ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (આઇસીબી અથવા આઈઝેડબી) ની અંદર રક્તસ્રાવ રજૂ કરે છે મગજ પેશી. તે હેમોરેજિક છે સ્ટ્રોક જે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક જેવા લક્ષણો સાથે મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ હેમરેજનું પૂર્વસૂચન તેના સ્થાન પર આધારિત છે મગજ, તેની તીવ્રતા અને તબીબી સારવારનો પ્રારંભ અને કોર્સ.
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ શું છે?
લગભગ 15 ટકા સ્ટ્ર .ક રક્તસ્રાવના કારણે થાય છે મગજ પેશી (હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક). બાકીના 85 ટકા ઘટાડો પરિણામ છે રક્ત મગજના ચોક્કસ વિસ્તારોમાં પ્રવાહ. બંને કિસ્સાઓમાં, મગજની પેશીઓનું મૃત્યુ છે. હેમોરહેજિકના લક્ષણો અને કોર્સ સ્ટ્રોક મગજમાં તેમની ઘટનાના ક્ષેત્ર અને રક્તસ્રાવની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. વળી, સાચો ઉપચાર અને કટોકટીની શરૂઆતનો સમય પગલાં પુન recoveryપ્રાપ્તિની તકો માટે નિર્ણાયક પણ છે. મોટે ભાગે, મગજનો હેમરેજ નાના ધમનીના વિસ્ફોટના કારણે થાય છે રક્ત વાહનો. જો કે, ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ પણ વેનિસની ઇજાને કારણે થઈ શકે છે રક્ત વાહનો. કારણો અનેકગણા છે. લોહીના રોગો વાહનો, કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ, વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ અને અન્ય ઘણા પરિબળો ભૂમિકા ભજવે છે. વિશ્વભરમાં આશરે એક મિલિયન હેમોરhaજિક સ્ટ્રોક જોવા મળે છે. તેમાંથી, યુરોપિયન યુનિયનમાં આશરે 90,000 લોકો અસરગ્રસ્ત છે. જો કે, ત્યાં મજબૂત પ્રાદેશિક તફાવતો છે જે વિશેષ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ, જીવનશૈલી અથવા આનુવંશિક વલણ દ્વારા સમજાવી શકાય છે.
કારણો
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજનું સૌથી અગત્યનું કારણ ધમની છે હાયપરટેન્શન. આ જોખમનું પરિબળ હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક ધરાવતા તમામ વ્યક્તિઓમાં 70 થી 80 ટકામાં મળી શકે છે. તદુપરાંત, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ લેતી વખતે જોખમ પણ વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નિવારક સારવાર પગ નસ થ્રોમ્બોસિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે ઇસ્કેમિક સ્લીપ એટેક એ 11-ગણો જોખમ જેટલું વહન કરે છે. મગજનો હેમરેજ. તદુપરાંત, આ વહીવટ of એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક પછીનું જોખમ વધે છે મગજનો હેમરેજ. આ ખાસ કરીને સ્પષ્ટ થાય છે જ્યારે ઘણી એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ તૈયારીઓ જોડવામાં આવે છે. લોહીના ગંઠાઈ જવાના વિકારવાળા લોકો માટે પણ આ જ લાગુ પડે છે. રક્ત વાહિનીઓના રોગો ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજની ઇટીઓલોજીમાં પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ધમનીય રોગોમાં નાના ધમની રુધિરવાહિનીઓ, એમિલોઇડ એન્જીયોપેથી, મગજનો સમાવેશ અને આનુવંશિક ફેરફાર શામેલ છે. એન્યુરિઝમ, વેસ્ક્યુલાટીસ, મોઆમોઆ અને મોટી ધમનીઓના અન્ય રોગો. તદુપરાંત, વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ મગજનો હેમરેજનું કારણ બની શકે છે. મગજના હેમરેજિસને કારણે પણ શક્ય છે મગજ મેટાસ્ટેસેસ. કેટલીકવાર કારણ ઓળખી શકાય નહીં. આ કિસ્સાઓમાં, તે એક