પરિચય
યકૃત ફોલ્લાઓને પ્રાથમિક અને માધ્યમિક અભ્યાસક્રમમાં વહેંચવામાં આવે છે. ની પ્રાથમિક કોર્સ યકૃત ફોલ્લો દ્વારા બેક્ટેરિયલ કોલોનાઇઝેશનને કારણે થાય છે પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ. કારણ ક્યાં છે પિત્તાશય અથવા પરોપજીવી.
ના ગૌણ સ્વરૂપો યકૃત ફોલ્લાઓ સામાન્ય રીતે ઓપરેશન અથવા અકસ્માતો પછી શરૂ થાય છે, પણ તેના કારણે પણ ક્રોનિક કાકડાનો સોજો કે દાહ, એન્ડોકાર્ડિટિસ, નાભિની નસ સેપ્સિસ, અંતમાં અસરો ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, એપેન્ડિસાઈટિસ, ક્રોહન રોગ અને આંતરડાના ચાંદા. પિત્તાશય યકૃતનું કારણ બને છે ફોલ્લો ઇ કોલી, એન્ટરકોકસી, ક્લેબસિએલા અથવા બેક્ટેરોઇડ્સ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, યકૃતનો જમણો લોબ એ દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે ફોલ્લો, યકૃતની ડાબી બાજુએ ઘણી ઓછી વાર. 60% કેસોમાં, એક જ ફોલ્લો 40% ઘણા નાના ફોલ્લાઓમાં જોવા મળે છે.
યકૃત ફોલ્લામાં લેટિલિની
એમોબિક યકૃત ફોલ્લોની સારવાર માટે એક માર્ગદર્શિકા છે જે સૂચવે છે કે આ રોગના નિદાન અને ઉપચાર કેવી રીતે યોગ્ય રીતે કરી શકાય છે. ચિકિત્સક માર્ગદર્શિકાનું પાલન કરી શકે છે, પરંતુ તેનું પાલન કરવાનું ફરજિયાત નથી. એમોબિક યકૃત ફોલ્લો એંટામોએબા હિસ્ટોલીટીકા નામના રોગકારક રોગને કારણે થાય છે.
આ ફોલ્લો જીવન માટે જોખમી ક્લિનિકલ ચિત્રમાં વિકાસ કરી શકે છે, કારણ કે તે ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે (દા.ત. પેટની પોલાણમાં મુક્ત થવું). તેથી દર્દીની પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે સારી રીતે વિચારાયેલ નિદાન અને ઉપચાર નિર્ણાયક છે. એકંદરે, યકૃતના ફોલ્લાવાળા દરેક દર્દીને હોસ્પિટલમાં એક દર્દીની સારવાર લેવી જ જોઇએ.
માર્ગદર્શિકા અનુસાર નિદાન: દરેક દર્દી કે જે રોગની શરૂઆત પહેલા છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં ઉષ્ણકટિબંધીય અથવા ઉપ ઉષ્ણકટિબંધમાં હતો અને હવે તે પીડાઈ રહ્યો છે તાવ, છાતી / પેટ નો દુખાવો અને યકૃતના ફોલ્લા માટે બળતરાના મૂલ્યોમાં વધારો થવો જોઈએ. તે જ કોઈપણ દર્દીને લાગુ પડે છે તાવ અન્ય ઉષ્ણકટિબંધીય રોગો માટે નકારાત્મક પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે જે ઉષ્ણકટિબંધ અથવા સબટ્રોપિક્સમાં રોકાણ પછી (દા.ત. મલેરિયા). નિદાન દર્દીના નૈદાનિક લક્ષણો, તેના બળતરા મૂલ્યો અને અંતે યકૃતમાં સમૂહની શોધના આધારે કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
નિદાનની ખાતરી ચોક્કસ લોકો દ્વારા કરવામાં આવે છે એન્ટિબોડીઝ માં રક્ત જે પેથોજેન એન્ટામોઇબા હિસ્ટોલીટીકા સામે કામ કરે છે. પિત્તાશયમાં થતા ફોલ્લોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (યકૃતનું એમઆરઆઈ) પણ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં યકૃતનું એમઆરઆઈ કરવામાં આવશે.
પંચર રોગકારક સીધી તપાસ માટે ફોલ્લાઓ હંમેશા ફરજિયાત નથી. માર્ગદર્શિકા અનુસાર ઉપચાર:
એમેબિક યકૃત ફોલ્લોની સારવાર માટે મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે ડ્રગ થેરેપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ એક એન્ટિબાયોટિક છે જે રોગકારક સામે અસરકારક છે.
તે પ્રથમ દ્વારા સંચાલિત થવું જોઈએ નસ. આંતરડામાં બાકી રહેલા પેથોજેન્સ સુધી પહોંચવા માટે, બીજી દવા, પેરોમોમીસીન સાથે ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અન્ય રોગકારક જીવાણુઓ જેવા કે બેક્ટેરિયલ પેથોજેન્સ, અંતિમ નિદાન થાય તે પહેલાં, પણ શક્ય છે એન્ટીબાયોટીક્સ પહેલા આપવું જોઈએ જે આ અન્ય રોગકારક જીવાતોને પણ આવરી લે.
ઉદાહરણ તરીકે, સેફ્ટ્રીઆક્સોન આ હેતુ માટે યોગ્ય છે. માર્ગદર્શિકા અનુસાર દેખરેખ:
ઉપચાર દરમિયાન, આ સ્થિતિ દર્દીની દેખરેખ રાખવી જોઈએ. આમાં નિયમિત શામેલ છે રક્ત ગણતરીઓ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનીટરીંગ ફોલ્લો અને સ્ટૂલ નમૂનાઓ જેમાં કોઈ રોગકારક પેરોમોમોમીસીન સાથે ઉપચાર પછી શોધી શકાય તેવું ન હોવું જોઈએ.
દર્દીની સામાન્ય તબીબી સ્થિતિ ઉપચારની શરૂઆત પછી પણ નોંધપાત્ર સુધારો થવો જોઈએ. માર્ગદર્શિકા અનુસાર થેરપી: એમોબિક યકૃત ફોલ્લોની સારવાર માટે મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે ડ્રગ થેરેપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ એક એન્ટિબાયોટિક છે જે રોગકારક સામે અસરકારક છે.
તે પ્રથમ દ્વારા સંચાલિત થવું જોઈએ નસ. આંતરડામાં બાકી રહેલા પેથોજેન્સ સુધી પહોંચવા માટે, બીજી દવા, પેરોમોમીસીન સાથે ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અન્ય રોગકારક જીવાણુઓ જેવા કે બેક્ટેરિયલ પેથોજેન્સ, અંતિમ નિદાન થાય તે પહેલાં, પણ શક્ય છે એન્ટીબાયોટીક્સ પહેલા આપવું જોઈએ જે આ અન્ય રોગકારક જીવાતોને પણ આવરી લે.
ઉદાહરણ તરીકે, સેફ્ટ્રીઆક્સોન આ હેતુ માટે યોગ્ય છે. માર્ગદર્શિકા મોનીટરીંગ: દર્દી સ્થિતિ ઉપચાર દરમિયાન દેખરેખ રાખવી જોઈએ. આમાં નિયમિત શામેલ છે રક્ત ગણતરીઓ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનીટરીંગ ફોલ્લો અને સ્ટૂલ નમૂનાઓ જેમાં કોઈ રોગકારક પેરોમોમોમીસીન સાથે ઉપચાર પછી શોધી શકાય તેવું ન હોવું જોઈએ. ઉપચારની શરૂઆત પછી દર્દીની સામાન્ય તબીબી સ્થિતિમાં પણ નોંધપાત્ર સુધારો થવો જોઈએ.
