એલોડિનિયામાં, સ્પર્શ અથવા તાપમાનની ઉત્તેજના અસામાન્ય રીતે પીડાદાયક તરીકે અનુભવાય છે. કારણ પેરિફેરલ અથવા સેન્ટ્રલ હોઈ શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ અથવા દર્દીના માનસમાં. સારવાર પ્રાથમિક કારણ પર આધારિત છે.
એલોડિનિયા શું છે?
એલોડિનિયા ન્યુરોપેથિકના અભિવ્યક્તિ સાથે સંકળાયેલું છે પીડા. માનવમાં ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન કહેવાતા સંવેદનાત્મક કોષો સ્થિત છે, જે કોઈપણ દ્રષ્ટિકોણનું પ્રથમ સ્થાન માનવામાં આવે છે. તેમની વચ્ચે નોસીસેપ્ટર્સ છે, જે પીડાદાયક ઉત્તેજના માટે સુલભ છે. નોસીસેપ્ટર્સ એ સંવેદનશીલના મુક્ત ચેતા અંત છે કરોડરજજુ ન્યુરોન્સ અને બધામાં જોવા મળે છે પીડા- શરીરની સંવેદનાત્મક પેશીઓ. પીડા રીસેપ્ટર્સ સપાટીના દુખાવા, આંતરિક અવયવોમાં દુખાવો અને સ્નાયુઓના અર્થમાં ઊંડા પીડાની જાણ કરે છે સાંધાનો દુખાવો કેન્દ્રિય છે નર્વસ સિસ્ટમ. તેમના ગ્રહણક્ષમ ક્ષેત્રમાં ચોક્કસ ઉત્તેજનાની તીવ્રતા ઉપર, nociceptors એક રચના કરે છે કાર્ય માટેની ક્ષમતા જે મારફતે પ્રવાસ કરે છે કરોડરજજુ માટે મગજ ન્યુરોનલ ઉત્તેજનાના સ્વરૂપમાં, જ્યાં તે ચેતના સુધી પહોંચે છે. ની રચના માટે ઉત્તેજના થ્રેશોલ્ડ કાર્ય માટેની ક્ષમતા વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ અલગ પડે છે. આ વિધાનનું મૂળ છે કે દરેકની પીડાની થ્રેશોલ્ડ અલગ છે. એક સાધારણ નીચી પીડા થ્રેશોલ્ડ તેથી જરૂરી નથી કે રોગના મૂલ્ય સાથે સંકળાયેલું હોય. જો કે, જો nociceptors પહેલાથી જ સુખદ સ્પર્શ ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન પેદા કરે છે અને આ રીતે પીડાની જાણ કરે છે, તો ત્યાં છે ચર્ચા રોગ મૂલ્યનું. આ ઘટના એલોડિનિયાને અનુરૂપ છે અને સામાન્ય રીતે સહન કરવામાં આવતી નિરુપદ્રવી ઉત્તેજનાથી થતી પીડાનો સંદર્ભ આપે છે. વધુમાં, હાયપરલજેસિયા એલોડિનિયા સાથે સંબંધિત છે.
