ડિજિટoxક્સિન ના પાંદડાઓમાં જોવા મળતા કુદરતી પદાર્થને આપવામાં આવેલું નામ છે લાલ શિયાળ. તે અનુસરે છે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ.
ડિજિટોક્સિન શું છે?
ડિજિટoxક્સિન કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ છે અને તે કાર્ડિયાક ઇફેક્ટ ધરાવે છે અને તેના કાર્યોની ખાતરી કરે છે હૃદય સ્નાયુઓ સુધરે છે. ડિજિટoxક્સિન કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ છે જે કુદરતી રીતે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સક્રિય ઘટક ના પાંદડાઓનો એક ઘટક બનાવે છે લાલ શિયાળ (ડિજિટલ પર્પ્યુરિયા). સ્ટેરોઇડ ગ્લાયકોસાઇડ એગ્લાયકોન ડિજિટોક્સિજેનિનથી બનેલું છે, જે ત્રણ સાથે જોડાણ ધરાવે છે. ખાંડ અવશેષો ગ્લાયકોસાઇડમાં કાર્ડિયોએક્ટિવ અસર હોય છે અને તેની કામગીરી સુનિશ્ચિત કરે છે હૃદય સ્નાયુઓ સુધરે છે. આ લાલ શિયાળ 1775ની શરૂઆતમાં આ છોડનો ઔષધીય ઉપયોગ જોવા મળ્યો. એકસો વર્ષ પછી, જર્મન-બાલ્ટિક ફાર્માકોલોજિસ્ટ ઓસ્વાલ્ડ શ્મીડેબર્ગ (1838-1921) પ્રથમ વખત ડિજિટોક્સિનને અલગ કરવામાં સફળ થયા. ચિકિત્સક ક્લાઉડ-એડોલ્ફ નેટિવેલે વધુ સંશોધન હાથ ધર્યા. 1962 સુધીમાં, ડિજિટોક્સિનનું માળખું સંપૂર્ણપણે ડિસિફર કરવામાં આવ્યું હતું. જો કે, વિપરીત ડિગોક્સિન, ડિજિટોક્સિનનો સામાન્ય રીતે ઓછો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે હૃદય રોગ
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
ડિજિટોક્સિન હૃદયના સ્નાયુઓ પર હકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર દર્શાવે છે. સ્ટેરોઇડ ગ્લાયકોસાઇડને રાયનોડિન રીસેપ્ટર સાથે બંધનકર્તા હોવાના પરિણામે, સાયટોસોલિક કેલ્શિયમ એકાગ્રતા સુધારે છે. આ કાર્ડિયાક સ્નાયુ કોશિકાઓના વધુ તીવ્ર સંકોચન તરફ દોરી જાય છે. ડિજિટોક્સિન માટે દવા લીધા પછી તેની સકારાત્મક અસર જોવામાં લગભગ ત્રણથી ચાર કલાક લાગે છે. સકારાત્મક અસરની દ્રઢતા 7 થી 12 કલાકની વચ્ચે બદલાય છે. લોહીના પ્રવાહમાં તાત્કાલિક ઇન્જેક્શન દ્વારા વધુ ઝડપી અસર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. આમ, તે માત્ર 25 મિનિટથી 2 કલાક પછી સેટ થઈ જાય છે. ક્રિયાનો સમયગાળો પછી 4 થી 12 કલાકનો હોય છે. ડિજિટોક્સિનની અસર નોંધનીય છે જેમાં કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધે છે અને હૃદય વધુ ધીમી અને વધુ તીવ્રતાથી ધબકે છે. વધુમાં, એકંદર રક્ત પરિભ્રમણ શરીર સુધરે છે. હૃદયના સ્નાયુના ઓવરલોડિંગને રોકવા માટે, ડિજિટોક્સિન, અન્ય તમામની જેમ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, અન્ય દવાઓ સાથે એકસાથે આપવામાં આવે છે, આમ હૃદયના વધારાના કાર્યને સરળ બનાવે છે. આ હોઈ શકે છે એસીઈ ઇનિબિટર કરવા માટે વાહનો or મૂત્રપિંડ શરીરમાં પ્રવાહીની માત્રા ઘટાડવા માટે. ડિજીટોક્સિન માટે પણ અસરકારક છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ જેમાં હૃદયના ધબકારા ખૂબ ઝડપી હોય છે. કારણ કે દિવસ દરમિયાન માનવ શરીરમાંથી માત્ર સાત ટકા ડિજીટોક્સિન વિસર્જન થાય છે, તેથી શરીરમાં સ્થિર ડિજિટોક્સિન સ્તરની ખાતરી કરવા માટે પ્રારંભિક તબક્કા પછી માત્ર થોડી માત્રા લેવામાં આવી શકે છે. દવા મુખ્યત્વે દ્વારા વિસર્જન થાય છે યકૃત. કારણ કે આ કિડનીથી સ્વતંત્ર રીતે થાય છે, લોકો પણ ડિજીટોક્સિનનો ઉપયોગ કરી શકે છે જેમની પાસે પૂરતા પ્રમાણમાં નથી. કિડની કાર્ય જો કે, ધીમી ગતિના કારણે દૂર શરીરમાંથી સક્રિય પદાર્થમાંથી, ઓવરડોઝ ટાળવા માટે કાળજી લેવી જ જોઇએ. આવા કિસ્સામાં ઝેરનું જોખમ રહેલું છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
ના કિસ્સાઓમાં ડિજીટોક્સિનનું સંચાલન કરવામાં આવે છે હૃદય સ્નાયુઓની નબળાઇ. આમ, દવા હૃદયના વધુ કાર્યક્ષમ કાર્ય તેમજ વધે છે તાકાત હૃદયની. વધુમાં, ડ્રગનો ઉપયોગ કિસ્સામાં થાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ જેમ કે કર્ણક હલાવવું or એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન, જે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના પ્રવેગ સાથે સંકળાયેલ છે. આ કિસ્સામાં, સ્ટેરોઇડ ગ્લાયકોસાઇડ ઘટાડે છે હૃદય દર. ડિજિટોક્સિન માટે એપ્લિકેશનનો બીજો મહત્વપૂર્ણ વિસ્તાર ક્રોનિક છે હૃદયની નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા). આ ખાસ કરીને સાચું છે જો તે સાથે સંકળાયેલ હોય રેનલ અપૂર્ણતા. દવાનો ઉપયોગ નેત્ર ચિકિત્સામાં પણ થાય છે. ત્યાં તેનો ઉપયોગ આવાસ વિકૃતિઓની સારવાર માટે થાય છે. ડિજીટોક્સિન દ્વારા મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે ગોળીઓ, ટોપિકલી તરીકે આંખમાં નાખવાના ટીપાં, અથવા ઇન્જેક્શન સોલ્યુશન દ્વારા નસમાં.
જોખમો અને આડઅસરો
ડિજિટોક્સિન લેવાથી પ્રતિકૂળ આડઅસર થઈ શકે છે, પરંતુ તે દરેક દર્દીમાં આપમેળે થતી નથી. સૌથી સામાન્ય છે ઉબકા, ઉલટી, અને ભૂખનો અભાવ. પ્રસંગોપાત પણ શક્ય છે ઝાડા, માથાનો દુખાવો, પેટ નો દુખાવો, અનિદ્રા, સ્વપ્નો, હતાશા, મૂંઝવણ, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, માનસિકતા, ભ્રામકતા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (માં ઘટાડો રક્ત પ્લેટલેટ્સ), અથવા સ્તનધારી ગ્રંથિનું વિસ્તરણ (ગાયનેકોમાસ્ટિયા). અત્યંત ભાગ્યે જ, આંતરડાના અવરોધ વાહનો પણ થઈ શકે છે. ડિજિટોક્સિનના ઉપયોગ માટેના વિરોધાભાસમાં તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો સમાવેશ થાય છે, મ્યોકાર્ડિટિસ, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, પલ્મોનરી રોગ, ડિજિટલિસિન નશો, માયક્સેડીમા અને પ્રાણવાયુ વંચિતતા જો ડિજિટોક્સિન ઉપચાર દરમિયાન આપવામાં આવે છે ગર્ભાવસ્થા, સગર્ભા સ્ત્રીની સતત દેખરેખ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. નું જોખમ છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ડિજીટોક્સિન અને અન્યના એક સાથે ઉપયોગને કારણે દવાઓ. ઉદાહરણ તરીકે, દવાની અસર તૈયારીઓ દ્વારા વધારવામાં આવે છે જે ની ઉણપનું કારણ બને છે મેગ્નેશિયમ or પોટેશિયમ. આમાં એન્ટિફંગલ એજન્ટનો સમાવેશ થાય છે એમ્ફોટોરિસિન બી, મૂત્રપિંડ (ડિહાઇડ્રેટિંગ એજન્ટો), અંતર્જાત હોર્મોન ACTH, એન્ટીબાયોટીક પેનિસિલિન જી, બળતરા વિરોધી સેલિસીલેટ્સ અને રેચક. એન્ઝાઇમ ઇન્ડ્યુસર્સ જેમ કે એન્ટીબાયોટીક રાયફેમ્પિસિન, વાઈ દવાઓ ફેનોબાર્બીટલ અને ફેનીટોઇન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સ્પિરોનોલેક્ટોન, અને analgesic ફિનાઇલબુટાઝોન ડિજિટોક્સિનની હકારાત્મક અસરને ટૂંકી કરવાની ધમકી આપે છે.
