પાયરુવેટ કિનાઝ (PK) ચયાપચયની પ્રક્રિયામાં એક મહત્વપૂર્ણ એન્ઝાઇમ છે, જે ગ્લાયકોલિસિસ નામની પ્રક્રિયામાં છે. પાયરુવેટ કિનાઝ વિવિધ સ્વરૂપોમાં હાજર હોઈ શકે છે - આને આઇસોએન્ઝાઇમ્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ગાંઠોમાં, ચયાપચયમાં ફેરફાર થાય છે કારણ કે ગાંઠના કોષો તંદુરસ્ત કોષો કરતાં ઘણી ઝડપથી વિભાજિત થાય છે. આ નોંધપાત્ર રીતે વધુ પરિણમે છે પ્યુરુવેટ કિનાઝ M2 પિરુવેટ કિનાઝ સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. પાયરુવેટ કિનેઝનું આ આઇસોએન્ઝાઇમ સામાન્ય રીતે માત્ર માં હાજર હોય છે ફેફસા. વધુમાં, ગાંઠ દ્વારા ઉત્પાદિત M2-PK નિષ્ક્રિય છે, જે સામાન્ય રીતે શરીરમાં હાજર હોય છે તેનાથી વિપરીત. તેથી, બે સ્વરૂપો સ્પષ્ટપણે એકબીજાથી અલગ કરી શકાય છે. બે ખાસ ઉપયોગ કરીને એન્ટિબોડીઝ જે ટ્યુમર M2-PK થી પિરુવેટ કિનેઝના શારીરિક સ્વરૂપને અલગ પાડવા સક્ષમ છે, તેથી જીવલેણ ગાંઠો શોધી શકાય છે.
પદ્ધતિ
A રક્ત અથવા ટેસ્ટ કરવા માટે સ્ટૂલ સેમ્પલની જરૂર છે. જઠરાંત્રિય માર્ગની ગાંઠો શોધવા માટે, સ્ટૂલનો નમૂનો પૂરતો છે. હાજર હોઈ શકે તેવા અન્ય કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે, એ રક્ત સેમ્પલ મેળવવાનું રહેશે. એ રક્ત અથવા સ્ટૂલ સેમ્પલ ટેસ્ટ કરવા માટે જરૂરી છે (મોનોક્લોનલ સાથે ELISA એન્ટિબોડીઝ M2-PK ના ડાયમેરિક (ગાંઠ-વિશિષ્ટ) સ્વરૂપ માટે વિશિષ્ટ). જઠરાંત્રિય માર્ગની ગાંઠો શોધવા માટે, સ્ટૂલનો નમૂનો પૂરતો છે. અન્ય નિદાન કરવા માટે ગાંઠના રોગો તે હાજર હોઈ શકે છે, લોહીના નમૂના લેવા જોઈએ. જરૂરી સામગ્રી
- સ્ટૂલ સેમ્પલ અથવા EDTA રક્ત
સંકેતો
| કાર્સિનોમા | ફેફસાં: એડેનો-સીએ | ફેફસાં: સ્ક્વામસ સેલ Ca | ફેફસાં: નાના કોષ Ca | કિડની | પેટ | કોલન | સ્વાદુપિંડ |
| સંવેદનશીલતા | 70-71% | 60-68% | 35-50% | 70-100 % (રોબિન્સન સ્ટેજ: IV - 100 %) | 58% | 87% | 71% |
| વિશિષ્ટતા | 95% | 95% | 95% | 95% | 90% | 90% | 90% |
M2-PK માટે સ્ટૂલ પરીક્ષા
- જઠરાંત્રિય ગાંઠની તપાસ માટેની વિશિષ્ટતા 74-95.2%, સંવેદનશીલતા 78-81.1% હોવાનું નોંધાયું છે.
