ફૂડ એલર્જી: પરીક્ષણ અને નિદાન

ખોરાકની એલર્જીનું નિદાન કરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

ત્વચા પરીક્ષણો

  • પ્રિક ટેસ્ટ (પ્રકાર 1 એલર્જીની શોધ) - દર્દીની ત્વચા પર એલર્જન અર્કનું એક ટીપું નાખવામાં આવે છે અને પછી ત્વચાને લગભગ 1 મીમી પ્રિક કરવા માટે લેન્સેટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે; પરિણામ લગભગ 10 મિનિટ પછી વાંચવામાં આવે છે
  • સ્ક્રેચ ટેસ્ટ - અહીં, દર્દીની ત્વચા પર એલર્જનનો અર્ક પણ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે પછી લેન્સેટ વડે થોડા મિલીમીટર સુધી ઉપરથી ઉઝરડા કરવામાં આવે છે.
  • રબ ટેસ્ટ (એલર્જનમાં ઘસવું) - ધારવામાં આવેલ એલર્જન આગળના હાથની અંદર ઘસવામાં આવે છે; સકારાત્મક નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં થોડી મિનિટો પછી એરિથેમા (વાસ્તવિક ત્વચાની લાલાશ) અથવા વ્હીલ્સ દેખાય છે
  • ઇન્ટ્રાક્યુટેનિયસ ટેસ્ટ (પ્રકાર 1 એલર્જીની શોધ) - સમાન પ્રિક ટેસ્ટ, પરંતુ વધુ સંવેદનશીલ! આ પરીક્ષણમાં, એલર્જન અર્કની નિર્ધારિત માત્રામાં ઇન્ટ્રાક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ખાલી ટેસ્ટ સામે 20 મિનિટ પછી વાંચવામાં આવે છે. ઉચ્ચ-ગ્રેડનું જોખમ છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા આ ટેસ્ટ સાથે.[તૈયાર એલર્જન ઉકેલો ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણ માટે કદાચ હવે જર્મનીમાં ઉપલબ્ધ નથી].

નોંધ: “માત્ર યોગ્ય સાથે તબીબી ઇતિહાસ અને/અથવા હકારાત્મક ખોરાક ઉશ્કેરણી, એનું નિદાન ખોરાક એલર્જી (NMA) પરથી મેળવી શકાય છે ત્વચા પરીક્ષણો તેનાથી વિપરીત, સંવેદનાનો અભાવ સામાન્ય રીતે IgE- મધ્યસ્થી NMA ને બાકાત રાખે છે."

1 લી ઓર્ડર લેબોરેટરી પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો

સેરોલોજિક પરીક્ષણો

  • RAST (રેડિયોએલર્ગો-સોર્બન્ટ ટેસ્ટ) - એલર્જન-વિશિષ્ટ IgE નું માપ એન્ટિબોડીઝ (સિંગલ એલર્જન) સીરમમાં; શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં પ્રાધાન્ય [કામચલાઉ નિદાન તરફ દોરી જાય છે].
  • ઇસ્ટ (એન્ઝાઇમ એલર્ગો-સોર્બન્ટ ટેસ્ટ).

માંસ એલર્જી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો આલ્ફા-ગલ-મધ્યસ્થી માંસ એલર્જી શંકાસ્પદ છે: કુલ અર્ક (ગોમાંસ, ડુક્કરનું માંસ અને લેમ્બ) અને એલર્જન ઘટક (આલ્ફા-ગેલ) માટે પરીક્ષણ. ગેલેક્ટોઝ-આલ્ફા-1-3-ગેલેક્ટોઝ (આલ્ફા-ગેલ) એ ગોમાંસ, ડુક્કરનું માંસ, ઘેટાં અને હરણનું માંસ (સ્નાયુનું માંસ અને ઓફાલ) અથવા તેમના કોષોમાં જોવા મળતું ડિસકેરાઇડ છે. લગભગ 4 થી 6 કલાક પછી એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાની શરૂઆત થાય છે. એલર્જન સાથે સંપર્ક. આલ્ફા-ગેલ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા મુખ્યત્વે ટિક દ્વારા થાય છે તેવું માનવામાં આવે છે; આમ, એક ઇતિહાસ ટિક ડંખ આલ્ફા-ગેલ સિન્ડ્રોમના નિદાનને સમર્થન આપે છે.

શંકાસ્પદ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ખોરાકની ઉશ્કેરણી

કાર્યવાહી: દૂર આહાર મહત્તમ બે અઠવાડિયા માટે જો લક્ષણોમાં સુધારો થાય છે: મૌખિક ઉશ્કેરણી - આદર્શ રીતે ડબલ-બ્લાઈન્ડ અને પ્લાસિબો-નિયંત્રિત [= સોનું IgE-મધ્યસ્થી NMA ના નિદાનમાં માનક]નોંધ: શંકાસ્પદ ખોરાક માટે ઉચ્ચ વય અને અગાઉ અનુભવાયેલી એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓને પુષ્ટિ માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો ઓરલ ફૂડ ચેલેન્જ ("OFC")ના સંદર્ભમાં એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા માટે. એક અભ્યાસ મુજબ, ફૂડ એલર્જન માટે sIgE (ચોક્કસ IgE) નું એલિવેટેડ લેવલ એ એક ખુલ્લી ફૂડ ચેલેન્જમાં એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાનું એક મહત્વપૂર્ણ પૂર્વાનુમાન માનવામાં આવે છે.