મૂડ અને ડ્રાઇવમાં ફેરફાર, અથવા હતાશા, અને ઉપયોગ વચ્ચેનો સંબંધ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લાંબા સમયથી ચર્ચા અને અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. એસ્ટ્રોજેન્સ એક વધુ હોવાનું માનવામાં આવે છે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર, જ્યારે પ્રોજેસ્ટિન્સ મૂડ-ભીની અસર થવાની શક્યતા વધારે છે.
ડેનિશ લેખકોએ એક વિશાળ, વસ્તી-આધારિત, સંભવિત સમૂહ અભ્યાસ પ્રકાશિત કર્યો જેમાં પ્રથમ વખત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક ઉપયોગ અને વચ્ચેના જોડાણની તપાસ કરવામાં આવી. હતાશા જોખમ. વિશ્લેષણમાં 1,061,997 મહિલાઓના ડેટાનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો (ડેનિશ સેક્સ હોર્મોન રજિસ્ટર અભ્યાસમાંથી ડેટા). સરેરાશ ફોલો-અપ 6.4 વર્ષ હતું.
લેતી સ્ત્રીઓ સાથે સરખામણી ગર્ભનિરોધક, સંયુક્ત લેતા દર્દીઓ મૌખિક ગર્ભનિરોધક (COCs) માં પ્રથમ કરતાં 1.23 ગણું જોખમ હતું એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપયોગ કરો (95% CI, 1.22-1.25).
નીચે મુજબ હતાશાનું જોખમ છે, એટલે કે, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના સ્વરૂપ અનુસાર એન્ટીડિપ્રેસન્ટનો પ્રથમ ઉપયોગ:
- પ્રોજેસ્ટિન-માત્ર તૈયારીઓના ઉપયોગકર્તાઓને પ્રથમનું જોખમ વધારે હતું એન્ટીડિપ્રેસન્ટ 1.34 (95% CI, 1.27-1.40) નો ઉપયોગ
- a ના વપરાશકર્તાઓ લેવોનોર્જેસ્ટ્રલ-1.4 (95% CI, 1.31-1.42) ની ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ ધરાવે છે.
- યોનિમાર્ગની રીંગના વપરાશકર્તાઓ (ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ) ની 1.6 (95% CI, 1.55-1.69).
- 2.0 નો નોર્ગેસ્ટ્રોમિન પેચ યુઝર (95% CI, 1.76-2.18).
માટે સમાન અથવા થોડા ઓછા અંદાજો મળી આવ્યા હતા હતાશા નિદાન સાપેક્ષ જોખમ સામાન્ય રીતે વધતી ઉંમર સાથે ઘટે છે.
કિશોરો (ઉંમર, 15-19 વર્ષ) સંયુક્ત ઉપયોગ કરીને મૌખિક ગર્ભનિરોધક 1.8 (95% CI, 1.75-1.84) ના પ્રથમ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપયોગ માટે જોખમમાં વધારો થયો હતો અને જેઓ પ્રોજેસ્ટિન ગોળીઓ લે છે (જેને પ્રોજેસ્ટેજેન્સ પણ કહેવાય છે) તેમના જોખમમાં 2.2 (95% CI, 1.99 -2.52) વધારો થયો હતો.
હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ શરૂ કર્યાના છ મહિના પછી, એન્ટીડિપ્રેસન્ટના ઉપયોગ માટે જોખમમાં વધારો 1.4 (95% CI, 1.34-1.46) સુધી પહોંચ્યો. સંદર્ભ જૂથમાં જેમણે ક્યારેય ઉપયોગ કર્યો નથી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પહેલાં, ની મતભેદ હતાશા સંયુક્ત લીધા પછી વધીને 1.7 (95% CI, 1.66-1.71) મૌખિક ગર્ભનિરોધક.
નિષ્કર્ષ: પ્રોજેસ્ટિન-સમાવતી ગર્ભનિરોધક હતાશાના વધતા અવરોધો સાથે સંકળાયેલા છે.
વધુ પુરાવા
- આંતરસ્ત્રાવીય ગર્ભનિરોધક ("બર્થ કંટ્રોલ પિલ્સ," વગેરે.) - વપરાશકર્તાઓ વિરુદ્ધ સ્ત્રીઓ જેણે અભ્યાસના સમયગાળા દરમિયાન ક્યારેય હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો નથી:
- આત્મહત્યા કરવાનો પ્રયાસ 1.97-ગણો (95 ટકા આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 1.85-2.10) વધુ વારંવાર.
- 3.08-ગણો (1.34-7.08) વધુ વખત આત્મહત્યા પૂર્ણ કરે છે.
- ની દીક્ષા લીધાના બે મહિના પછી સૌથી મજબૂત જોડાણ ગર્ભનિરોધક.
- સંયુક્ત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક (સીએચડી; નું સંયોજન) એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટિન્સ) 1.91 (1.79-2.03) નું સંબંધિત જોખમ
- પ્રોજેસ્ટિન સંબંધિત જોખમ 2.29 (1.77-2.95) સાથેની એકાધિકારની તૈયારી.
- યોનિમાર્ગ રિંગ્સ (સામાન્ય રીતે પ્રોજેસ્ટિન શામેલ હોય છે) નું સંબંધિત જોખમ 2.58 (2.06-3.22)
- ગર્ભનિરોધક પેચો (પ્રોજેસ્ટિન ઉત્પાદન) 3.28 (2.08-5.16) નું સંબંધિત જોખમ.
- ડેનિશ રજિસ્ટ્રી ડેટા: આત્મહત્યાના પ્રયાસો માટે બમણા દરના પુરાવા, આત્મહત્યા માટે ત્રણ ગણો દર:
- એસોસિએશન ખાસ કરીને 15 થી 19 વર્ષની વયના લોકોમાં ઉચ્ચારવામાં આવ્યું હતું અને વૃદ્ધ મહિલાઓમાં કંઈક અંશે નબળું પડ્યું હતું.
- પ્રોજેસ્ટિન માટે સૌથી વધુ જોખમની ગણતરી કરવામાં આવી હતી પ્રત્યારોપણની (4.4-ગણો) અને મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન ડેપો ફોર્મ્યુલેશન્સ (6.5-ગણો)(સૂચક પૂર્વગ્રહ હોઈ શકે છે)
