એસએનઆરઆઈની અસર | એસ.એન.આર.આઇ.

એસએનઆરઆઈની અસર

ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે અને નામ પરથી જોઈ શકાય તેમ, સેરોટોનિન નોરેડ્રેનાલિન ફરીથી અપડેટ અવરોધકો (એસ.એન.આર.આઇ.) ચેતા કોષોમાં સેરોટોનિન અને નોરેડ્રેનાલિનના ફરીથી પ્રવેશને અટકાવો. આ મિકેનિઝમને સમજવા માટે, એક સિનેપ્સની રચના ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, એટલે કે બે ચેતા કોષો વચ્ચેનો એકબીજા સાથે જોડાયેલ બિંદુ. એક સિનેપ્સમાં એકનો પૂર્વસૂચક અંત હોય છે ચેતા કોષ અને બીજા ચેતા કોષનો પોસ્ટસપ્લેસમેન્ટ અંત.

અમુક માહિતી પ્રસારિત કરવા માટે, પ્રથમ ચેતા કોષ બે ચેતા કોષો વચ્ચેના અંતરાલમાં મેસેંજર પદાર્થો (ટ્રાન્સમિટર્સ) મુક્ત કરે છે. આ સંદેશવાહક લોકો તરફ આગળ વધે છે કોષ પટલ બીજા ચેતા કોષ, તેમાં સમાઈ જાય છે અને વિવિધ રીતે માહિતીને પ્રસારિત કરી શકે છે. સમન્વય જેમાં સેરોટોનિન or નોરાડ્રિનાલિનનો ટ્રાન્સમીટરની ભૂમિકા સંભાળવી, આમ દ્વારા પ્રાધાન્યરૂપે લક્ષિત કરવામાં આવે છે સેરોટોનિન noradrenaline reuptake inhibitors.SNRIs પરિવહન કરનારાઓને અવરોધે છે જે કેટલાક ચેતાકોષમાંથી બહાર નીકળેલા કેટલાક સેરોટોનિન અથવા નpરપિનફ્રાઇન પરમાણુઓને પ્રથમ ચેતા કોષમાં પાછો ખેંચે છે - આ પરિવહનકારો એક પ્રકારનો બ્રેક છે.

જો આ વળતર પરિવહન હવે દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે એસ.એન.આર.આઇ., વધુ સેરોટોનિન અથવા નોરેપીનેફ્રાઇન પરમાણુ બીજા ચેતા કોષ સુધી પહોંચે છે અને ત્યાં તેમની અસર વિકસાવી શકે છે. આ રીતે, સેરોટોનિન-નોરાડ્રિનાલિનનો રીપ્પટેક અવરોધકો બે ચેતા કોશિકાઓ વચ્ચે સેરોટોનિન અને નોરેડ્રેનાલિનની અંતર્ગત અભાવનો સામનો કરે છે. જર્મનીમાં, ઘણા સક્રિય ઘટકોની સારવારમાં ઉપયોગ માટે મંજૂરી આપવામાં આવે છે હતાશા; તેઓ મુખ્યત્વે નોરેપીનેફ્રાઇનના સ્તર પરની તેમની અસરમાં જુદા પડે છે. સક્રિય ઘટકોના નામ છે વેન્લાફેક્સિનની, ડ્યુલોક્સેટિન અને મિલેનાસિપ્રાન.

એસએનઆરઆઈની આડઅસર

માં સેરોટોનિન અને ખાસ કરીને નોરેપીનેફ્રાઇનના સ્તરમાં વધારો સિનેપ્ટિક ફાટ સહાનુભૂતિ વધારો તરફ દોરી જાય છે નર્વસ સિસ્ટમ પ્રવૃત્તિ. આ ચેતા કોશિકાઓની એક સિસ્ટમ છે જે મૂળભૂત શારીરિક કાર્યોને નિયંત્રિત કરે છે અને - ઉત્ક્રાંતિવાળા જૈવિક દૃષ્ટિકોણથી - શરીરને લડવાની, ફ્લાઇટ અથવા સમાન તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં ગોઠવવાનું કાર્ય છે. તેથી, વધારા ઉપરાંત હૃદય દર અને રક્ત દબાણ, વધારો સહાનુભૂતિ અસરો નર્વસ સિસ્ટમ પ્રવૃત્તિમાં પરસેવોમાં વધારો, નિંદ્રા વિકાર અને બેચેની શામેલ છે.

