સંધિવા; ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ; પોલીઆર્થાઈટિસ ક્રોનિક પ્રોગ્રેસિવ; પોલીઆર્થરાઈટીસ રુમેટિકા; પ્રાથમિક ક્રોનિક પોલિઆર્થાઈટિસ (PcP); પ્રાથમિક ક્રોનિક પોલીઆર્થાઈટિસ; સંધિવાની; પીસીપી; ICD-10 M05.-: સેરોપોઝિટિવ ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ; M06.-: અન્ય ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ) એક ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી મલ્ટિસિસ્ટમ રોગ છે જે સામાન્ય રીતે તરીકે પ્રગટ થાય છે સિનોવાઇટિસ (સાયનોવિયલ પટલની બળતરા). તે મુખ્યત્વે અસર કરે છે સાંધા (પોલીઆર્થરાઇટિસ, એટલે કે સંધિવા ≥ 5 ની સાંધા), અને વધુ ભાગ્યે જ અન્ય અંગો જેમ કે આંખો અને ત્વચા. રુમેટોઇડ સંધિવાના વિશેષ સ્વરૂપો:

  • રુમેટોઇડનું વય સ્વરૂપ સંધિવા – અંગ્રેજી “લેટ શરૂઆત સંધિવાની" (LORA); 60 વર્ષની ઉંમર પછી જ શરૂ થાય છે.
  • કિશોર સંધિવાની (ICD-10: M08.-): અજ્ઞાત ઇટીઓલોજીનો ક્રોનિક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે આમાં થાય છે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા; તે બાળપણમાં સૌથી સામાન્ય ક્રોનિક રોગો પૈકી એક છે.
  • સ્ટિલ સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: સ્ટિલ ડિસીઝ; ICD-10: M08.2): હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી (હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી) ધરાવતા બાળકોમાં જોવા મળતા કિશોર સંધિવાનું પ્રણાલીગત સ્વરૂપયકૃત અને બરોળ વધારો), તાવ (≥ 39 ° સે, 14 દિવસથી વધુ), સામાન્ય લિમ્ફ્ડેનોપથી (લસિકા નોડ વધારો), કાર્ડાઇટિસ (ની બળતરા હૃદય), ક્ષણિક એક્સેન્થેમા (ત્વચા ફોલ્લીઓ), એનિમિયા (એનિમિયા). આ રોગનું નિદાન પ્રતિકૂળ છે.
  • કેપલાન સિન્ડ્રોમ (ICD-10: M05.1-). અસંખ્ય, ઝડપથી વિકસતા ગોળ ફોસી અને અસ્થાયી રૂપે સ્વતંત્ર સંધિવા સાથે ફેફસાંની મિશ્ર ધૂળ સિલિકોસિસ.
  • ફેલ્ટી સિન્ડ્રોમ (ICD-10: M05.0-). રુમેટોઇડ સંધિવાનો ગંભીર કોર્સ, લગભગ હંમેશા સંધિવા પરિબળ-સકારાત્મક, મુખ્યત્વે જીવનના 20મા અને 40મા વર્ષ વચ્ચેના પુરુષોમાં જોવા મળે છે. હેપેટોસ્પ્લેનોમેગલી સાથે સંકળાયેલું છે યકૃત અને બરોળ), લ્યુકોસાયટોપેનિયા (સફેદની સંખ્યામાં ઘટાડો રક્ત કોષો /લ્યુકોસાઇટ્સ) અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (ની સંખ્યામાં ઘટાડો પ્લેટલેટ્સ/ પ્લેટલેટ્સ).
  • ગૌણ સાથે રુમેટોઇડ સંધિવા Sjögren સિન્ડ્રોમ. રુમેટોઈડ આર્થરાઈટીસ ધરાવતા લગભગ 20-30% દર્દીઓ ઝેરોસ્ટોમીયા (સૂકા મોં) અને ઝેરોફ્થાલ્મિયા (આંખની શુષ્કતા).

લિંગ ગુણોત્તર: સ્ત્રીઓ અને પુરુષો 2-3: 1 છે. આવર્તન ટોચ: વય ટોચ બાળપણ. વિકસિત દેશોમાં વ્યાપ (રોગની ઘટનાઓ) લગભગ 30-40% છે. જર્મનીમાં, વ્યાપ 60% છે. વય સાથે વ્યાપ વધે છે. 55 વર્ષની ઉંમરથી, તે 64% છે. સ્ત્રીઓ માટે ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે 65 રહેવાસીઓ દીઠ 75-0.5 કેસ છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: રોગની શરૂઆત ઘણીવાર કપટી હોય છે, પરંતુ તે અચાનક પણ હોઈ શકે છે. તે એક ક્રોનિક રોગ જે સામાન્ય રીતે રિલેપ્સમાં આગળ વધે છે. એક એપિસોડ થોડા અઠવાડિયા અને મહિનાઓ વચ્ચે ચાલી શકે છે. રોગનો કોર્સ મોટાભાગે શરૂઆતના સમય, રોગની તીવ્રતા અથવા તેના અભ્યાસક્રમ અને વહેલા પર આધાર રાખે છે. ઉપચાર. થેરપી રોગના પ્રથમ 3 થી 6 મહિનામાં શરૂ થવું જોઈએ, કારણ કે આ તે સમયગાળો છે જે દરમિયાન રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયા બંધ થવાની સંભાવના છે અથવા લાંબા ગાળે બદલી શકાય છે. પ્રારંભિક, માફી-લક્ષી ઉપચાર 60-80% દર્દીઓ માટે અપંગતા વિના સામાન્ય શારીરિક કાર્યની ખાતરી કરે છે. કોમોર્બિડિટીઝ (સહવર્તી રોગો): રુમેટોઇડ સંધિવા ધમનીના મોટા પ્રમાણમાં વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલ (જોડાયેલ) છે હાયપરટેન્શન. ત્રણમાંથી એક દર્દીને આ હોય છે સ્થિતિ. અન્ય કોમોર્બિડિટીઝમાં ડીજનરેટિવ સંયુક્ત રોગ, રક્તવાહિની રોગ (હૃદય રોગ), ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, અને શ્વસન રોગ (સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ જુઓ).