આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા (ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા ખાસ કરીને મોટા આંતરડામાં જોવા મળે છે. જો મોટા આંતરડામાં વિવિધ ડાયવર્ટિક્યુલા વિકસિત થયા હોય, તો આ ક્લિનિકલ ચિત્રને પણ કહેવામાં આવે છે ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ. માં ડાયવર્ટિક્યુલા નાનું આંતરડુંબીજી બાજુ, ભાગ્યે જ થાય છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સામાન્ય રીતે કોઈ ફરિયાદ હોતી નથી.

આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા શું છે?

આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલામાં, આંતરડાની દિવાલ બાહ્ય તરફ મણકા આવે છે. ડાયવર્ટિક્યુલા (પ્રોટ્ર્યુશન), બંને મોટા અને બંનેમાં જોવા મળે છે નાનું આંતરડું. આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા આંતરડાની દિવાલના પ્રોટ્રુઝનનો સંદર્ભ આપે છે, જે ખાસ કરીને મોટા આંતરડામાં થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ જન્મજાત છે. જો કે, તેઓ જીવન દરમિયાન પણ વિકાસ કરી શકે છે. દવા સાચી અને અ-અસલી ડાયવર્ટિક્યુલા વચ્ચે તફાવત છે. સાચી ડાયવર્ટિક્યુલા એ આંતરડાની દિવાલના કોઈપણ ભાગમાં પ્રોટ્રુઝન છે. મોટે ભાગે તેઓ જન્મજાત હોય છે અને ફક્ત અલગ કિસ્સાઓમાં જ હાજર હોય છે. કહેવાતા બિન-અસલી ડાયવર્ટિક્યુલા ફક્ત આંતરડાના દિવાલના આંતરિક સ્તરોમાં પ્રોટ્રુઝન હોય છે. તેઓ જન્મજાત નથી, પરંતુ સમય જતાં વિકાસ કરે છે. આંતરડામાં આ ડાયવર્ટિક્યુલા આંતરડાની દિવાલના નબળા વિસ્તારોમાં વિકસે છે અને બાહ્ય તરફ મણકા આવે છે, જેનાથી ડાયવર્ટિક્યુલા દેખાય છે.

