પર્થેસ રોગ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

જે રોગો પણ થઈ શકે છે બાળપણ ફક્ત ચયાપચય અથવા અન્ય વિકાર શામેલ નથી આરોગ્ય ક્ષતિઓ. અસ્થિ પ્રણાલીને પણ અસર થઈ શકે છે, તેથી વિસ્તૃત સારવાર શરૂ કરવી આવશ્યક છે. આમાંના એક અસ્થિ રોગો છે પર્થેસ રોગ.

પર્થેસ રોગ શું છે?

અસ્થિ પ્રણાલીનો લાક્ષણિક રોગ એ નુકસાન તરીકે ઓળખાય છે પર્થેસ રોગ. સાથે સંકળાયેલ વિકારો પર્થેસ રોગ ના વિશિષ્ટ કાર્યાત્મક ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે જાંઘ, કેપટ ફેમોરિસ. પેર્થેસ રોગમાં એસેપ્ટીક તરીકે ઓળખાય છે નેક્રોસિસ હાડકાના. આ સંદર્ભમાં એસેપ્ટીક એટલે ચેપ સાથે સંકળાયેલ નહીં હાડકાની પેશીઓનું મૃત્યુ. પર્થેસ રોગની જેમ, હાડકાં નેક્રોસિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે વિવિધ કારણોને લીધે હાડકાના કોષો લાંબા સમય સુધી કાર્યાત્મક અને નાશ પામે છે. સામાન્ય રીતે, આ પ્રક્રિયા પરિણામે કોષની દિવાલોથી નાશ પામે છે, પેર્થેસ રોગની જેમ.

કારણો

પેર્થેસ રોગના કારણો શોધવા, તે માટેના ટ્રિગર્સનું વર્ગીકરણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે લીડ હાડકાના કોષો મૃત્યુ. આ સંદર્ભમાં આને નબળી સમજવામાં આવે છે અને અમુક અંશે, સંભવત an અન્ડરસ્પ્લે પર આધારિત છે રક્ત અસ્થિ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં. આ પ્રક્રિયા માટેની તકનીકી શબ્દ ઇસ્કેમિયા છે. પર્થેસ રોગમાં, આ મર્યાદિત છે વડા ફેમરનો ક્ષેત્ર, જે ખરેખર માં ફેમર ધરાવે છે હિપ સંયુક્ત. આખા હાડકાની જેમ, આ ઝોન પણ પૂરો પાડવામાં આવે છે રક્ત. જો આ સુનિશ્ચિત ન થાય તો, ત્યાં ભંગાણ પડ્યું છે કોમલાસ્થિ કોષો અને આ રીતે વડા ઉર્વસ્થિનું. દુર્ભાગ્યવશ, હાલમાં પેર્થેસ રોગના વિકાસના ચોક્કસ કારણોને નિર્ધારિત કરવાનું શક્ય નથી, તેથી તબીબી વિજ્ાનએ હજી પણ તેના પર સંશોધન કરવું પડશે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પેર્થેસ રોગ સંયુક્તમાં વધારો કરીને અને હાડકામાં દુખાવો. રોગ એપિસોડમાં પ્રગતિ કરે છે, અને લક્ષણોને ચાર તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે. પ્રથમ તબક્કે, અસરગ્રસ્ત બાળકો દબાણ અથવા ધબકારાની ફરિયાદ કરે છે પીડા ઘૂંટણ અને જાંઘ માં. બીજા તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત પગ લાંબા સમય સુધી યોગ્ય રીતે ખસેડવામાં આવી શકતું નથી - જ્યારે ચાલવું થાય ત્યારે લાક્ષણિક ખેંચીને. માતા - પિતા ઘણીવાર આ ફરિયાદોને "ચાલતા આળસ" તરીકે વર્ણવે છે. ત્રીજા તબક્કામાં, આ હિપ સંયુક્ત ડિજનરેટ થવાનું ચાલુ રાખે છે અને સ્નાયુઓની કૃશતા જોવા મળે છે. આ ક્રોનિક સાથે છે પીડા કે બાકીના સમયગાળા દરમિયાન ચાલુ રહે છે. દર્દીઓ આ તબક્કે પહેલેથી જ ખરાબ લૂંટી રહ્યા છે. આ કરી શકે છે લીડ ગુંડાગીરી અને બાકાત રાખવા માટે, જે વારંવાર માનસિક સમસ્યાઓમાં પરિણમે છે. છેલ્લે, આ પીડા અસરગ્રસ્ત જેથી ગંભીર છે પગ હવે ખસેડી શકાતી નથી. પરિણામે, પેર્થેસ રોગવાળા દર્દીઓ ખોટી મુદ્રામાં અપનાવે છે, જે આ કરી શકે છે લીડ સંયુક્ત વસ્ત્રો અને ક્રોનિક પીડા, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે. હાડકાના રોગના લક્ષણો ક્રમિક વિકાસ થાય છે, વધુ તીવ્ર બને છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. લાક્ષણિક રીતે, પેર્થેસ રોગ પોતાને શરૂઆતમાં રજૂ કરે છે બાળપણ. બાહ્યરૂપે, અવ્યવસ્થા, ગાઇટ વિક્ષેપ સિવાય, સ્પષ્ટ નથી.