કારણો
એલોડિનિયાનું કારણ સામાન્ય રીતે રોગગ્રસ્તમાં રહેલું છે ચેતા અને ના વિસ્તારો ત્વચા તેઓ સપ્લાય કરે છે, જે ઘણીવાર પૂર્વ-ક્ષતિગ્રસ્ત હોય છે. ના કિસ્સાઓમાં ચેતા નુકસાન, ત્યાં છે ચર્ચા એલોડિનિયાના શારીરિક કારણો. ઘણીવાર આ સંદર્ભમાં, દર્દીઓ ભોગ બન્યા છે પોલિનોરોપેથીઝ ભૂતકાળમાં જેણે સ્વયંસ્ફુરિત C-nociceptor પ્રવૃત્તિ સક્રિય કરી છે. ના સંદર્ભમાં ચેતા તંતુઓનું ક્રોનિક નુકશાન પોલિનેરોપથી આ ઘટના સાથે સંબંધિત છે. આ અર્થમાં, ન્યુરોપેથિક પીડા સિન્ડ્રોમ પણ એલોડિનિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વધુમાં, એલોડિનિયા પાછળના શિંગડામાં સેગમેન્ટલ પેશીના નુકશાન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. કરોડરજજુ. તે ટ્રાઇજેમિનલ દ્વારા પણ થઈ શકે છે ન્યુરલજીઆ, જેમાં અસુરક્ષિત ચેતા તંતુઓ નજીકમાં હોય છે અને એફેપ્ટિક ન્યુરોટ્રાન્સમિશન દ્વારા ઉત્તેજના માટે થ્રેશોલ્ડ ઘટાડે છે. જો કે, મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો પણ પીડાને ઉત્તેજિત કરતી પ્રક્રિયાઓમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચિંતા અને સોમેટાઈઝેશનની વૃત્તિઓ કોઈપણ અતિસંવેદનશીલતાને તરફેણ કરે છે. માં તેના સ્થાન પર આધાર રાખીને નર્વસ સિસ્ટમ, એલોડિનિયાને પેરિફેરલી (પ્રાથમિક) અથવા કેન્દ્રિય મધ્યસ્થી (ગૌણ) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. કેન્દ્રિય મધ્યસ્થી એલોડાયનિયા ઘણીવાર a દ્વારા આગળ આવે છે સ્ટ્રોક અથવા રોગ જેવા મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ. એલોડિનિયા ધરાવતા દર્દીઓ પીડારહિત સ્પર્શ ઉત્તેજના અને તાપમાન ઉત્તેજના પીડાદાયક તરીકે અનુભવે છે. લક્ષણોના આધારે, એલોડિનિયા પેટાજૂથોમાં વહેંચાયેલું છે:
- અમે યાંત્રિક ગતિશીલ એલોડાયનિયા વિશે વાત કરીએ છીએ જ્યારે પર પ્રકાશ સ્પર્શ ઉત્તેજના ત્વચા કપાસના સ્વેબની ઉત્તેજના જેવી પીડાને ઉત્તેજિત કરે છે. પીડા તીક્ષ્ણ અથવા તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે બર્નિંગ અને સંપર્કના બિંદુની બહાર ફેલાય છે. યાંત્રિક સ્થિર એલોડાયનિયા જ્યારે ત્વચાના ચોક્કસ વિસ્તાર પર પ્રકાશ દબાણ લાગુ પડે છે ત્યારે પીડાની સંવેદનામાં પરિણમે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રકાશ આંગળી દબાણ નીરસ પીડા ઉશ્કેરે છે.
- મિકેનિકલ પિનપ્રિક એલોડિનિયા એ હાયપરલજેસિયા છે. એલોડિનિયાના આ સ્વરૂપના દર્દીઓ ત્વચા પર હળવા છરા મારવાના સ્પર્શ ઉત્તેજનાનો અનુભવ કરે છે, જેમ કે ટૂથપીકના સ્પર્શથી વધુ પડતી ફેલાતી પીડા.
- શીત એલોડાયનિયા પણ હાયપરલજેસિયા છે અને હળવા પીડાદાયક ઠંડા ઉત્તેજનાને વધુ તીવ્ર ત્વચાના દુખાવામાં વધારો કરે છે.
- વિપરીત ઘટના એ હીટ એલોડાયનિઆસ છે, જેમાં ગરમીના દુખાવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા હોય છે, જેના કારણે બર્નિંગ તાપમાન સંવેદના.
આ લક્ષણ સાથે રોગો
- પોલિનેરોપથી
- પીડા સિન્ડ્રોમ
- ટ્રિગેમિનલ મજ્જાતંત્ર
- સ્ટ્રોક
- CRPS
- સુડેકનો રોગ
- બહુવિધ સ્કલરોસિસ
- શિંગલ્સ
- પોસ્ટ ડિસેક્ટોમી સિન્ડ્રોમ
નિદાન અને કોર્સ
એલોડિનિયા ન્યુરોલોજીકલ નિદાનની અંદર શોધી કાઢવામાં આવે છે. ઉશ્કેરણી પરીક્ષણનો ઉપયોગ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે થાય છે. પરીક્ષક દર્દીની ત્વચા પર વિવિધ પ્રકારની ઉત્તેજના લાગુ કરે છે. આ હેતુ માટે, તે ટૂથપીક જેવા સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે ઠંડા અને ગરમ મેટલ રોલર અથવા તેના પોતાના આંગળી. દર્દીને પીડા સંવેદનાની જાણ કરવા અને તેનું વર્ણન કરવા માટે કહેવામાં આવે છે. એલોડાયનિયાની ઓળખ અંતર્ગતના વિગતવાર નિદાન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે સ્થિતિ. જો સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની ઇમેજિંગ અનિર્ણિત રહે છે, તો એલોડાયનિયા કદાચ અંતર્ગત મનોવૈજ્ઞાનિક કારણ ધરાવે છે. દર્દીઓનું પૂર્વસૂચન પ્રાથમિક કારણ પર આધારિત છે. કેન્દ્રીય મધ્યસ્થી એલોડિનિયામાં ઓછામાં ઓછું અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો સામાન્ય રીતે ઉકેલવા માટે શ્રેષ્ઠ છે.