કારણો

આંતરડામાં ડાઇવર્ટિક્યુલાના ઘણા કારણો છે. રચનાની ચોક્કસ પ્રક્રિયા હજી પણ સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાતી નથી. તબીબી નિષ્ણાતો આંતરડાની અંદર વધતા દબાણ અને આંતરડાની દિવાલની નબળાઇ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની શંકા કરે છે. આંતરડાની દિવાલમાં સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ગેપ્સ અસ્તિત્વમાં છે, જેમાં રક્ત વાહનો ચલાવો. ઉંમર સાથે, ની અધોગતિ સંયોજક પેશી વધે છે, જેથી અંતરાયો વધુ સંવેદનશીલ બને. જો આંતરડાના અંદરનું દબાણ વધે છે, તો મ્યુકોસા નબળા સ્થળો દ્વારા દબાણ કરવામાં આવે છે. ડાયવર્ટિક્યુલા વિકાસ થાય છે. આ દેખાવ એ દ્વારા તરફેણ કરવામાં આવે છે આહાર ફાઈબર ઓછી. ની સામેનો ભાગ ગુદા ડાઇવર્ટિક્યુલર રચના દ્વારા સૌથી વધુ અસર થાય છે. આંતરડામાં ડાઇવર્ટિક્યુલા આ વિસ્તારમાં વધુ વખત દેખાય છે કારણ કે આંતરડાના દિવાલ અને દબાણની નબળાઇના કારણો તેમાં એક સાથે થાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો કે, જો ડાયવર્ટિક્યુલા બળતરા થાય છે, પેટ નો દુખાવો ડાયવર્ટિક્યુલાના પ્રકારને આધારે, અગવડતા ડાબી બાજુના ડાબા ભાગમાં અથવા જમણા મધ્યમાં અથવા નીચલા પેટમાં થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પીડા આંતરડાની હિલચાલ પછી ઘટાડો. સમાંતરમાં, પાચક વિકાર થઈ શકે છે. ઘણા દર્દીઓ પીડાય છે કબજિયાત, ઝાડા, ગંભીર સપાટતા અથવા સ્ટૂલની રીટેન્શન. બાહ્યરૂપે, પેટની પોલાણમાં દબાણ-પીડાદાયક સખ્તાઇ દ્વારા આ પ્રગટ થઈ શકે છે. આ કહેવાતા "રોલર" સામાન્ય રીતે થોડા દિવસથી એક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે અને પછી તે જાતે જ પાછું ફરી જાય છે. ના લક્ષણો ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ સાથે છે તાવ અને માંદગીની સામાન્ય લાગણી. જો આ રોગની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વધુ લક્ષણો વિકસી શકે છે. સંભવિત સેક્લેઇમાં આંતરડાની છિદ્ર શામેલ છે, પેરીટોનિટિસ, આંતરડાની સંકુચિતતા અને ફોલ્લાઓની રચના. વધુમાં, આંતરડામાં રક્તસ્રાવ અને રચના ભગંદર ટ્રેક્ટ્સ થઈ શકે છે. આ બધી ફરિયાદો વધતી જતી અગવડતા સાથે સંકળાયેલી છે. નિયમ પ્રમાણે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે કરવા માટે સક્ષમ નથી અને સૂચિબદ્ધ અને થાક અનુભવે છે. ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ આ સ્પષ્ટ સંકેતોના આધારે ઝડપથી નિદાન કરી શકાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા (ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ) એ જીવલેણ આંતરડાના ગાંઠોને નકારી કા aવા માટે સંપૂર્ણ નિદાન પ્રક્રિયાની જરૂર છે. નિદાનની શરૂઆત લક્ષણોના સચોટ વર્ણનથી થાય છે. પછી, ની મદદ સાથે કોલોનોસ્કોપી અને એક એક્સ-રે વિપરીત માધ્યમ પરીક્ષા, જેમ કે અન્ય રોગો બાવલ સિંડ્રોમ or કોલોન કેન્સર નકારી શકાય છે. એન બળતરા ડાયવર્ટિક્યુલાના પહેલાથી જ એક પછી જોઇ શકાય છે રક્ત પરીક્ષણ. સફેદ સંખ્યા રક્ત કોષોમાં વધારો થાય છે અને રક્ત કોશિકાઓની highંચી અવશેષ દર નોંધનીય છે. જો બળતરા પહેલાથી જ પેશાબમાં ફેલાઈ ગઈ છે મૂત્રાશય, સફેદ અથવા લાલ રક્તકણો પેશાબમાં જોવા મળે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અથવા એમ. આર. આઈ સોજોવાળા ડાયવર્ટિક્યુલાની નજીકની તપાસ માટે પણ ઉપયોગ થાય છે. આ ક્લિનિકલ ચિત્રનો કોર્સ સામાન્ય રીતે કોઈ સમસ્યા વિના પોતાને રજૂ કરે છે. જો આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલાની સારવાર કરવી જરૂરી છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સુસંગતતા પછી લક્ષણ મુક્ત છે ઉપચાર.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા સોજો આવે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.પેટ નો દુખાવો, જે સામાન્ય રીતે ડાબી નીચેના ભાગમાં થાય છે, અપચો તેમજ તાવ આવી બળતરા પ્રક્રિયા સૂચવે છે - તો પછી તબીબી સલાહ લેવી જરૂરી છે. જો લક્ષણો પેરીટોનિટિસ or આંતરડાની અવરોધ થાય છે, કટોકટીના ચિકિત્સકને બોલાવવા આવશ્યક છે. તેવી જ રીતે, જો સ્ટૂલમાં લોહી નજર આવે છે અથવા આંતરડામાં ભંગાણ આવે છે. આ ગૂંચવણો જીવલેણ છે, તેથી તેમની સારવાર હોસ્પિટલમાં થવી જ જોઇએ. ત્યાં - જો પહેલાથી જ કરવામાં આવ્યું ન હોય તો - આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલાને કારણ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. નિદાન પછી, દર્દીને આશરે એકથી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું આવશ્યક છે. ની તીવ્રતા પર આધારીત છે બળતરા, શસ્ત્રક્રિયા કોઈપણ બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે જખમો. આવા ગંભીર માર્ગને ટાળવા માટે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથો - જેમાં ખાસ કરીને ઉચ્ચ ફાઇબર ખાતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે આહાર અથવા 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અને હાલના આંતરડાના રોગોવાળા દર્દીઓ - જ્યારે આંતરડાના ડાયવર્ટિક્યુલાના લક્ષણોનો તેઓ પ્રથમ વખત અનુભવ કરે છે ત્યારે તેમને તબીબી સ્પષ્ટતા લેવી જોઈએ.