નિદાન અને કોર્સ

મૂળભૂત રીતે, પેર્થેસ રોગનો કોર્સ નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓના રિલેપ્સિંગ પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને તેથી તે ચાર તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે. આ તબક્કાની અંદર, બાળકોમાં પીડાદાયક અસ્વસ્થતા અનુભવાય છે જાંઘ ઘૂંટણની અને અસરગ્રસ્તની થોડી ખેંચીને પગ જ્યારે વ walkingકિંગ. પર્થેસ રોગવાળા બાળકો ઘણીવાર “ચાલવામાં આળસુ” હોય છે અને જંઘામૂળમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે. ની ગતિની શ્રેણી હિપ સંયુક્ત પર્થેસ રોગ અને સ્નાયુમાં વધારો થાય છે સમૂહ આ ક્ષેત્રમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. પર્થેસ રોગના નિદાનમાં નિષ્ણાત દ્વારા બાળકના દ્રશ્ય આકારણી અને વ walkingકિંગ મોટર ફંક્શનની વિઝ્યુલાઇઝેશન ઉપરાંત વિવિધ પ્રકારની ઇમેજિંગ તકનીકનો સમાવેશ થાય છે. એક્સ-રે ઉપરાંત, એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ પેર્થેસ રોગમાં હાડકાની રચનાના વિનાશની આકારણી કરવા માટે આ સંદર્ભમાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.

ગૂંચવણો

પર્થેસ રોગના પરિણામે, અસરગ્રસ્ત લોકો મુખ્યત્વે પીડાથી પીડાય છે. આ ત્યાં શરીરના જુદા જુદા પ્રદેશોમાં થઈ શકે છે અને તેનાથી સંબંધિત રોજિંદા જીવનમાં મજબૂત ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે. એક નિયમ પ્રમાણે, પીડા ઘૂંટણ અને હિપ્સમાં થાય છે. આનાથી પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા પણ થઈ શકે છે, જેના કારણે દર્દીઓ લંપટ અને નબળા થઈ જાય છે. આ ઉપરાંત, પેર્થેસ રોગને પગની લંબાઈમાં તફાવત લાવવો તે સામાન્ય બાબત નથી, જેના પરિણામે ગાઇટ વિક્ષેપ થાય છે. ગાઇટ વિક્ષેપને કારણે ખાસ કરીને બાળકોને ગુંડાગીરી અથવા ટીઝવામાં આવી શકે છે. જો રાત્રે પણ પીડા થાય છે, તો પેર્થેસ રોગ sleepંઘની સમસ્યાઓ અથવા ડિપ્રેસિવ મૂડ તરફ દોરી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું દૈનિક જીવન નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત છે અને રોગ દ્વારા દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. આ રોગની સારવાર ફિઝીયોથેરાપીની મદદથી અને લેવાથી થાય છે પેઇનકિલર્સ. તદુપરાંત, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં કોઈ ઘટાડો નથી. ઘણા કેસોમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ જરૂરી છે જેથી કૃત્રિમ શરીર દાખલ કરી શકાય.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

ડtક્ટરની મુલાકાત સામાન્ય રીતે પર્થેસ રોગની સલાહ માટેની લાંબી શ્રેણીની શરૂઆતમાં હોય છે. સમસ્યા એ છે કે આના લક્ષણો પરિભ્રમણસંબંધિત વૃદ્ધિ ડિસઓર્ડર શરૂઆતમાં અન્ય રોગો અથવા સંયુક્ત નબળાઇઓ સાથે અસમંજસમાં અને ખોટી નિદાન કરવામાં આવે છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત બાળકોમાં લક્ષણ પ્રસ્તુતિ સમાન નથી. પેરેસ રોગના વ્યક્તિગત લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં. રોગના બીજા તબક્કામાં, પેર્થેસ રોગનું સામાન્ય રીતે નિદાન યોગ્ય રીતે થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં વધતા લક્ષણો ચિંતાનું કારણ હોવાથી, માતાપિતાએ ઓર્થોપેડિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ કે તરત જ તેમના બાળકને એકપક્ષી સમસ્યાઓ, મુદ્રામાં રાહત અથવા પીડાની અભિવ્યક્તિઓનો અનુભવ કરવો જોઈએ. હાલની ફરિયાદોમાં સારવારની જરૂર છે કે નહીં તે બાબત ચાલશે વધવું સમય સાથે બદલાય છે. મોટે ભાગે, અસરગ્રસ્ત સાંધા ફક્ત બચી જવાની જરૂર છે. બીજો અભિપ્રાય મેળવવા માટે તે ઘણી વાર અર્થપૂર્ણ બને છે. ગંભીર માટે સાંધાનો દુખાવો, કેટલાક ચિકિત્સકો પીડા દવાઓ લખી શકે છે. જો કે, સવાલ એ છે કે શું તે ખરેખર પેર્થેસ રોગ છે અથવા માત્ર કામચલાઉ હિપ છે સ્થિતિ. જો પેર્થેસ રોગના નિદાનની પુષ્ટિ થાય, તો સંયુક્ત સંભવિત નુકસાનને કારણે નિયમિત ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ સાથે યોગ્ય સારવાર માટે કોઈ વિકલ્પ નથી. રોગના તબક્કે અને લક્ષણોના આધારે, સારવાર કરનાર ચિકિત્સક રૂ conિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ વચ્ચે નિર્ણય કરી શકે છે ઉપચાર. ના ધ્યેય ઉપચાર અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત નાશ અટકાવવા માટે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

કારણ કે પેર્થ્સ રોગને વ્યક્તિગત રૂપે જુદા પાડવાના અભ્યાસક્રમો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, ઉપચાર પણ બદલાય છે. દર્દીની ઉંમર અને નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓની હદના આધારે, ડ્રગ અને સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પરંપરાગત, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર ઉપરાંત સારવારમાં વપરાય છે. પર્થેસ રોગમાં રૂ Conિચુસ્ત ઉપચારમાં રાહતનો સમાવેશ થાય છે જાંઘ અને ખાસ હિસ્સો દ્વારા હિપ, એ પ્લાસ્ટર સપોર્ટ પટ્ટી અથવા કહેવાતી સિન્ડર સ્લિંગ અથવા thર્થોસિસ. વિસ્તરણ સારવાર અને વ walkingકિંગ એડ્સ પણ સામાન્ય છે. પર્થેસ રોગ માટે સૂચવેલ દવાઓ એનલજેક્સિક્સ અને નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી છે દવાઓ જેમ કે આઇબુપ્રોફેન તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન. જ્યારે કૃત્રિમ ફેમોરલ મેળવવાનું લક્ષ્ય હોય ત્યારે પેર્થેસ રોગ માટે સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ઉપયોગી છે વડા. ઘણી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ વ્યવહારમાં લાગુ કરવામાં આવે છે, જેને સીધી કરીને રજૂ કરવામાં આવે છે ગરદન ફેમરના, સોકેટની છતને "પાઇવટીંગ" કરે છે, અથવા બોટોક્સથી જાંઘના સ્નાયુઓના ભાગોને કૃત્રિમ રીતે લકવો કરે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

એક નિયમ મુજબ, પર્થેસ રોગ માટે વૈજ્ .ાનિક રૂપે ન્યાયપૂર્ણ પૂર્વસૂચન કરી શકાતું નથી. જો કે, તે ઉપચાર પછીના બંને સંયુક્ત સપાટીઓ વચ્ચેના હાલના જોડાણની ગુણવત્તા અથવા અસંગતતા પર મજબૂત રીતે નિર્ભર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક ફેમોરલ વડાના આકારના આધારે વૃદ્ધિના અંતમાં પૂર્વસૂચન કરી શકે છે. વધુ ગોળાકાર ફેમોરલ હેડ અને વધુ એકરુપ તે એસિટાબ્યુલમ સાથે હોય છે, એટલે કે બે સંયુક્ત સંસ્થાઓ વચ્ચે જેટલું વધુ યોગ્ય હોય તેટલું વધુ સારી રીતે પૂર્વસૂચન. એસ્ફેરીકલ ક congંગ્રેસ, જેમાં સંયુક્ત ભાગીદારો એક સાથે ફિટ છે, હિપ સંયુક્તના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે આર્થ્રોસિસ (કોક્સાર્થોરોસિસ). જો કે, સામાન્ય રીતે આ ફક્ત 50 વર્ષની વયે સ્પષ્ટ થાય છે. અસંગતતાના કિસ્સામાં, હિપ સંયુક્ત આર્થ્રોસિસ સામાન્ય રીતે વધુ ઝડપથી વિકાસ થાય છે. ગંભીર ખોડ પણ સંયુક્ત ગતિશીલતા અને પીડામાં વધતી મર્યાદાઓને આગળના સંયુક્ત નુકસાન સાથે સંકળાયેલ છે. પછીની ઉંમરે રોગવિષયક રીતે બિનસલાહભર્યા રોગ પણ છે. વૃદ્ધ બાળકોની તુલનામાં યંગ બાળકોમાં વધુ સારી રીતે પુનર્જીવનની સંભાવના છે. તેથી, મોટાભાગના કેસોમાં 5 વર્ષની વયે રોગ સાથેના બાળકો માટે પૂર્વસૂચન ખૂબ જ સારું છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે અથવા ખૂબ અંતમાં સારવાર કરવામાં આવે તો, પર્થેસ રોગ, અફર (અફર ન શકાય તેવા) હિપ વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે અને સંભવત,, એક નાની ઉંમરે વ્યાપક સંયુક્ત વસ્ત્રો.

નિવારણ

દુર્ભાગ્યવશ, હાલમાં પેર્થેસ રોગનું નિવારણ શક્ય નથી. જો કે, પેર્થેસ રોગના પૂર્વસૂચન વિશે નીચે આપેલા તથ્યોએ કંઇક કહેવું જોઈએ: વહેલા સારવાર શરૂ થાય છે અને નાના બાળકો જેટલા સારા હોય છે, તે વધુ સારી રીતે પૂર્વસૂચન, ફેમરના માથાના વિકૃતિને ઘટાડી શકાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને હિપ અને જાંઘના સંયુક્તના સર્જિકલ પુનર્નિર્માણની સંભાવના સારી છે. પર્થેસ રોગના પ્રગતિશીલ કોર્સને કારણે, જેને હજી રોકી શકાતો નથી, ઉચ્ચ ગુણવત્તાની કૃત્રિમ સંયુક્તનું રોપવું જીવનની યોગ્ય ગુણવત્તા સ્થાપિત કરવા માટે સામાન્ય રીતે અનિવાર્ય છે.

