સ્કોલિયોસિસ: સર્જિકલ થેરપી

1 લી ઓર્ડર

  • સર્જિકલ ઉપચાર માટે કરોડરજ્જુને લગતું સળિયા સાથે કરોડરજ્જુને સ્થિર બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સખત છે.
  • નોંધ: ચુંબકીય રૂપે વિક્ષેપકારક પ્રત્યારોપણની ("ચુંબકીય રીતે નિયંત્રિત વધતી સળીઓ", એમસીજીઆર) હવે "પ્રારંભિક શરૂઆત" માં વૃદ્ધિના તબક્કા દરમિયાન કરોડરજ્જુને બિન-આક્રમક ટ્રાંસક્યુટેનીયસ લંબાઈને મંજૂરી આપે છે. કરોડરજ્જુને લગતું (ઇઓએસ) ”અને આ રીતે સ્કોલિયોસિસના સુધારણા ઉપરાંત શારીરિક કરોડરજ્જુની વૃદ્ધિ.

આંતરરાષ્ટ્રીય વૈજ્ .ાનિક સોસાયટી ઓન સ્કોલિયોસિસ ઓર્થોપેડિક એન્ડ રિહેબિલિટેશન ટ્રીટમેન્ટ 2012 ના અનુસાર સંકેતો (વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન સ્કોલિયોસિસ).

  • > 10 ° કોબ એંગલ *: ક્લિનિકલ અને રેડિયોલોજીકલ ફોલો-અપ અવલોકનો.
  • 10 ° -20. કોબ એંગલ: અતિરિક્ત ફિઝીયોથેરાપી.
  • 20 ° -50 ° કોબ એંગલ: વધુમાં સ્કોલિયોસિસ ઓર્થોસિસ,
  • થોરાસિક કરોડરજ્જુ> 50 ° કોબ એંગલ; કટિ કરોડ> 45 ° કોબ એંગલ: શસ્ત્રક્રિયા સંકેત.

* ડબ્લ્યુ.જી. કોબ એંગલ સ્કોલિયોસિસ / હેઠળ જુઓ તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ"

ધ્યાન. શિશુ સ્કોલિયોસ 80% કેસોમાં સ્વયંભૂ રીતે પોતાને સુધારે છે અને તે જરૂરી નથી ઉપચાર! ફક્ત તંતુમય, પ્રગતિશીલ (પ્રગતિશીલ) સ્કોલિયોસને ઘણીવાર ઉપચારની જરૂર હોય છે. શક્ય ગૂંચવણો

  • સામાન્ય સર્જિકલ જોખમો
  • વિદેશી લોહીની આવશ્યકતા
  • પેડિકલ સ્ક્રૂની ખોટી સ્થિતિ (એક અથવા વધુ પેડિકલ સ્ક્રૂની મધ્યસ્થ સ્થિતિ) → ન્યુરોલોજીકલ જોખમો.
  • સ્કોલિયોસિસ કરેક્શનના સંદર્ભમાં ન્યુરોલોજીકલ ખોટ.
  • અસંયમ (પેશાબ જાળવી રાખવામાં અસમર્થતા), હાયપોથેસ્સીયા, ડિસેસ્થેસીયા, પેરેસ્થેસિયા (સેન્સરી વિક્ષેપ), પેલેસ્થેસિયા ડિસઓર્ડર (સ્પંદન સંવેદના), અથવા હાયપરપેથિયા (સંવેદનાત્મક ઉત્તેજના પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા) સાથે ડ્યુરા, કરોડરજ્જુ અને નસોમાં પેરાપ્લેજિક જખમ સાથેની ઇજાઓ.
  • પેરેસીસનું જોખમ (લકવોનું જોખમ).
  • સંભવિત સીએસએફ સાથે સીએસએફ લિક (સીએસએફ જગ્યાઓમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (સીએસએફ) નું લિકેજ) ભગંદર.
  • પ્લેઅરલ ઇજાઓ (થોરાસિક ઇજા) છાતીના ગટરની જરૂરિયાત (ગટરમાંથી પ્રવાહી અને / અથવા હવાને બહાર કા toવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ડ્રેનેજ સિસ્ટમ)
  • ગૌણ રક્તસ્રાવ સાથે વાહિની ઇજાઓ
  • શ્વસન ચેપ
  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ઈજા
  • સબિલિઅસ (ઇલિયસનું પુરોગામી) અને ઇલિયસ (આંતરડાની અવરોધ), તેમજ અનુગામી કામગીરી સાથે આંતરડાની એટોની ("આંતરડાની લકવો")
  • પલ્મોનરી જટિલતાઓને (1-18%) - એક અધ્યયનમાં, 82 દર્દીઓમાંથી 703 (= 11.8%) માં પલ્મોનરી જટિલતાઓને postoperatively હતા: Pleural પ્રેરણા (પ્લ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવાહી એકઠું થવું, પ્લ્યુરલ પાંદડા વચ્ચેનો સાંકડો અંતર) (39 દર્દીઓ), ન્યૂમોનિયા (ન્યુમોનિયા) () 33), ન્યુમોથોરેક્સ (ની બાજુમાં હવાના સંચય ફેફસા; ગંભીરતાના આધારે જીવન જોખમી) ((), શ્વસન નિષ્ફળતા ()), હિમેથોથોરેક્સ (સંચય રક્ત પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં) (2,) પલ્મોનરી એડમા (સંચય ફેફસાંમાં પાણી) (1), અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (પલ્મોનરી ધમની એમબોલિઝમ; અવરોધ થ્રોમ્બસ દ્વારા પલ્મોનરી ધમની (રક્ત ગંઠાઇ જવું)) (1); પલ્મોનરી એમબોલિઝમ જીવલેણ હતું.
  • ઘા મટાડવું વિકાર અને ઘા ચેપ.
  • ચેપનું જોખમ
  • કરોડરજ્જુના ભાગના હાડકાના ફ્યુઝન ("ફ્યુઝન") ની નિષ્ફળતા.
  • પ્રત્યારોપણની ningીલી થવાનું જોખમ
  • સ્થિર સેગમેન્ટમાં પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા; સંભવત an ઓર્થોસિસ સાથે પોસ્ટopeરેટિવ સ્થિરતા (અહીં: સ્થિરતા, રાહત, ટ્રંક / કરોડરજ્જુના સ્થિરકરણ માટે વપરાયેલ તબીબી ઉપકરણ).
  • અનુવર્તી કામગીરી, દા.ત. સ્ક્રુ અથવા સળિયાઓના ભંગાણને કારણે.

નોંધ: પોસ્ટopeપરેટિવલી, પલ્મોનરી ફંક્શન 60% સુધી ઘટાડી શકાય છે. વધુ નોંધો

  • ડોર્સલની તકનીકનો ઉપયોગ કરીને કિશોરોના ઇડિઓપેથિક સ્કોલિયોસિસનું સુધારણા સ્પોન્ડીલોસિઝિસ (વર્ટીબ્રેલ બોડી પાછળના ભાગ (ડોર્સલ) બાજુથી વર્ટેબ્રેલ બોડીઝને સખત બનાવવા માટે અવરોધિત / શસ્ત્રક્રિયા: rated વર્ષ પછી, ઓપરેટ સ્કોલિયોસિસ દર્દીઓના જૂથમાં, સામાન્ય પ્રવૃત્તિનું સ્તર બિન-સંચાલિત દર્દીઓ કરતા વધારે હતું અને નિયંત્રણો સમાન હતું.