સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસનું પેથોજેન | સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ

સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસનું પેથોજેન

બિન-વિશિષ્ટ સ્પોન્ડીલોસિસ્ટીસ મુખ્યત્વે બેક્ટેરિયમથી થાય છે સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ. પેથોજેનનો ફેલાવો આંતરિક (અંતર્જાત) અથવા બાહ્ય (બાહ્ય) માર્ગ દ્વારા થઈ શકે છે. અંતર્જાત માર્ગમાં, બેક્ટેરિયા શરીરના ચેપથી આગળ વધો વર્ટીબ્રેલ બોડી, લોહીના પ્રવાહમાં અને ત્યાંથી કરોડરજ્જુ (હીમેટોજેનિક) ના અસરગ્રસ્ત ભાગોમાં. પેથોજેન્સ બંને વેનિસ (બંને તરફ દોરી જાય છે) દ્વારા ફેલાય છે હૃદય") અને ધમની (" હૃદયથી દૂર તરફ દોરી જવાય છે ") લોહીનો પ્રવાહ.

ચેપ દ્વારા બળતરા પણ થઈ શકે છે લસિકા પ્રવાહી (લિમ્ફોજેનિક). એન્ડોજેનસ ઉત્તેજના ઘણીવાર એ. ના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દા.ત. ને કારણે ઉણપ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ક્રોનિક આલ્કોહોલ અને ડ્રગનો દુરૂપયોગ, ગાંઠના રોગો અથવા દીર્ઘકાલિન બળતરા. વધુમાં, ત્યાં બાહ્ય માર્ગ છે.

અહીં, ચેપનો સ્ત્રોત અસરગ્રસ્ત લોકોમાં રહેલો છે વર્ટીબ્રેલ બોડી અથવા ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક પોતે. Operationsપરેશન દરમિયાન અશુદ્ધિઓ અથવા બિન-જંતુરહિત કાર્ય અથવા કરોડરજ્જુની કોલમ ચેનલની નજીકના ઇન્જેક્શન, શરીરમાં સીધા પેથોજેન્સ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં (10-15%), બાહ્ય ચેપમાં એક શામેલ હોય છે એમઆરએસએ પેથોજેન (મેથિસિલિન પ્રતિરોધક) સ્ટેફાયલોકોકસ એરેયસ), જે તેની અસંવેદનશીલતા (પ્રતિકાર) ને લીધે ઘણી હોસ્પિટલોમાં એક મોટી સમસ્યા બની ગઈ છે એન્ટીબાયોટીક્સ.

ઉપરાંત સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ (36%) છે, જે સ્ટેફાયલોકોસી, ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા, જેમ કે એસ્ચેરિયા કોલી (23%) અથવા સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા (5%), જે આંતરડામાં થાય છે, અસ્પષ્ટ બનાવે છે. સ્પોન્ડીલોસિસ્ટીસ. વધુમાં, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી જેમ કે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સાંગુઇસ 19% કેસોમાં શોધી શકાય છે. ફૂગ અને પરોપજીવીઓ રોગકારક તરીકે ખૂબ જ દુર્લભ છે, અને તેથી નામ દ્વારા ઉલ્લેખિત નથી!

વિશિષ્ટનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સ્પોન્ડીલોસિસ્ટીસ દ્વારા થાય છે ક્ષય રોગ પેથોજેન્સ, સામાન્ય રીતે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ. ચેપ હંમેશા અંતoસ્થીય માર્ગ દ્વારા થાય છે. સાથે એચ.આય.વી. પોઝિટિવ દર્દીઓ ક્ષય રોગ કોઈ ખાસ સ્પોન્ડિલોોડિસ્ટીસિસનું સંક્રમણ કરવાનું ખાસ કરીને ઉચ્ચ જોખમ હોય છે.

મદ્યપાન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ગાંઠના રોગો દર્દીના મહત્વપૂર્ણ સહવર્તી રોગો છે, જે સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

  • સ્થાનિક ચેપ તરફ દોરી જાય છે તે ખુલ્લી ઇજાઓ થઈ શકે છે બેક્ટેરિયા સ્થાયી થવું.
  • કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, બેક્ટેરિયા પ્રવેશ કરી શકે છે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક અથવા વર્ટીબ્રેલ બોડી સર્જિકલ accessક્સેસ દ્વારા, દા.ત. ડિસ્ક સર્જરી દરમિયાન, સખ્તાઇ સર્જરી (સ્પોન્ડીલોસિઝિસ), ડિસ્કોગ્રાફી અને ઘણું બધું. આવા સંક્રમણને ક્યારેય નકારી શકાતા નથી, જ્યારે પણ તમામ સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ચેપ થવાનું જોખમ અને આવા ચેપના સંભવિત પરિણામોનું આયોજિત કરોડરજ્જુની સર્જરી અગાઉથી આપવામાં આવે છે.

