Phlegmon: સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- વ્યાખ્યા: ત્વચાની બેક્ટેરિયલ બળતરા જે ઘણીવાર જોડાયેલી પેશીઓ અને સ્નાયુઓમાં ફેલાય છે
- કારણો અને જોખમો: બેક્ટેરિયા જે સામાન્ય રીતે ઘા દ્વારા પ્રવેશ કરે છે. નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકો ખાસ કરીને જોખમમાં હોય છે.
- પેથોજેન: મોટે ભાગે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પ્યોજેન્સ અને અન્ય બેક્ટેરિયા પણ
- લક્ષણો: શ્યામ અથવા વાદળી લાલાશ, સોજો, વધુ પડતું ગરમ થવું, પ્રવાહીનું સંચય (એડીમા), દુખાવો, પરુ, તાવ
- સારવાર: તમામ કિસ્સાઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સ, ગંભીર કિસ્સાઓમાં વધારાની સર્જિકલ સારવાર
- પૂર્વસૂચન: જો સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બળતરા વધુ ફેલાઈ શકે છે અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં જીવલેણ બની શકે છે.
Phlegmon: વર્ણન
ફ્લેગમોન એ ત્વચાના નીચલા સ્તરોની અસ્પષ્ટ, બેક્ટેરિયલ બળતરા છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઊંડા જોડાયેલી પેશીઓ અને સ્નાયુઓને પણ અસર થાય છે. તે સામાન્ય રીતે ઘા અથવા અલ્સરની આસપાસ વિકસે છે. સોફ્ટ કનેક્ટિવ ટીશ્યુને અસર થતી હોવાથી ડોકટરો તેને સોફ્ટ ટીશ્યુ ઈન્ફેક્શન અથવા સોફ્ટ ટીશ્યુ ઈન્ફેક્શન તરીકે પણ ઓળખે છે.
Phlegmon શરીરના નીચેના વિસ્તારોમાં, અન્ય લોકોમાં થઈ શકે છે:
- હાથ અને કંડરાના આવરણ (દા.ત. હાથનો કફ, વી-ફ્લેગમોન)
- નીચલા પગ અને પગ
- જીભ, મોં (દા.ત. મોઢાના ફ્લોરનો કફ)
- આંખ, પોપચાંની અને આંખની સોકેટ (ઓર્બીટાફ્લેમોન્સ)
- ગરદન
ડોકટરો સામાન્ય રીતે મર્યાદિત કફ અને ગંભીર કફ વચ્ચે તફાવત કરે છે. મર્યાદિત કફના કિસ્સામાં, બળતરા ત્વચાના સૌથી નીચલા સ્તર (સબક્યુટિસ) સુધી વિસ્તરે છે. ગંભીર કફ, બીજી તરફ, અત્યંત પ્યુર્યુલન્ટ હોય છે અને તે માત્ર ત્વચાને જ નહીં પરંતુ જોડાયેલી પેશીઓ અને/અથવા સ્નાયુઓને પણ અસર કરે છે. મર્યાદિત કફની વિપરીત, તેની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા તેમજ એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા થવી જોઈએ.
સેલ્યુલાઇટિસ શબ્દ (સેલ્યુલાઇટ સાથે મૂંઝવણમાં ન આવે - "નારંગીની છાલની ત્વચા") ને કફ સાથે સમકક્ષ બનાવવાનો છે.
ફ્લેગમોન: લક્ષણો
કફના કિસ્સામાં, ચેપગ્રસ્ત ત્વચાનો વિસ્તાર નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. તે નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
- વ્યાપક, અસ્પષ્ટ, શ્યામ અથવા વાદળી લાલાશ
- કણકયુક્ત સોજો
- નોંધપાત્ર રીતે ગરમ ત્વચા
- પ્રવાહીનું સંચય (એડીમા)
- દબાણ અથવા સ્વયંસ્ફુરિત પીડા
- પરુનું સંચય (ખાસ કરીને ગંભીર કફ સાથે)
- મૃત કોષોને કારણે સંભવતઃ કાળો અને પીળો વિકૃતિકરણ (ગંભીર કફમાં)
ખાસ કરીને ગંભીર કફના કિસ્સામાં, શરીર સામાન્ય લક્ષણો સાથે પણ પ્રતિક્રિયા આપે છે જેમ કે
- તાવ
- માંદગીની મજબૂત લાગણી, થાક
- ઉચ્ચ હૃદય દર (ટાકીકાર્ડિયા)
- સંભવતઃ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને રુધિરાભિસરણ પતન (આઘાત) જો ચેપ આખા શરીરમાં ફેલાય છે
વધુ લક્ષણો કફના સ્થાન પર આધારિત છે:
- જીભનો કફ (ગ્લોસિટિસ ફ્લેગમોનોસા): દર્દીઓને બોલતી વખતે અને સામાન્ય રીતે ગળી વખતે પણ તીવ્ર દુખાવો થાય છે; એક દાહક સોજો જે મુખ્યત્વે ગળા તરફ ફેલાય છે તે વાયુમાર્ગને સંકુચિત કરી શકે છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.