પછીની સંભાળ

પર્થેસ રોગને વ્યાપક અનુવર્તી સંભાળની જરૂર છે. ની સારવાર પછી સ્થિતિ પૂર્ણ થઈ ગયું છે, રોગ સાથે બાળકોને આવશ્યક છે ફિઝીયોથેરાપી કાળજી. દરમિયાન ફિઝીયોથેરાપી, સાંધા લાંબા ગાળે ગતિની શ્રેણી વધારવા માટે એકત્રીત કરવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે આગળ આધાર crutches. અનુવર્તી સંભાળ સામાન્ય રીતે બાર અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. પ્રથમ છ અઠવાડિયામાં, ઉદાહરણ તરીકે, ફેમોરલ માથાની સંપૂર્ણ રાહત થાય છે. બીજા છ અઠવાડિયામાં, કહેવાતા 4-પોઇન્ટ ગaટનો ઉપયોગ કરીને આંશિક વજન-બેરિંગ કરવામાં આવે છે. વિગતવાર પગલાં આવશ્યક અને સમયગાળો કે જેના પર તેઓ હાથ ધરવા જ જોઈએ તે પર્થેસ રોગની ગંભીરતા પર આધારિત છે. ઇન્ચાર્જ ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક અને દર્દી સાથે મળીને પછીની સંભાળ યોજના બનાવે છે. એકવાર પર્થેસનો રોગ મટાડ્યો અને ખસેડવાની ક્ષમતા optimપ્ટિમાઇઝ થઈ ગઈ, વ્યાપક સંભાળ પછી હવે જરૂરી નથી. બાળકની નિયમિત તબીબી તપાસ કરવી જ જોઇએ. લાક્ષણિક પગલાં જેમ કે એક્સ-રે અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અહીં વપરાય છે. આ ઉપરાંત, પરીક્ષણ અને, જો જરૂરી હોય તો, બાળકની પીડા દવાઓને સમાયોજિત કરવું તે અનુવર્તી સંભાળનો એક ભાગ છે. અસરગ્રસ્ત બાળકોના માતાપિતાએ પ્રારંભિક તબક્કે ચિકિત્સક સાથે અનુવર્તી સંભાળની ચર્ચા કરવી જોઈએ જેથી ઓપરેશન પછી ઉપચાર એકીકૃત થઈ શકે.

તમે જાતે શું કરી શકો

જે બાળકોને પર્થેસ રોગ છે તેમને રોજિંદા જીવનમાં ટેકોની જરૂર છે. રોગની તીવ્રતાના આધારે, અસરગ્રસ્ત લોકો ચાલવા પર નિર્ભર છે એડ્સ, રોજિંદા જીવનમાં અગવડતા વિના ફરવા માટે સક્ષમ થવા માટે, વ્હીલચેર અને અન્ય સહાય. એક નિયમ મુજબ, દર્દીઓને રમતગમતમાં જોડાવાની મંજૂરી નથી. ખાસ કરીને, તે સ્થાન રમતગમત તણાવ હિપ્સ પર ટાળવું જોઈએ. આ હોવા છતાં પગલાં, ઘણી ક્રિયાઓ કેટલાક વર્ષોના સમયગાળા દરમિયાન થવી જ જોઇએ, કારણ કે રોગ ક્રમિક રીતે પ્રગતિ કરે છે. પુનરાવર્તિત દરમિયાનગીરીઓ તેમજ સ્થિતિ પોતે જ અસરગ્રસ્ત લોકો પર માનસિક બોજ પણ મૂકે છે. આ રોગ સાથે ખુલ્લેઆમ વ્યવહાર કરવો તે વધુ મહત્વનું બનાવે છે. માતાપિતાએ બાળકને શરૂઆતમાં તેના લક્ષણો અને સ્થિતિના અભિવ્યક્તિ વિશે જાણ કરવી જોઈએ અને બાળક સાથે અથવા નિષ્ણાત ક્લિનિકની મુલાકાત લેવી જોઈએ ચર્ચા ઓર્થોપેડિસ્ટને. જરૂરી માનસિક-સામાજિક સમર્થન સ્વ-સહાય જૂથોના માળખામાં આપવામાં આવે છે, જ્યાં રોજિંદા સમસ્યાઓ પર ચર્ચા થઈ શકે છે અને અનુભવોની આપલે કરવામાં આવે છે. સ્વ-સહાયમાં પણ સારવાર પછી તબીબી માર્ગદર્શિકાનું પાલન શામેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, સૂચિત પેઇનકિલર્સ આડઅસરોના જોખમને ઓછું કરવા માટે સૂચવ્યા મુજબ લેવું આવશ્યક છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ.