પ્રોડક્ટ્સ
પ્રીફિલ્ડ મેથોટ્રેક્સેટ 2005 થી ઘણા દેશોમાં સિરીંજને મંજૂરી આપવામાં આવી છે (મેટોજેક્ટ, સામાન્ય). તેમાં 7.5 થી 30 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટક હોય છે, 2.5 મિલિગ્રામની વૃદ્ધિમાં. આ માત્રા માટે કરતાં ઘણી ઓછી છે કિમોચિકિત્સા ("લો-ડોઝ મેથોટ્રેક્સેટ"). સિરીંજને ઓરડાના તાપમાને 15 થી 25 °C વચ્ચે સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે અને પ્રકાશથી સુરક્ષિત રાખવામાં આવે છે. તેથી દર્દીઓએ તેમને સંગ્રહ માટે તેમના પેકેજિંગમાંથી દૂર ન કરવા જોઈએ. મુસાફરી માટે, પ્રવાસ માટેનું ફોર્મ ઉપલબ્ધ છે આરોગ્ય સાઇન કરવા માટે સંભાળ પ્રદાતા.
માળખું અને ગુણધર્મો
મેથોટ્રેક્સેટ (C20H22N8O5, એમr = 454.4 g/mol) પીળાથી નારંગી, સ્ફટિકીય, હાઇગ્રોસ્કોપિક તરીકે અસ્તિત્વમાં છે પાવડર તે વ્યવહારીક રીતે અદ્રાવ્ય છે પાણી. વધુ દ્રાવ્ય સોડિયમ સિરીંજમાં મીઠું મેથોટ્રેક્સેટ ડિસોડિયમ સમાયેલ છે. મેથોટ્રેક્સેટ એ એન્ટિમેટાબોલાઇટ અને એનાલોગ છે ફોલિક એસિડ.
અસરો
મેથોટ્રેક્સેટ (ATC L01BA01) માં બળતરા વિરોધી, સાયટોસ્ટેટિક અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ગુણધર્મો છે. તે એન્ઝાઇમ ડાયહાઇડ્રોફોલેટ રીડક્ટેઝના સ્પર્ધાત્મક નિષેધ દ્વારા પ્યુરિન અને પાયરીમિડીન્સના સંશ્લેષણને અટકાવે છે. આના પરિણામે ડીએનએ અને આરએનએ સંશ્લેષણમાં ઘટાડો થાય છે. ઉંડાણમાં-માત્રા ઉપચાર, અન્ય ફાર્માકોલોજીકલ અસરો મહત્વપૂર્ણ છે (સાહિત્ય જુઓ). અસર તાત્કાલિક નથી પરંતુ બે થી આઠ અઠવાડિયા પછી થાય છે, જે સંકેત પર આધાર રાખે છે.
સંકેતો
- સક્રિય રુમેટોઇડ સંધિવા પુખ્ત વયના લોકોમાં.
- ગંભીર, સક્રિય કિશોર આઇડિયોપેથિકના પોલિઆર્થાઇટિક સ્વરૂપો સંધિવા (2જી-લાઇન એજન્ટો).
- ગંભીર, સતત અને કમજોર સૉરાયિસસ વલ્ગારિસ (2જી પસંદગી એજન્ટ).
- ગંભીર psoriatic સંધિવા પુખ્ત વયના લોકોમાં (2જી પસંદગી એજન્ટ).
આ દવાઓ માટે યોગ્ય નથી કિમોચિકિત્સા માટે કેન્સર.
ડોઝ
SmPC મુજબ. દવા અઠવાડિયામાં એકવાર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને સામાન્ય રીતે ચામડીની નીચે. દર્દીઓને આ હકીકત વિશે ભારપૂર્વક જાણ કરવી જોઈએ. સારવાર પહેલાં, અઠવાડિયાનો એક દિવસ નક્કી કરવો જોઈએ કે જેના પર ઈન્જેક્શન આપવામાં આવશે. આ દર્દી કાર્ડમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દૈનિક ઉપયોગ ગંભીર ઓવરડોઝ અને સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. ધાતુના જેવું તત્વ ફોલિનેટ એક મારણ તરીકે ઉપલબ્ધ છે.
ઉપયોગ માટે દિશાઓ
- ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા અને ઉપચાર માટે ઉત્પાદકની ચેકલિસ્ટ સ્પષ્ટતા માટે ઉપલબ્ધ છે મોનીટરીંગ.
- પહેલાં વહીવટ, ત્વચા સાથે સાફ અને જંતુમુક્ત કરવું જોઈએ દારૂ swab ચેપ અટકાવવા માટે. ત્યારબાદ, ઓછામાં ઓછા એક મિનિટ સુધી રાહ જોવી જોઈએ જીવાણુનાશક બાષ્પીભવન થઈ ગયું છે.
- ઈન્જેક્શન સાઇટ દર અઠવાડિયે બદલવી જોઈએ.
- મેથોટ્રેક્સેટના સંપર્કમાં આવવું જોઈએ નહીં ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા આંખો. આકસ્મિક સંપર્કના કિસ્સામાં, પુષ્કળ પ્રમાણમાં કોગળા કરો પાણી.
- પ્રીફિલ્ડ સિરીંજ માત્ર એક જ ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. ઉપયોગ કર્યા પછી, તેઓ નિકાલ બૉક્સમાં મૂકવામાં આવે છે, જે ફાર્મસીમાં વિતરિત કરી શકાય છે.
- સારવાર દરમિયાન, ફોલિક એસિડ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ પૂરક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (ગોળીઓ ઓફ 5 મિલિગ્રામ): 5 મિલિગ્રામ ફોલિક એસિડ અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર, મેથોટ્રેક્સેટના 24 થી 48 કલાક પછી વહીવટ.
- સગર્ભા સ્ત્રીઓને હેન્ડલ ન કરવી જોઈએ પ્રિફિલ્ડ સિરીંજ કારણ કે મેથોટ્રેક્સેટમાં પ્રજનનક્ષમતા માટે નુકસાનકારક ગુણધર્મો છે.
બિનસલાહભર્યું
સાવચેતીઓની સંપૂર્ણ વિગતો અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ડ્રગ લેબલમાં મળી શકે છે.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
મેથોટ્રેક્સેટમાં માદક દ્રવ્યોની ઉચ્ચ સંભાવના છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ કેટલાક ડ્રગ જૂથો સાથે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે (પસંદગી):
- યકૃત- ઝેરી અને હેમેટોટોક્સિક દવાઓ.
- એન્ટીબાયોટિક્સ
- ઓર્ગેનિક એનિઓન્સ, પ્રોબેનેસીડ, NSAIDs
- પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટર
- સલ્ફોનામાઇડ્સ
- થિયોફાયલાઇન
હેપેટોટોક્સિસીટીના જોખમને કારણે સારવાર દરમિયાન શક્ય તેટલું આલ્કોહોલ ટાળવો જોઈએ. કેફીનયુક્ત પીણાંનો વધુ પડતો વપરાશ પણ સૂચવવામાં આવતો નથી.
પ્રતિકૂળ અસરો
મેથોટ્રેક્સેટ એ સાંકડી રોગનિવારક શ્રેણી સાથેનો ઝેરી પદાર્થ છે જે અસંખ્ય કારણ બની શકે છે પ્રતિકૂળ અસરો.સૌથી સામાન્ય સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરો મૌખિક બળતરા સમાવેશ થાય છે મ્યુકોસા, તકલીફ, ઉબકા, ભૂખ ના નુકશાન, અને ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય અને હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ.