મેથોટ્રેક્સેટ: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

મેથોટ્રેક્સેટ માટે દવા તરીકે ઉપયોગ થાય છે કિમોચિકિત્સા વિવિધ જીવલેણ માં ગાંઠના રોગો. તે એક સાયટોસ્ટેટિક દવા છે જે કોષોના ઝડપી વિભાજનને અટકાવે છે કેન્સર કોષો આ ડ્રગનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ ફક્ત માં જ નહીં કેન્સર ઉપચાર પણ ક્રોનિક દાહક પ્રક્રિયાઓ માટે મૂળભૂત રોગનિવારક એજન્ટ તરીકે.

મેથોટ્રેક્સેટ શું છે?

મેથોટ્રેક્સેટ માટે દવા તરીકે ઉપયોગ થાય છે કિમોચિકિત્સા વિવિધ જીવલેણ માં ગાંઠના રોગો. મેથોટ્રેક્સેટ એમેથોપ્ટેરિન તરીકે પણ ઓળખાય છે. સાયટોસ્ટેટિક દવા તરીકે, મેથોટ્રેક્સેટ એ સાયટોટોક્સિન છે જે શરીરના કોષોના કુદરતી વિભાજન દરને અટકાવે છે, જેને મિટોસિસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ કારણોસર, ડ્રગનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે ગાંઠના રોગો વિભાજનના ઊંચા દર સાથે હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમનું. બધા સાયટોસ્ટેટિક સાથે દવાઓ, તંદુરસ્ત શરીરના કોષો પણ ઉપયોગ દરમિયાન અમુક હદ સુધી પ્રભાવિત થાય છે, જે દર્દી માટે અપ્રિય આડઅસરોમાં પરિણમી શકે છે. સાયટોસ્ટેટિકના વિવિધ વર્ગો છે દવાઓ ગાંઠ માટે ઉપચાર અને ક્રોનિક સારવાર માટે બળતરા. મેથોટ્રેક્સેટ કહેવાતા માટે અનુસરે છે ફોલિક એસિડ વિરોધીઓ, જેનો અર્થ છે કે સક્રિય પદાર્થ એન્ઝાઇમ ડાયહાઇડ્રોફોલેટ રીડક્ટેઝને અટકાવે છે; આ મહત્વપૂર્ણ એન્ઝાઇમ, જોકે, કોષ વિભાજન માટે એકદમ જરૂરી છે. રાસાયણિક રીતે, મેથોટ્રેક્સેટ ખૂબ સમાન છે ફોલિક એસિડ અને તેથી ફોલિક એસિડ જેવા જીવતંત્ર દ્વારા ઓળખાય છે અને કોષ ચયાપચયમાં દાખલ થાય છે. ફોલિક એસિડ સેલ ન્યુક્લિયસમાં ડીએનએ અને આરએનએની રચના માટે તાકીદે જરૂરી છે, પરંતુ આ રચના હવે ફોલિક એસિડને બદલે મેથોટ્રેક્સેટ દાખલ કરીને હાથ ધરવામાં આવશે નહીં.

ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા

મેથોટ્રેક્સેટની ફાર્માકોલોજિક અસર, ટૂંકમાં MTX, તેના પ્રણાલીગત ઉપયોગને કારણે તમામ અવયવો અને અંગ પ્રણાલીઓ સુધી વિસ્તરે છે. ઝડપથી વિભાજિત થતા ગાંઠ કોષો પર ઇચ્છિત ફાર્માકોલોજિક અસર ઉપરાંત, સક્રિય ઘટક હંમેશા ખોટા ફોલિક એસિડ તરીકે તંદુરસ્ત કોષોના ચયાપચયમાં દાખલ થાય છે, જે તેમના વિભાજન દરને પણ મર્યાદિત કરે છે અને આ રીતે નિષ્ક્રિયતા અને આડઅસરોનું કારણ બને છે. જો કે, સેલ મેટાબોલિઝમમાં ફોલિક એસિડની રજૂઆત માટે જવાબદાર એન્ઝાઇમને અટકાવવા ઉપરાંત, MTX અન્યને પણ અટકાવે છે. ઉત્સેચકો. આમાંનું સૌથી મહત્વનું એન્ઝાઇમ થાઇમિડીલેટ સિન્થેઝ છે. આ અંતર્જાત પ્રોટીન બિલ્ડીંગ બ્લોક પિરીમિડીન સંશ્લેષણના ચયાપચયના પગલાંને ઉત્પ્રેરિત કરે છે, જે સેલ ન્યુક્લિયસ, એટલે કે ડીએનએ અને આરએનએમાં આનુવંશિક સામગ્રીના અવરોધ વિનાના નિર્માણ માટે પણ જરૂરી છે. મેથોટ્રેક્સેટ આમ ઘણા ઇન્ટરફેસ પર કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટ તરીકે કાર્ય કરે છે જેથી ગાંઠ કોષોને તેમના વિભાજનના દરમાં રોકી શકાય. સક્રિય પદાર્થ મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા અને અંતે દર્દીના પેશાબ દ્વારા વિસર્જન થાય છે. સક્રિય પદાર્થ મેથોટ્રેક્સેટ સાથે આ ઉત્સર્જન પ્રક્રિયા દ્વારા સ્વસ્થ કિડની પર નોંધપાત્ર ભાર આવે છે. કિમોચિકિત્સા. તેથી, સતત મોનીટરીંગ of કિડની મૂલ્યો, ખાસ કરીને ક્રિએટિનાઇન, MTX સાથે કીમોથેરાપી દરમિયાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જલદી મૂલ્યો સૂચવે છે કે રેનલ કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે, ઉપચાર ટર્મિનલને રોકવા માટે સાવચેતીના પગલા તરીકે બંધ કરવું આવશ્યક છે રેનલ નિષ્ફળતા, જે દર્દી માટે જીવલેણ હોઈ શકે છે.

તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ

મેથોટ્રેક્સેટ, MTX, એક સાયટોસ્ટેટિક દવા છે અને તેથી તે મુખ્યત્વે કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટ તરીકે ઓળખાય છે કેન્સર દવા. ત્યાં, દવાની ખૂબ ઊંચી, પદ્ધતિસરની અસરકારક માત્રા, જે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે, સંચાલિત કરવામાં આવે છે. આ ક્રિયા પદ્ધતિ જીવલેણ ગાંઠ કોશિકાઓ સામે લડવા માટે મેથોટ્રેક્સેટની ક્ષમતા પર આધારિત છે જે જીવલેણ કોશિકાઓના પ્રસાર દરને મજબૂત રીતે નિયંત્રિત કરે છે. જો કે, મેથોટ્રેક્સેટ એ માત્ર કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટ નથી, પણ રોગપ્રતિકારક શક્તિ પણ છે. સેલ્યુલર અને હ્યુમરલ બોડી ડિફેન્સ હેઠળ મજબૂત રીતે ઘટાડો થાય છે વહીવટ મેથોટ્રેક્સેટના કારણે, અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ ઉપચાર ચક્ર દરમિયાન ચેપ માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે. ની સારવારમાં સક્રિય પદાર્થ મેથોટ્રેક્સેટ સાથે સારી ઉપચારાત્મક સફળતાઓ પણ મેળવી શકાય છે. સૉરાયિસસ અને ક્રોનિક સંધિવા રોગો. ઉદાહરણ તરીકે, મેથોટ્રેક્સેટને ક્રોનિક રુમેટોઇડની સારવારમાં મદદરૂપ ગણવામાં આવે છે સંધિવા. MTX નો ઉપયોગ આ પ્રકારના ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરીમાં મૂળભૂત રોગનિવારક એજન્ટ તરીકે થાય છે સંધિવા. વધુમાં, ત્યાં અન્ય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ જેના માટે MTX સારી ઉપચારાત્મક સફળતાનું વચન આપે છે. આનો સમાવેશ થાય છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, ક્રોહન રોગ અને લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ.ટ્યુમર થેરાપીથી વિપરીત, જો કે, MTX નો ઉપયોગ આ તમામ રોગોમાં ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં થાય છે, જેના કારણે કેન્સરની સારવાર કરતાં આડ અસરો નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હોય છે.

જોખમો અને આડઅસરો

મેથોટ્રેક્સેટ એ એક શક્તિશાળી સાયટોટોક્સિન છે જેનો ઉપયોગ માત્ર તબીબી દેખરેખ હેઠળ ચોક્કસ સંકેતો માટે જ થઈ શકે છે. કોષ ચયાપચયમાં સીધા હસ્તક્ષેપને કારણે, આડઅસરો ઘણીવાર ખૂબ જ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જીવલેણ ગાંઠના રોગોના ઉપચારમાં. દર્દીઓ ઘણીવાર સામાન્ય પીડાય છે થાક ઉપચાર દરમિયાન, તેમજ થાક અને માથાનો દુખાવો. સૌથી વધુ વારંવાર થતી આડઅસરોમાં જઠરાંત્રિય માર્ગની વિકૃતિઓ છે, જે એ હકીકતને કારણે છે કે સક્રિય પદાર્થ મેથોટ્રેક્સેટ પણ સંવેદનશીલ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઉપકલા કોષોના અનિચ્છનીય વિનાશ માટે જવાબદાર છે. પેટ અને નાનું આંતરડું. તેથી તે માટે અસામાન્ય નથી ઉબકા, ઉલટી or બળતરા થવાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું. ઉચ્ચ માં-માત્રા ઉપચાર, આ આડઅસરોને ઓછામાં ઓછા અસ્થાયી રૂપે રોકી શકાતી નથી. વધુમાં, myelosuppression ની આડઅસરને કારણે, અપૂરતી રક્ત કોષો ઉત્પન્ન થાય છે મજ્જા, તેથી જ એનિમિયા થઇ શકે છે. MTX સાથે ઉપચારમાં સૌથી મોટું જોખમ પૂર્વ-ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની છે, જે તેમની સેવાને સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે બંધ કરી શકે છે અને આમ લીડ દર્દીની જરૂરિયાત માટે ડાયાલિસિસ. માટે સંપૂર્ણ contraindications વહીવટ મેથોટ્રેક્સેટ છે ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, જાણીતું રેનલ અપૂર્ણતા, અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ કોઈપણ કારણથી.