- ઓર્બિટલ ફ્લેગમોન (ઓર્બિટલ ફ્લેગમોન): દર્દીઓ બહાર નીકળેલી આંખ (એક્સોપ્થાલ્મોસ), સોજો પોપચાંની, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, નેત્રસ્તરનો સોજો (કેમોસિસ) અને પ્રતિબંધિત આંખની હલનચલન દ્વારા સ્પષ્ટ દેખાય છે.
- પોપચાંની કફ: ભ્રમણકક્ષાના કફથી વિપરીત, બળતરા પોપચાંની સુધી મર્યાદિત રહે છે. પોપચાંની ખૂબ જ સોજી અને લાલ થઈ ગઈ છે અને હવે આંખ ખોલવી શક્ય નથી.
ફ્લેગમોન્સ: કારણો અને જોખમ પરિબળો
ફ્લેગમોન્સ બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે, સામાન્ય રીતે સ્ટેફાયલોકોકસ. અન્ય બેક્ટેરિયા જેમ કે ગ્રુપ A સ્ટ્રેપ્ટોકોકી (સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેન્સ) પણ કફની બળતરા પેદા કરી શકે છે.
પેથોજેન્સ ખાસ કરીને મોટા, ખુલ્લા જખમો દ્વારા પેશીઓમાં સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. પછી તેઓ ત્વચાના ઊંડા સ્તરોમાં ફેલાય છે અને ત્યાં બળતરા પેદા કરે છે. ચામડીના નુકસાનના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે, જેમ કે કટ, પંચર અથવા ડંખ. જો કે, નાના ઘા (નાની ઇજાઓ) પણ પર્યાપ્ત પ્રવેશ બિંદુઓ હોઈ શકે છે.
કફ: વિવિધ કફનો વિકાસ
કંડરા આવરણના કફ સામાન્ય રીતે હાનિકારક ઇજાઓ જેમ કે કટ અથવા પંચર ઘાને કારણે થાય છે. આ વિસ્તાર ફૂલી જાય છે અને રક્તવાહિનીઓ પર દબાય છે જેથી કંડરાના આવરણને પોષક તત્ત્વો પૂરા પાડવામાં આવતાં નથી. પરિણામે, પેશી મરી જાય છે અને બેક્ટેરિયા માટે સરળ લક્ષ્ય પૂરું પાડે છે.
V phlegmon માં, બળતરા અંગૂઠા અને નાની આંગળીના કંડરાના આવરણ સાથે ચાલે છે. આ કાંડા પર એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. આનો અર્થ એ છે કે બળતરા ઝડપથી અને સરળતાથી કાંડા દ્વારા એક આંગળીથી બીજી આંગળી સુધી ફેલાય છે. જો તર્જની, મધ્યમ અથવા રિંગ આંગળીનો કફ હોય, તો તે અસરગ્રસ્ત આંગળી સુધી મર્યાદિત રહે છે, કારણ કે આ કંડરાના આવરણ વચ્ચે કોઈ જોડાણ નથી.
ઓર્બિટલ કફ આંખના સોકેટની અંદરના નરમ પેશીઓને અસર કરે છે. તે સામાન્ય રીતે પેરાનાસલ સાઇનસની બળતરાથી ઉદભવે છે, જે આંખના સોકેટની નીચે રહે છે. પેથોજેન્સ વેફર-પાતળા હાડકાના લેમેલા દ્વારા ભ્રમણકક્ષામાં ફેલાય છે. ઓર્બિટાફ્લેમોન્સ વધુ ભાગ્યે જ માથાની ઇજાને કારણે થાય છે. જો કે, બેક્ટેરિયા લોહી દ્વારા શરીરના અન્ય ભાગમાંથી આંખના સોકેટમાં પણ પ્રવેશી શકે છે.
પોપચાંની કફ પોપચાંની ઇજાઓ અથવા પાછલી પોપચાંની બળતરાને કારણે થાય છે, જેમ કે બોઇલ, ખરજવું અથવા સ્ટી.
ઘણા દર્દીઓ પોતાને પૂછે છે: "શું કફ ચેપી છે?". મૂળભૂત રીતે, લોકોની ત્વચા પર અસંખ્ય બેક્ટેરિયા હોય છે (સ્ટેફાયલોકોસી સહિત) જે કફને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો ત્વચા અકબંધ હોય અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ સ્થિર હોય તો આ ખતરનાક નથી. તેમ છતાં, તમારે મોજા પહેરીને કફના ઘાના સ્ત્રાવના સીધા સંપર્કથી પોતાને બચાવવું જોઈએ.
ફ્લેગમોન: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
જો તમારી ત્વચા પીડાદાયક, સોજો અને લાલ હોય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો. નાના લક્ષણો માટે, તમારા ફેમિલી ડૉક્ટર સંપર્કનું પ્રથમ બિંદુ છે. જો કે, તમારા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે જો તમારા ચહેરા પર કફ હોય, જો તમને તાવ હોય અથવા તીવ્ર દુખાવો હોય અથવા જો તમારી શારીરિક સ્થિતિ ખૂબ નબળી હોય.
ઈન્ચાર્જ ડૉક્ટર તમને તમારા મેડિકલ ઈતિહાસ (એનામેનેસિસ) વિશે વિગતવાર પૂછશે. તે તમને અન્યો વચ્ચે નીચેના પ્રશ્નો પૂછશે:
- તમને કેટલા સમયથી લક્ષણો હતા?
- શું તમે તાજેતરમાં બીમાર છો?
- શું તમને કોઈ ઇજાઓ અથવા જાણીતા (ક્રોનિક) ઘા છે?
- શું તમે એવી બીમારીથી પીડિત છો જે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે?
- તમારો તાવ કેટલો છે?
જો જરૂરી અને શક્ય હોય તો, તમારા ડૉક્ટર પ્રયોગશાળામાં પેથોજેન્સ નક્કી કરવા માટે ઘાને સ્વેબ કરશે અથવા ટીશ્યુ સેમ્પલ લેશે (બાયોપ્સી, સામાન્ય રીતે ઓપરેશનના ભાગરૂપે જે કોઈપણ રીતે જરૂરી હોય છે). આ તેને કારણભૂત બેક્ટેરિયા સાથે સારવારને અનુકૂલિત કરવામાં સક્ષમ બનાવે છે. તે સામાન્ય રીતે સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (સીઆરપી) અથવા શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઈટ્સ) જેવા બળતરા મૂલ્યો નક્કી કરવા માટે રક્તના નમૂના પણ લે છે. જો તમને તાવ હોય, તો બેક્ટેરિયા (બ્લડ કલ્ચર) જોવા માટે બ્લડ સેમ્પલ પણ લઈ શકાય છે.
જો તમે ઓર્બિટલ એફલેમોનથી પીડાતા હોવ, તો તમારા ડૉક્ટર આંખના સોકેટ અને પેરાનાસલ સાઇનસની ઇમેજિંગની પણ વ્યવસ્થા કરશે, જેમ કે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન. કોઈ નેત્ર ચિકિત્સક અથવા કાન, નાક અને ગળાના નિષ્ણાતની પણ સલાહ લેવામાં આવશે જેથી શંકાના કિસ્સામાં આ વિસ્તારમાં ચેપનું કારણ શોધી શકાય અને તેની આગળની પ્રગતિ પર દેખરેખ રાખી શકાય.
અન્ય સોફ્ટ પેશી ચેપથી ભિન્નતા
અન્ય સોફ્ટ પેશી ચેપ, જેમ કે એરીસીપેલાસ, (નેક્રોટાઇઝિંગ) ફેસીટીસ અથવા ફોલ્લો, ઘણીવાર કફથી અલગ પાડવા મુશ્કેલ હોય છે. આ ત્વચાની બેક્ટેરિયલ બળતરા પણ છે. જો કે, આગળની સારવાર યોજના માટે યોગ્ય નિદાન મહત્વપૂર્ણ છે. આથી જ ડૉક્ટર પરીક્ષા દરમિયાન હંમેશા આ રોગોને કફથી અલગ કરવાની ખાતરી કરે છે.
એરિસ્પેલાસ
નેક્રોટાઇઝિંગ ફાસિઆઇટિસ
નેક્રોટાઇઝિંગ ફાસીટીસ એ ખૂબ જ ગંભીર, જીવલેણ બેક્ટેરિયલ ચેપ છે, જે સામાન્ય રીતે હાથપગ (હાથ અને પગ) ને અસર કરે છે. પરિણામે, ચામડી, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને સંયોજક પેશીના આવરણ (ફેસીયા) સોજો આવે છે. સ્નાયુઓને પણ ઘણી વાર અસર થાય છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સામાન્ય રીતે કારણ છે. તેમના ઝેરના કારણે નાના લોહીના ગંઠાવાનું કારણ બને છે જે પેશીઓમાંની ઝીણી રક્તવાહિનીઓને અવરોધે છે. પરિણામે, ઓક્સિજન અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સુધી પહોંચી શકતો નથી અને કોષો મૃત્યુ પામે છે (નેક્રોસિસ è નેક્રોટાઇઝિંગ ફાસીટીસ). દર્દીઓને તાવ અને તીવ્ર પીડા હોય છે જે શરૂઆતમાં દેખાતા ચામડીના લક્ષણો દ્વારા સમજાવી શકાતી નથી.