    સદભાગ્યે, આવા ચેપ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

  • વર્ટીબ્રેલ બોડીનું તેજસ્વી રજૂઆત પુસ બતાવે છે
  • ડિસિટિસ. સંલગ્ન ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક પણ ચેપથી અસરગ્રસ્ત છે.
  • સ્વસ્થ વર્ટેબ્રલ શરીરનું પ્રતિનિધિત્વ
  • સ્નાયુ ઇલીઓપસોઝ; હજુ સુધી ઘટતા કોઈ ફોલ્લો નથી
  • કરોડરજ્જુ કેનાલ
  • સ્વસ્થ વર્ટેબ્રલ શરીર
  • સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ. વર્ટેબ્રલ શરીરનું પતન ગંભીર ચેપમાં થાય છે

વર્ણવેલ લક્ષણો ઉપરાંત, દર્દી તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) સ્પોન્ડિલોડિસ્ટીસિસની હાજરીના નિર્ણાયક સંકેતો પ્રદાન કરી શકે છે.

ખાસ કરીને, શરીરના અન્ય અવયવોમાં ચેપ તાજેતરમાં થયો છે કે કેમ અને તેમની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. વળી, તે વિશેષ રૂચિ છે કે કરોડરજ્જુનું ઓપરેશન તાજેતરમાં કરવામાં આવ્યું હતું કે લાંબા સમય પહેલા પણ. કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં બળતરા પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં પ્રમાણિત પરીક્ષામાં એ રક્ત બળતરા મૂલ્યોના નિશ્ચય સાથે પરીક્ષણ (ઉપર જુઓ).

જો લક્ષણો (પાછળ) પીડા અને કદાચ તાવ) એલિવેટેડ બળતરા મૂલ્યોના નિર્ધારણ સાથે સુસંગત છે, પછી વર્ટીબ્રલ બોડી ઇન્ફેક્શનની વાજબી શંકા છે. આ એક્સ-રે શંકાસ્પદ કરોડરજ્જુના વિભાગમાં પણ સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસ માટેના પ્રારંભિક ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાં એક છે. ચેપના ખૂબ અદ્યતન કેસોમાં, વર્ટીબ્રલ બોડી (શેડિંગ, બ્રાઇટિંગ) ની સામાન્ય રેડિયોલોજીકલ છબીમાં પરિવર્તન હોઈ શકે છે.

ડિસ્કની heightંચાઇ ઓછી થઈ શકે છે. સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસના ખૂબ જ અદ્યતન કેસોમાં, કરોડરજ્જુના શરીરનો નાશ (ઓસ્ટિઓલિસિસ) અથવા બળતરાને લીધે વર્ટીબ્રલ શરીરના પતનનું નિરીક્ષણ થઈ શકે છે. શરીરના ગંભીર ચેપના આ ઘણા અંતમાં સંકેતો છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં એક્સ-રે છબી સંપૂર્ણપણે અસ્પષ્ટ હોઈ શકે છે.

સમયસર રોગનિવારક કાઉન્ટરમેઝર્સ દ્વારા વર્ટેબ્રલ શરીરના વિનાશની આવી ડિગ્રીને રોકવા માટે, પ્રારંભિક નિદાન નિર્ણાયક મહત્વનું છે. એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, એનએમઆર, ખાસ કરીને કટિ કરોડના કરોડરજ્જુ) કરોડરજ્જુના શરીરના લાક્ષણિક ફેરફારો જાહેર કરી શકે છે અને ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક ચેપ એક્સ-રે કરતા ખૂબ પહેલા, જેમ કે પરુ જે રચના થઈ છે તે પ્રવાહીના સંચય તરીકે શોધી શકાય છે. ચેપની તાકાત અને ફેલાવોનું મૂલ્યાંકન કરવું પણ શક્ય છે. આ કારણોસર, જો વર્ટીબ્રેલ બોડી ઇન્ફેક્શનની ન્યાયી શંકા છે, તો સંબંધિત ક્ષેત્રની એમઆરઆઈ પરીક્ષા (સર્વાઇકલ, થોરાસિક, કટિ) હંમેશા પ્રારંભિક તબક્કે થવી જોઈએ.