તાર્દિવે ડિસ્કિનેસિયા ડાયસ્ટોનિયા છે જે વર્ષો અથવા દાયકાઓના ન્યુરોલેપ્ટિકના પરિણામે થઈ શકે છે વહીવટ અને મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડરનું સ્વરૂપ લે છે. દર્દીઓ ઘણીવાર ક્ષીણ થઈ જાય છે અથવા અશક્તતાથી પીડાય છે શ્વાસ or આંતરડા ચળવળ. તારદીવે પ્રગટ થયા પછી ડિસ્કિનેસિયા, સ્થિતિ સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.
ટર્ડિવ ડિસ્કીનેશિયા શું છે?
ડાયસ્ટોનિયા એ ન્યુરોજેનિક મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર છે જે મોટરમાં ઉદ્દભવે છે મગજ કેન્દ્રો અને એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ હાયપરકીનેશિયા તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટેભાગે, ડાયસ્ટોનિયા પોતાને ખેંચાણ અથવા અસામાન્ય મુદ્રામાં પ્રગટ કરે છે. દવામાં, ડાયસ્ટોનિયાના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે. તેમાંથી એક ટાર્ડિવ છે ડિસ્કિનેસિયા, એટલે કે, વિલંબિત મોટર ડિસફંક્શન, જેને ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા અથવા ડિસ્કિનેસિયા ટર્ડા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આવા ચળવળની વિકૃતિઓ ઘણીવાર ચહેરાના પ્રદેશને અસર કરે છે, જે કિસ્સામાં તેઓ પ્રગટ થાય છે વળી જવું, સ્મેકીંગ અથવા ચ્યુઇંગ હલનચલન, ગ્રિમીંગ અથવા હલનચલનનાં અન્ય અનૈચ્છિક સંયોજનો. ચહેરા ઉપરાંત, હાથપગને પણ અસર થઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં સ્થિતિ હાઇપરકીનેસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. બે અલગ-અલગ પ્રકારના ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયા દવા માટે જાણીતા છે. આ ફોર્મ ગંભીર લકવો સાથે હોઇ શકે છે અને મુખ્યત્વે યુવાન લોકોને અસર કરે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રને ડ્રગ-પ્રેરિત ડાયસ્ટોનિયા પણ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે ઘણીવાર સાથે સંકળાયેલું છે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ.
કારણો
ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા મુખ્યત્વે વૃદ્ધોના ઉપયોગ સાથે થાય છે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ બ્યુટીરોફેનોન અથવા ફેનોથિયાઝિન પ્રકારનું. માત્ર ક્લોઝાપાઇન ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયા સાથે સંકળાયેલું જણાતું નથી. ઓલાન્ઝાપીનજોકે, થોડા દર્દીઓમાં એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર થઈ શકે છે. 15 ટકાની આવર્તન પરંપરાગત રીતે અત્યંત શક્તિશાળીને લાગુ પડે છે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ. વધારાનુ જોખમ પરિબળો ચળવળ ડિસઓર્ડર માટે સમાવેશ થાય છે ધુમ્રપાન, મગજ ઈજા, અને મોટી ઉંમર. ન્યુઓલેપ્ટિક્સની આડઅસર થઈ શકે છે કારણ કે ન્યુરોલેપ્ટિક મેસેન્જર્સ અન્યમાં પણ જોવા મળે છે નર્વસ સિસ્ટમ વિસ્તાર. ડોપામિનેર્જિક ઉત્તેજક ટ્રાન્સમિશન ન્યુરોલેપ્ટિક-પ્રેરિત રીસેપ્ટર નાકાબંધી દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે મૂળભૂત ganglia. આ ક્રિયા પદ્ધતિ ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયાનું કારણ માનવામાં આવે છે. ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા એ એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ હાઇપરકીનેસિયા છે અને સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળા પછી જ થાય છે ઉપચાર ઉપરોક્ત સાથે સાયકોટ્રોપિક દવાઓ. ચોક્કસ રીતે જ્યારે ડેસ મેનિફેસ્ટ બને છે તે દરેક કેસમાં બદલાય છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
ટાર્ડિવ ઓરોબુકોલિંગ્યુઅલ ડિસ્કીનેસિયા સાથે સંકળાયેલ છે ટીકા. આ પ્રકારના ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયા ધરાવતા દર્દીઓ ચહેરાના વિસ્તારમાં લયબદ્ધ રીતે ગ્રિમેસ કરે છે, જેમ કે સમગ્ર ચહેરા સાથે, જીભ, અથવા મોં. શ્વસનની વિક્ષેપ અને આંતરડા ચળવળ બહુ ઓછા અલગ કેસોમાં થયા છે. પેલ્વિક ડિસ્કિનેસિયા અને હાથની સતત હલનચલન જેવી લયબદ્ધ હલનચલન પર પણ આ જ લાગુ પડે છે. મુખ્યત્વે યુવાન લોકો ઘણી વખત નોંધપાત્ર ક્ષતિ સાથે અથવા શારીરિક કાર્યોની સંપૂર્ણ ખોટ સાથે ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયાથી પીડાય છે. આ સંદર્ભમાં લકવાનાં લક્ષણો પણ કલ્પનાશીલ છે. ખાસ કરીને ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયાની લાક્ષણિકતા એ છે કે પુનરાવર્તિત અનૈચ્છિક અથવા હેતુહીન હલનચલન જેમ કે હોઠને કર્લિંગ અથવા પર્સિંગ અથવા સ્પષ્ટપણે ઝડપથી ઝબકવા જેવી હલનચલન. ઓછા સામાન્ય રીતે, હાથપગમાં અનૈચ્છિક હલનચલન જોવા મળે છે. બ્લેફેરોસ્પેઝમ પણ એક દુર્લભ લક્ષણ છે.
