મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)

ના વિકાસની ચોક્કસ પદ્ધતિ મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી. જે નિશ્ચિત લાગે છે તે શરીરની છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અતિરેક, લક્ષ્ય માયેલિન આવરણ અને આત્મગૌરવપૂર્વક તેનો નાશ (નાશ). માયેલિન એ લિપિડ સમૃદ્ધ બાયોમેમ્બ્રેન છે જે ચેતા કોષોની ચેતાક્ષ (અક્ષીય પ્રક્રિયાઓ) ની આસપાસ અને ઇલેક્ટ્રિકલી ઇન્સ્યુલેટ કરે છે. ટી અને બી કોષો આ પ્રક્રિયામાં કેન્દ્રિય ભૂમિકા ભજવે છે. આ પ્રક્રિયામાં, ટી લિમ્ફોસાયટ્સ, જે પરિઘમાં સક્રિય થાય છે, પહેલા સી.એન.એસ. દ્વારા દાખલ કરો રક્ત-મગજ અવરોધ અને માયેલિન સામે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા ટ્રિગર. આ બળતરા પ્રક્રિયાના પરિણામે, રક્ત-મગજ અવરોધ બી કોષો માટે પણ પ્રવેશ્ય બની જાય છે, જે મગજમાં એકવાર સક્રિય થયા પછી સાયટોકિન્સ સ્ત્રાવ કરે છે, જેનો વિનાશ વધે છે. માયેલિન આવરણ. જખમ બળતરા ઘુસણખોરી છે. આ, બદલામાં, લીડ આઇજીજી (ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી) ની રચના અથવા સાયટોકાઇન્સ દ્વારા શરીરના રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણમાં ફેરફાર કરવા માટે.પ્રોટીન જે સેલ વૃદ્ધિ અને ભેદને નિયંત્રિત કરે છે). વાયરલ ચેપ (નીચે જુઓ) ને શક્ય ટ્રિગર્સ માનવામાં આવે છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ. ઉપરોક્ત વર્ણવેલ પરિબળો ઉપરાંત, વિવિધ અધ્યયન પણ આનુવંશિક ઘટક તરફ ધ્યાન દોરે છે (નીચે "બાયોગ્રાફિકલ કારણો" જુઓ). નિદાનના બે-ત્રણ વર્ષ પહેલાં મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) બનાવવામાં આવે છે, નીચેની અસામાન્યતાઓ શોધી શકાય છે રક્ત પછીના દર્દીઓ: તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ સાથે સરખામણી, વિટામિન ડી આ સમયગાળા દરમિયાન સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો. તે જ સમયે, આ તાકાત સામે એન્ટિબોડી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ છે એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ (EBV) વધે છે. એક નવી તપાસ પરીક્ષણ જે માનવના બે જુદા જુદા પ્રકારો વચ્ચેનો તફાવત પારખી શકે છે હર્પીસ વાયરસ (એચએચવી -6) એ પુરાવા પૂરા પાડે છે કે એમએસની લાંબા સમયથી શંકાસ્પદ વાયરલ ઇટીઓલોજી યોગ્ય હોઈ શકે છે, ઇબીવી સાથે એચએચવી -6 એ પ્રકાર દ્વારા આ રોગ થઈ શકે છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

