સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- કારણો અને જોખમ પરિબળો: વય-સંબંધિત ઘસારો; રમતગમતનો વધુ પડતો ઉપયોગ, ભારે શારીરિક શ્રમ અથવા સ્થૂળતા જોખમમાં વધારો કરે છે
- લક્ષણો: પીઠનો દુખાવો જે ચોક્કસ રીતે સ્થાનીકૃત કરી શકાતો નથી, ઘણીવાર દિવસ દરમિયાન અને શ્રમ સાથે વધુ ખરાબ થાય છે; સવારે કરોડરજ્જુની જડતા, પગ અથવા ગરદનમાં શક્ય કિરણોત્સર્ગ
- નિદાન: તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક તપાસ, સંભવતઃ એક્સ-રે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ અથવા કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (MRI અથવા CT)
- સારવાર: પેઇનકિલર્સ, ફિઝિયોથેરાપી, પીઠની તાલીમ. ચોક્કસ સંજોગોમાં, ચેતા અથવા શસ્ત્રક્રિયાની સ્ક્લેરોથેરાપી.
- પૂર્વસૂચન: સતત ઉપચાર વારંવાર લક્ષણો, ખાસ કરીને પીડાથી રાહત આપે છે; ભાગ્યે જ, પીડા ક્રોનિક રહે છે
- નિવારણ: સંતુલિત નિયમિત કસરત અમુક અંશે પીઠની સમસ્યાઓ અટકાવે છે; નમ્ર કાર્ય તકનીકો વ્યવસાયિક રોગોને ટાળી શકે છે
સ્પોન્ડિલોઆર્થરાઇટિસ એટલે શું?
નાના વર્ટેબ્રલ સાંધા (ફેસેટ સાંધા) ઘસાઈ જાય છે અને તેમની કુદરતી રચના ગુમાવે છે. તેથી સ્પૉન્ડિલોઆર્થરાઇટિસને ફેસેટ સિન્ડ્રોમ પણ કહેવામાં આવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્પૉન્ડિલોઆર્થરાઇટિસ માટે કોઈ ચોક્કસ ટ્રિગર નથી: કાયમી કુદરતી તણાવને કારણે કરોડરજ્જુના સાંધા "વય".
જ્યારે સાંધાના ઘસારામાં બળતરા (સંધિવા) ઉમેરવામાં આવે ત્યારે સક્રિય સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટિસની વાત કરે છે.
આવર્તન
સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટીસ જેવા ડીજનરેટિવ ફેરફારો વ્યવહારીક રીતે અનિવાર્ય છે જેમ જેમ વ્યક્તિ મોટી થાય છે. પહેલેથી જ 40 વર્ષની ઉંમરે, જર્મનીમાં દરેક બીજા રહેવાસીને અસર થાય છે. 60 વર્ષની ઉંમરે, એક્સ-રે લગભગ 90 ટકા લોકોમાં કરોડરજ્જુમાં વૃદ્ધાવસ્થાના ચિહ્નો દર્શાવે છે. જો કે, સ્પષ્ટ એક્સ-રે ધરાવતી દરેક વ્યક્તિ ફરિયાદોથી પીડાતી નથી.
વૃદ્ધત્વના અન્ય ચિહ્નો સાથે સ્પૉન્ડિલાર્થ્રોસિસ
સૈદ્ધાંતિક રીતે, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના દરેક તત્વની ઉંમર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પીઠના આર્થ્રોસિસમાં કેટલાક તત્વો પણ સામેલ છે. સૌથી ગંભીર સમસ્યા રોગને તેનું નામ આપે છે. આમ, સ્પૉન્ડિલોઆર્થરાઇટિસ ઉપરાંત, ચૉન્ડ્રોસિસ, ઑસ્ટિઓ-કોન્ડ્રોસિસ અને સ્પોન્ડિલોસિસ છે. કરોડરજ્જુમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારના આ વિવિધ સ્વરૂપો સામાન્ય રીતે એકબીજાથી સ્પષ્ટ રીતે અલગ થઈ શકતા નથી. "ઓસ્ટિઓઆર્થ્રીટિક સ્પાઇન" ના કિસ્સામાં, તેઓ ઘણીવાર એકબીજામાં ભળી જાય છે અને પરસ્પર નિર્ભર હોય છે.
