સ્ટ્રેબોલોજી સ્ટ્રેબીઝમસના તમામ પ્રકારો અને અસરોનો અભ્યાસ કરે છે, બંને આંખોની એકબીજાની તુલનામાં ખોટી ગોઠવણી સંતુલન આંખના સ્નાયુઓની. તે નેત્ર ચિકિત્સાની એક વિશેષ વિદ્યા છે અને તેમાં નિવારણ, નિદાન તેમજ સમાવેશ થાય છે ઉપચાર સ્ટ્રેબીસમસનું. તે આંખના દવાખાના અને મોટાભાગના નેત્રરોગ ચિકિત્સકોની કચેરીઓમાં પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે.
સ્ટ્રેબોલોજી શું છે?
સ્ટ્રેબિસમસમાં, આંખોની દૃષ્ટિની રેખાઓ ચોક્કસ ઑબ્જેક્ટના ફિક્સેશન દરમિયાન અસ્થાયી અથવા કાયમી રૂપે એકરૂપ થતી નથી. આ ખોટી ગોઠવણી તેમની ગંભીરતા અને સ્વરૂપમાં ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, પરંતુ વિવિધ ઓપ્ટિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકાય છે. કહેવાતા સ્ક્વિન્ટ કોણ આવા વિકારની હદ વિશે વિગતવાર માહિતી પ્રદાન કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તે મોટા પ્રમાણમાં કાર્યાત્મક સાથે છે દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને તે પછી માત્ર એક સૌંદર્યલક્ષી અથવા કોસ્મેટિક સમસ્યા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ છે. જર્મનીમાં અંદાજે પાંચથી છ ટકા લોકો સ્ટ્રેબિસમસથી પ્રભાવિત છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં સ્ટ્રેબિસમસ વારસાગત હોય છે, પરંતુ તે દ્વારા પણ હસ્તગત કરી શકાય છે આરોગ્ય તેમજ અકસ્માતોનું કારણ બને છે. કેટલાક સ્વરૂપો રોગવિજ્ઞાનવિષયક નથી, પરંતુ માત્ર સામાન્યથી વિચલિત થાય છે સ્થિતિ. એસોફોરિયામાં આંખ અંદરની તરફ, એક્સોફોરિયામાં બહારની તરફ ઝુકી જાય છે. હાયપરફોરિયાનો અર્થ થાય છે ઉપરની તરફ સરકતી આંખ. બાળકોમાં અગાઉ સ્ટ્રેબિસમસની સારવાર કરવામાં આવે છે, તેટલું સારું દ્રષ્ટિની ક્ષતિ વળતર આપી શકાય છે. ખાસ કરીને નાના બાળકોમાં, સ્ટ્રેબિસમસને ઘણીવાર ઓછો અંદાજવામાં આવે છે. ઘણીવાર, શાળાની ઉંમરે જ શરૂ થતી સારવારની સફળતાની શક્યતાઓ પહેલેથી જ નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત હોય છે. સ્ટ્રેબિસમસ સામાન્ય રીતે એકપક્ષીય પરિણમે છે દ્રષ્ટિની ક્ષતિ. ત્રિ-પરિમાણીય દ્રષ્ટિની નોંધપાત્ર વિકૃતિઓ પણ સામાન્ય રીતે સામનો કરવામાં આવે છે. સ્ટ્રેબિસમસને અસરકારક રીતે દૂર કરવા માટે, ઘણા કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. આમાં અસરગ્રસ્ત આંખોની દ્રષ્ટિની રેખાઓને સુધારવાનો સમાવેશ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ સુધારણા આંખના સ્નાયુઓ પર થાય છે. ઝીણવટભરી આંખ ફરી સીધી થઈ. આ આંખની કીકી પરની દોરીઓને ટૂંકી અથવા લાંબી કરીને કરવામાં આવે છે. આ દોરીઓના જોડાણના બિંદુને સ્થાનાંતરિત કરવું પણ શક્ય છે. બાળકોમાં, પ્રક્રિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, પરંતુ સામાન્ય રીતે ઓછા જોખમો સાથે સંકળાયેલ છે. તેમાં, બાહ્ય આંખના સ્નાયુઓ ઘણીવાર સુધારેલ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, દૃષ્ટિની ખામીની વધુ સારવાર, અવકાશી વિસ્તારમાં પણ જરૂરી છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશન પહેરવાની જરૂરિયાતને દૂર કરતું નથી ચશ્મા. સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, પ્રક્રિયા માટે બાળકોમાં બે થી ત્રણ દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર છે.
