તરસલ ટનલ સિન્ડ્રોમ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

તરસલ ટનલ સિન્ડ્રોમ - જેને નર્વ કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ અથવા કન્સ્ટ્રક્શન સિન્ડ્રોમ પણ કહેવાય છે - તે ટિબિયલ ચેતાને નુકસાનનો સંદર્ભ આપે છે. આ પગમાંથી પસાર થાય છે અને નુકસાન અથવા બળતરાને કારણે પીડાદાયક લક્ષણોનું કારણ બને છે.

ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ શું છે?

તબીબી વ્યવસાયનો ઉલ્લેખ કરે છે ટાર્સલ ટિબિયલ ચેતાને નુકસાન તરીકે ટનલ સિન્ડ્રોમ. સ્થાનિકીકરણ મુખ્યત્વે માં છે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત તે વિસ્તારમાં, ટિબિયલ ચેતા દ્વારા ચાલે છે ટાર્સલ ટનલ ટનલ એક તંગ અસ્થિબંધન દ્વારા રચાય છે જે અંદરથી પસાર થાય છે પગની ઘૂંટી પગની. ટિબિયલ ચેતા પગના તળિયાના સ્નાયુઓ અને નીચલા ભાગના સ્નાયુઓને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર છે. પગ (જે સેવા આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પગને વાળવા માટે) પણ ટિબિયલ ચેતા પર આધાર રાખે છે. ત્યારબાદ, તમામ ધારણાઓ જે નીચલા ભાગમાં હાજર છે પગ વિસ્તાર પણ કેન્દ્રીય મારફતે પ્રસારિત થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ. જો ટર્સલ ટનલમાં ચેતા પર કાયમી દબાણ કરવામાં આવે છે, tarsal ટનલ સિન્ડ્રોમ વિકાસ કરે છે. મુખ્યત્વે, નીચલા પગ તેમજ પગને અસર થાય છે.

કારણો

લગભગ 80 ટકા કેસોમાં, એક કારણ જોવા મળે છે જે તેના માટે જવાબદાર છે tarsal ટનલ સિન્ડ્રોમ. મુખ્યત્વે, તે સૌમ્ય હાડકાની વૃદ્ધિ છે (જે પાછળથી કહેવાતા ટર્સલ ટનલને સંકુચિત કરે છે) અથવા ઇજાઓ પણ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગાંઠો જવાબદાર છે; સોજો ટર્સલ ટનલના પ્રદેશમાં સિન્ડ્રોમને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ tarsal ટનલ સિન્ડ્રોમ પગમાં તાણની રમતો, વાંકા સપાટ પગ અથવા ઇજાઓ દ્વારા તરફેણ કરવામાં આવે છે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત અને એક આર્થ્રોસિસ. ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા પણ કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો તરફેણકારી પરિબળોમાંના છે. સાંકડા, ખૂબ ઊંચા અથવા કઠોર જૂતા, જેમ કે સ્કી અથવા બર્ગબેઝીહન્સગ્વેઇસ હાઇકિંગ બૂટ, ક્યારેક ટ્રિગર પણ હોઈ શકે છે અથવા સિન્ડ્રોમને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ પોતાને મુખ્યત્વે અગવડતા દ્વારા અનુભવે છે, જે રાત્રિના કલાકો દરમિયાન થાય છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ નિષ્ક્રિયતા આવે છે, સતત ઝણઝણાટની લાગણી અથવા તો બર્નિંગ સંવેદના, મુખ્યત્વે પગના પ્રદેશમાં. કેટલીકવાર તે લક્ષણો (વાછરડાં) પણ ફેલાવી શકે છે; આંતરિક પગની ઘૂંટીનો વિસ્તાર કાયમ માટે સંવેદનશીલ હોય છે પીડા. લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવા અથવા ચાલવાથી લક્ષણો વધી શકે છે. જો કે, જો પગ એલિવેટેડ છે, તો પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. લક્ષણો શરૂઆતમાં અનિયમિત અંતરાલો પર થાય છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ તેમ સતત તબક્કાઓ વધે છે; ચેતા નુકસાન થવાનું ચાલુ રાખે છે, જેથી પીડા કાયમી છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાછળથી સ્નાયુઓની નોંધપાત્ર નબળાઇ અનુભવે છે, જેથી પગની હિલચાલ હવે યોગ્ય રીતે કરી શકાતી નથી.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