ગૂંચવણો
એલોડિનિયાના સેટિંગમાં વિવિધ મનોવૈજ્ઞાનિક ગૂંચવણો આવી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું ઉચ્ચારણ ટાળવાની વર્તણૂક પણ હોઈ શકે છે. આમ, તે તદ્દન સમજી શકાય તેવું છે કે પીડાને ઉત્તેજિત કરતી તમામ પરિસ્થિતિઓ ટાળવામાં આવે છે. જો કે, આ વર્તન સમજદાર નથી, કારણ કે તે આખરે કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને અલગ કરવા માટે. ઉદાહરણ તરીકે, સામાન્ય રીતે માણવામાં આવતી પ્રવૃત્તિઓ હવે કરી શકાતી નથી કારણ કે તે પીડા સાથે સંકળાયેલી છે. વધુમાં, એલોડિનિયાની કેટલીક માનસિક આડઅસર શક્ય છે. એલોડીનિયા કરી શકે છે લીડ ના વિકાસ માટે ક્રોનિક પીડા. દર્દીને પછી કાયમી પીડાથી પીડાય છે જે ઉત્તેજના દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે જે સામાન્ય રીતે થતી નથી. લીડ પીડાની સંવેદના માટે. આ સંજોગો, જો લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો માનસિક પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જેમ કે ડિપ્રેસિવ એપિસોડ. સાથે સંયોજનમાં, ટાળવાની વર્તણૂક પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત છે ક્રોનિક પીડા, મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણોની બગાડ તરફ દોરી શકે છે. આ ઉપરાંત હતાશા, ચિંતા પણ થઈ શકે છે. તેથી તે જોવાનું સ્પષ્ટ છે કે એલોડિનિયા અન્ય લક્ષણોની સંપૂર્ણ શ્રેણી તરફ દોરી શકે છે, જેમાંથી કેટલાક એકબીજાને મજબૂત બનાવે છે. નો મહત્વનો ભાગ ઉપચાર એલોડિનિયાના વિકાસની રોકથામ છે ક્રોનિક પીડા અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરિણામોની રોકથામ. જો આ પહેલેથી જ બન્યું હોય, ઉપચાર analgesia ના સંયોજન દ્વારા અને મનોરોગ ચિકિત્સા સલાહ આપવામાં આવે છે.
જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?
જો ચેતામાં ખંજવાળ અથવા પીડા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, તેમજ સામાન્ય પીડા કરતાં વધુ તીવ્ર તાપમાન સાથે સંકળાયેલ તાપમાન હોય તો ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. પીડાની હળવી અથવા જાણીતી સંવેદના સામાન્ય રીતે થોડી ચિંતાજનક નથી. આ પીડા એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે તે ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને આગળ કોઈ ક્ષતિ નથી. તેનાથી વિપરીત, ગંભીર પીડા સૂચવે છે કે એક અથવા બહુવિધ ચેતા તંતુઓ નાશ પામ્યા છે. ત્વચા પર દબાણ લગાવીને સ્વ-પરીક્ષણ ઝડપથી કરી શકાય છે. કારણ કે સારવાર ન કરાયેલ ચેતા વધારાના ચેતા તંતુઓના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે, તબીબી તપાસ દ્વારા સ્પષ્ટતા મેળવવી જોઈએ. એલોડિનિયાના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. તે બધાને ગંભીર તરીકે વર્ગીકૃત કરવા યોગ્ય નથી. તેમ છતાં, માત્ર મૂળની સ્પષ્ટતા અને નિર્ધારણ જ ગંભીરતા અને ઉપચારની શક્યતાઓ વિશે વધુ માહિતી આપી શકે છે. ડૉક્ટરની મુલાકાત પહેલાં અથવા સારવારની શરૂઆત પહેલાં જેટલો વધુ સમય પસાર થાય છે, નુકસાન વધુ આગળ વધી શકે છે. તદુપરાંત, ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવા નુકસાનનું જોખમ વધે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સાથેના લક્ષણો જેમ કે ચિંતા અથવા હતાશા એલોડિનિયા ઉપરાંત થઈ શકે છે, જો તીવ્ર પીડા સંવેદના ચાલુ રહે તો ડૉક્ટરની મુલાકાત આવશ્યક છે. વૈકલ્પિક રીતે, એલોડિનિયાના લક્ષણોને માત્ર લાંબી ઉપચારો વડે જ દૂર કરી શકાય છે અથવા ક્રોનિક પરિણામો વિકસે તેવી સંભાવના વધી જાય છે.