સહાનુભૂતિમાં વધારાના આધારે અન્ય શક્ય આડઅસર નર્વસ સિસ્ટમ પ્રવૃત્તિ શુષ્ક સમાવેશ થાય છે મોં, ઉબકા અથવા પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી, અને સંભવત sexual જાતીય તકલીફ. ખાસ કરીને માં સેરોટોનિન પ્રવૃત્તિ વધારવાને કારણે સિનેપ્ટિક ફાટ, ઘણા દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે ઉબકા અને ઉલટી સેરોટોનિન નોરેડ્રેનાલિન ફરીથી અપડેટ અવરોધકો સાથે સારવારની શરૂઆતમાં. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ ફરિયાદો ખૂબ જલ્દી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને અસ્થાયી રૂપે એન્ટિ-ઉબકા દવાઓ, કહેવાતા એન્ટિમેટિક્સ.

સેરોટોનિન હોય ત્યારે કાળજી લેવી જોઈએ નોરાડ્રિનાલિનનો ફરીથી અપડેક ઇનહિબિટર્સને અન્ય દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે, કારણ કે આ અમુક કિસ્સાઓમાં ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તરફ દોરી શકે છે. પ્રથમ અને અગ્રણી, અન્ય સાયકોટ્રોપિક દવાઓ અહીં ઉલ્લેખ કરવો જોઇએ, એટલે કે દવાઓ કે જે માનસિક બીમારીઓ માટે વપરાય છે હતાશા. આ કારણોસર, મોનોથેરાપી, એટલે કે

એક જ દવા સાથે ઉપચાર (દા.ત. એસ.એન.આર.આઇ.) ની સારવાર માટે સામાન્ય રીતે ભલામણ કરવામાં આવે છે હતાશા. ખાસ કરીને કહેવાતા MAO- અવરોધકો, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનું બીજું જૂથ અથવા સાથેનું સંયોજન ટ્રિપ્ટન્સ (આધાશીશી ઉપચાર) બધા સંજોગોમાં ટાળવો જોઈએ, કારણ કે અહીં સેરોટોનિન પ્રવૃત્તિ પર બંને દવાઓનો પ્રભાવ વધે છે અને જોખમી ચિત્ર તરફ દોરી શકે છે સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ મૂંઝવણ, જપ્તી અથવા તો સાથે કોમા. જો ઉપચારના અંતે સેરોટોનિન નોરેડ્રેનાલિન રીઅપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સ અચાનક બંધ કરવામાં આવે છે, તો રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ, sleepંઘ અથવા પાચક વિકાર જેવા લક્ષણો ખસી શકે છે અને આ જેવા લક્ષણો આવી શકે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર તેમની અસરને કારણે, સેરોટોનિન નોરેડ્રેનાલિન રીઅપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સની સારવાર હેઠળ, માર્ગ ટ્રાફિકમાં સક્રિય ભાગીદારીને અસ્થાયીરૂપે ટાળવી જોઈએ.

• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની આડઅસર
• સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ

સેરોટોનિન નોરાડ્રેનાલિન ફરીથી અપડેટ ઇનહિબિટર્સની વધતી અસરને કારણે સહાનુભૂતિ નર્વસ સિસ્ટમ પ્રવૃત્તિ, એસએનઆરઆઈ સાથેની સારવાર હેઠળના ઘણા દર્દીઓનું વજન ઓછું થવાનું વલણ છે. આ ખાસ કરીને નોંધપાત્ર છે કારણ કે વજનમાં વધારો એ એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સના બીજા મોટા જૂથ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (દા.ત.: એમિટ્રિપ્ટીલાઇન).

આ તફાવત તેથી ધ્યાનમાં લેવામાં આવવો જોઈએ જો દર્દી જેની હતાશાની સારવાર લેવાની છે વજનવાળા. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ પણ વજન વધારીને એસએનઆરઆઈના ઉપયોગ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે - આ કિસ્સામાં, એસએનઆરઆઈ ઉપચારની મર્યાદિત અવધિ માટે વજન વધારવાનું સ્વીકારવું યોગ્ય રહેશે. દર્દીના વજન પર સેરોટોનિન નોરેડ્રેનાલિન રીઉપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સની ઉચિત અનુકૂળ અસરને લીધે, એસ.એન.આર.આઈ. માત્ર ડિપ્રેસન માટેની પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ તરીકે જ યોગ્ય નથી, પરંતુ દર્દીઓમાં પણ વૈકલ્પિક તરીકે સેવા આપી શકે છે જેઓને શરૂઆતમાં ટ્રાઇસીક્લિકલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી અથવા મિર્ટાઝેપિન અને આ ઉપચાર હેઠળ વજન વધારવાનો વિકાસ કર્યો છે.