ચૉન્ડ્રોસિસ: જો ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક તેમના કેટલાક પ્રવાહી ગુમાવે છે, તો તે ઓછી સ્થિતિસ્થાપક હોય છે. કરોડરજ્જુ વધુ અસ્થિર બને છે. પરિણામે, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક જ્યારે પણ હલાવવામાં આવે છે ત્યારે વધુ તાણ હેઠળ આવે છે. તેઓ તિરાડો અને ગાબડાઓ વિકસાવે છે અને પછીથી ઘણીવાર આખરે સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે. આ કહેવાતા ચૉન્ડ્રોસિસ ઇન્ટરવર્ટેબ્રાલિસ "આર્થ્રોસિસ બેક" માં એક ભાગ પ્રદાન કરે છે.
સ્પૉન્ડિલોસિસ: કરોડરજ્જુની સ્થિરતામાં ઘટાડો કરવા માટે, હાડકાની મુખ્યતા કરોડરજ્જુ (સ્પોન્ડિલોફાઇટ્સ) ની બહાર રચાય છે. જેને ડોક્ટરો સ્પોન્ડિલોસિસ કહે છે. સ્પૉન્ડિલોફાઇટ્સ કેટલીકવાર બે અડીને આવેલા કરોડરજ્જુ વચ્ચેના અંતરને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે. ઘણીવાર, આ કરોડરજ્જુને વિકૃત અને સખત (સ્પોન્ડિલોસિસ ડિફોર્મન્સ) નું કારણ બને છે.
સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટીસ ક્યાં થઈ શકે છે?
સમગ્ર કરોડરજ્જુમાં સ્પોન્ડીલોઆર્થ્રોસિસ શક્ય છે. લમ્બર સ્પાઇન (LWS) ના સૌથી સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર, સર્વાઇકલ સ્પાઇન (HWS) અને થોરાસિક સ્પાઇન (BWS) નો વિસ્તાર વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. તદનુસાર, કોઈ કટિ (કટિ મેરૂદંડ), સર્વાઇકલ (સર્વાઇકલ સ્પાઇન) અથવા થોરાસિક (થોરાસિક સ્પાઇન) સ્પોન્ડિલાર્થ્રોસિસ (અથવા ફેસેટ સિન્ડ્રોમ) વિશે બોલે છે.
કરોડરજ્જુના સાંધાના ઘસારો માત્ર કરોડરજ્જુના એક બિંદુ (એક ભાગ) પર જ નહીં, પણ એક જ સમયે (મલ્ટિસેગમેન્ટલ સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસ) પર પણ શક્ય છે.
સામાન્ય રીતે કહી શકાય કે સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટિસથી પીડિત વ્યક્તિ કેટલા સમય સુધી કામ કરી શકશે નહીં અથવા ગંભીર રીતે અક્ષમ પણ હશે. આ વ્યક્તિગત કેસ, લક્ષણોની તીવ્રતા અને સંબંધિત વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિ પર આધાર રાખે છે.
ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં - ખાસ કરીને ભારે શારીરિક કાર્યના કિસ્સામાં - વ્યવસાયિક રોગ તરીકે ઓળખ શક્ય છે. અમુક સંજોગોમાં, અમુક વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ સામાન્ય સ્વરૂપમાં શક્ય ન હોઈ શકે.
યોગ્ય સારવાર સાથે, અપંગતાની ડિગ્રી (GdB) - એટલે કે ગંભીર વિકલાંગતા - સામાન્ય રીતે ઓળખવાની જરૂર નથી. આ ફક્ત વ્યક્તિગત કેસોમાં જ જરૂરી છે અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ જો સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટિસ સતત પીડા સાથે લાંબા સમયથી ચાલુ રહે છે.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
ઘણા વૃદ્ધ લોકો અમુક સમયે સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટિસ વિકસાવે છે કારણ કે તેમના કરોડરજ્જુના સાંધા સમય જતાં ઘસાઈ જાય છે. સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટીસના અન્ય કારણો પણ છે.
