ઉન્માદ: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

• નાના રક્તની ગણતરી [એમસીવી ↑ alcohol આલ્કોહોલની અવલંબન, વિટામિન બી 12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપના સંભવિત સંકેત]
• બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
• ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ - સોડિયમ, પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ.
• ઉપવાસ ગ્લુકોઝ (ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ; પ્રિગ્રાન્ડિયલ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ; વેનિસ), જો જરૂરી હોય તો મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (ઓજીટીટી).
• યકૃત પરિમાણો - એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએસટી, જીઓટી), Alanine એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (ALT, GPT), ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફરસ (ra-GT, ગામા-જીટી; GGT) [γ-GT of, શક્ય સંકેત આલ્કોહોલ અવલંબન].
• રેનલ પરિમાણો - યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, સંભવત. સિસ્ટેટિન સી or ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ.
• TSH (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન) - હાયપો- અથવા બાકાત રાખવા માટે હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ).
• વિટામિન બી 12 (ભલામણ ગ્રેડ બી)
• સીએસએફ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - જ્યારે બળતરાના પુરાવા હોય ત્યારે પ્રારંભિક નિદાન મગજ રોગ

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

• આનુવંશિક માર્કર તરીકે એપોલીપોપ્રોટીન ઇ જીનોટાઇપ 4 (એપોઇઇ 4) (તેની ઘટના માટેનું જોખમ પરિબળ) ઉન્માદ; સંકેત: માતાપિતા, દાદા દાદીના આનુવંશિક બોજોના પુરાવા વિના જીવનના 6 મા દાયકાના પ્રાચીન સેનાઇલ ડિમેન્શિયા) નોંધ: એપોલીપોપ્રોટીન ઇ જીનોટાઇપનો એક અલગ નિર્ણય લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી (ભલામણ ગ્રેડ એ).
  • ભાવિ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ઉચ્ચ સીરમ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તરો (હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા) મધ્યમ વય અને એપોઇ 4 એક સાથે એડીનું જોખમ વધારે છે.
  • અસંખ્ય રોગશાસ્ત્રના અભ્યાસ દર્શાવે છે કે એથરોસ્ક્લેરોસિસથી સંબંધિત જોખમ પરિબળો (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, ધમનીઓને સખ્તાઇ કરવી), જે વાહિની પણ હોય છે જોખમ પરિબળો, પછીના વિકાસ માટે મધ્યમ વયમાં નિર્ણાયક છે અલ્ઝાઇમરની ઉન્માદ.
• નીચેના માપદંડમાંથી ઓછામાં ઓછા એક દ્વારા અલ્ઝાઇમર રોગ રોગવિજ્ ofાનનો પુરાવો:
  • સાથે સકારાત્મક એમાયલોઇડ શોધ પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી (પાલતુ).
  • આનુવંશિક પરીક્ષણ (ડીએનએ વિશ્લેષણ): પરિવર્તન, મોનોજેનિકલી મધ્યસ્થી તરફ દોરી જાય છે અલ્ઝાઇમર રોગ (જનીનો પ્રેસેનિલિન 1 અથવા પ્રેસેનિલિન 2 અથવા પર પરિવર્તન જનીન એમાયલોઇડ પુરોગામી પ્રોટીન, એપ્લિકેશન) ની [નીચે જુઓ અલ્ઝાઇમર રોગ / કારણો].
  • સીએસએફ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (માન્યતા પ્રાપ્ત) ઉન્માદ બાયોમાર્કર્સ એમિલોઇડ--1-42 (Aβ1-42), એમિલoidઇડ-β1-40 (Aβ1-40), કુલ તાઉ અને ફોસ્ફો-તા--181 (પીટાઉ), અને 14-3-3 પ્રોટીન છે [સીએસએફમાં Aß42 ઘટાડો થયો છે અને સીએસએફમાં ટાઉ પ્રોટીન અથવા ફોસ્ફોરીલેટેડ ટાઉ પ્રોટીન વધારો થયો છે] વધુમાં, સીએસએફ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (નીચે જુઓ) બળતરા સીએનએસ રોગોને બાકાત રાખે છે.
• ટૌ પ્રોટીન ("સિંગલ પરમાણુ એરે" દ્વારા નિર્ધારિત; ટાઉ પ્રોટીન શોધવાની મર્યાદા ઘટાડીને 0.019 પીજી / એમએલ કરવામાં આવી હતી) - આવનારાની શોધ ઉન્માદ અને પ્રથમ લક્ષણોના 4 વર્ષ પહેલાથી સંબંધિત વિકારો.
• વિભેદક રક્ત ગણતરી
• રક્ત વાયુઓ (એબીજી), ધમનીય
• સહિત ડ્રગ સ્ક્રીનીંગ માદક દ્રવ્યો (આલ્કોહોલ, બાર્બીટ્યુરેટ્સ, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ, બ્રોમાઇડ્સ).
• લ્યુઝ સેરોલોજી: વીડીઆરએલ પરીક્ષણ (ન્યૂરોલોઝ પર વી. ડી. માટે).
• એચ.આય.વી સેરોલોજી
• બોરેલિયા સેરોલોજી
• ફોસ્ફેટ
• એચબીએ 1 સી
• હોમોસિસ્ટીન
• ઉન્નત થાઇરોઇડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - એફટી 3, એફટી 4, એસડી એન્ટિબોડીઝ.
• કોર્ટિસોલ
• પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન - hypo- અથવા બાકાત હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ હાઇપો- અથવા હાઈપરફંક્શન).
• કોરુલોપ્લાઝમિન - જો વિલ્સનનો રોગ શંકાસ્પદ છે.
• સીરમ આલ્બુમિન
• એમોનિયા સ્તર
• ફોલિક એસિડ, વિટામિન બી 1, બી 6
• કોપર
• હેવી મેટલ (આર્સેનિક, લીડ, પારો, થેલિયમ).
• સીઓ હિમોગ્લોબિન
• કાર્બોડેફિશિયન્ટ ટ્રાન્સફરિન (સીડીટી) ↑ (ક્રોનિકમાં) મદ્યપાન) *.
• સીએસએફ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ચેપી અને imટોઇમ્યુનોલોજિકલ રોગોને બાકાત રાખવા માટે (દા.ત., sarcoidosis, વેસ્ક્યુલાટીસ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા એન્સેફાલીટાઇડ્સ).

* ત્યાગ સાથે, મૂલ્યો 10-14 દિવસની અંદર સામાન્ય થઈ જાય છે.

એપોલીપોપ્રોટીન ઇ જીનોટાઇપિંગ

એડી ધરાવતા લોકોમાં, આશરે 45% હિટોરોઝાયગસ છે અને 10-12% એસિલોન 4 એલિલેના સજાતીય વાહક છે એપોલીપોપ્રોટીન ઇ જિનોટાઇપના એકલતા નિર્ધારણની જેમ આનુવંશિક જોખમ પરિબળ તરીકે નિદાનની ભેદભાવ શક્તિ અને આગાહીના મૂલ્યના અભાવને લીધે આગ્રહણીય નથી. ડાયગ્નોસ્ટિક સેટિંગ.