ગૂંચવણો

માનવ આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા સામાન્ય રીતે પ્રકૃતિમાં હાનિકારક હોય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, તેઓ આ કરી શકે છે લીડ જટિલતાઓને, તેમાંના કેટલાક ગંભીર. જ્યારે આંતરડામાં ઘણા બધા ડાયવર્ટિક્યુલા જોવા મળે છે, ત્યારે તેને ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ કહેવામાં આવે છે. 80 ટકા કેસોમાં, આ સ્થિતિ લક્ષણો વગર થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જોકે, બળતરા પ્રક્રિયાઓ થાય છે. પરિણામ કહેવાતા છે ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ. જો એમ ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ શંકાસ્પદ છે, તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ પ્રકારની બળતરા થઈ શકે છે લીડ ગંભીર ગૂંચવણો. સોજો ડાયવર્ટિક્યુલા ફિસ્ટ્યુલા અને ફોલ્લાઓ બનાવી શકે છે લીડ વધુ સમસ્યાઓ છે. ખાસ કરીને ગંભીર ગૂંચવણ આંતરડાને સાંકડી કરતી હોય છે. આ આંતરડાના સંપૂર્ણ અવરોધ માટેનું કારણ બને છે. આ કિસ્સામાં, કહેવાતા લ્યુઅસ હાજર છે. બીજો સંભવિત પરિણામ એ આંતરડાની ભંગાણ છે. આની તાત્કાલિક સારવાર કરવી જ જોઇએ. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો આનાથી જીવલેણ પરિણામ આવી શકે છે. જો બળતરા વધુ આગળ વધે છે, તો ઘૂસણખોરી પેરીટોનિયમ શક્ય છે. Ileleus તેમજ બળતરા પેરીટોનિયમ જીવન જીવલેણ સ્થિતિમાં પરિણમી શકે છે આઘાત. અન્ય સંભવિત ગૂંચવણો આ સમાન શરતોની સારવારથી સંબંધિત છે. આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા અથવા પેરીટોનિયમ પરિણમી શકે છે ભગંદર રચના, પરુ સંગ્રહ, પેશીઓને નુકસાન અને ચેપ.