જર્મનીનું મેટા-વિશ્લેષણ, જેમાં M6-PK કોલોરેક્ટલ પર 2 અભ્યાસ કરે છે કેન્સર પરીક્ષણનું વિવેચનાત્મક મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, તારણ કાઢ્યું હતું કે એકંદરે સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી કે જેમાં ટેસ્ટના ઉપયોગથી રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે કોલોરેક્ટલ માટે M2-PK ટેસ્ટ) કેન્સર 78% છે અને વિશિષ્ટતા (સંભવિત છે કે ખરેખર તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેમને પ્રશ્નમાં રોગ નથી તે પરીક્ષણ દ્વારા સ્વસ્થ હોવાનું જાણવા મળે છે) 74-83% ની રેન્જમાં છે. વધુ મેટા-વિશ્લેષણમાં, કુલ 17 અભ્યાસ 11,000 થી વધુ એસિમ્પ્ટોમેટિક વિષયો, કોલોરેક્ટલ સાથે 700 થી વધુ વ્યક્તિઓ કેન્સર અને 500 થી વધુ વ્યક્તિઓ સાથે પોલિપ્સ વ્યાપક મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. આ દર્શાવે છે કે અભ્યાસોની એકંદર સમીક્ષામાં, કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા માટે સરેરાશ સંવેદનશીલતા 80.3% ની વિશિષ્ટતા સાથે 95.2% હતી. આવી ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા સાથેની ઉચ્ચ વિશિષ્ટતા મેટા-વિશ્લેષણના લેખકોને નિષ્કર્ષ પર લઈ જાય છે કે આ ટેસ્ટ કોલોરેક્ટલ નિયોપ્લાસિયા માટે સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ તરીકે આદર્શ રીતે યોગ્ય છે. M2PK ટેસ્ટ પરનો બીજો અભ્યાસ નીચેના નિષ્કર્ષ પર આવ્યો: M2PK ટેસ્ટની સંવેદનશીલતા (કટ ઓફ 4 U/L) કોલોન કાર્સિનોમા (કોલોરેક્ટલ કેન્સર) 81.1%, વિશિષ્ટતા 71.1%, નકારાત્મક અનુમાનિત આગાહી મૂલ્ય 82.8% અને હકારાત્મક અનુમાનિત આગાહી મૂલ્ય 61.9% હતું. હેમોકલ્ટ પરીક્ષણ માટે, સંવેદનશીલતા 36.5% હતી, વિશિષ્ટતા 92.2% હતી, નકારાત્મક અનુમાનિત આગાહી મૂલ્ય 71.5% હતી. અને હકારાત્મક અનુમાનિત આગાહી મૂલ્ય 73% હતું. સૂચના:
- નેગેટિવ ક્વોન્ટિટેટિવ ફેકલ ઇમ્યુનોકેમિકલ ટેસ્ટ (FIT) અંતર્ગત કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા 100% અને હાઈ-રિસ્ક એડેનોમા 97.8%ને બાકાત રાખે છે.
- M2-PK પરીક્ષણ બળતરા આંતરડાના રોગોમાં પણ હકારાત્મક હોઈ શકે છે જેમ કે આંતરડાના ચાંદા or ક્રોહન રોગ.
બેનિફિટ
જો કોલોરેક્ટલ કેન્સર વહેલી શોધાય છે, એટલે કે, જ્યારે આંતરડાની દીવાલના માત્ર થોડા સ્તરોને અસર થાય છે, તો ઇલાજની શક્યતા 90-100% છે. M2-PK કોલોરેક્ટલ કેન્સર ટેસ્ટ એ કરવામાં સરળ છે અને માટે બિન-આક્રમક પરીક્ષણ કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ.શોધવા માટે રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણ પ્રક્રિયા સાથે સંયોજનમાં સ્ટૂલમાં લોહી, M2-PK કોલોન કેન્સર ટેસ્ટ એ સંદર્ભમાં ઉપયોગી પરીક્ષણ પ્રક્રિયા છે કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ.જો ટેસ્ટ પોઝિટિવ આવે, તો એ કોલોનોસ્કોપી (કોલોનોસ્કોપી) પછીથી જરૂરી છે.