ઇડિઓપેથિક અથવા ક્રિપ્ટિક ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ છે. એકંદરે, પીવું આલ્કોહોલ અને ધુમ્રપાન મગજનો હેમરેજનું જોખમ વધારતું જોવા મળ્યું છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (હેમોરhaજિક સ્ટ્રોક) ના લક્ષણો ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક જેવા જ છે. બંને કિસ્સાઓમાં, મગજના અમુક પ્રદેશોમાં મૃત્યુ થાય છે. જો કે, લક્ષણો અને સ્ટ્રોકનો કોર્સ અસરગ્રસ્ત મગજના ક્ષેત્ર અને મૃત વિસ્તારની ગંભીરતા પર આધારિત છે. વિવિધ ડિગ્રીમાં, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, પગ, હાથ અથવા ચહેરાનું હેમિપલેગિયા, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, વાણી કરે છે, દ્રષ્ટિ અથવા ગળી જાય છે વિકારો, તેમજ ચક્કર, અશક્ત ચેતના અને વાઈના દુ: ખાવો પણ થાય છે. તે નોંધ્યું છે કે એક માટેનું જોખમ એપિલેપ્ટિક જપ્તી ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક કરતાં હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક સાથે ખૂબ વધારે છે. એન એપિલેપ્ટિક જપ્તી મગજના હેમરેજના 24 કલાકની અંદર ખાસ કરીને સામાન્ય છે. ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ સાથેના એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં, વાઈઇઇજી પર કોઈની જરૂરિયાત વિના-પ્રકારની સંભવિતતાઓ મળી એપિલેપ્ટિક જપ્તી. હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક પણ થઈ શકે છે લીડ માનસિક ફેરફારો જેવા કે સંવેદના અને વર્તનમાં અચાનક ફેરફાર અને મૂંઝવણની સ્થિતિ, પણ કોમા.
રોગનું નિદાન અને કોર્સ
સેરેબ્રલ હેમરેજ દ્વારા વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકાય છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ ના ખોપરી અને દ્વારા હેમોરહેજિક સ્ટ્રોકથી અલગ વિભેદક નિદાન.વકલ્પિક રીતે, એમઆરઆઈ સ્કેન પણ શક્ય છે.
ગૂંચવણો
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ હેમરેજ મગજમાં અમુક પ્રદેશોના મૃત્યુમાં પરિણમે છે. આ કિસ્સામાં, રોગનો આગળનો કોર્સ અસરગ્રસ્ત પ્રદેશ અને આ હેમરેજની અવધિ પર ભારપૂર્વક આધાર રાખે છે. દર્દીઓ ઘણી વાર ખૂબ જ ગંભીરતાથી પીડાય છે માથાનો દુખાવો, ઉલટી અને ઉબકા. તેવી જ રીતે, લકવો શરીરના વિવિધ પ્રદેશોમાં થાય છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના હાથ અને પગ ખસેડવામાં સમર્થ ન હોય. આ વારંવાર ચળવળમાં ગંભીર પ્રતિબંધો તરફ દોરી જાય છે અને આગળ દર્દીના રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર મર્યાદાઓ તરફ દોરી જાય છે. જેમ જેમ હેમરેજ પ્રગતિ કરે છે, દર્દીને પણ એપીલેપ્ટીક જપ્તીનો અનુભવ થઈ શકે છે. ત્યારબાદ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને પ્રતિબંધિત કરવામાં આવે છે. ભાગ્યે જ નહીં, મગજને થતા નુકસાનથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ક્રિયાઓ અને તેના વિચારો પર પણ નકારાત્મક અસર પડે છે, જેથી મૂંઝવણ અથવા તો એક કોમા પરિણમી શકે છે. તેવી જ રીતે, સંબંધીઓ પણ પરિસ્થિતિથી માનસિક રીતે પીડાય છે. આ હેમરેજની સારવાર તાત્કાલિક ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયામાં, શક્ય પરિણામલક્ષી નુકસાન મર્યાદિત કરી શકાય છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દીની આયુષ્ય ઘટાડવામાં આવે છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?