સારવાર અને ઉપચાર

આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલાની સારવાર સંભવિત અગવડતા અને આઉટપિંગ્સના બળતરાની ડિગ્રી પર આધારિત છે. જો સ્થિતિ લક્ષણ મુક્ત છે, કોઈ ખાસ સારવાર જરૂરી નથી. જો કે, જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને શારીરિક ફરિયાદો હોય, પગલાં સ્ટૂલને નિયંત્રિત કરવા માટે લક્ષણો સુધારી શકે છે. એનું સંયોજન આહાર સમૃદ્ધ આહાર ફાઇબર, આ હેતુ માટે પ્રવાહીનું પૂરતું સેવન અને દૈનિક શારીરિક પ્રવૃત્તિ ખાસ કરીને યોગ્ય છે. જો કે, જો બળતરા જેવી ગૂંચવણો હાજર હોય, તો સારવારની પદ્ધતિઓ અલગ છે. ડાયવર્ટિક્યુલાના હળવા બળતરાના કિસ્સામાં, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર લેવા સમાવેશ થાય છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને antispasmodic દવાઓ. જો બળતરા ખૂબ તીવ્ર હોય, તો દર્દીને ઇનપેશન્ટ તરીકે ગણવામાં આવે છે. માત્ર આ રીતે કરી શકો છો સ્થિતિ વ્યાપક તપાસ અને સારવાર. એક તરીકે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ શક્ય છે ઉપચાર. આ ભલામણ કરવામાં આવે છે જો બળતરાથી આંતરડામાં ભંગાણ પડ્યું હોય અથવા જો ગંભીર ડાયવર્ટિક્યુલર રક્તસ્રાવ રોકી ન શકાય તો. આ હેતુ માટે, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા આંતરડાના સમગ્ર અસરગ્રસ્ત વિભાગને દૂર કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે. આંતરડામાં ડાઇવર્ટિક્યુલાની શંકા હોય ત્યારે આવી શસ્ત્રક્રિયા આગળ કોલોરેક્ટલની હાજરીને નકારી કા .વામાં મદદ કરે છે કેન્સર.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મોટે ભાગે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી લક્ષણ મુક્ત રહે છે. રોગનો કોર્સ આંતરડામાં કેટલો ફેરફાર થયો છે તેના પર ખૂબ આધાર રાખે છે. જો બળતરા હજી સુધી આવી નથી, તો પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, પરંતુ હળવા બળતરા પણ મોટાભાગના કેસોમાં પ્રમાણમાં સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે. ડાયવર્ટિક્યુલાના વધુ વ્યાપક બળતરાથી તે વધુ મુશ્કેલ બને છે. પરિણામે, આંતરડાની દિવાલ અસરગ્રસ્ત થઈ શકે છે અને પાતળી થઈ શકે છે. તે પછી ત્યાં એક જોખમ છે કે આંતરડાની દિવાલ ફાટી જશે અને તેનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે પરુ પેટમાં રચના કરશે. જો આ આંતરડાના કારણ બને છે બેક્ટેરિયા પેટની પોલાણમાં ફેલાવા માટે, જીવલેણ જોખમ છે પેરીટોનિટિસ.આ ઉપરાંત, ડાયવર્ટિક્યુલોસિસના સંદર્ભમાં તીવ્ર બળતરા આંતરડાને એવી રીતે સંકુચિત કરી શકે છે કે જે અંતરાલમાં અંદર વિકસે છે, જે પ્રોત્સાહન આપે છે. આંતરડાની અવરોધ જો બાટલાનેક દ્વારા આંતરડાની સામગ્રીનું પરિવહન અવરોધિત છે. બીજો જોખમ એ છે કે આ રોગ આંતરડાના અન્ય ભાગો વચ્ચે જોડાણોનું કારણ બની શકે છે, મૂત્રાશય અને યોનિ, ભગંદર તરીકે ઓળખાય છે, જે પીડિતો માટે અસ્વસ્થતા અને સારવાર માટે મુશ્કેલ છે. સફળતાપૂર્વક ઉપચાર કરવામાં આવતી બળતરા પછી, આશરે 30% નું જોખમ રહેલું છે કે આંતરડાની ડાયવર્ટિક્યુલા ફરીથી થાય છે. જો ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ નાની ઉંમરે થાય છે, તો તે સામાન્ય રીતે પછીની ઉંમરે સર્જિકલ સારવારની જરૂર હોય છે.

નિવારણ

આજની તારીખમાં, આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલાના ચોક્કસ કારણો અજ્ unknownાત છે. જો કે, તબીબી નિષ્ણાતો હાલમાં માને છે કે ઉચ્ચ ફાઇબરવાળા આહાર આઉટપ્યુચિંગને અટકાવી શકે છે. તદુપરાંત, પ્રવાહીનું પૂરતું સેવન અને નિયમિત વ્યાયામ આંતરડાઓની પ્રવૃત્તિને હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. વધુ નિવારક પગલાં આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા માટે જાણીતા નથી.

અનુવર્તી કાળજી

આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા (ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસ) ની અનુવર્તી સંભાળ ઇન્ટર્નિસ્ટ અથવા ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ સાથે કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર કુટુંબના ચિકિત્સકના સહયોગથી. ઉપચાર પછી તરત જ, એક નમ્ર આહાર જે વધારાની મુક્તિ આપતો નથી તણાવ દર્દીની આંતરડા પર મહત્વપૂર્ણ છે. રક્તસ્રાવ અથવા સમાન અસામાન્ય ઘટનાઓના કિસ્સામાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. આહાર ચિકિત્સક સાથે સંકલન કરવામાં આવે છે, પરંતુ ન્યુટ્રિશનિસ્ટ અથવા ડાયેટિશિયન પણ આ સંદર્ભમાં મૂલ્યવાન સહાય પ્રદાન કરી શકે છે. સમૃદ્ધ આહાર આહાર ફાઇબર પૂરતા પ્રમાણમાં પીવાના સાથે મળીને ઘણા કિસ્સાઓમાં શ્રેષ્ઠ રચના છે. ફળો અને શાકભાજી સલાહ આપવામાં આવે છે. બીજી તરફ ફ્લેટ્યુલેટ અથવા મસાલેદાર ખોરાક, તેમજ આલ્કોહોલ લક્ષ્યાંક પછીની સંભાળ સાથે ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ પછીની સારવારને પૂરક બનાવવા માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તેના કરતા બચવું જોઈએ. ડાઇવર્ટિક્યુલાને મજબૂત દબાણ દ્વારા અને તેમના વિકાસમાં પ્રોત્સાહન આપી શકાય છે કબજિયાત. તેથી, સ્ટૂલને આદર્શ રીતે નરમ અને વિશાળ રાખવું જોઈએ. જો શુદ્ધ ફાઇબરથી સમૃદ્ધ આહાર સાથે આ પ્રાપ્ત કરી શકાતું નથી, સિલીયમ ઉત્પાદનો ઘણીવાર મદદરૂપ થાય છે. ખાસ કરીને સંભાળ પછીના સંદર્ભમાં, જો કે, તેના ઉપયોગની ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે સિલીયમ અગાઉથી સારવાર કરનારા ચિકિત્સકો સાથેના ઉત્પાદનો. કોલોનોસ્કોપી બંને અનુવર્તી અને નિવારક સંભાળ છે. તેની આવર્તન પણ ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તે નવી ડિવર્ટિક્યુલા ફરીથી રચવાની પ્રક્રિયામાં છે કે કેમ તે વહેલું શોધી કા .ે છે અને આમ પ્રારંભિક સારવારને સક્ષમ કરી શકે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા (ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ) એ આ રોગનો એક પ્રકાર છે જે ક્લાસિક તબીબી ઉપચાર ઉપરાંત, પીડિતોને રોજિંદા જીવનમાં સ્વ-સહાય માટેના વિકલ્પોની સંપૂર્ણ સંખ્યા આપે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આ રોગ હંમેશાં તેની સાથે રહે છે અથવા ક્રોનિક દ્વારા થાય છે કબજિયાત. નાબૂદ કરવું અથવા, આદર્શ રીતે, આ કબજિયાતને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું એ એક મહત્વપૂર્ણ રોગનિવારક વ્યૂહરચના છે જેમાં સફળ થવા માટે દર્દીના સક્રિય અને, સૌથી વધુ, સતત સહકારની પણ આવશ્યકતા હોય છે. આ સંદર્ભમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ પૂરતું પીવું છે. તે આંતરડામાં પૂરતા પ્રવાહીની ખાતરી કરે છે અને સ્ટૂલના અવશેષોને ડાયવર્ટિક્યુલામાં જમા થતાં અટકાવવામાં મદદ કરે છે, જ્યાં તેઓ બળતરા તરફ દોરી શકે છે (ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ). ફાઇબરથી ભરપૂર આહાર સમાન અસર કરે છે. દ્વારા તેને વધુ અસરકારક બનાવી શકાય છે ઘર ઉપાયો, જેમ કે લેવા સિલીયમ ભમરી. આ માટે, તે દિવસ દરમિયાન ઘણી વાર થોડા ભાગોળ ભોજન ખાવાથી નાના ભાગને ખાવામાં ફેરવવામાં મદદ કરે છે. સભાન આહાર ઉપરાંત, પર્યાપ્ત કસરત આંતરડામાં ડાઇવર્ટિક્યુલા દ્વારા થતાં લક્ષણોમાં પણ સુધારો કરી શકે છે. નિયમિત કસરત અને અન્ય ચળવળ-સઘન પ્રવૃત્તિઓ આંતરડામાં ગતિશીલતા પણ વધારે છે. ફૂડ પલ્પને વધુ અસરકારક રીતે પરિવહન કરી શકાય છે અને અસ્તિત્વમાં રહેલા ડાયવર્ટિક્યુલામાં થાપણને ઘણીવાર રોકી શકાય છે. સહનશક્તિ જેમ કે રમતો તરવું, ચાલવું અથવા સાયકલ ચલાવવું એ ખાસ કરીને અસરકારક છે.