• માતાપિતા, દાદા-દાદી દ્વારા આનુવંશિક બોજો (લગભગ 10-15% એમએસ કિસ્સાઓમાં વારસાગત ઘટક હોય છે)
  • જનીન પોલિમોર્ફિઝમના આધારે આનુવંશિક જોખમ:
    • જીન / એસ.એન.પી. (સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ; અંગ્રેજી: સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
      • જનીનો: ALK, CLEC16A, FAM69A, HLA-DRA, IL7R, RPL5.
      • એસએનપી: એચ.એલ.એ.-ડીઆરએમાં આરએસ 3135388 જનીન.
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (3.0-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (-.૦-ગણોથી .3.0.૦ ગણો)
      • એસ.એન.પી .: આર.એસ.7577363 જીન એએલકેમાં
        • એલેલે નક્ષત્ર: એજી (1.37-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: એએ (> 1.37 ગણો)
      • એસ.એન.પી.: જીએસપી આરપીએલ 6604026 માં આરએસ 5
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.15-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (> 1.15 ગણો)
      • એસએનપી: સીએસઈએલસી 6498169 એ માં આરએસ 16 જનીન.
        • એલેલે નક્ષત્ર: એજી (1.14-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: એએ (> 1.14 ગણો)
      • એસએનપી: આરએએમ 7536563 એફએએમ 69 માં જનીન.
        • એલેલે નક્ષત્ર: એજી (1.12-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: એએ (> 1.12 ગણો)
      • એસએનપી: આઈઆર 6897932 આર જનીનમાં આરએસ 7.
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (1.08-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (0.91-ગણો)
        • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (0.70 ગણો)
    • નિમ્ન વિટામિન ડી સ્તર સાથે સંકળાયેલ ચાર જીન વેરિએન્ટ્સ (એસએનપી), મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસના વધતા જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા છે.
    • મોનોઝિગોટિક (સમાન) બે જોડી: 75% એવા કિસ્સાઓ કે જે એક ભાઈ-બહેનમાં એમ.એસ. છે, પરંતુ બીજામાં તે નથી; લોહીના રોગપ્રતિકારક કોષોમાં કારક એપિજેનેટિક તફાવતો (7 જુદી જુદી સ્થિતિ પર, જોડિયા ભાઈ-બહેનોનો જિનોમ અલગ રીતે મેથિલેટેડ હતો).
    • HLA-DRB1 * 15 એસોસિયેશન
• નવેમ્બરમાં જન્મેલા લોકો કરતાં એપ્રિલમાં જન્મેલા લોકોમાં 24% વધુ અસર થાય છે
• જાતિ - સ્ત્રીઓ મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસને રિલેપ્સિંગ-રિમિટ કરીને પુરુષો કરતાં લગભગ ત્રણ ગણી વધુ અસર કરે છે.
• હોર્મોનલ પરિબળો - ઓછું 25-હાઇડ્રોક્સિ વિટામિન ડી જન્મ પછીના સ્તરો.

વર્તન કારણો

• પોષણ
  • પ્રાણી ચરબી અને માંસનો વપરાશ
  • સંતૃપ્ત ઉચ્ચ માત્રા ફેટી એસિડ્સ (એસ.એફ.એ.).
  • ઉચ્ચ મીઠાનું સેવન - (સહ) સ્વયં પ્રતિરક્ષાના વિકાસમાં પરિબળ; વિવાદસ્પદ છે.
  • સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
• ઉત્તેજકોનો વપરાશ
  • તમાકુ (ધૂમ્રપાન, નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન)
    • લાક્ષણિકતા એચએલએ-ડીઆરબી 1 * 15 + ધુમ્રપાન (Risk.-ગણો જોખમ વધ્યું): + નિષ્ક્રિય ધુમ્રપાન (જોખમમાં 7.7 ગણો વધારો).
• માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
  • તણાવ - તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ તરીકે ચર્ચા કરવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.
• વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા).
• "સૂર્યપ્રકાશનો અભાવ" (વિટામિન ડી) - એમએસ માટેનો વ્યાપ વિષુવવૃત્તથી અંતર સાથે વધે છે, સ્કોટલેન્ડના ઉત્તરમાં 250 વસ્તી દીઠ 100,000 પીડિતો સૌથી વધુ છે.

રોગ સંબંધિત કારણો

• અસંખ્ય સાથે ચેપ વાયરસ જેમ કે ઓરી, હર્પીસ or એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ (EBV)

પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).

• એચએલએ-ડીઆરબી 1 * 15 + સ 30લ્વેન્ટ્સના વ્યવસાયિક સંપર્ક (34 ગણો વધારો જોખમ) ની સુવિધા (નિદાન XNUMX વર્ષની સરેરાશ વયે કરવામાં આવ્યું હતું).