Chondrosarcoma: અથવા કંઈક બીજું? વિભેદક નિદાન

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

  • બોન ક્ષય રોગક્ષય રોગના તમામ કેસોમાં -2-3% હાડપિંજર સિસ્ટમનો સમાવેશ કરે છે, જેમાંથી લગભગ 50-60% કરોડરજ્જુને સમાવે છે; 40-60 વર્ષની વયની ઘટના.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

  • ફાઇબરોડિસ્પ્લેસિયા ઓસિફિકન્સ પ્રોગ્રેસિવ (એફઓપી; સમાનાર્થી: ફાઇબ્રોડિસ્પ્લેસિયા ઓસિફિકન્સ મલ્ટીપ્લેક્સ પ્રોગ્રેસિવ, મ્યોસિટિસ ઓસિફિકન્સ પ્રોગ્રેસિવા, મüન્કમીયર સિન્ડ્રોમ) - soટોસોમલ પ્રબળ વારસો સાથે આનુવંશિક વિકાર; પેથોલોજીકલ પ્રગતિશીલ વર્ણવે છે ઓસિફિકેશન (ઓસિફિકેશન) માનવ શરીરના કનેક્ટિવ અને સહાયક પેશીઓની, સ્નાયુબદ્ધને ઓસિફિકેશન તરફ દોરી જાય છે; સંક્ષિપ્ત અને ટ્વિસ્ટેડ મોટા અંગૂઠા પહેલેથી જ એક અનન્ય લક્ષણ તરીકે જન્મ સમયે હાજર હોય છે.
  • હાડકાના ફોલ્લા
  • પેજેટ રોગ (teસ્ટિઓસ્ટ્રોફિયા ડિફોર્મન્સ) - અસ્થિ રોગ જે હાડકાના રિમોડેલિંગમાં પરિણમે છે અને ઘણા ક્રમશ thick ઘટ્ટ થાય છે હાડકાં, સામાન્ય રીતે કરોડરજ્જુ, પેલ્વિસ, હાથપગ અથવા ખોપરી.
  • ઓસિફિકેશન (ઓસિફિકેશન) અસ્થિભંગ પછી (હાડકાંના અસ્થિભંગ).
  • Teસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ વિચ્છેદ - કા circumેલ એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ આર્ટિક્યુલર નીચે કોમલાસ્થિછે, જે મુક્ત સંયુક્ત શરીર (સંયુક્ત માઉસ) તરીકે ઓવરલિંગ કાર્ટિલેજથી અસરગ્રસ્ત હાડકાના ક્ષેત્રના અસ્વીકાર સાથે સમાપ્ત થઈ શકે છે.
  • ઓસ્ટીયોમેલિટિસ - હાડકાની તીવ્ર અથવા તીવ્ર બળતરા અને મજ્જા, સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયાના ચેપને કારણે; teસ્ટિટિસ અને મelલિટીસનું સંયોજન (અસ્થિ મજ્જા /કરોડરજજુ).
  • Teસ્ટિઓપoઇકosisલોસિસ (સમાનાર્થી: teસ્ટિઓપેથિયા કdન્ડેન્સન્સ ડિસેમિનાટા, teસ્ટિઓપoઇકિલિયા; "સ્ટપ્પ્ડ હાડકાં") - હાડકાના સ્ક્લેરોસિસના બહુવિધ, નાના, ગોળાકાર અથવા અંડાકાર ફોસી; લાંબી હાડકાંના મેટાફિઝલ-hyપિફિસિયલ પ્રદેશમાં સ્થાનિક, અન્ય લોકોમાં; સ્તન કાર્સિનોમામાં teસ્ટિઓબ્લાસ્ટિક હાડકાના મેટાસ્ટેસેસનું અનુકરણ કરી શકે છે
  • Stસ્ટિટિસ (સમાનાર્થી: teસ્ટિટિસ) - હાડકાની પેશીઓમાં બળતરા.

