દિશાનિર્દેશો
તબીબી માર્ગદર્શિકા વ્યવસ્થિત રીતે વિકસાવવામાં આવી છે એડ્સ ચોક્કસ માટે યોગ્ય તબીબી અભિગમ પર નિર્ણય લેવા માટે આરોગ્ય સમસ્યાઓ અને રોગોની સારવાર અંગે માર્ગદર્શન પૂરું પાડે છે. વર્તમાન માર્ગદર્શિકા જર્મન સોસાયટી દ્વારા પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે કાર્ડિયોલોજી, હૃદય અને પરિભ્રમણ સંશોધન (Deutsche Gesellschaft für Kardiologie-, Herz- und Kreislaufforschung e. V.) અને અમુક વિશેષતાઓ સાથે ઇન્ફાર્ક્ટ વચ્ચેનો તફાવત ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ (ST-સેગમેન્ટ એલિવેશન, STEMI સાથે) અને વગર (ST-સેગમેન્ટ એલિવેશન, NSTEMI વગર). ECG (STEMI) માં ફેરફાર સાથે ઇન્ફાર્ક્ટ એ વધુ ગંભીર ઘટના છે, કારણ કે તે સામાન્ય રીતે કોરોનરી જહાજના સંપૂર્ણ અવરોધને કારણે થાય છે.
માર્ગદર્શિકા જણાવે છે કે આ પ્રકારના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં પ્રથમ રોગનિવારક ધ્યેય એ બંધાયેલ જહાજને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ફરીથી ખોલવાનું છે, કાં તો યાંત્રિક રીતે કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને અથવા દવા (ફાઈબ્રિનોલિસિસ) દ્વારા. તીવ્ર STEMI માં પસંદગીની પદ્ધતિ પુનઃસ્થાપિત કરવાની છે રક્ત માટે પ્રવાહ હૃદય કાર્ડિયાક કેથેટર (PCI, પર્ક્યુટેનીયસ કોરોનરી ઇન્ટરવેન્શન) દ્વારા સ્નાયુઓ. ડ્રગ-એલ્યુટિંગ સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, સિવાય કે દર્દીને અન્ય રોગોને કારણે રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે હોય.
આ કિસ્સામાં, શુદ્ધ ધાતુના સ્ટેન્ટને હજુ પણ પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ. માર્ગદર્શિકા અનુસાર, આ સારવાર જેટલી વહેલી આપવામાં આવશે, તેટલી વધુ શક્યતા હૃદય બચી જશે હદય રોગ નો હુમલો માત્ર નાના નુકસાન સાથે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પરની માર્ગદર્શિકા વિવિધ પ્રકારના કેથેટર ઉપચાર વચ્ચે પણ તફાવત કરે છે. હાથ દ્વારા મૂત્રનલિકા પ્રવેશ ધમની પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ, પરંતુ જો સારવાર કરનાર ચિકિત્સકને આ પ્રવેશ માર્ગનો પૂરતો અનુભવ હોય તો જ.
ની તુલનામાં હાથની ઍક્સેસ સાથે જટિલતાઓ અને રક્તસ્રાવનો દર ઓછો થાય છે પગ ધમની મૂત્રનલિકા ઍક્સેસ. ની શક્યતા હદય રોગ નો હુમલો વિશેષ કેથેટર દ્વારા ઉપચારનો પણ માર્ગદર્શિકામાં ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે. આ કિસ્સામાં, થ્રોમ્બી (રક્ત ગંઠાઈ જે જહાજને સીલ કરે છે, જે તરફ દોરી જાય છે હદય રોગ નો હુમલો) વિશેષ મૂત્રનલિકા દ્વારા તરત જ એસ્પિરેટ કરી શકાય છે.
સફળ થયા પછી રિસુસિટેશન પછી હૃદયસ્તંભતા, માર્ગદર્શિકા દર્દીને ઠંડુ કરવાની ભલામણ કરે છે (રોગનિવારક હાયપોથર્મિયા). માર્ગદર્શિકામાં નવી બે એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ (પ્રસુગ્રેલ અને ટિકાગ્રેલોર)નો સમાવેશ થાય છે, જે ગંઠાઈ જવાને અટકાવે છે. રક્ત પ્લેટલેટ્સ અને ઘણી વખત સ્થાનિક ભાષામાં "લોહીને પાતળું કરનાર" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જૂની દવા કરતાં બે નવી દવાઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવશે ક્લોપીડogગ્રેલ ભવિષ્યમાં.
માર્ગદર્શિકામાં જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અંગેની ભલામણ પણ મળી શકે છે. ખાસ કરીને ધુમ્રપાન વધારો થયો હોય તેવા લોકો દ્વારા તરત જ રોકવું જોઈએ હાર્ટ એટેકનું જોખમ.