તે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કરોડરજ્જુ ભારે ભારને આધિન હોય છે, જેમ કે અમુક રમતો અથવા વ્યવસાયોમાં. હેરડ્રેસર અથવા કિન્ડરગાર્ટન શિક્ષકો કેટલીકવાર સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસથી પીડાય છે કારણ કે તેમને વારંવાર માથું નીચું કરવું પડે છે. વધારાનું વજન, બદલામાં, કટિ મેરૂદંડ પર ખાસ તાણ લાવે છે.
સ્કોલિયોસિસ, હોલો બેક (કટિ હાઇપરલોર્ડોસિસ), હર્નિએટેડ ડિસ્ક અને સંધિવા રોગો અન્ય સંભવિત કારણો છે.
લક્ષણો
કરોડરજ્જુના સાંધા કરોડની અંદર કરોડરજ્જુની નહેરમાં ચાલતી ચેતાની નજીક હોય છે. જો કરોડરજ્જુની નહેર સ્પોન્ડીલોઆર્થ્રોસિસ દ્વારા સાંકડી હોય, તો લક્ષણો શક્ય છે.
અસરગ્રસ્ત લોકો ઘણીવાર અપ્રિય ઝણઝણાટની લાગણી અનુભવે છે. આ ફરિયાદો સામાન્ય રીતે સમય જતાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા જો દર્દી ખસેડતો નથી. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, શક્ય છે કે સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટિસને કારણે ચેતા નુકસાનને કારણે લકવો પણ થઈ શકે છે.
વધુમાં, સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટિસ ઘણીવાર કરોડરજ્જુને વધુ સ્થિર બનાવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને એક તરફ વાળવામાં કે ઝૂકવામાં તકલીફ પડે છે. સામાન્ય રીતે, કટિ મેરૂદંડ (LS) અસ્થિવાથી સૌથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇન (HWS) અને થોરાસિક સ્પાઇન (BWS) એ ઓછા તાણનો સામનો કરવો પડે છે અને તેથી સ્પૉન્ડિલાર્થ્રોસિસ ઝડપથી વિકસિત થતો નથી.
સર્વાઇકલ સ્પાઇનના અસ્થિવા ઘણીવાર ગરદનના દુખાવામાં પરિણમે છે જે ક્યારેક ક્યારેક હાથ સુધી પણ ફેલાય છે.
ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસના સામાન્ય લક્ષણો વિશે લેખ ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસના લક્ષણો વિશે વધુ વાંચો.
નિદાન
આર્થ્રોસિસ લેખમાં સંયુક્ત વસ્ત્રો અને આંસુના નિદાન વિશે વધુ વાંચો.
સારવાર
ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે સ્પૉન્ડિલોઆર્થરાઇટિસની સારવાર શરૂઆતમાં રૂઢિચુસ્ત રીતે કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે દવાઓ (દર્દ નિવારક દવાઓ, સ્નાયુઓમાં રાહત આપનાર), વ્યવસાયિક ઉપચાર અને શારીરિક ઉપચાર. ટ્રિગર પોઈન્ટ ટ્રીટમેન્ટ જેવી મેન્યુઅલ થેરાપી પણ ઘણીવાર લક્ષણોમાં રાહત આપે છે.
વધુમાં, પીડાનાશક દવાઓ ધરાવતા ઇન્જેક્શન મદદ કરે છે. આમાં ઘણીવાર સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનો સમાવેશ થાય છે, જો જરૂરી હોય તો "કોર્ટિસોન" સાથે જોડવામાં આવે છે.
સતત પીડાના કિસ્સામાં, ડોકટરો એવી પ્રક્રિયાઓનો પણ આશરો લે છે જે પીડાની સંવેદના માટે જવાબદાર ચેતાઓને બંધ કરી દે છે. આ હેતુ માટે, તેઓ રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે. ઉત્પન્ન થતી ગરમીથી જ્ઞાનતંતુઓ નાશ પામે છે. આ કહેવાતી રેડિયો ફ્રીક્વન્સી થેરાપી (રેડિયો ફ્રીક્વન્સી ન્યુરોટોમી પણ) વૈજ્ઞાનિક રીતે શ્રેષ્ઠ અભ્યાસ છે.
તમે અસ્થિવા પરના લેખમાં સંયુક્ત વસ્ત્રો અને આંસુ માટે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર વિશે વધુ વાંચી શકો છો.