સારવાર અને ઉપચાર
શારીરિક રીતે બદલાયેલી પીડા સંવેદનાની સારવાર મર્યાદિત હદ સુધી જ થઈ શકે છે. કારણ અભિગમ નક્કી કરે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે પ્રેરિત એલોડિનિયા, ઉદાહરણ તરીકે, મનોવૈજ્ઞાનિક સાથમાં કામ કરે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સાથ એલોડિનિયાના અન્ય સ્વરૂપો માટે પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે જેથી દર્દીઓને તેમની બદલાયેલી પીડા સંવેદનશીલતાનો વધુ સારી રીતે સામનો કરવામાં મદદ મળે. ચેતા પેશીઓને ઇજા જેવા તમામ કાર્બનિક કારણોના કિસ્સામાં, નુકસાન સામાન્ય રીતે ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવું માનવામાં આવે છે. આ ખાસ કરીને કેન્દ્રિય મધ્યસ્થી એલોડાયનિયા માટે સાચું છે. પ્રાથમિક કારણની સારવારથી લક્ષણોમાં સુધારો થઈ શકે છે, પરંતુ ઘણી વખત તે સંપૂર્ણપણે ઓછા થવા દેતું નથી. આ સંદર્ભમાં પેઇન થેરાપીઓ ઉપયોગી થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એનાલજેસિક સાથે પંપનું ઇમ્પ્લાન્ટેશન દવાઓ. કાર્બનિક કારણોના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને વાસ્તવિક મજબૂત પીડા ઉત્તેજનાના સંપર્કમાં આવ્યા પછી પીડા થ્રેશોલ્ડના સામાન્યકરણમાં ફરીથી વધારો નોંધવામાં આવ્યો છે. હળવા પરંતુ દેખીતી ગંભીર પીડાના નિયમિત સંપર્ક પછી પણ, કેટલાક અનુકૂલન અથવા આદતની અસરને પ્રેરિત કરવામાં સક્ષમ હતા અને આમ એલોડિનિયામાં સુધારો થયો હતો.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
ઘણા કિસ્સાઓમાં, એલોડિનિયા દર્દીના જીવનના ગંભીર પ્રતિબંધ તરફ દોરી જાય છે. ખાસ કરીને ઘનિષ્ઠ સંપર્ક મર્યાદિત છે, જે જીવનસાથી સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. એક ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે નિદાન કરી શકે છે, તે નક્કી કરી શકે છે કે શું એલોડિનિયા શારીરિક અને માનસિક પરિસ્થિતિઓને કારણે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોના કિસ્સામાં, લક્ષણની સારવાર મનોવિજ્ઞાની દ્વારા કરવામાં આવે છે. રોગનો આગળનો કોર્સ મનોવૈજ્ઞાનિક પર ખૂબ આધાર રાખે છે સ્થિતિ દર્દીની. ઘણીવાર એલોડિનિયા દર્દીના સહેજ આક્રમક વર્તન તરફ દોરી જાય છે, જેના કારણે તેઓ પીછેહઠ કરે છે અને પોતાને સામાજિક રીતે અલગ કરી દે છે. રોગને કારણે વાસ્તવિક પીડા ઉપરાંત, હતાશા અથવા ચિંતા ઘણીવાર વિકસે છે. ડૉક્ટરની ઑફિસમાં ચોક્કસ સારવાર શક્ય નથી, કારણ કે ડૉક્ટર બરાબર સમજી શકતા નથી કે પીડા કેવી રીતે ઊભી થાય છે. જો કે, પીડા ઉપચાર મદદરૂપ થઈ શકે છે અને લક્ષણને મોટા પ્રમાણમાં મર્યાદિત કરી શકે છે. અસ્થાયી રૂપે, પેઇનકિલર્સ પણ લઈ શકાય છે. જો કે, લાંબા ગાળાના ઉપયોગને ટાળવો જોઈએ. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, પીડા માટે અનુકૂલન પણ થાય છે. આમ, તેઓ લાંબા સમય સુધી વાસ્તવિક પીડા પ્રત્યે તંદુરસ્ત લોકો જેટલી તીવ્ર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં આ ખતરનાક બની શકે છે. લક્ષણને રોકવા માટે, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન ટાળવું જોઈએ. આમાં, સૌથી ઉપર, ના અતિશય વપરાશનો સમાવેશ થાય છે આલ્કોહોલ અને અન્ય દવાઓ.