રોગનું નિદાન અને કોર્સ
ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયાનું નિદાન ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. દ્રશ્ય નિદાન અને ઇતિહાસ ઉપરાંત, ની ઇમેજિંગ ખોપરી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયામાં ભૂમિકા ભજવે છે. દર્દીઓનું પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં બિનતરફેણકારી છે. મોટા ભાગના ટાર્ડિવ કાઈનેસિયા ઉલટાવી ન શકાય તેવા હોય છે અને દવાઓ પ્રત્યે ઓછો પ્રતિસાદ હોય છે.
ગૂંચવણો
ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયાના સેટિંગમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ વિવિધ ગૂંચવણોથી પીડાય છે. લાક્ષણિક છે ટીકા, જે ફેશિયલનું સ્વરૂપ લે છે વળી જવું, ઝડપથી ઝબકવું, શ્વસનમાં ખલેલ અને અસામાન્ય આંતરડાની હિલચાલ. પીઠ અને હાથમાં ફરજિયાત હલનચલન પણ થઈ શકે છે, જે આખરે શારીરિક કાર્યોને સંપૂર્ણ રીતે ગુમાવવા તરફ દોરી જાય છે. ભાગ્યે જ, પોપચાંની સ્નાયુઓ સાથે ખેંચાણ થાય છે પીડા, માથાનો દુખાવો અને તણાવ. પીડિતો આ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારથી શારીરિક રીતે પીડાય છે, નિયમિત તરીકે ટીકા લક્ષણોની શ્રેણી સાથે છે. જો કે, સૌથી મોટી ગૂંચવણો મનોવૈજ્ઞાનિક છે. આમ, ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયાનું લાક્ષણિક દેખાવ લગભગ હંમેશા હીનતા સંકુલમાં પરિણમે છે અથવા હતાશાઅસરગ્રસ્તો ઘણીવાર સામાજિક જીવનમાંથી ખસી જાય છે અથવા બહિષ્કૃત કરવામાં આવે છે. આનાથી દુઃખના દબાણમાં વધારો થાય છે અને જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત કરે છે. જો કે સારવાર શક્ય છે, તે જોખમો પણ ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, દવા બોટ્યુલિનમ ઝેર, જે સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે, તેને હાંસલ કરવા માટે ડૉક્ટર દ્વારા ડિસ્કિનેસિયાથી અસરગ્રસ્ત સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. છૂટછાટ. ઉદાહરણ તરીકે, આંખની વિકૃતિઓ માટે, ચહેરાના હાવભાવ પર પ્રતિબંધ, શુષ્ક મોં અને પોપચાંની ખેંચાણ તેથી અન્ય દવાઓ હંમેશા ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ લેવી જોઈએ.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કોઈપણ કિસ્સામાં ચિકિત્સક દ્વારા સારવાર અને તપાસ પર આધારિત છે. એક નિયમ તરીકે, સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે, કારણ કે સ્થિતિ સામાન્ય રીતે સ્વ-સહાય દ્વારા સારવાર કરી શકાતી નથી પગલાં, કે સ્વ-ઉપચાર થઈ શકતો નથી. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગંભીર લક્ષણોથી પીડાય તો ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા માટે હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ કાયમ માટે થાકેલા અને થાકેલા અનુભવે છે અને તેઓ તેમના રોજિંદા જીવનમાં સક્રિયપણે ભાગ લઈ શકતા નથી. મુશ્કેલ અને સખત પ્રવૃત્તિઓ પણ હવે મુશ્કેલી વિના કરી શકાતી નથી, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું રોજિંદા જીવન પણ ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા દ્વારા ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત છે. જો આ લક્ષણો જોવા મળે છે અને તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જતા નથી, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. શરીરના વિવિધ ભાગોમાં અનૈચ્છિક હલનચલન અથવા લકવો પણ ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા સૂચવી શકે છે. સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયાનું નિદાન અને સારવાર કરી શકાય છે. આનાથી ઇલાજ થશે કે કેમ તેની સાર્વત્રિક આગાહી કરી શકાતી નથી.
