આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

• નાના રક્તની ગણતરી [માઇક્રોસાઇટિક હાઇપોક્રોમિક એનિમિયા:
  • એમસીવી (સરેરાશ કોર્પ્યુસ્ક્યુલર વોલ્યુમ; સરેરાશ એકલા લાલ રક્તકણોનું વ્યક્તિગત રક્તકણોનું પ્રમાણ / વોલ્યુમ) → → માઇક્રોસાઇટિક
  • એમસીએચ (ઇંગ્લિશ. મી. કોર્પસક્યુલર હિમોગ્લોબિન; સરેરાશ કોર્પસ્ક્યુલર હિમોગ્લોબિન (= સરેરાશ એરીથ્રોસાઇટ દીઠ હિમોગ્લોબિન સામગ્રી)) → → હાઇપોક્રોમિક
  • એમસીએચસી (ઇંગ્લિશ. મી. કોર્પસ્ક્યુલર હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતા; સરેરાશ કોર્પસ્ક્યુલર હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતા: એટલે હિમેટ્રોકિટની હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતા (એરિથ્રોસાઇટ સમૂહ))]]
• વિભેદક રક્ત ગણતરી
• લાલ કોષ મોર્ફોલોજી (રક્ત સમીયર) [હાયપોક્રોમિઆ, માઇક્રોસાઇટોસિસ, અનુલોસાયટ્સ].
• ફેરીટિન (આયર્ન સ્ટોરેજ પ્રોટીન) [↓↓]
• ફોલિક એસિડ
• વિટામિન B12
• આયર્ન [સીરમ આયર્ન ↓]
• રેટિક્યુલોસાઇટ્સ ("યંગ એરિથ્રોસાઇટ્સ") - હાયપો- અને હાયપરરેજેરેટિવ એનિમિયા [આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા: સામાન્ય; રક્તસ્રાવ એનિમિયા: ↑]
• બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
• પેશાબની સ્થિતિ (ઝડપી પરીક્ષણ: પીએચ, લ્યુકોસાઇટ્સ, નાઇટ્રાઇટ, પ્રોટીન, ગ્લુકોઝ, કીટોન, યુરોબિલિનોજન, બિલીરૂબિન, રક્ત), કાંપ, જો જરૂરી પેશાબની સંસ્કૃતિ (રોગકારક તપાસ અને રેઝિસ્ટગ્રામ, એટલે કે, યોગ્ય પરીક્ષણ) એન્ટીબાયોટીક્સ સંવેદનશીલતા / પ્રતિકાર માટે).
• ગુપ્તચર માટે કસોટી (દૃશ્યમાન નથી) રક્ત સ્ટૂલ માં.

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

• ટ્રાન્સફરિન (આયર્ન પરિવહન પ્રોટીન) [↑]
• ટ્રાન્સફરિન સંતૃપ્તિ [↓; ટ્રાન્સફરન સંતૃપ્તિ <20% આયર્નની ઉણપની સ્થિતિની તપાસ માટે 90% ની સંવેદનશીલતા (રોગના દર્દીઓની ટકાવારી, જેમાં પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા રોગની તપાસ થાય છે, એટલે કે સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) ની સંભાવના છે, પરંતુ માત્ર ઓછી છે. 40 (prob૦-50૦%) ની વિશિષ્ટતા (સંભાવના કે હકીકતમાં તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી, તેઓ પણ પરીક્ષણમાં સ્વસ્થ તરીકે જણાય છે]
• ટ્રાન્સફરિન રીસેપ્ટર્સ (દ્રાવ્ય ટ્રાન્સફરન રીસેપ્ટર્સ, એસટીએફઆર): એકાગ્રતા સીરમમાં એસટીએફઆર એ સૂચક છે આયર્ન એરિથ્રોપોઝિસને સપ્લાય કરો.
• ઝિંક પ્રોટોપ્રોફિરિન (ઝેડપીપી): જો આયર્નની ઉણપ હિમો રચના માટે પ્રોટોપ્રોફિરિન 9 માં સમાવિષ્ટ કરવા માટે પૂરતું આયર્ન પ્રદાન કરતું નથી, જસત અવેજી તરીકે સમાવિષ્ટ થયેલ છે.
• લોખંડ શોષણ પરીક્ષણ - જો આયર્ન શોષણ અવ્યવસ્થા શંકાસ્પદ છે પ્રોસેસ્ચર: જો સીરમ આયર્ન મૌખિક પછી 9 કલાકની અંદર ઓછામાં ઓછા 2 μmol / l દ્વારા વધે છે વહીવટ એક માં 200 દ્વિસંગી લોહ મિલિગ્રામ ઉપવાસ, અવ્યવસ્થિત દર્દી, અખંડ લોખંડ શોષણ હાજર છે 4 કલાક પછી વધારો થવાની ગેરહાજરીમાં, આયર્ન રિબ્સોર્પ્શન ડિસઓર્ડર હાજર છે.
• હેપ્ટોગ્લોબિન [આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા: સામાન્ય] - કારણે નિદાન [હેમોલિટીક એનિમિયા: ↓] અને હેમોલિટીક રોગોના અભ્યાસક્રમ મૂલ્યાંકન.
• લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (એલડીએચ).
• રેનલ પરિમાણો - યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, યુરિક એસિડ.
• યકૃત પરિમાણો - Alanine એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (ALT, GPT), એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (AST, GOT), ગ્લુટામેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (જીએલડીએચ), ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફરસ (γ-જીટી, ગામા-જીટી; જીજીટી), આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, બિલીરૂબિન.
• થાઇરોઇડ પરિમાણો - TSH (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજીત હોર્મોન).
• અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી

વધુ નોંધો

• ઘણી વખત અલગ પડે છે આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા is વિભેદક નિદાન રક્તસ્રાવ એનિમિયા. આ માટે, સંખ્યામાં ઘટાડો એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્તકણો) અને ઘટાડો થયો છે હિમોગ્લોબિન એકાગ્રતા (રક્ત રંગદ્રવ્ય) લોહીમાં લાક્ષણિકતા છે. તદુપરાંત, પેરિફેરલ રેટિક્યુલોસાઇટોસિસ (અપરિપક્વ એરિથ્રોસાઇટ પૂર્વવર્તીઓની વધેલી ઘટના)રેટિક્યુલોસાઇટ્સ) લોહીમાં) રક્તસ્ત્રાવ થાય છે એનિમિયા. રક્તસ્ત્રાવ એનિમિયા તીવ્ર રક્ત નુકશાનને કારણે થાય છે. રક્તસ્રાવનો સ્ત્રોત મુખ્યત્વે જનન અથવા જઠરાંત્રિય છે.

આયર્નની ઉણપના તબક્કા

દંતકથા

• દ્રાવ્ય ટ્રાન્સફરિન રીસેપ્ટર્સ (sTfR): એકાગ્રતા સીરમમાં એસટીએફઆર એ એરીથ્રોપોઇઝિસને આયર્ન સપ્લાયનું સૂચક છે.
• ઝિંક પ્રોટોપ્રોફિરિન (ઝેડપીપી): જો આયર્નની ઉણપ હિમો રચના માટે પ્રોટોપ્રોફિરિન 9 માં સમાવિષ્ટ કરવા માટે પૂરતું આયર્ન પ્રદાન કરતું નથી, ઝીંક અવેજી તરીકે સમાવિષ્ટ છે.