ફાટ
ફોલ્લો એ ચામડીના ઊંડા સ્તરોમાં પરુથી ભરેલું એક સંચિત પોલાણ છે, સામાન્ય રીતે ચામડીના અખંડ ઉપલા સ્તર હેઠળ. ફોલ્લો કફ સાથે પણ થઈ શકે છે, પરંતુ તે સામાન્ય નથી.
ફ્લેગમોન: સારવાર
ચેપની તીવ્રતાના આધારે ફ્લેગમોન ઉપચારમાં વિવિધ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. કારણ કે તે બેક્ટેરિયલ ચેપ છે, એન્ટિબાયોટિક્સ કફની સામે મદદ કરે છે. તેઓ કાં તો બેક્ટેરિયાને મારી નાખે છે અથવા તેમને ગુણાકાર કરતા અટકાવે છે. ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે પેનિસિલિન (દા.ત. ફ્લુક્લોક્સાસિલિન) અથવા સેફાલોસ્પોરીન્સ (દા.ત. સેફાઝોલિન અથવા સેફ્યુરોક્સાઈમ) લખશે. ક્લિન્ડામિસિનનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.
જો કફ ગંભીર હોય, તો તેની સારવાર શસ્ત્રક્રિયાથી પણ થવી જોઈએ. ડૉક્ટર કફની ચામડીના વિસ્તારમાંથી મૃત પેશીઓ દૂર કરે છે અને પછી તેને ધોઈ નાખે છે (ડિબ્રીડમેન્ટ). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખુલ્લા ઘાની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. મતલબ કે ડૉક્ટર ઓપરેશન પછી ઘા બંધ કરતા નથી. તે સમયાંતરે ઘણી વખત કોગળા કરવામાં આવે છે, ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે અને એન્ટિસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ્સ સાથે જંતુરહિત રાખવામાં આવે છે. ઓર્બિટલ કફના કિસ્સામાં, પેરાનાસલ સાઇનસની સર્જિકલ સારવાર પણ જરૂરી હોઇ શકે છે.
જો તમને કફ હોય તો તમે જાતે શું કરી શકો?
તમારા ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરો. તે અથવા તેણી તમારી સાથે ચર્ચા કરશે કે એન્ટિબાયોટિક સારવાર કેટલો સમય ચાલવી જોઈએ અને તમારે શું ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ. શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને રાખવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે
- તેને સ્થિર કરવા માટે,
- તેને ઉન્નત કરો,
- તેને ઠંડુ કરવા માટે.
આઇબુપ્રોફેન જેવી બળતરા વિરોધી દવા પીડા જેવા લક્ષણોમાં મદદ કરી શકે છે. તેઓ પીડાને દૂર કરે છે, કફની બળતરાને રોકી શકે છે અને આ રીતે હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટેકો આપે છે. તમારા ડૉક્ટર જરૂરી સક્રિય ઘટકો લખશે.
ફ્લેગમોન: રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
બળતરા લોહીના ગંઠાવા (થ્રોમ્બોસિસ) ને પણ પ્રોત્સાહિત કરે છે. આનાથી જીવલેણ પરિણામો આવી શકે છે, ખાસ કરીને ચહેરાના વિસ્તારમાં કફના રોગના કિસ્સામાં, જો ખોપરીની નસો અવરોધિત થઈ જાય (સાઇનસ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ). મેનિન્જાઇટિસ અથવા ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ પણ કફનું પરિણામ હોઈ શકે છે.
બેક્ટેરિયા લોહી અને લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે. બેક્ટેરિયલ "બ્લડ પોઇઝનિંગ" (સેપ્સિસ) નું જોખમ રહેલું છે, જે હંમેશા જીવન માટે જોખમી હોય છે. અસરગ્રસ્ત લોકોની પછી સઘન સંભાળ એકમમાં સંભાળ રાખવામાં આવે છે.
જો કે, જો અસરગ્રસ્ત લોકોને તરત જ અસરકારક એન્ટિબાયોટિક્સ મળે છે, તો સામાન્ય રીતે કફની પ્રગતિ સારી રીતે થાય છે અને થોડા દિવસોમાં સુધારો થાય છે.