પ્રતિસંકોચન
લેમિનેક્ટોમી દરમિયાન, ડૉક્ટર વર્ટીબ્રામાંથી હાડકાના વ્યક્તિગત ટુકડાઓ દૂર કરે છે. જ્યારે હાડકાની રચના કરોડરજ્જુની નહેરો અને મુખને સંકુચિત કરે છે જેમાંથી ચેતા પસાર થાય છે ત્યારે આ મહત્વપૂર્ણ છે. આ રીતે પિંચ્ડ ચેતાને રાહત મળે છે.
ફ્યુઝન વિના હસ્તક્ષેપ
અસ્થિર કરોડરજ્જુને સ્થિર કરવા માટે, ચિકિત્સક માટે કેટલાક કરોડરજ્જુમાં કહેવાતા પેડિકલ સ્ક્રૂ દાખલ કરવાનું શક્ય છે. આ ખાસ કરીને ઉપયોગી છે જ્યારે દર્દીઓને ખસેડતી વખતે દુખાવો થાય છે. સ્ક્રૂમાં વિશિષ્ટ જોડાણ હોય છે અને તેને સળિયા દ્વારા એકબીજા સાથે જોડી શકાય છે. આ રીતે, તેઓ કરોડરજ્જુને યોગ્ય સ્થિતિમાં લાવે છે. વર્ટેબ્રલ સાંધા હજુ પણ મોબાઇલ રહે તેની ખાતરી કરવા માટે, ડૉક્ટર એક જંગમ સળિયાનો ઉપયોગ કરે છે. આ રીતે, તે કરોડરજ્જુને સ્થિર કરે છે પરંતુ તેના કાર્યને પ્રતિબંધિત કરતું નથી.
વર્ટેબ્રલ બોડી ફ્યુઝન
વધુમાં, નાશ પામેલ ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કને કહેવાતા પાંજરા સાથે બદલી શકાય છે. આ મેટલ, પ્લાસ્ટિક અથવા સિરામિકની બનેલી નાની ટોપલી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર શરીરની પોતાની હાડકાની સામગ્રીને કરોડરજ્જુમાં "બિલ્ડ" પણ કરે છે. સમય જતાં, તે કરોડરજ્જુમાં વધે છે અને નિશ્ચિતપણે તેમને એકબીજા સાથે જોડે છે.
કરોડરજ્જુ સંચાલિત વિસ્તારોમાં સ્થિર થાય છે અને પિંચ્ડ ચેતા વધુ જગ્યા મેળવે છે. જો કે, આ સારવારો કરોડરજ્જુને સખત પણ બનાવે છે. તેથી તેઓ સામાન્ય રીતે માત્ર અદ્યતન સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઈટિસના કિસ્સામાં જ ગણવામાં આવે છે.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસના કિસ્સામાં, સતત ઉપચાર દ્વારા સતત પીડા રાહત મેળવી શકાય છે. આ અને જીવનની સારી ગુણવત્તા એ સારવારના મુખ્ય લક્ષ્યો છે.
આ હાંસલ કરવા માટે, સ્થિર સ્નાયુઓનું નિર્માણ કરવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. ફિઝિયો-થેરાપી આ સંબંધમાં સ્વ-સહાય માટે સૂચનાઓ આપે છે.
નિવારણ
ઉંમર-સંબંધિત ઘસારો માત્ર અમુક હદ સુધી જ અટકાવી શકાય છે. તે મદદરૂપ છે, ઉદાહરણ તરીકે, વધારાનું વજન અને એકતરફી તણાવ ટાળવા માટે.
નિયમિત, સંતુલિત કસરત જે પીઠને મજબૂત બનાવે છે તે સ્પૉન્ડિલાર્થ્રોસિસ અને પીઠના અન્ય ઘણા વિકારોને રોકવાનો એક સારો માર્ગ છે.
ભારે ભાર વહન કરતી વખતે અને ભારે શારીરિક કાર્ય કરતી વખતે તાણ દૂર કરતી અને સાંધા પર સરળ હોય તેવી તકનીકો અને સહાયોનો ઉપયોગ કરનારાઓ ઘણીવાર વ્યવસાયિક બીમારી અને કામના કલાકોના નુકસાનને અટકાવે છે.