જો ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમની શંકા હોય, તો તરત જ તબીબી વ્યાવસાયિકની સલાહ લેવી જરૂરી છે. સમયસર સારવારથી જ આગળ વધવું શક્ય છે ચેતા નુકસાન અટકાવી શકાય છે. હાજરી આપનાર ચિકિત્સક, આદર્શ રીતે એક ઓર્થોપેડિસ્ટ, દર્દીને વિવિધ પ્રશ્નો પૂછશે જે તેનો ભાગ બને છે. તબીબી ઇતિહાસ. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી કેટલા સમયથી લક્ષણોથી પીડાય છે અને જ્યારે તેઓ ખાસ કરીને તીવ્ર બન્યા હતા. પછી ચિકિત્સક પગની તપાસ કરે છે. ફક્ત આંતરિક પગની ઘૂંટીને "ટેપ" કરવાથી તે શક્ય છે કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પહેલેથી જ પીડાની જાણ કરી હોય. જો સ્નાયુઓની નબળાઇ હાજર હોય, તો આ પહેલેથી જ સ્થાનિકનું પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે બળતરા. સોજો તેમજ ઉષ્ણતા પણ ક્યારેક સંકેત આપે છે કે તે ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ હોઈ શકે છે. ચિકિત્સક ENG દ્વારા સ્નાયુઓની તપાસ કરે છે - ઇલેક્ટ્રોનિરોગ્રાફી. તે પરીક્ષા દ્વારા, ચેતાની ગતિ અને આવેગ તપાસવામાં આવે છે. ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમના નિદાનની પુષ્ટિ એ દ્વારા કરી શકાય છે એક્સ-રે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, એમઆરઆઈ - એમ. આર. આઈ - તે કહેવાતા સિન્ડ્રોમ છે કે કેમ તે વિશે પણ માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે. જો ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમની સારવાર ખૂબ મોડેથી કરવામાં આવે અથવા બિલકુલ ન થાય, તો લક્ષણો વધુ તીવ્ર બને છે. ચેતાને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન થાય છે. આ કારણોસર, તે મહત્વનું છે કે સારવાર - શક્ય તેટલી વહેલી તકે - થાય. જો કાયમી નુકસાન પહેલાથી જ થયું હોય, મુખ્યત્વે ટિબિયલ ચેતાને અસર કરે છે, તો શસ્ત્રક્રિયા પણ રાહત આપી શકશે નહીં.

ગૂંચવણો

પ્રથમ અને અગ્રણી, ટાર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમથી પ્રભાવિત લોકો વિવિધ સંવેદનાત્મક અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપોથી પીડાય છે. આ જીવનની ગુણવત્તા પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરે છે અને લીડ ચળવળમાં અને સામાન્ય રીતે રોજિંદા જીવનમાં પ્રતિબંધો. નિષ્ક્રિયતા ની લાગણી પણ વિકસી શકે છે, અને અસરગ્રસ્ત લોકો ઘણીવાર કળતર અથવા કળતરથી પીડાય છે બર્નિંગ સંબંધિત પ્રદેશમાં ઉત્તેજના. પીડા વાછરડાઓમાં પણ પ્રસરી શકે છે. લક્ષણો ઘણીવાર માત્ર ચાલતી વખતે જ નહીં, પણ ઊભા હોય કે બેઠા હોય ત્યારે પણ જોવા મળે છે. રાત્રે, ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો થઈ શકે છે લીડ થી અનિદ્રા અને તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ચીડિયાપણું. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ સ્નાયુઓની નબળાઈ તરફ દોરી જાય છે, જેના કારણે પગની સામાન્ય હિલચાલ હવે સરળતાથી કરી શકાતી નથી. જો ચેતા ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન થાય છે, તો સામાન્ય રીતે આગળની સારવાર શક્ય નથી. સારવાર પોતે ની મદદ સાથે કરવામાં આવે છે કોર્ટિસોન અને લક્ષણોને મર્યાદિત કરી શકે છે. ગાંઠના કિસ્સામાં, તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવી આવશ્યક છે. સફળ સારવાર પછી પણ દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ઉપચાર પર આધારિત હોય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો ટિબિયામાં અનિયમિતતા થાય છે અથવા નીચલા પગ, પ્રક્રિયાઓ વધુ અવલોકન કરવી જોઈએ. જો શરીર પર એક વખતનો ઓવરલોડ હોય, તો અગવડતામાંથી રાહત આરામના સમયગાળા પછી અથવા બચ્યા પછી પહેલેથી જ થશે. જો આરામની ઊંઘ પછી લક્ષણોમાંથી કાયમી સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત થાય છે, તો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તબીબી તપાસની જરૂર નથી. ભવિષ્યમાં, શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ સજીવની જરૂરિયાતો માટે લક્ષી હોવી જોઈએ. જો ફરિયાદો અથવા અનિયમિતતા લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે અથવા અવકાશ અને તીવ્રતામાં વધારો થાય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. પર કળતર સનસનાટીભર્યા ત્વચા અથવા બર્નિંગ સંવેદના સૂચવે છે a આરોગ્ય ડિસઓર્ડર કે જેને વધુ તપાસ અને સારવારની જરૂર છે. પીડા, સ્પર્શ ઉત્તેજના પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, અથવા શારીરિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પગની અંદરની ઘૂંટી તેમજ પગની અનિયમિતતાની ફરિયાદ કરે છે, તો આ વર્તમાન રોગની નિશાની માનવામાં આવે છે. સામાન્ય હલનચલનમાં વિક્ષેપ તેમજ માંદગીની સામાન્ય લાગણી વિશે ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો હલનચલન દરમિયાન પીડા વધે છે, તો કારણની સ્પષ્ટતા જરૂરી છે. જો ક્ષતિઓને કારણે રોજિંદા જવાબદારીઓ અથવા સામાન્ય રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ હવે કરી શકાતી નથી, તો તબીબી તપાસ શરૂ કરવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