જે લોકો વારંવાર પીડાય છે માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, અને ચક્કર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. જો ફરિયાદોની તીવ્રતામાં વધારો થાય છે, તો તબીબી સહાયની જરૂર છે. જો ધ્યાનની વિક્ષેપ, એકાગ્રતા or મેમરી થાય છે, આ ચિંતાનું કારણ છે અને તબીબી રીતે સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે. જો વાણીમાં સમસ્યા હોય, વાતચીત કરવાની ક્ષમતામાં વિક્ષેપો, ગળી જવામાં મુશ્કેલી અને વિવિધ તકલીફો, ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. દ્રષ્ટિ, સુનાવણી અથવા અન્ય સંવેદનાત્મક પદ્ધતિઓમાં વિક્ષેપોની તપાસ અને સારવાર થવી જોઈએ. જો સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા લકવો થાય છે, તો જલદી શક્ય ડ asક્ટરની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો ચેતનામાં વાદળછાયું અથવા ચેતનાનું નુકસાન થાય છે, તો કટોકટીના ચિકિત્સકને બોલાવવા જોઈએ. જો વાઈના દુ: ખાવો થાય છે, તો ડિસોર્ટિએશન સેટ કરે છે અથવા શ્વાસ અટકે, એમ્બ્યુલન્સ ચેતવણી આપવી જોઈએ. પ્રાથમિક સારવાર પગલાં એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી લઈ જવી જોઈએ. જીવલેણ છે સ્થિતિ જેને સઘન તબીબી સંભાળની જરૂર છે. વર્તણૂકીય અસામાન્યતાઓ અથવા વ્યક્તિત્વમાં પરિવર્તનના કિસ્સામાં, મગજમાં બદલાવ આવે છે જેનો ચિકિત્સક દ્વારા તરત જ ઉપચાર અને નિદાન થવું આવશ્યક છે. અચાનક અને અણધારી વિકૃતિઓને ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજમાં એક ખાસ ચેતવણી નિશાની માનવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરવા તાત્કાલિક કાર્યવાહી અને તબીબી સહાય લેવી જરૂરી છે. ઘણા કેસોમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના અંગોને ખસેડવામાં અસમર્થ છે અને પૂછવામાં આવતા પ્રશ્નોના ભાગ્યે જ જવાબદાર છે.
સારવાર અને ઉપચાર
આઇસીબી એક ઇમરજન્સી છે જેની સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે કરવામાં આવે. દર્દીને ન્યુરોલોજિક અથવા ન્યુરોસર્જિકલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે સઘન સંભાળ એકમ સારવાર માટે. પ્રથમ પગલું સામાન્ય રીતે ધમનીને ઓછું કરવાનું છે લોહિનુ દબાણ રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવા માટે. જો કે, ઘટાડવું લોહિનુ દબાણ એકદમ વિવાદાસ્પદ છે કારણ કે તેના કારણે આ ક્ષેત્રમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થઈ શકે છે, જે ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ તરફ દોરી શકે છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લોહિનુ દબાણ ઘટાડવું ફાયદાકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તદુપરાંત, જો શરીરનું તાપમાન એલિવેટેડ હોય, તો તેને ઓછું કરવું જોઈએ. અતિશય શરીરનું તાપમાન રોગના માર્ગ પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોસર્જિકલ સારવાર પણ કરવામાં આવે છે. આ હેમરેજના કારણ, તેના સ્થાન અને કોર્સ પર આધારિત છે. જો હેમરેજ મગજનો પ્રદેશમાં થાય છે, તો સર્જિકલ સારવાર ફક્ત અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં જ કરવામાં આવે છે. આમાં, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચેનો સમાવેશ થાય છે હેમોટોમા ચેતનાના ગંભીર બગાડના કિસ્સામાં સ્થળાંતર. જો હેમરેજને સેરેબેલર ક્ષેત્રમાં બાહ્યરૂપે સ્થાનિક કરવામાં આવે છે, તો રોગની સ્થિતિ વધુ વણસી જાય તો રાહત સર્જરી ઘણીવાર મદદ કરે છે. જો વાઈઇઇજી પરીક્ષા પર-પ્રકારની સંભવિતતા મળી આવે છે, ઉપચાર મરકીના હુમલાને રોકવા માટે એન્ટિકોનવલ્ટન્ટ્સ સાથે આપવું જોઈએ.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજના પૂર્વસૂચન અનિયમિતતાના સ્થાન પર આધારિત છે. આ ઉપરાંત, હેમરેજની તીવ્રતા અને રોગનો માર્ગ નિર્ણાયક છે ગંભીર કિસ્સાઓમાં અને તબીબી સંભાળ વિના, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને અકાળ મૃત્યુનો સામનો કરવો પડે છે. સ્ટ્રોકને કારણે અથવા એ હૃદય હુમલો, મૃત્યુ ઘણા માટે થાય છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીના અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરવા માટે સઘન તબીબી સારવાર જરૂરી છે. જલદી તબીબી સંભાળ આપવામાં આવે છે, તેના અસ્તિત્વની શક્યતા વધારે છે. આ ઉપરાંત, કાયમી ક્ષતિઓ અને વિકારોમાં ઘટાડો થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, લાંબા ગાળાના આરોગ્ય પ્રોમ્પ્ટ અને પ્રોફેશનલ હોવા છતાં ગેરરીતિઓ થાય છે ઉપચાર. પરિચિત દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ હવે હંમેશની જેમ અને સહાય વિના કરી શકાતી નથી. સામાન્ય તકલીફ તેમજ શારીરિક અને માનસિક કામગીરીમાં નુકસાન થાય છે. તેઓ લીડ જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો અને ગૌણ રોગોને ઉત્તેજીત કરી શકે છે. ખાસ કરીને, માનસિક તણાવ દર્દી તેમજ સબંધીઓમાં વધારો થાય છે અને તે વધુ બીમારીઓને ઉત્તેજીત કરી શકે છે. જનરલના ક્રમિક સુધારણા માટે અસંખ્ય ઉપચાર જરૂરી છે આરોગ્ય સ્થિતિ. લક્ષણોમાંથી સ્વતંત્રતા દસ્તાવેજ નથી. જેટલો નાનો દર્દી હોય છે, તેટલી સઘન તબીબી સારવાર થાય છે અને ઓછી મુશ્કેલીઓ થાય છે, પૂર્વસૂચન સારું. વધુમાં, દર્દીની સામાન્ય આરોગ્ય સ્થિતિ ધ્યાનમાં લેવી જ જોઇએ.
નિવારણ
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજને રોકવા માટેનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું નિવારણ છે હાયપરટેન્શન. આ સંતુલિત સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે આહાર, પુષ્કળ વ્યાયામ અને ટાળવું આલ્કોહોલ અને ધુમ્રપાન. જો બ્લડ પ્રેશર પહેલાથી જ ક્રમિક રીતે એલિવેટેડ હોય, તો જીવનપદ્ધતિમાં પરિવર્તન ઉપરાંત બ્લડ પ્રેશર ઓછું કરવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ.
