સ્વાદુપિંડનું બળતરા: ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • પેટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (આ કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી/સ્વાદુપિંડની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) - મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ અને રોગના હળવા અભ્યાસક્રમોમાં પસંદગીની પદ્ધતિ તરીકે
    • [તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો: શોથ (પાણીની જાળવણી), હાઈપોએકોજેનિક ("ઇકો-પૂર") સ્વાદુપિંડનું વિસ્તરણ, મુક્ત પ્રવાહી, સંભવતઃ પિત્ત સંબંધી (પિત્તાશય સંબંધિત) કારણનો સંકેત
    • ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો: calcifications; અનિશ્ચિત ચિહ્નો: સામાન્ય રીતે પહોળી સ્વાદુપિંડની નળી સાથે અસંગત અંગ]

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી; 12-લીડ ઇસીજી; મ્યોકાર્ડિયલ વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું રેકોર્ડિંગ) - સ્વાદુપિંડના સહવર્તી જટિલ પરિબળોને દર્શાવવા માટે (દા.ત., ટાકીકાર્ડિક એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન ઇલેક્ટ્રોલાઇટ શિફ્ટને કારણે (દા.ત., હાઇપોકેલેમિયા/પોટેશિયમની ઉણપ, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા/મેગ્નેશિયમની ઉણપ) અથવા વોલ્યુમની ઉણપ)
  • એન્ડોસોનોગ્રાફી* (EUS; અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એન્ડોસ્કોપિક માર્ગ દ્વારા પરીક્ષા) સ્વાદુપિંડની ઇમેજિંગમાં સૌથી વધુ અવકાશી રીઝોલ્યુશન પ્રદાન કરે છે; એન્ડોસોનોગ્રાફી-આસિસ્ટેડ ફાઇન-નીડલ સાથે કરવામાં આવે છે બાયોપ્સી - જ્યારે ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ [પસંદગીની પદ્ધતિ]ના અનિશ્ચિત પુરાવા હોય; ના શંકાસ્પદ અવરોધ (સંકુચિત) ના કિસ્સામાં સ્પષ્ટતા માટે પિત્ત નળીઓ.
  • એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ પેટની (સીટી) (પેટની સીટી) - તીવ્ર સ્વાદુપિંડની પસંદગીની પદ્ધતિ તરીકે શંકાસ્પદ જટિલ અભ્યાસક્રમો માટે (સોનું માટે ધોરણ નેક્રોસિસ તપાસ/નેક્રોટાઇઝિંગ પેનક્રેટાઇટિસ) અને ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસમાં કેલ્સિફિકેશન અને સ્યુડોસિસ્ટની તપાસ માટે નોંધ: સીટી દ્વારા ગંભીરતા પૂર્વસૂચનની ભલામણ કરી શકાતી નથી.
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેન્ક્રિએટોગ્રાફી (MRCP)* - શંકાસ્પદ ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ અને સોનોગ્રાફીમાં અસ્પષ્ટ સ્વાદુપિંડના ફેરફારોના કિસ્સામાં (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) સ્વાદુપિંડની નળી સિસ્ટમ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી મેળવવા માટે.
  • પેટની મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (પેટની એમઆરઆઈ).
    • જ્યારે જટિલ અભ્યાસક્રમો શંકાસ્પદ છે
    • બાળકોમાં: ગૂંચવણો/ખોડાઈના કિસ્સામાં; જો જરૂરી હોય તો, કોન્ટ્રાસ્ટ-ઉન્નત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (CEUS).
  • એક્સ-રે પેટની ઝાંખી
  • એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપanનક્રિએટોગ્રાફી (ERCP; સ્પેક્યુલમની પ્રક્રિયાઓને જોડતી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ અને રેડિયોલોજી; ના વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે પિત્ત નળીઓ, પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડની નળી) પેપિલોટોમી (નું વિભાજન) સાથે પેપિલા સ્ફિન્ક્ટર ઉપકરણ (સ્ફિન્ક્ટર ઓડી) સાથે ડ્યુઓડેની મેજર; આ ડક્ટસ કોલેડોકસ (સામાન્ય પિત્ત નળી) અને ડક્ટસ પેન્ક્રિએટિકસ (સ્વાદુપિંડની નળી) માં ડ્યુડોનેમ (ડ્યુઓડેનમ)) - 72 કલાકની અંદર બિનજટીલ પિત્તરસ સંબંધી સ્વાદુપિંડમાં (પિત્ત નળી સંબંધિત અવરોધના સંદર્ભમાં સ્વાદુપિંડનો સોજો); કોલેંગાઇટિસ (પિત્ત નળીની બળતરા) અને સેપ્સિસના કિસ્સામાં તરત જરક્ત ઝેર) [ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના કિસ્સામાં, ERCP વધુ રોગિષ્ઠતા (બીમારી)ને કારણે થવી જોઈએ નહીં. ઉચ્ચ રોગિષ્ઠતા (રોગની ઘટનાઓ) (5-10%, 3.47% પોસ્ટ-ERCP સ્વાદુપિંડ) અને મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર) 3.3%].

વધુ નોંધો

  • * વ્યક્તિગત કેસોમાં, જો EUS અને MRCP અપૂરતા હોય, તો એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ પેનક્રેટોગ્રાફી (ERP; ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ કે જે મિરર ઇમેજિંગની પ્રક્રિયાઓને જોડે છે અને રેડિયોલોજી; સ્વાદુપિંડની નળીની કલ્પના કરવા માટે) કરી શકાય છે. તેવી જ રીતે, ERP નો ઉપયોગ સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્વાદુપિંડમાં પણ થઈ શકે છે.
  • તીવ્ર સ્વાદુપિંડના લગભગ 30% દર્દીઓમાં, ECG પર પશ્ચાદવર્તી દિવાલના ઇન્ફાર્ક્શન જેવા ચિહ્નો શોધી શકાય છે.