સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલેટીસ

સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલાઇટિસ (ક્લોસ્ટ્રીડિયમ વિભાગીય-અસાથી ઝાડા અથવા ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિયલ ચેપ, સીડીએડી; સમાનાર્થી: એન્ટિબાયોટિક-સંબંધિત એન્ટરિટિસ; એન્ટિબાયોટિક-સંબંધિત એન્ટરકોલિટીસ; એન્ટિબાયોટિક-સંબંધિત આંતરડા; ક્લોસ્ટ્રિડિયલ એન્ટરિટિસ; ક્લોસ્ટ્રિડિયલ એન્ટરકોલિટીસ; ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે કોલાઇટિસ સ્યુડોમેમ્બ્રેનેસિયા; ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે એન્ટરકોલાઇટિસ સ્યુડોમેમ્બ્રેનેસિયા; ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે એન્ટરકોલિટીસ; ક્લોસ્ટ્રિડિયા શોધ સાથે કોલીટીસ; એન્ટિબાયોસિસ પછી કોલાઇટિસ; ફૂડ પોઈઝનીંગ ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે; ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલાઇટિસ; એન્ટિબાયોટિક-સંબંધિત કોલાઇટિસ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત તરીકે સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલાઇટિસ; સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ; ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ; સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ એન્ટિબાયોટિક-સંબંધિત કોલાઇટિસ ICD-10 A04 દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. 7: કારણે એન્ટરકોલિટીસ ક્લોસ્ટ્રીડિયમ વિભાગીય) એ જઠરાંત્રિય માર્ગ (જઠરાંત્રિય માર્ગ) નો રોગ છે જેમાં ગંભીર, ક્યારેક જીવલેણ ઝાડા (ઝાડા) ના ઉપયોગ પછી થાય છે એન્ટીબાયોટીક્સ. ક્લોસ્ટ્રીડિયમ વિભાગીય (નવું નામ: Clostridioides difficile) એ ગ્રામ-પોઝિટિવ રોડ બેક્ટેરિયમ છે જે બીજકણ બનાવી શકે છે. સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલિટીસના લગભગ 95% કેસ ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે થાય છે. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ એ નોસોકોમિયલ (હોસ્પિટલ દ્વારા હસ્તગત) અને એન્ટિબાયોટિક-સંબંધિત ઝાડા રોગોનું સૌથી સામાન્ય રોગકારક છે. તેનું કારણ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમનો વધુ ઉપયોગ માનવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ (સંયોજન), જે ઘણીવાર લાંબા સમય સુધી આપવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ 40% દર્દીઓ બેક્ટેરિયમનું ઉત્સર્જન કરે છે. ક્લોસ્ટ્રીડિયોઇડ્સ ડિફિસિલ ઇન્ફેક્શન (CDI), ન્યૂમોનિયા/ન્યુમોનિયા (HAP), પ્રાથમિક રક્ત પ્રવાહ ચેપ (BSI), પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI), અને સર્જિકલ ચેપ (SSI) તમામ હોસ્પિટલ ચેપ (નોસોકોમિયલ ચેપ) ના લગભગ 80% માટે જવાબદાર છે. રોગકારક જળાશય: બેક્ટેરિયમ પર્યાવરણમાં સર્વત્ર (બધે) જોવા મળે છે. તે (યુવાન) માણસો અને પ્રાણીઓના આંતરડાના માર્ગમાં પણ શોધી શકાય છે. નાના બાળકોમાં 80% સુધી, પુખ્ત વયના લોકોમાં ભાગ્યે જ 5% કરતા ઓછા હોય છે. ઘટના: ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ ચેપ (CDI) વિશ્વભરમાં થાય છે. ચેપીતા (ચેપી અથવા રોગકારકની સંક્રમણક્ષમતા) પર ચોક્કસ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી. આ રોગ માત્ર એક ઋતુમાં થતો નથી. પેથોજેનનું પ્રસારણ (ચેપનો માર્ગ) ફેકલ-ઓરલ છે (ચેપ જેમાં પેથોજેન્સ ફેકલ (ફેકલ) સાથે વિસર્જન થાય છે. મોં (મૌખિક)), દા.ત., દૂષિત પીવાના દ્વારા પાણી અને/અથવા દૂષિત ખોરાક. સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગ ફાટી નીકળવાનો સમય), આ કિસ્સામાં એન્ટિબાયોટિકનો સમય વહીવટ લક્ષણોની શરૂઆત સુધી (સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ આંતરડા એન્ટિબાયોટિક-સંબંધિત કોલાઇટિસના અર્થમાં) સામાન્ય રીતે થોડા દિવસો ચાલે છે, પરંતુ ભાગ્યે જ અઠવાડિયાથી (ભાગ્યે જ) મહિના સુધી ટકી શકે છે. રોગનો સમયગાળો વ્યક્તિ-વ્યક્તિમાં ઘણો બદલાય છે અને અમુક સંજોગોમાં મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે. લિંગ ગુણોત્તર: પુરુષો અને સ્ત્રીઓ સમાન રીતે અસરગ્રસ્ત છે. આવર્તન શિખર: ગંભીર અંતર્ગત રોગ/ઇમ્યુનોસપ્રેસન (પ્રક્રિયા જે રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓને દબાવી દે છે) સાથે વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ (સરેરાશ ઉંમર આશરે 76 વર્ષ) માં આ રોગ વધુ વાર જોવા મળે છે. ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) હાલમાં વાર્ષિક ધોરણે વધી રહી છે અને 5 રહેવાસીઓ (જર્મનીમાં) દીઠ 20-100,000 કેસ છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: ક્લોસ્ટ્રિડિયા કારણ દ્વારા સ્ત્રાવિત ઝેર (ઝેર) તાવ, પેટમાં અસ્વસ્થતા (પેટ નો દુખાવો), ગંભીર ઝાડા, અને પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ નુકશાન (→ નિર્જલીકરણ). રિબોટાઇપ્સ 014 અને 020 સામાન્ય રીતે હળવા ચેપમાં પરિણમે છે. રિબોટાઇપ્સ 027, 017 (ટોક્સિન-ઉત્પાદક), અને 078 (ટોક્સિન-ઉત્પાદક) કરી શકે છે લીડ રોગના ગંભીર અભ્યાસક્રમો માટે. અંદાજે 4% દર્દીઓ ફુલમિનેંટ કોર્સ દર્શાવે છે (ફુલમિનેન્ટ આંતરડા). આના પરિણામે જટિલતાઓ જેમ કે ઝેરી મેગાકોલોન (નું વિશાળ વિસ્તરણ કોલોન), કોલોનનું છિદ્ર (આંતરડાનું ભંગાણ) પરિણામે પેરીટોનિટિસ (ની બળતરા પેરીટોનિયમ) અને સંભવતઃ સેપ્ટિક આઘાત. લગભગ 15 થી 20% ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિશિલ ચેપ સાથેના દર્દીઓમાં ફરીથી થવાનો અનુભવ થાય છે (રોગનું પુનરાવર્તન), આમાંથી અડધા દર્દીઓ ઘણી વખત પણ. સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલિટીસની ઘાતકતા (રોગના દર્દીઓની કુલ સંખ્યાના સંબંધમાં મૃત્યુદર) લક્ષણોની ગંભીરતા, અંતર્ગત રોગો અને ઉંમર પર આધાર રાખે છે અને 3-14% ની વચ્ચે હોય છે. તેમાં મૃત્યુદર ત્રણ ગણો વધે છે (સંખ્યા અંતર્ગત રોગો ધરાવતા વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં પ્રશ્નમાં વસ્તીની સંખ્યાને સંબંધિત મૃત્યુની સંખ્યા. નિષ્ક્રિય રસીકરણ: બેઝલોટોક્સુમાબ, C. ડિફિસિયલ ટોક્સિન B સામે નિર્દેશિત એન્ટિબોડીનો ઉપયોગ CDI પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે થઈ શકે છે. એન્ટિબોડી પુખ્ત વયના લોકોમાં CDI ના પુનરાવૃત્તિના ઉચ્ચ જોખમમાં મંજૂર થાય છે. જર્મનીમાં, ચેપી ઝાડા ઇન્ફેક્શન પ્રોટેક્શન એક્ટ (ifSG) હેઠળ જાણપાત્ર છે. શંકાસ્પદ રોગ, માંદગી, મૃત્યુના કિસ્સામાં સૂચના નામ દ્વારા નહીં.