સારવાર અને ઉપચાર
એકમાત્ર કારક ઉપચાર ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે સમયસર દવા બંધ કરવી એ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જો કે, આ અભિગમ અવ્યવહારુ છે કારણ કે સમસ્યાઓ ખૂબ મોડેથી ઓળખાય છે. જલદી ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા પ્રગટ થાય છે, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સારવારના પ્રયાસોને નબળો પ્રતિસાદ આપે છે, કારણ કે લક્ષણોની શરૂઆતમાં પણ પ્રભાવ પહેલેથી જ ઉલટાવી શકાય તેવું છે. ઔષધીય રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર વિકલ્પો અસ્તિત્વમાં છે, ઉદાહરણ તરીકે, સાથે ડોપામાઇન એગોનિસ્ટિક એજન્ટો જેમ કે ઉપયોગમાં લેવાય છે પાર્કિન્સન રોગ. લિસુરાઇડ ઉપરાંત અને પેર્ગોલાઇડ, ચળવળને સામાન્ય બનાવતા પદાર્થો જેમ કે ટિયાપ્રાઇડ અથવા tizanidine વપરાય છે. ફિઝિયોથેરાપી વ્યક્તિલક્ષી દુઃખદાયક લક્ષણોને દૂર કરવામાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. જો કે, અનૈચ્છિક હલનચલન સામાન્ય રીતે સ્વૈચ્છિક નિયંત્રણથી દૂર રહે છે, બનાવે છે ફિઝીયોથેરાપી અત્યંત મુશ્કેલ અને લાંબી. ટાર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયા સામાજિક જીવનને વધુ કે ઓછા પ્રમાણમાં અસર કરે છે, તેથી માનસિક ફરિયાદો આવી શકે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા માનસિકતાની પહેલેથી જ સ્પષ્ટ ફરિયાદો માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં, દર્દી તેના મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડરની પ્રતિક્રિયાઓ સાથે વધુ સારી રીતે સામનો કરવાનું શીખે છે. તાજેતરના ભૂતકાળમાં, ડ્રગ થેરાપીનો ઉપયોગ કેટલીકવાર કરવામાં આવે છે બોટ્યુલિનમ ઝેર, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં લક્ષણોમાં ઓછામાં ઓછો અસ્થાયી સુધારો લાવવામાં સક્ષમ છે. જો કે, તમામ ઔષધીય સારવારના પગલાંને કેવળ લક્ષણયુક્ત ઉપચાર તરીકે સમજવામાં આવે છે. તદુપરાંત, વધારાના ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન ફરીથી અન્ય આડઅસરો સાથે સંકળાયેલા છે, જેથી એક દુષ્ટ વર્તુળ થાય છે. આમ, કારણ કે ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયાની અભિવ્યક્તિ પછી સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, પ્રોફીલેક્સિસ અને જોખમ ઘટાડવા એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલાં છે.
નિવારણ
ફાર્માકોલોજિકલ રીતે, નવી એટીપિકલ ન્યુરોલેપ્ટિક્સે જૂની તૈયારીઓથી તફાવતો દર્શાવ્યા છે. ટાર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયા નવા પ્રકારો સાથે ઓછું સામાન્ય જણાય છે. બીજી બાજુ, નવા પદાર્થો પર નોંધપાત્ર રીતે ઓછા લાંબા ગાળાના અભ્યાસો છે, જેથી ડિસ્કીનેસિયાના જોખમનું આખરે ઘણા નવા વિકાસ માટે પર્યાપ્ત રીતે મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી. દરેક વહીવટ અત્યંત શક્તિશાળી લાક્ષણિક ન્યુરોલેપ્ટિક ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયાના વ્યક્તિગત જોખમને વધારે છે. આ સંદર્ભમાં, નવા અને અસાધારણ એજન્ટોના વૈકલ્પિક ઉપયોગ દ્વારા ગુમાવવા માટે ઓછામાં ઓછું ઓછું જણાય છે. કારણ કે નિકોટીન ઉપયોગ જોખમમાં પણ વધારો કરે છે, નિકોટિનનો ઉપયોગ ટાળવો એ અન્ય નિવારક માપ ગણી શકાય.
અનુવર્તી
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયાની અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ડાયરેક્ટ ફોલો-અપ માટે બહુ ઓછા વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ આ રોગના કિસ્સામાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને સારવાર પણ શરૂ કરવી જોઈએ, જેથી આગળના કોર્સમાં ગૂંચવણો અથવા અન્ય ફરિયાદો ઊભી થતી નથી. એક નિયમ તરીકે, સ્વ-હીલિંગ થઈ શકતું નથી, તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પ્રથમ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિવિધ દવાઓની મદદથી લક્ષણો પોતાને સારી રીતે દૂર કરી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશા ખાતરી કરવી જોઈએ કે દવા નિયમિતપણે અને યોગ્ય માત્રામાં લેવામાં આવે છે જેથી લક્ષણોને યોગ્ય રીતે અને સૌથી વધુ, કાયમી ધોરણે દૂર કરી શકાય. જો કંઈપણ અસ્પષ્ટ હોય, તો ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જેથી આગળના અભ્યાસક્રમમાં ગૂંચવણો ઊભી ન થાય. પોતાના પરિવાર તરફથી મદદ અને સમર્થન પણ આ રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ જ સકારાત્મક અસર કરે છે, જે અટકાવી પણ શકાય છે હતાશા અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય પણ ઘટાડે છે.
તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે
સ્વયં સહાય પગલાં સામાન્ય રીતે ડૉક્ટરની મુલાકાત બિનજરૂરી બનાવી શકાતી નથી, કારણ કે અમુક શરતો માટે, સ્વ-સારવારમાં અગણિત જોખમ હોય છે. ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા અલગ છે: તે કોઈપણ પ્રકારની સારવારને અવગણે છે. દર્દીઓને સામનો કરવો પડે છે વળી જવું અને રોજિંદા જીવનમાં અનૈચ્છિક હલનચલન. સમ ફિઝીયોથેરાપી તેમને રોકવા માટે સક્ષમ નથી. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા એ માનસિક બોજ છે. અપ્રભાવી ચહેરાના હલનચલનને કારણે અવિચલિત સંચાર ભાગ્યે જ શક્ય છે. અન્ય લોકો ખોટી રીતે મોકલવામાં આવેલા શરીરના સંકેતોને સમજે છે. આ રોગ માટે તે અસામાન્ય નથી લીડ સામાજિક અલગતા માટે. આ માટે કોઈ અસરકારક ઉપાય નથી. પ્રશિક્ષિત ચિકિત્સકો પણ સામાન્ય રીતે આવી ફરિયાદોની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં અસમર્થ હોય છે. માત્ર ઇન્ટરલોક્યુટરને સમજૂતીઓ સ્પષ્ટતા બનાવે છે અને ઓછા મુશ્કેલીકારક સંદેશાવ્યવહારને મંજૂરી આપે છે. ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયામાં સ્વ-સારવારની અશક્યતા માત્ર ચહેરાના હાવભાવ સુધી વિસ્તરે છે. હાથ અને પગમાં ઝૂકાવવું એટલું જ શક્ય છે. તેઓ અનિયંત્રિત રીતે થાય છે, નિયંત્રણ કરી શકાય તેવા નથી અને તેથી સ્વ-સારવાર માટે યોગ્ય નથી. કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો બંધ કરવાની ભલામણ કરે છે નિકોટીન વપરાશ જો કે, આ અવાસ્તવિક હિલચાલમાં કેટલી હદે ઘટાડો કરે છે તે નિર્ણાયક રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી.