તબીબી વ્યવસાયીએ ચેતા પર આવેલા કહેવાતા યાંત્રિક દબાણને ઘટાડવાની કાળજી લેવી જોઈએ. જૂતાના ઇન્સોલ્સ દ્વારા, શક્ય છે કે પગએ જે ભાર સહન કરવો જોઈએ તે બહારથી "સ્થાનાંતરણ" થાય છે, જેથી આંતરિક પગ રાહત અનુભવે. દવાઓનો ઉપયોગ લક્ષણોનો સામનો કરવા અને તેને દૂર કરવા માટે થાય છે, પરંતુ કારણની સારવારનું પ્રતિનિધિત્વ કરતી નથી. દાહક પ્રક્રિયાઓની સારવાર મુખ્યત્વે દ્વારા કરવામાં આવે છે કોર્ટિસોન; આજુબાજુની પેશીઓ, જે સોજો છે, તે દ્વારા ડીકોન્જેસ્ટ થઈ શકે છે વહીવટ કોર્ટિસોનનું. ડીકોન્જેશન ચેતા પરના દબાણને દૂર કરી શકે છે. રૂઢિચુસ્ત સારવારનો ઉપયોગ લગભગ બે મહિના માટે થાય છે. જો તે પછી કોઈ નોંધપાત્ર સુધારો ન થાય, તો ચિકિત્સકે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને જાણ કરવી જોઈએ કે ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમની સારવાર પણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરી શકાય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ટર્સલ ટનલની આસપાસના ચુસ્ત અસ્થિબંધનને દૂર કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચેતા આવરણના ભાગોને પણ વિભાજિત કરવું આવશ્યક છે. ગાંઠો અથવા હાડકાની વૃદ્ધિને પણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવી આવશ્યક છે. ઓપરેશન પછી, તે મહત્વનું છે કે દર્દી પગ પરના દબાણને દૂર કરે છે - માધ્યમ દ્વારા crutches. ઓપરેશનની સફળતા એ પણ આધાર રાખે છે કે કયા સહવર્તી રોગો હાજર હતા જે ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે. પુનર્વસન છ મહિના ચાલે છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધુ શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

નિવારણ

ટાર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ - જો તે ઇજાઓ અથવા તો ગાંઠો અથવા હાડકાની વૃદ્ધિને કારણે થાય છે - તેને રોકી શકાતું નથી. અગત્યના છે સારા ફૂટવેર (ઉચ્ચ કે સખત જૂતા કાયમી પહેરવા નહીં) તેમજ રોગોની સારવાર, જે ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

