ના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે બોન ડેન્સિટોમેટ્રીનો ઉપયોગ થાય છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ તેમજ હાડકાના ફ્રેક્ચર. વિવિધ માપન પદ્ધતિઓ અસ્થિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે તાકાત અને માળખું નક્કી કરીને કેલ્શિયમ તપાસેલ હાડકામાં મીઠાનું પ્રમાણ.
અસ્થિ ઘનતામેટ્રી શું છે?
ની યોજનાકીય રજૂઆત ઘનતા તંદુરસ્ત હાડકાં અને હાડકાં સાથે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ. મોટું કરવા માટે ક્લિક કરો. અસ્થિ ઘનતામેટ્રી (ઓસ્ટિઓડેન્સિટોમેટ્રી) નો ઉપયોગ પરોક્ષ રીતે અસ્થિની સ્થિરતા અને ગુણવત્તા નક્કી કરવા માટે થાય છે. હાડકાં દ્વારા દરેક કેસમાં તપાસ હેઠળ કેલ્શિયમ hydroxyapatite સામગ્રી નક્કી. માપન માટે વિવિધ પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે હાડકાની ઘનતા, જે તેમના મહત્વના સંદર્ભમાં અલગ છે. ની તમામ પદ્ધતિઓ હાડકાની ઘનતા માપનનો ઉપયોગ કિરણોત્સર્ગ જે અસ્થિમાં પ્રવેશ કરે છે (એક્સ-રે સહિત, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ), જેમાં સંબંધિત રેડિયેશન એક્સપોઝર એક કરતા ઓછું છે એક્સ-રે થોરાક્સ (ની એક્સ-રે પરીક્ષા છાતી). હાડકાંની ઘનતા માપન સામાન્ય રીતે કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અથવા પ્રારંભિક શોધ અને ફોલો-અપ માટે ઑસ્ટિયોપોરોસિસની શંકા, કારણ કે વચ્ચેનો સંબંધ છે કેલ્શિયમ ઓસ્ટીયોપોરોસીસમાં મીઠાનું પ્રમાણ અને બોન મેટ્રીક્સમાં ઘટાડો થાય છે. ચોક્કસ જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો (સહિત ક્રોહન રોગ, malabsorption), લાંબા ગાળાના ઉપયોગ કોર્ટિસોન, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ), અને અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દર્દીઓમાં, નિયમિત હાડકા ઘનતા ઓસ્ટીયોપોરોસીસના વધતા જોખમને કારણે માપનની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
કાર્ય, અસર, ઉપયોગ અને લક્ષ્યો
અસ્થિ ઘનતામેટ્રીનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઓસ્ટીયોપોરોસીસ (હાડકાના પદાર્થમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો) અને ઓસ્ટીયોપેનિયાની તપાસ માટે (પ્રારંભિક) માટે થાય છે, જે હાડકામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘનતા વય-વિશિષ્ટ સામાન્ય મૂલ્ય સાથે સરખામણી અને ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વૈકલ્પિક પુરોગામી તરીકે ગણવામાં આવે છે. નિયમિત અસ્થિ ઘનતા માપન દ્વારા પણ ઓસ્ટીયોપોરોસિસના કોર્સનું નિરીક્ષણ કરી શકાય છે. હાડકાના ફ્રેક્ચરના વ્યક્તિગત જોખમને નિર્ધારિત કરવા માટે હાડકાની ઘનતા માપનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. તમામ ઉપલબ્ધ માપન પદ્ધતિઓ રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે જે ચોક્કસ હાડકાની ઘનતા અથવા ખનિજ મીઠાની સામગ્રીના આધારે અલગ રીતે શોષાય છે. રેડિયેશનની માત્રા શોષણ ખનિજ દ્વારા મીઠું અસ્થિમાં હાજર વય-વિશિષ્ટ પ્રમાણભૂત મૂલ્યમાંથી વિચલન નક્કી કરીને અસ્થિ ઘનતા વિશે નિવેદનો કરવાની મંજૂરી આપે છે. ની લાંબા ગાળાની સફળતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિશ્વસનીય અને સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ ઉપચાર DXA અથવા DEXA છે (ડ્યુઅલ એનર્જી એક્સ-રે શોષણમેટ્રી). અહીં, બે ઈમેજીસ ઉર્જાથી અલગ રીતે લેવામાં આવી છે એક્સ-રે સ્ત્રોતો જેથી નરમ પેશીનું પ્રમાણ (ચરબી, સ્નાયુ, સંયોજક પેશી) એક્સ-રેમાં શોષણ તે મુજબ નક્કી કરી શકાય છે અને બાદબાકી કરી શકાય છે. એક નિયમ તરીકે, માપન પર કરવામાં આવે છે હિપ સંયુક્ત અથવા કટિ મેરૂદંડ પર, કારણ કે ત્યાં સૌથી