હાર્ટ સ્નાયુ રોગો (કાર્ડિયોમિયોપેથીઝ): સર્જિકલ થેરપી

એકમાત્ર કારક (કારણ સંબંધિત) ઉપચાર કાર્ડિયોમાયોપેથીઓ માટે છે હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (સંક્ષિપ્ત એચટીએક્સ; અંગ્રેજી હૃદય પ્રત્યારોપણ).

ડીલેટેડ (ડાયલેટેડ) કાર્ડિયોમિયોપેથી (ડીસીએમ)

હાયપરટ્રોફિક (વિસ્તૃત) કાર્ડિયોમાયોપેથી (એચસીએમ)

  • ટ્રાન્સortર્ટિક સબવેલ્વ્યુલર માઇકટોમી (ટીએસએમ): બહારના પ્રવાહના માર્ગમાં અતિશય સ્નાયુ પેશીઓ (= માઇકટોમી) ડાબું ક્ષેપક (હાર્ટ ચેમ્બર) ને દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે મહાકાવ્ય વાલ્વ.
    • સફળતા દર> 90% છે, અને જીવલેણતા (રોગના કુલ લોકોની સંખ્યાના આધારે મૃત્યુદર) <2% છે
    • સંકેતો:
      • તબીબી ઉપચારની નિષ્ફળતા
      • બિનઅસરકારક ડીડીડી પેસીંગ અથવા એબ્લેશન (ડિસઓર્ડર માટે જવાબદાર મ્યોકાર્ડિયલ પેશીઓનું સર્જિકલ એબ્લેશન).
    • સંભવત the પૂર્વસૂચન સુધારો
  • પર્ક્યુટેનિયસ આલ્કોહોલ સેપ્ટલ એબલેશન (પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ સેપ્ટલ મ્યોકાર્ડિયલ એબલેશન, પીટીએસએમએ; એન્જલ. સેપ્ટલનું ટ્રાંસકોરોનરી એબિલેશન હાયપરટ્રોફી; સમાનાર્થી: સેપ્ટલ હાયપરટ્રોફીનું ટ્રાન્સકોરોનરી એબ્લેશન; કાર્ડિયાક કેથેટર દ્વારા કોરોનરી શાખાની પસંદગી, હાયપરટ્રોફાઇડ વિસ્તારને પૂરો પાડવા અને કૃત્રિમ ઇન્ફાર્ક્ટનો ઉપયોગ કરીને આલ્કોહોલ (100% ઇથેનોલ) ના ક્ષેત્રમાં હાયપરટ્રોફી): પ્રક્રિયાએ 20 વર્ષથી માઇકટોમી સાથે તુલનાત્મક પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા છે.
    • સંકેતો: નીચે TSM જુઓ
    • શક્ય ગૂંચવણો: એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લ .ક (એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના આવેગનું અશક્ત ટ્રાન્સમિશન, એરિથમિયાસનું કારણ બને છે), વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી (વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમમાં છિદ્ર), અને અવશેષ અવરોધ નોંધ: દર્દીઓના 10-20% માં, એક પછીના રોપ પેસમેકર કારણ કે પીટીએસએમએ પછી જરૂરી છે AV અવરોધ.
  • હ્રદય પ્રત્યારોપણ
    • સંકેત: વિસ્તૃત પ્રગતિ (તીવ્રતા હૃદયની નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)) વધે છે; એનવાયએચએ તબક્કા III અને IV.

નોંધ: આજની તારીખમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સમાં TSM અને PTSMA કાર્યવાહીની તુલના કરવામાં આવી નથી.

પ્રતિબંધક (મર્યાદિત) કાર્ડિયોમિયોપેથી (આરસીએમ)

એરિથમોજેનિક રાઇટ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપથી (એઆરવીસીએમ)

  • હ્રદય પ્રત્યારોપણ
    • સંકેત: જમણી હૃદયની નિષ્ફળતા માટે

આઇસોલેટેડ (વેન્ટ્રિક્યુલર) નોનકોમ્પેક્શન કાર્ડિયોમિયોપેથી (એનસીસીએમ)

  • કાર્ડિયાક ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન, જો જરૂરી હોય તો

અન્ય નોંધો

  • ગંભીર ઇસ્કેમિક કાર્ડિયોમિયોપેથી (આઈસીએમ): વેન્ટ્રિક્યુલર અને / અથવા દ્વારા કાર્ડિયાક ફંક્શનની પુનorationસ્થાપના મિટ્રલ વાલ્વ વગર પુનર્નિર્માણ હૃદય પ્રત્યારોપણ (એચટીએક્સ) અથવા ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર સહાય ઉપકરણ (એલવીએડી) નું રોપવું: 102 વર્ષમાં 8 દર્દીઓનું સરેરાશ અસ્તિત્વ surv 64.3.-% હતું, જેમાં "હોસ્પિટલમાં" મૃત્યુદર ૨.2.9% (એન =)) હતો.