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

  • જેમ કે અન્ય કાર્ટિલેજિનસ ગાંઠો એન્કોન્ડ્રોમા અને ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોમા (સૌમ્ય (સૌમ્ય)) કોમલાસ્થિ-ફોર્મિંગ ગાંઠો).
  • હિસ્ટિઓસાયટોસિસ / લેંગેન્હન્સ સેલ હિસ્ટિઓસિટોસિસ (સંક્ષેપ: એલસીએચ; અગાઉ: હિસ્ટિઓસાયટોસિસ એક્સ; હિસ્ટિઓસાયટોસિસ એક્સ, લેંગેહર્ન્સ-સેલ હિસ્ટિઓસિટોસિસ) - વિવિધ પેશીઓમાં લgerન્ગેરન્સ કોષોના પ્રસાર સાથે પ્રણાલીગત રોગ (80% કિસ્સાઓમાં હાડપિંજર; ત્વચા 35% કફોત્પાદક ગ્રંથિ (કફોત્પાદક ગ્રંથિ) 25%, ફેફસા અને યકૃત 15-20%).
  • બોન મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠ).
  • Teસ્ટિઓસ્કોરકોમસ - મુખ્યત્વે જીવલેણ (જીવલેણ) હાડકાની ગાંઠો તે પણ અલગ કરી શકે છે કોમલાસ્થિ-ઉત્પાદન ગાંઠો (કોન્ડ્રોબ્લાસ્ટિક); તેથી, તેઓ હિસ્ટોલોજિકલી એ જેવા જ છે chondrosarcoma; તફાવત એ છે કે teસ્ટિઓસ્કોર્કોમસ સીધા અસ્થિ પેદા કરી શકે છે. આમ, જો અસ્થિવાળું (નરમ, હજી સુધી ખનિજયુક્ત મૂળભૂત પદાર્થ (મેટ્રિક્સ) હાડકાના પેશીઓ / "અપરિપક્વ હાડકાં") ની કોમલાસ્થિ પેદા કરતા ગાંઠમાં શોધી શકાય છે, તો તે એક osસ્ટિઓસ્કોરોમા છે અને કોન્ડોરોસ્કોકોમા નથી!

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળા તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • વધતી જતી વેદના - લગભગ 2 થી 12 વર્ષની વયના તમામ બાળકોમાં લગભગ એક તૃતીયાંશ ક્યારેક-ક્યારેક વધતી વેદનાથી પીડાય છે; તેઓ સામાન્ય રીતે સાંજે અથવા રાત્રે થાય છે (80% કિસ્સાઓમાં); બીજા દિવસે સવારે, બાળક પીડા વિના અને પ્રતિબંધ વિના ખસેડવામાં સક્ષમ છે
    • લક્ષણો / ફરિયાદો:
      • સંક્ષિપ્ત બર્નિંગ, ખેંચીને અથવા ધબકવું પીડા બંને પગ અથવા હાથ માં.
      • બાળકોને નિંદ્રામાંથી ધક્કો મારવો એટલો પીડાદાયક હોઈ શકે છે
    • સ્થાનિકીકરણ:
      • જાંઘની આગળની બાજુઓ
      • ઘૂંટણની પીઠ
      • શિન અથવા વાછરડા
      • પીડા હંમેશાં બંને બાજુ થાય છે, જો જરૂરી હોય તો બંને હાથપગ વચ્ચે વૈકલ્પિક, અને તીવ્રતામાં બદલાઇ શકે છે
      • સાંધાને અસર થતી નથી
    • વધતી વેદના એ આરામ પર પીડા છે, શ્રમ પર પીડા નથી [બાકાત નિદાન! સ્પષ્ટ કરવાની શરતોમાં સંધિવાનાં રોગો, હાડકાંની ગાંઠો, હાડકાંના ચેપ અથવા કોઈના ધ્યાનમાં ન આવતા હાડકાની ઇજા શામેલ છે]
    • ફરિયાદો સ્વયં મર્યાદિત હોય છે
    • ચેપ (લાલ ધ્વજ) ની અસ્પષ્ટતા (જીવલેણ ગાંઠ): બી લક્ષણો (તીવ્ર રાત્રે પરસેવો, સમજાવ્યા ન હોય તેવા અથવા સતત (આવર્તક) તાવ (> 38 ° સે); અનિચ્છનીય વજન ઘટાડવું (> 10 મહિનાની અંદર શરીરના વજનના 6%)) ), પીઠનો દુખાવો મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ, સુસ્પષ્ટ સમૂહ, રક્તસ્રાવની વૃત્તિ, નartનાર્ટિક્યુલર હાડકામાં દુખાવો (હાડકામાં દુખાવો જેમાં સંયુક્ત શામેલ નથી); રક્ત ગણતરી અને સમીયરની અસામાન્યતાઓ, એલડીએચ ↑
    • શારીરિક પરીક્ષા: કોઈ અસામાન્ય પરીક્ષાનું પરિણામ નથી
    • પ્રયોગશાળા નિદાન:
      • નાના રક્ત ગણતરી
      • વિભેદક રક્ત ગણતરી
      • ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ)
      • જો જરૂરી હોય તો, ટ્રાંસમિનેસેસ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ (એપી), એલડીએચ, ક્રિએટિનાઇન.
    • તબીબી ઉપકરણ નિદાન:
      • બે વિમાનોમાં એક્સ-રે
      • અસરગ્રસ્ત પ્રદેશની મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ).

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98).

  • ઇજાઓ / રમતોમાં ઇજાઓ