અનુવર્તી કાળજી
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજની તીવ્ર સારવાર પછી, અનુવર્તી સંભાળ શરૂ થાય છે. આ સતત પુનર્વસન ચાલુ રાખે છે પગલાં પહેલેથી જ શરૂ કરી દીધી છે. વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિને આધારે, દર્દીઓ ફક્ત ફિઝીયોથેરાપ્યુટિકમાં ભાગ લઈ શકતા નથી અને વ્યવસાયિક ઉપચાર પગલાં, પણ લોગોપેડિક અને ન્યુરોસાયકોલોજિકલ કેર પ્રાપ્ત કરે છે. પ્રોફીલેક્સીસ સામે હાઈ બ્લડ પ્રેશર રોગના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આમાં સંતુલિત જીવનશૈલી શામેલ છે. સ્વસ્થ આહાર, પર્યાપ્ત પ્રવૃત્તિ અને સિગારેટથી દૂર રહેવું અને આલ્કોહોલ જોખમ ઘટાડે છે. જો બ્લડ પ્રેશર ક્રમિક રીતે એલિવેટેડ હોય, તો પીડિતો તેને ઘટાડવા માટે દવા લઈ શકે છે. આ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. દર્દીઓ માટે, શરૂઆતમાં સાચી સારવાર શરૂઆતમાં આરામ કરવાનું સરળ બને છે. આ સમય દરમિયાન, તેઓએ તેમના શરીર પર વધુ તાણ ન મૂકવું જોઈએ અને રમતગમતને ટાળવું જોઈએ. માનસિક તણાવ નકારાત્મક અસર પણ કરી શકે છે અને તેથી તેને ટાળવું જોઈએ. સારા નિયંત્રણ માટે નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ ફરજિયાત છે. આ રીતે, કોઈપણ ગૂંચવણો તરત જ ધ્યાનમાં આવે છે અને ડ doctorક્ટર સમય દરમિયાનગીરી કરી શકે છે. રોગની તીવ્રતાના આધારે, માનસિક ઉપચાર ઉપયોગી થઈ શકે છે. આવી સારવારના માળખામાં અથવા સ્વ-સહાય જૂથમાં પણ, અસરગ્રસ્ત લોકો તેમની પરિસ્થિતિને અનુકૂળ થવાનું શીખે છે. તેઓએ આ વ્યાવસાયિક અને સામાજિક સપોર્ટ વિના ન કરવું જોઈએ.
તમે જાતે શું કરી શકો
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ એ એક તબીબી કટોકટી છે જેનો તાત્કાલિક ઉપચાર કરવો આવશ્યક છે. પ્રથમ પ્રતિસાદકર્તાઓએ પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે પ્રાથમિક સારવાર અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તાત્કાલિક નજીકની હોસ્પિટલમાં લઈ જાઓ અથવા એમ્બ્યુલન્સ સેવાને ક callલ કરો. હોસ્પિટલમાં સારવાર પછી, દર્દીને આરામ અને સુધારણાની જરૂર હોય છે. થોડા દિવસો માટે કોઈ રમતો ન કરવા અને માનસિક અવગણવાની સલાહ આપવામાં આવે છે તણાવ. ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત નિયંત્રણ પરીક્ષાઓની સાથે સંકેત આપવામાં આવે છે. આ સુનિશ્ચિત કરી શકે છે કે રોગ નથી થતો લીડ ગંભીર ગૂંચવણો. જો અસામાન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે, તો જવાબદાર તબીબી વ્યાવસાયિકને જાણ કરવી આવશ્યક છે. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને માનસિક સારવારની જરૂર હોય છે. ખાસ કરીને ગંભીર રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, જેના પરિણામે ગભરાટ ભર્યાના હુમલામાં પરિણમે છે, ચિકિત્સક સાથેની વાતચીત ઉપયોગી છે. લાંબી માંદગી દર્દીઓએ પ્રોફેશનલ સપોર્ટ પણ લેવો જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો સપોર્ટ ગ્રૂપમાં પણ હાજર રહેવું જોઈએ. હેમટોમાસ માટે, રૂ conિચુસ્ત ઉપાયો જેમ કે સારા ઘા કાળજી, ઠંડક અને ફાજલ મદદગાર છે. હોમીઓપેથી ઓફર બેલાડોના અને પહાડી તમાકુના છોડનો પ્રકાર, બે અસરકારક તૈયારીઓ જે સોજો દૂર કરે છે અને ઘટાડે છે પીડા. આ ઉપાયોના ઉપયોગ વિશે સૌ પ્રથમ ડ doctorક્ટર સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ.