અજમલાઇન ના મૂળમાંથી કાractedવામાં આવે છે રauવોલ્ફિયા સર્પન્ટિના, ભારતીય સાપ રુટ. તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે અને તેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ. જર્મનીમાં, તે ગિલ્યુરીટમલ નામના વેપાર હેઠળ ઉપલબ્ધ છે.
અજમાલિન એટલે શું?
અજમલાઇન ના મૂળમાંથી કાractedવામાં આવે છે રauવોલ્ફિયા સર્પન્ટિના, ભારતીય સાપ રુટ. તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે અને તેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ. અજમલાઇન એ ઇન્ડોલ આલ્કલોઇડ છે. ભારતીય સાપ રુટના સક્રિય ઘટક વર્ગ I ની પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ ગિલ્યુરીટમાલમાં સૂચવવામાં આવે છે એન્ટિઆરેથિમિક્સ માટે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર સ્વરૂપમાં ટાકીકાર્ડિયા. આ એરિથમિયાઝને અજમાલિન સાથે ઉપચારિત કરવા માટે, એક્સિલરેટેડ પલ્સ ધબકારા સાથે હોવું આવશ્યક છે અને એટ્રીઆમાં ઉત્પન્ન થવું જોઈએ. આ એરિથમિયાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ધબકારામાંથી સમાવેશ થાય છે એવી નોડમાં ધબકારા ડબલ્યુપીડબલ્યુ સિન્ડ્રોમ, અથવા પેરોક્સિસ્મલ એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન. અજમલિન પણ વપરાય છે કટોકટીની દવા રોગનિવારક સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલરની તીવ્ર સારવાર માટે ટાકીકાર્ડિયા સારવાર અને જીવન માટે જોખમી છે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા. સક્રિય ઘટક અજમાલિન ઇંજેક્શન માટે 50 મિલિગ્રામ / 10 મીલી સોલ્યુશન તરીકે ઉપલબ્ધ છે અને હંમેશા નસમાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. બાદમાં, 90% સક્રિય ઘટક દ્વારા ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે યકૃત અને કિડની દ્વારા 10%.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
એક તરીકે અજમલિન કાર્યો સોડિયમ ચેનલ વિરોધી. તેના પ્રવાસમાં વિલંબ થાય છે સોડિયમ કાર્ડિયાક સ્નાયુ કોષોમાં આયન. સ્નાયુ કોષો જરૂરી છે સોડિયમ કરારો કરવા આયનો. આના ઝડપી સંચાલિત વિસ્તારોમાં ઉત્તેજનાના પ્રસારને ઘટાડે છે હૃદય. આ લંબાવે છે કાર્ય માટેની ક્ષમતા એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સમયગાળો. પરિણામે, કાર્યાત્મક પ્રત્યાવર્તન અવધિ પણ લાંબા સમય સુધી હોય છે, જે બદલામાં ઉત્તેજના થ્રેશોલ્ડ તરફ દોરી જાય છે. એકંદરે, આ ધીમી ધબકારાને ધીરે છે અને ધબકારાને ઘટાડે છે હૃદય. સામાન્ય પર અસર રુધિરાભિસરણ તંત્ર તેના બદલે નાના છે. તેમ છતાં, સંભવિત નકારાત્મક ઇનોટ્રોપી પર પણ સાવચેત ધ્યાન આપવું જોઈએ બ્રેડીકાર્ડિયા વૃત્તિ. ફાર્માકોલોજીકલ અસર 2 મિનિટ સુધી ચાલે છે અને લગભગ 20 મિનિટ સુધી ચાલે છે. આમ, તેને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે. આકસ્મિક ઓવરડોઝને ટાળવા માટે ખૂબ ધીરે ધીરે અજમલિન ઇન્જેકશન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન માટે 5 મિનિટ એ સમયની સારી લંબાઈ છે. પહેલાથી ક્ષતિગ્રસ્ત માટે હૃદય, તે થોડીવાર વધુ હોવું જોઈએ.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
અજમલિનનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક એરિથમિયાઝની સારવાર માટે થાય છે જે એટ્રિયામાં ઉત્પન્ન થાય છે અને તેની સાથે એક્સિલરેશન થાય છે હૃદય દર. સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર ટાચાયરિધમિયા જેમ કે એવી જંકશનલ ટાકીકાર્ડિયા, સુપ્રિવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા in ડબલ્યુપીડબલ્યુ સિન્ડ્રોમ, અથવા પેરોક્સિસ્મલ એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન, જે રોગનિવારક અને જરૂરી છે ઉપચાર, અજમાલિનના ક્લાસિક એપ્લિકેશનોમાં શામેલ છે. તદુપરાંત, જીવલેણ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિઆઝ પણ શામેલ છે. આમ, અજમલાઇન પણ ઉપયોગમાં લેવા માટે ઉત્તમ રૂપે યોગ્ય છે કટોકટીની દવા. અજમાલિનના વહીવટ સાથે માંગેલી અસર બે મુદ્દામાં કબજે કરી શકાય છે:
- ધબકારા ધીમું
- હૃદયમાં ઉત્તેજનાના વહનનું ધ્યાન
વર્ગ XNUMX ની દવા તરીકે અજમલિન એન્ટિઆરેથિમિક્સ આ વર્ગના અન્ય એન્ટિઆરેથિમિક્સ સાથે જોડાઈ ન જોઈએ. નહિંતર, ત્યાં ગંભીર આડઅસરોનું જોખમ છે. પણ, સાથે સંયોજન દવાઓ જેમ કે બીટા-બ્લocકર્સ અથવા કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર હૃદયની ઉત્તેજના વાહક પ્રણાલીના AV વહન પર અસર વધારે છે અને તેની પંપીંગ ક્ષમતાને ઘટાડે છે. ખાસ કરીને જ્યારે અજમાલિન સતત ડ્રીપ ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે તે તેની અસરને વધારે છે દવાઓ જેમ કે બીટા-બ્લોકર, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, અને ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, કારણ કે તે સજીવમાં તેમના અધોગતિમાં દખલ કરે છે. અજમાલિન સાથેની ઉપચાર આમાં બાકાત છે:
- અજમલાઇન અતિસંવેદનશીલતા
- AV અવરોધ II ની. તેમજ III. ડિગ્રી
- વેન્ટ્રિકલ્સમાં પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં ઉત્તેજના વહન વિકાર.
- અસ્તિત્વમાં રહેલા મ્યોકાર્ડિયલ નબળાઇ, કારણ કે અજમાલિન તે વેન્ટ્રિકલ્સની અંદર ઉત્તેજનાના પ્રસારમાં અથવા સંપૂર્ણ ઇલેક્ટ્રિકલ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્યના લંબાણના કિસ્સામાં સ્પષ્ટ વધારો કરશે, કારણ કે તેમાં વધારામાં વિલંબ થઈ શકે છે.
- એડમ સ્ટોક્સના આંચકા
- માયહૅથેનિયા ગ્રેવીસ
- કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો નશો
- બ્રેડીકાર્ડિયા
- હૃદયની સ્નાયુનું પેથોલોજીકલ વૃદ્ધિ
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી પ્રથમ 3 મહિનાની અંદર
- સામાન્ય આઉટપુટના 35% કરતા ઓછા સાથે ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ફળતા
જોખમો અને આડઅસરો
અજmaમલિનની ભયભીત આડઅસર એ હૃદયની વિરોધાભાસી પ્રોઆરેરેમિક પ્રતિક્રિયાઓ છે. તેઓ ખાસ કરીને સીએચડીવાળા લોકોમાં થઈ શકે છે. ભાગ્યે જ, જપ્તી થાય છે અને તેથી વધુ ભાગ્યે જ, રક્ત ફેરફાર ગણતરી. તબીબી ઉપયોગ માટે સૂચિબદ્ધ બાકાત માપદંડ ઉપરાંત, અજમાલિન હજી પણ ચિહ્નિત થયેલ કેસોમાં ઉપયોગમાં લેવા માટે નથી હાયપોટેન્શન અને ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ખલેલ. એસએ બ્લોક, ઉચ્ચ ડિગ્રી માટે એક અપવાદ હોઈ શકે છે AV અવરોધ, સાઇનસ નોડ સિન્ડ્રોમ અને ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા જો દર્દી એ પહેર્યો હોય પેસમેકર. કારણ કે અજમાલિન દ્વારા ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે યકૃત અને કિડની, ડોઝ સંતુલિત થવી જોઈએ જો હેપેટિક અથવા રેનલ ફંક્શન નબળી હોય.