સારવાર અને ઉપચાર
બાલ્યાવસ્થામાં પણ, સરળ પરીક્ષાઓને આભારી, બાળકમાં સ્ટ્રેબિસમસ કેવી રીતે અને કેવી રીતે વિકસે છે તે અંગે વિશ્વસનીય નિવેદનો આપી શકાય છે. કોર્નિયલનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નાની ફ્લેશલાઇટનો ઉપયોગ થાય છે પ્રતિબિંબ અને હલનચલન જે તેમને અનુસરે છે. ઓક્યુલર ફંડસ પ્રતિબિંબ સંભવતઃ વિકાસશીલ સ્ટ્રેબિસમસ વિશે પણ માહિતી પ્રદાન કરે છે. ઓપ્થેલ્મોલોજિક પ્રેક્ટિસમાં અપેરેટિવ પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, કહેવાતા ફ્રી-સ્પેસ પરીક્ષાઓ સ્ટ્રેબિસમસના નિદાન માટે એક મહત્વપૂર્ણ આધાર છે. કુદરતી વાતાવરણમાં, દર્દીની વસ્તુઓ અને પ્રકાશ સ્ત્રોતોને યોગ્ય રીતે સમજવાની ક્ષમતાનું શ્રેષ્ઠ મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. વધુમાં, આંખોની સ્થિતિ હંમેશા અંતર અને નજીકની શ્રેણીઓમાં તપાસવી આવશ્યક છે. સૌથી સામાન્ય પરીક્ષા પ્રક્રિયાઓમાંની એક, કવર ટેસ્ટ, બહાર પણ થાય છે. અહીં, એક પ્રિઝમ બાર અને વિવિધ રંગ ફિલ્ટર્સનો ઉપયોગ નજીકના અને અંતરે કોઈપણ સ્ટ્રેબિસમસ વિચલનોને નિર્ધારિત કરવા માટે થાય છે. આ કહેવાતા મેડોક્સ ક્રોસનો ઉપયોગ કરીને પણ કરવામાં આવે છે, જે ફિક્સેશન લાઇટથી સજ્જ છે અને પાંચ મીટરના અંતરે પરીક્ષાની મંજૂરી આપે છે. ખાલી જગ્યામાં ઉપયોગમાં લેવાતા અસંખ્ય ઉપકરણોમાં આંખોના દ્રષ્ટિકોણના આડા, વર્ટિકલ અને રોટેશનલ વિચલનોને માપવામાં સક્ષમ હોવાની સામાન્ય જરૂરિયાત હોય છે. નું વ્યાપક નિદાન સ્ક્વિન્ટ દૃષ્ટિની દિશાઓની વિશાળ વિવિધતામાં કોણ માટે લગભગ 180 માપની જરૂર છે.
નિદાન અને પરીક્ષા પદ્ધતિઓ
સૌથી સામાન્ય કહેવાતા સુપ્ત સ્ટ્રેબિસમસ (હેટરોફોરિયા) છે, જે મુખ્યત્વે આંખના તાણથી પરિણમે છે અને સામાન્ય રીતે સારવાર વિના છોડી દેવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ધ મગજ આંખની સ્થિતિને સ્વ-સુધારો કરીને ઘણીવાર ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિની ભરપાઈ કરવામાં સક્ષમ હોય છે. જો કે, સહવર્તી સ્ટ્રેબિસમસ (સ્ટ્રેબિસમસ સહવર્તી), જે બાળપણમાં જ થઈ શકે છે, અને લકવાગ્રસ્ત સ્ટ્રેબિસમસ (સ્ટ્રેબિસ્મસ પેરાલિટિકસ) ને તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. લકવાગ્રસ્ત સ્ટ્રેબિસમસ ઘણીવાર પરિણામ છે બળતરા અથવા ઇજા આંખના સ્નાયુઓના લકવો તરફ દોરી જાય છે. ખૂબ જ ગંભીર સ્ટ્રેબિસમસમાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં ડબલ દ્રષ્ટિ જોવા મળે છે. પછી આંખોની સમાંતર સ્થિતિ એટલી હદે વિક્ષેપિત થાય છે કે બે દ્રશ્ય છાપ હવે એક છબીમાં મર્જ થતી નથી. બાળકો એક આંખ ઓછી અને બીજી વધુ વાપરીને આની ભરપાઈ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે પાછળથી ઉચ્ચારણ દ્રષ્ટિની ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે. તેથી જ સ્ટ્રેબિસમસની પ્રારંભિક સારવાર બાળપણ ખૂબ મહત્વનું છે. પરિણામે, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ટાળી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડૉક્ટર યોગ્ય સૂચવે છે ચશ્મા અને વ્યક્તિગત આંખની તાલીમ. વધુમાં, રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ અવરોધ ઉપચાર, જેમાં બંને આંખો વૈકલ્પિક રીતે પેચથી ઢંકાયેલી હોય છે, હજુ પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ રીતે, નબળી આંખને મજબૂત આંખ સાથે ધીમે ધીમે સંરેખિત કરવા માટે અસરકારક રીતે તાલીમ આપવામાં આવે છે. જો આ સફળ થાય, તો બાળકો વારંવાર બાર વર્ષની ઉંમર સુધીમાં તેમની દૃષ્ટિની ક્ષતિને દૂર કરી લે છે અને તેમને પસાર થવાની જરૂર નથી. આંખ શસ્ત્રક્રિયા. જો શસ્ત્રક્રિયા તેમ છતાં પ્રારંભિક સારવાર માટે જરૂરી છે બાળપણ ક્ષતિગ્રસ્ત આંખના સ્નાયુઓમાં આંતરિક સ્ટ્રેબિસમસ, બાળકની આંખો ઘણીવાર લગભગ સમાન દિશામાં ફરીથી જોવા માટે સક્ષમ હોય છે, પરંતુ ત્રિ-પરિમાણીય દ્રષ્ટિમાં લાંબા ગાળાની ખામીઓ રહે તે અસામાન્ય નથી.
