ઓસ્ટીયોસારકોમાની ઉપચાર
અગાઉ, ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા માટે મર્યાદિત હતો teસ્ટિઓસ્કોરકોમા. જો કે, ત્યારથી teસ્ટિઓસ્કોરકોમા રચના કરવાની ખૂબ જ મજબૂત વૃત્તિ ધરાવે છે મેટાસ્ટેસેસ, લગભગ 20% દર્દીઓમાં નિદાન સમયે પહેલાથી જ મેટાસ્ટેસિસ હોય છે અને કદાચ ઘણા વધુ કહેવાતા માઇક્રોમેટાસ્ટેસિસથી પીડાય છે જેનું નિદાન પરંપરાગત નિદાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાતું નથી, ઉપચારનું બે તબક્કાનું સ્વરૂપ અપનાવવામાં આવ્યું છે. આ "સંયોજન ઉપચાર" માં શસ્ત્રક્રિયા પહેલા કરવામાં આવેલ નિયોએડજંક્ટિવનો સમાવેશ થાય છે કિમોચિકિત્સા શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ગાંઠનું કદ ઘટાડવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે (= વોલ્યુમ ઘટાડો), કોઈપણ અદ્રશ્ય માઇક્રોમેટાસ્ટેસેસનો નાશ કરે છે જે હાજર હોઈ શકે છે અને, આદર્શ રીતે, ડેવિટાલાઈઝેશન હાંસલ કરે છે.
તે સામાન્ય રીતે દસ અઠવાડિયાના સમયગાળામાં લાગુ થાય છે. પ્રી-ઓપરેટિવ કિમોચિકિત્સા ગાંઠને સર્જીકલ દૂર કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે "આમૂલ" અભિગમ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે શક્ય તેટલી વધુ રોગગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા માટે ગાંઠને ખૂબ જ વ્યાપક રીતે સાફ કરવામાં આવે છે.
અમુક કિસ્સાઓમાં, તે ચાલુ રાખવાની જરૂર પડી શકે છે કિમોચિકિત્સા ઓપરેશન પછી. ની ઓછી સંવેદનશીલતાને કારણે teસ્ટિઓસ્કોરકોમા રેડિયેશન થેરાપીના ઉપયોગના સંદર્ભમાં, ઑસ્ટિઓસારકોમાની સારવાર માટે તે જ ગણવામાં આવતું નથી.
- કીમોથેરાપ્યુટિક પ્રેટ્રેટમેન્ટ
- ગાંઠની સર્જિકલ દૂર
ઉપચારના ધ્યેયો: પ્રથમ અને અગ્રણી, ઉપચારના માળખામાં જીવનની જાળવણી અગ્રભાગમાં છે.
પરિણામે, ખાસ કરીને સર્જિકલ ક્ષેત્રમાં, ખૂબ જ "આમૂલ" અભિગમ અપનાવવામાં આવે છે. અલબત્ત, વ્યક્તિ તેને જાળવવાનો પ્રયાસ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે હાથપગમાં ઓસ્ટિઓસાર્કોમાના કિસ્સામાં. જો કે, હીલિંગનો ધ્યેય હંમેશા અગ્રભૂમિમાં હોય છે, પછી ભલે આનાથી અંગ ગુમાવી શકાય.
કેટલીકવાર તદ્દન બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચનને લીધે, ઉપચાર દરમિયાન વચ્ચેનો તફાવત કરવામાં આવે છે જેમ કે પહેલાથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે, બંને કિસ્સાઓમાં સંતુલન સૌથી મોટી શક્ય આમૂલતા અને ઓછામાં ઓછી શક્ય કાર્યાત્મક ક્ષતિ વચ્ચે ત્રાટકી હોવી જોઈએ. જો ઓસ્ટીયોસારકોમા વહેલા મળી આવે, સ્થાનિક હોય અને ના હોય અથવા બહુ મર્યાદિત હોય તો તેને ઉપચારાત્મક અભિગમ કહેવામાં આવે છે. મેટાસ્ટેસેસ (મહત્તમ એક ફેફસા મેટાસ્ટેસિસ) મળી આવ્યા છે. ઉપચાર ઉપર વર્ણવેલ "સંયોજન ઉપચાર" ના માળખામાં કરવામાં આવે છે.
If ફેફસા મેટાસ્ટેસેસ હાજર છે, સર્જીકલ થેરાપી પછી લગભગ છ અઠવાડિયાની કીમોથેરાપી, સંભવતઃ અન્ય ઓપરેશન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. ઉપશામક ઉપચાર સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે જો ત્યાં સામાન્યીકૃત ગાંઠ રોગ હોય (ઓસ્ટિઓસારકોમા મેટાસ્ટેસિસની બહાર ફેફસા), પ્રાથમિક ગાંઠ શરીરના થડ પર સ્થિત છે અને/અથવા પ્રાથમિક ગાંઠને બિનકાર્યક્ષમ તરીકે વર્ગીકૃત કરવી આવશ્યક છે. સામાન્ય રીતે ઇલાજની સંભાવના ઓછી હોવાથી, ઉપચારમાં જીવન લંબાવનાર (= ઉપશામક) પાત્ર હોય છે.
નિષ્ક્રિય પ્રાથમિક ગાંઠના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે માત્ર ઉપશામક અને આયુષ્ય-લંબાવનારી ઉપચારને જ ગણી શકાય. મુખ્ય ધ્યાન જીવનની ગુણવત્તા જાળવવા પર છે (પીડા રાહત, કાર્યની જાળવણી).
- ઉપચાર (= ઉપચારાત્મક) અને
- ઉપશામક (ઉપશામક) અભિગમ
