કોન્ડોરોસ્કોકોમા: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

ચોન્ડોરોસ્કોમા (સમાનાર્થી: chondroblastic sarcoma; chondroid sarcoma; chondromyxoid sarcoma; એન્કોન્ડ્રોમા મેલીગ્નમ; કોમલાસ્થિ સાર્કોમા; જીવલેણ કોન્ડ્રોઇડ ગાંઠ; ICD-10-GM C41.9: હાડકા અને આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ, અનિશ્ચિત) એ હાડકાના જીવલેણ (જીવલેણ) નિયોપ્લાઝમ (નિયોપ્લાઝમ) છે. ની ગાંઠ કોશિકાઓ chondrosarcoma કોન્ડ્રોઇડ મેટ્રિક્સ બનાવો (કોમલાસ્થિ મેટ્રિક્સ) પરંતુ, વિપરીત teસ્ટિઓસ્કોરકોમા, અસ્થિ પેશી/"અપરિપક્વ હાડકા"ના ઓસ્ટીયોઇડ (નરમ, હજુ સુધી ખનિજકૃત જમીન પદાર્થ (મેટ્રિક્સ)) બનાવશો નહીં.

ચોન્ડોરોસ્કોમા એક પ્રાથમિક છે હાડકાની ગાંઠ. પ્રાથમિક ગાંઠો માટેનો લાક્ષણિક એ તેમનો સંબંધિત અભ્યાસક્રમ છે અને તે ચોક્કસ વય શ્રેણી ("ફ્રીક્વન્સી પીક" જુઓ) તેમજ લાક્ષણિકતા સ્થાનિકીકરણ ("લક્ષણો - ફરિયાદો" હેઠળ જુઓ) સોંપી શકાય છે. તેઓ મોટાભાગે સઘન રેખાંશ વૃદ્ધિ (મેટાપીફિસીઅલ / આર્ટિક્યુલર પ્રદેશ) ની સાઇટ્સ પર વધુ વખત આવે છે. આ શા માટે છે તે સમજાવે છે હાડકાની ગાંઠો તરુણાવસ્થા દરમિયાન વધુ વાર થાય છે. તેઓ વધવું ઘૂસણખોરીથી (આક્રમણ કરનાર / વિસ્થાપન), એનાટોમિકલ બાઉન્ડ્રી લેયર્સને ઓળંગવું. માધ્યમિક હાડકાની ગાંઠો પણ વધવું ઘૂસણખોરીથી, પરંતુ સામાન્ય રીતે સીમાઓ ઓળંગતા નથી.

કોન્ડ્રોસરકોમાને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

  • પ્રાથમિક chondrosarcoma - કારણ અજ્ઞાત.
  • સેકન્ડરી કોન્ડ્રોસારકોમા - સૌમ્ય (સૌમ્ય) હાડકાની ગાંઠોમાંથી જીવલેણ (જીવલેણ) રૂપાંતરણ દ્વારા વિકસે છે

("વર્ગીકરણ" પણ જુઓ).

જો chondrosarcoma શરીરના વિવિધ સ્થળોએ એક સાથે થાય છે, તો તેને chondrosarcomatosis કહેવામાં આવે છે.

જાતિ રેશિયો: સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષો વધુ અસર કરે છે.

આવર્તન ટોચ: આ રોગ મુખ્યત્વે જીવનના 30મા અને 60મા વર્ષ (જીવનના 6ઠ્ઠા દાયકામાં ક્લસ્ટર થયેલ) ની વચ્ચે જોવા મળે છે. 3જી ડિગ્રી કોન્ડ્રોસારકોમા ("કોર્સ અને પૂર્વસૂચન" હેઠળ જુઓ) મુખ્યત્વે <30 વર્ષથી થાય છે.

જીવલેણ હાડકાની ગાંઠો પુખ્ત વયના તમામ ગાંઠોમાં 1% હિસ્સો ધરાવે છે. કોન્ડ્રોસારકોમા એ હાડકાની બીજી સૌથી સામાન્ય જીવલેણ ગાંઠ છે (20%) teસ્ટિઓસ્કોરકોમા (40%).

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: કોન્ડ્રોસારકોમા ધીમે ધીમે વધે છે, તેથી લક્ષણો સામાન્ય રીતે પછીના કોર્સમાં જ જોવા મળે છે. અન્ય હાડકાની ગાંઠોની તુલનામાં, ચૉન્ડ્રોસારકોમા થોડું કારણ બને છે પીડા.કોન્ડ્રોસારકોમાને ત્રણ ડિગ્રીમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. વધુ અભેદ, વધુ જીવલેણ (જીવલેણ) કોન્ડ્રોસારકોમા. 1 લી ગ્રેડ (નીચા ગ્રેડની) ગાંઠ ધીમે ધીમે વધે છે અને વર્ચ્યુઅલ રીતે નં મેટાસ્ટેસેસ. 2જી ડિગ્રીનો કોન્ડ્રોસારકોમા પહેલેથી જ નોંધપાત્ર રીતે વધુ જીવલેણ છે અને જો તે જીવિત રહેવાની નબળી તકો સાથે સંકળાયેલ છે મેટાસ્ટેસેસ ફોર્મ. 3જી ડિગ્રી કોન્ડ્રોસારકોમા (ઉચ્ચ ગ્રેડ) ઝડપથી વધે છે અને ઝડપથી ફેલાય છે. આશરે 60% કોન્ડ્રોસારકોમા 1 લી ગ્રેડ છે, 35% 2જી ગ્રેડ છે અને 5% 3જી ગ્રેડ છે. એક કોન્ડ્રોસારકોમા મુખ્યત્વે ફેફસાંમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે (હેમેટોજેનસ/રક્ત પ્રવાહ દ્વારા).તે કેમો- અને રેડિયેશન-પ્રતિરોધક છે. પરિણામે, સર્જિકલ દૂર કરવું એ પસંદગીની પદ્ધતિ છે. પૂર્વસૂચન માત્ર સ્થાન અને હિસ્ટોલોજીકલ મેલિગ્નન્સી ગ્રેડ (ફાઇન પેશીની તપાસ પર આધારિત જીવલેણતાની ડિગ્રી) પર જ નહીં, પણ શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાની આમૂલતા પર પણ આધાર રાખે છે. ચૉન્ડ્રોસારકોમા 10 વર્ષ પછી પણ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે (રોગનું પુનરાવર્તન)

5લી ડિગ્રી કોન્ડ્રોસારકોમા (ઓછી જીવલેણતા અને રેડિકલ સર્જરી) માટે 1-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 90% છે. 10 વર્ષ પછી, અડધાથી બે તૃતીયાંશ દર્દીઓ હજુ પણ જીવંત છે. 10જી-ડિગ્રી કોન્ડ્રોસારકોમા માટે 2-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર લગભગ 40 થી 60% સુધીનો છે અને 3જી-ડિગ્રી કોન્ડ્રોસારકોમાવાળા દર્દીઓ માટે 15 થી લગભગ 35% છે. ડિફિરેન્શિએટેડ અને મેસેનચીમલ કોન્ડ્રોસારકોમાનું પૂર્વસૂચન નબળું છે. મોટાભાગના દર્દીઓ નિદાન પછી પ્રથમ બે વર્ષમાં મૃત્યુ પામે છે.