પછીની સંભાળ

જો ટેન્ડિનોસિસ કેલ્કેરિયાની સારવાર શસ્ત્રક્રિયાથી થવી જોઈએ, તો અનુગામી સંભાળ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા પછી, અસરગ્રસ્ત ખભાને લગભગ ત્રણ અઠવાડિયા સુધી આરામ કરવો જોઈએ. પીડાની સારવાર માટે, દર્દીને એવી દવાઓ મળે છે જેમાં એનાલજેસિક અને બળતરા વિરોધી અસર હોય છે. કેલ્સિફાઇડ ખભાની સંભાળનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ એ પછીની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક કસરતો છે. તેઓ પછી સ્થાન લે છે તીવ્ર પીડા શમી ગઈ છે. કંડરા મટાડ્યા પછી, પીડા-અનુકૂલનશીલ એકત્રીકરણની સારવાર કરવામાં આવે છે. જો નિષ્ક્રિય કસરતો પ્રથમ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે ઉપચાર, સક્રિય કસરતો બીજા તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, જે ગતિની સંપૂર્ણ શ્રેણી પ્રાપ્ત કરવા માટે ઉપયોગી છે. ખભા સંયુક્ત. પીડા-અનુકૂલિત ઉપચાર વ્યાયામનો અર્થ સમજાય છે જે પીડાને મંજૂરી આપે છે તેટલું જ ખભા પર ખેંચે છે. પીડા થ્રેશોલ્ડ ઓળંગાઈ જ ન જોઈએ. પોસ્ટopeપરેટિવ ફોલો-અપ ટ્રીટમેન્ટમાં ત્રીજા તબક્કા પણ શામેલ છે. આ તબક્કામાં, સ્થિરતા, તાકાત અને સ્નાયુ સંકલન અસરગ્રસ્ત ખભા સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, કેલ્સિફાઇડ શોલ્ડર સર્જરી પછીનો દુખાવો 24 થી 48 કલાક પછી નોંધપાત્ર રીતે ઓછો થઈ જાય છે. તેથી, વધુ ફોલો-અપ સારવાર, જે બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે મુશ્કેલી વિના હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ આરોગ્ય અને પહેલાંની કોઈપણ બીમારીઓ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. લગભગ 90 ટકા દર્દીઓમાં, અનુવર્તી સંભાળ દ્વારા લાંબા ગાળાના સંતોષ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ અસરગ્રસ્ત પગના વિસ્તારમાં ક્યારેક ગંભીર પીડાથી પીડાય છે. ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત લોકોની ગતિશીલતામાં સંકળાયેલ પ્રતિબંધો લીડ જીવનની ગુણવત્તામાં પણ કામચલાઉ ઘટાડો. રૂઢિચુસ્ત રીતે અને સ્વ-સહાય દ્વારા આ ફરિયાદોને ઘટાડવા માટે પગલાં, ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ પ્રથમ તેમના ઓર્થોપેડિસ્ટ સાથે ઉપલબ્ધ વિકલ્પોની ચર્ચા કરે છે. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત લોકોને રાહત આપવા માટે તેમના પગરખાં માટે ખાસ ઇન્સોલ્સ આપવામાં આવે છે. દર્દીઓ ગંભીર પીડાની સારવાર તેમના ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં અથવા ભલામણ કરેલ દવાઓ સાથે કરે છે. હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટેકો આપવા માટે, ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમથી પીડિત લોકો અસ્થાયી રૂપે રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહે છે. જો શક્ય હોય તો, તેઓ શારીરિક પણ ઘટાડે છે તણાવ જેનાથી તેઓ કામ પર ખુલ્લા પડી શકે છે. જો રૂઢિચુસ્ત પગલાં કોઈ સુધારો ન લાવો, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે પસંદગીનો ઉપાય છે. આ ઓપરેશન પહેલા અને પછી ખાસ શારીરિક આરામ જરૂરી છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીઓ થોડા દિવસો કામથી રજા લે છે અને વૉકિંગનો ઉપયોગ કરે છે એડ્સ સંચાલિત પગ પરના દબાણને દૂર કરવા. તેમના ઓર્થોપેડિસ્ટ સાથે, દર્દીઓ ચર્ચા કરે છે પગલાં ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમના પુનરાવર્તનની અસરકારક નિવારણ માટે. અન્ય બાબતોમાં, આમાં સામાન્ય રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓને સમાયોજિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.