નિવારણ
પેરિફેરલી અને સેન્ટ્રલ મિડિયેટેડ એલોડાયનિયાને માત્ર એટલી હદે રોકી શકાય છે કે નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન થતું અટકાવી શકાય. મનોવૈજ્ઞાનિક મધ્યસ્થી એલોડિનિયાને તરત જ પીડાદાયક ઘટનાઓ અને ડરને ઉકેલમાં લાવીને અટકાવી શકાય છે.
તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે
મુખ્યત્વે મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે મધ્યસ્થી એલોડાયનિયા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને વિવિધ રીતે હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. યોગ્ય ઉપચારમાં શીખેલી વ્યૂહરચના અને પદ્ધતિઓ રોજિંદા જીવનમાં સારી રીતે સંકલિત કરી શકાય છે. શરીરલક્ષી છૂટછાટ પદ્ધતિઓ, શોખ, વાર્તાલાપ, આનંદ પ્રશિક્ષણ, ટાળવાને બદલે સાવચેતીપૂર્વક અસંવેદનશીલતા, તાજી હવામાં અનુકૂલિત વ્યાયામ અને પૂરતા પ્રમાણમાં લાંબા પુનર્જીવનના તબક્કાઓ વધેલા સ્વ-નિરીક્ષણનો સામનો કરવામાં અને પીડાની ઘટના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. શારીરિક રીતે આધારિત એલોડિનિયાના કિસ્સામાં, સ્વ-સહાય પગલાં ઘણીવાર બિનઅસરકારક રહે છે. પીડા હોવા છતાં સામાજિક જીવનમાં સહભાગિતા એકલતા સામે રક્ષણ આપે છે અને વ્યક્તિના પોતાના શરીરમાંથી બહારની દુનિયા તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો તેમના સંબંધીઓ અને મિત્રોને મનો-શૈક્ષણિક પ્રક્રિયામાં સામેલ કરીને સ્નેહ અને શારીરિક સંપર્કની ઘણીવાર સમજવામાં મુશ્કેલ પ્રતિક્રિયાઓ સાથે વ્યવહાર કરવાનું સરળ બનાવે છે. સ્વ-સહાય જૂથોમાં, તેઓ સામાજિક ઉપાડ અને અલગતાનો સામનો કરતી વખતે ચિંતાઓ અને તકલીફોને દૂર કરી શકે છે. ઓનલાઈન ફોરમમાં ચર્ચામાં ભાગ લેવો અથવા ડાયરીઓ અથવા બ્લોગ્સમાં તેમના પોતાના અનુભવોનું દસ્તાવેજીકરણ પણ ઘણા પીડા દર્દીઓને રોગનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. સહાયક સ્વ-નો ધ્યેયઉપચાર રોગ-જાળવણી ટાળવાની વ્યૂહરચનાઓને બદલે સ્વસ્થ ઉપાડ અને સ્વ-રક્ષણાત્મક વર્તન શીખવું જોઈએ. ના અનુકૂલિત સેવન પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ પેઇનકિલર્સ, કારણ કે ખોટી, ખૂબ ઓછી અથવા ખૂબ ઊંચી માત્રા પ્રતિકૂળ છે. પુરાવાનો અભાવ હોવા છતાં, પૂરક પદ્ધતિઓ વ્યક્તિગત કેસોમાં પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે.