વધુ અર્થપૂર્ણ પરિણામોની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. વિસ્તાર-અનુમાનિત સમૂહ (દ્વિ-પરિમાણીય ક્ષેત્રીય ઘનતા) DXA ના અભ્યાસક્રમમાં નક્કી કરવામાં આવે છે તેનો ઉપયોગ ખાસ કરીને હિપની નજીકના હાડકાના અસ્થિભંગના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે (જેમાં અસ્થિભંગનો સમાવેશ થાય છે. ગરદન ઉર્વસ્થિની) અને ઓફ વર્ટીબ્રેલ બોડી અસ્થિભંગ (કટિ મેરૂદંડમાં તે સહિત). વધુમાં, હાડકાની ઘનતા માત્રાત્મક દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (QCT). આ પ્રક્રિયા એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ જેમાં કટિ મેરૂદંડની ત્રિ-પરિમાણીય એક્સ-રે છબીઓ લેવામાં આવે છે. આ એક તરફ હાડકાના બાહ્ય પડ (કોર્ટિકલ હાડકા) ની હાડકાની ઘનતા અને બીજી તરફ હાડકાના ટ્યુબરકલ (ટ્રેબેક્યુલર હાડકા) વચ્ચેના તફાવતને સુનિશ્ચિત કરે છે. ચયાપચયની પ્રવૃત્તિ હાડકાના બાહ્ય સ્તર કરતાં ટ્રેબેક્યુલામાં વધુ હોવાથી, પ્રક્રિયા અસ્થિ ચયાપચયમાં ફેરફારો વિશે નિવેદનો કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ બદલામાં અસ્થિભંગના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને ઓસ્ટીયોપોરોસીસમાં હાડકાના પદાર્થની પ્રગતિના દરનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય બને છે. પેરિફેરલ જથ્થાત્મક માં એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (pQCT), અસ્થિ ઘનતા પર માપવામાં આવે છે આગળ કટિ મેરૂદંડને બદલે. DXA થી વિપરીત, ગુણાત્મક ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી માત્ર સ્થાનિક રીતે અસ્થિ, સ્નાયુ અને ચરબીની પેશીઓની રચના નક્કી કરી શકે છે. ગુણાત્મક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (QUS) પેરિફેરલની ઘનતા નક્કી કરવા માટેની બીજી પદ્ધતિ છે હાડકાં. અહીં, હાડકાની તપાસ કરવાની છે તે સોનોગ્રાફિકલી સોનિકેટેડ છે. ધ્વનિ શોષણ અને હાડકામાંથી અવાજ જે ગતિથી પસાર થાય છે તે હાડકા વિશે તારણો કાઢવા દે છે સ્થિતિ. અક્ષીય હાડપિંજરમાં હાડકાની ઘનતા હજુ સુધી આ ઑસ્ટિઓડેન્સિટોમેટ્રી પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરી શકાતી નથી, તેથી નિદાન માટે તેનો ઉપયોગ અને મોનીટરીંગ ઓસ્ટીયોપોરોસીસ હાલમાં અયોગ્ય છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
ગુણાત્મક અપવાદ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, બોન ડેન્સિટોમેટ્રીની તમામ પદ્ધતિઓમાં એક્સ-રેનો ઉપયોગ સામેલ છે અને તે મુજબ, ઉપયોગમાં લેવાતી ચોક્કસ પદ્ધતિના આધારે માનવ જીવતંત્રમાં રેડિયેશન એક્સપોઝરના વિવિધ સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, DXA માટે રેડિયેશન એક્સપોઝર લગભગ એક થી છ µSv છે, જે લગભગ બે mSv (1 mSv = 1000 µSv) ના પૃથ્વી કિરણોત્સર્ગના વાર્ષિક સરેરાશ એક્સપોઝર કરતાં અનેકગણું ઓછું છે. એક થી પાંચ mSv પર, ગુણાત્મક ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી તુલનાત્મક રીતે ઊંચા રેડિયેશન એક્સપોઝર સાથે સંબંધ ધરાવે છે. વાર્ષિક 100 mSv થી, આંકડાકીય રીતે ચકાસી શકાય તેવું જોખમ વધે છે કેન્સર. એકલતામાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે તો, નિયમિત એક્સ-રે પરીક્ષા સામાન્ય રીતે ઓછા જોખમની હોય છે, પરંતુ વારંવાર અને બિનજરૂરી એક્સ-રે ટાળવા જોઈએ. ની હાજરીમાં ગર્ભાવસ્થા, એક્સ-રે સાથે અસ્થિ ઘનતામેટ્રી બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે રેડિયેશન એક્સપોઝરનું નીચું સ્તર પણ અજાત બાળકની ઉત્પત્તિને અસર કરી શકે છે.
લાક્ષણિક અને હાડકાના સામાન્ય રોગો
- ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼
- અસ્થિ દુખાવો
- અસ્થિભંગ
- પેજેટ રોગ
