રોગનિવારક લક્ષ્યો
- સિમ્પ્ટોમેટોલોજીમાં સુધારો
- પૂર્વસૂચનમાં સુધારો
ઉપચારની ભલામણો
- કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ બંનેમાં અસરકારક છે સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા અને એડેનોકાર્સિનોમા.
- "આગળ" હેઠળ પણ જુઓ ઉપચાર"
કીમોથેરાપીના નીચેના સ્વરૂપો માટે સંકેતો:
સહાયક કીમોથેરાપી
સહાયક કીમોથેરાપી (રીલેપ્સ રેટ ઘટાડવા અને આ રીતે ઉપચારની શક્યતાઓને સુધારવા માટે સહાયક સારવાર માપ) માત્ર રેડિયેશન (રેડિયોથેરાપી) સાથે એક ફાયદો (રેડિયોકેમોથેરાપી, આરસીટીએક્સ) લાવે છે:
- પ્રગતિ-મુક્ત અંતરાલ (ગાંઠની પ્રગતિ વિનાનો સમયગાળો).
- સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિ દર (સંચાલિત સ્તનના વિસ્તારમાં પુનરાવૃત્તિ અથવા છાતી દીવાલ, ત્વચા, અથવા એક્સિલા).
- અસ્તિત્વનો સમય
ધોરણ સાથે મોનોથેરાપી છે સિસ્પ્લેટિન. તે ગાંઠ કોશિકાઓ (કહેવાતા રેડિયોસેન્સિટાઇઝર) ની રેડિયોસેન્સિટિવિટી વધારે છે (વધુ જુઓ ઉપચાર: રેડિયોથેરાપી).
નિયોએડજુવન્ટ કીમોથેરાપી (એનએસીટી; સર્જીકલ સારવાર પહેલા કીમોથેરાપી): પ્લેટિનમ-સમાવતી, અંતરાલ-ટૂંકી (<14 દિવસ), ડોઝ-સઘનતા ગાંઠના સંકોચન દ્વારા કાર્યક્ષમતા સુધારી શકે છે અને લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ ઘટાડી શકે છે:
- સ્ટેજ FIGO IB2-IIB માં
- pretherapeutically ઓળખી કિસ્સામાં જોખમ પરિબળોદા.ત.
- ભારે રોગ (ગાંઠ > 4 સેમી).
- હેમેન્ગીયોસિસ કાર્સિનોમેટોસા
- લિમ્ફેંગિઓસિસ કાર્સિનોમેટોસા
- શંકાસ્પદ હકારાત્મક લસિકા ગાંઠો
નોંધ: રોગ-મુક્ત અંતરાલ અને અસ્તિત્વ પરનો લાભ હાલમાં વિવાદાસ્પદ છે.
2013નું મેટા-વિશ્લેષણ પ્રગતિ-મુક્ત અસ્તિત્વમાં અથવા નિયોએડજુવન્ટ સાથે એકંદર અસ્તિત્વમાં કોઈ સુધારો દર્શાવવામાં નિષ્ફળ ગયું કિમોચિકિત્સા (NACT) IB1 થી IIA તબક્કામાં. તબક્કા B2, IIA, અથવા IIB માં દર્દીઓના અન્ય અભ્યાસમાં, પ્રાથમિક સંયુક્ત રેડિયોકેમોથેરાપી (RCTX) વિરુદ્ધ NACT ફોર ડિસીઝ-ફ્રી સર્વાઈવલ (DFS) ના પરિણામોમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો નથી (મધ્યમ ફોલો-અપ: 58.5 મહિના): 69.3% માટે RCTX (p = 76.7) માટે NACT વિરુદ્ધ 0.038%.
ઉપશામક કીમોથેરાપી
ઉપશામક કિમોચિકિત્સા (વિવિધ સિંગલ અને/અથવા કોમ્બિનેશન થેરાપીઓ) પુનરાવૃત્તિ (ગાંઠની પુનરાવૃત્તિ) માટે સૂચવવામાં આવે છે જેની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા અથવા તેની સાથે કરી શકાતી નથી. રેડિયોથેરાપી. જો કે, સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા કિમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો માટે પ્રમાણમાં અસંવેદનશીલ છે. મોનોથેરાપી સાથે લગભગ 20% અને પોલીકેમોથેરાપી સાથે લગભગ 40% સફળતા દરની અપેક્ષા રાખી શકાય છે.