ઓપરેશન
માં 5% દર્દીઓમાં ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ, મધ્યમથી મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવને કારણે સર્જરી જરૂરી છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર વગર સુકાઈ જાય છે. uncomplicated કિસ્સામાં ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ, સર્જરી વાજબી નથી.
ઑપરેશનના જોખમો હજી સુધી અથવા માત્ર થોડા લક્ષણોવાળા રોગના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય છે, જેના અભ્યાસક્રમની આગાહી કરી શકાતી નથી. માત્ર જો ઓછામાં ઓછા બે બળતરા હુમલા ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ થાય છે, વારંવાર સોજા થતા આંતરડાના વિસ્તારને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવાની વિચારણા કરવી જોઈએ. આનાથી નવી બળતરાની ઘટનામાં જટિલતાઓની સંભાવના ઘટાડવી જોઈએ.
એક નિયમ તરીકે, જ્યાં સુધી આંતરડામાં બળતરા શાંત ન થાય ત્યાં સુધી આયોજિત શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી. યુવાન અને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર પહેલા નક્કી કરવામાં આવે છે, ક્યારેક પ્રથમ એપિસોડ પછી, કારણ કે આ દર્દીઓમાં પુનરાવૃત્તિનું જોખમ વધારે છે. લેપ્રોસ્કોપિક કીહોલ ટેકનિકનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ઓપરેશન દરમિયાન થાય છે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે ઝડપી અને ઓછી ગૂંચવણો-પ્રતિભાવની ખાતરી કરવા માટે. ઘા હીલિંગ.
આ હેતુ માટે પેટની દિવાલમાં 4 નાના ચીરો બનાવવામાં આવે છે. દૃષ્ટિ અને કાર્યનું વધુ સારું ક્ષેત્ર બનાવવા માટે CO2 ગેસને પેટની પોલાણમાં પમ્પ કરવામાં આવે છે. એક નાનો કેમેરો અને સર્જીકલ સાધનો પછી નાના ચીરો દ્વારા પેટની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
આંતરડાના સોજાવાળા ભાગને ઓળખવામાં આવે છે, તેને અલગ કરવામાં આવે છે અને આંતરડાના બે છેડા સીવની સહાયથી સીવેલા હોય છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે લક્ષણોમાં તાત્કાલિક રાહત અનુભવે છે. ઓપરેશન પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, આંતરડા, ખાસ કરીને ભરાયેલા, હજુ પણ પીડાદાયક છે. જો કે, આ ફરિયાદો સામાન્ય રીતે ઝડપથી ઓછી થઈ જાય છે. એકવાર સર્જિકલ ઘા રૂઝાઈ ગયા પછી, ધ આંતરડા ચળવળ સામાન્ય રીતે ટૂંકા આંતરડાના કારણે પહેલા કરતાં નરમ હોય છે. અન્યથા, દર્દીઓ માટે કંઈ બદલાતું નથી.
ગૂંચવણો
In ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ, રક્તસ્રાવ 10-30% કિસ્સાઓમાં થાય છે, પરંતુ 80% રક્તસ્ત્રાવ સાઇટ્સ તેમના પોતાના પર બંધ થઈ જાય છે. જો આંતરડાની સામગ્રીઓથી ભરેલા ડાયવર્ટિક્યુલા ચેપગ્રસ્ત થાય છે, તો લગભગ 20% ડાયવર્ટિક્યુલા કેરિયર્સ ડાયવર્ટિક્યુલર રોગ અથવા તીવ્ર અથવા ક્રોનિક વિકસે છે. ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ. ફૂલેલા ડાયવર્ટિક્યુલા ફાટી શકે છે અને પેટની પોલાણમાં ચેપ તરફ દોરી શકે છે.
ખામીના કદ અને આંતરડાની માત્રા પર આધાર રાખે છે બેક્ટેરિયા પેટની પોલાણમાં પ્રવેશતા, વિવિધ ક્લિનિકલ ચિત્રો વિકસી શકે છે. જો આંસુ અથવા આંતરડાના છિદ્રને અન્ય અવયવો, ચામડી અથવા કેપ્સ્યુલ દ્વારા સીલ કરવામાં આવે છે, તો તેને ઢંકાયેલ છિદ્ર કહેવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે સાથે સ્થાનિક બળતરા તરફ દોરી જાય છે ફોલ્લો રચના (સાથે કેપ્સ્યુલ પરુ સંચય).
પછી ફોલ્લો સાજો થયો છે, એક ઘા (ભગંદર) આંતરડા અને આસપાસના અવયવો વચ્ચે રહી શકે છે જેમ કે મૂત્રાશય અથવા અંડાશય. આંતરડાની સામગ્રી આમ અન્ય અવયવો સુધી પહોંચી શકે છે અને આ સ્થાનોમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે. એક મુક્ત છિદ્ર (આંતરડાની પ્રગતિ) માટે આંતરડાની સામગ્રી આંતરડાની દિવાલના છિદ્રમાંથી પેટની પોલાણમાં પસાર થાય છે.
આ સામાન્ય રીતે ગંભીર તરફ દોરી જાય છે પેરીટોનિટિસ. સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર) સંભવિત ઘાતક પરિણામો સાથે આંતરડાના ભંગાણની વધુ ગૂંચવણો છે પેરીટોનિટિસ. દરેક બળતરા પછી, પેરીટોનિયલ પોલાણમાં અને આંતરડામાં ડાઘ રચાય છે.
આ કાં તો આંતરડાને બહારથી સંકુચિત કરી શકે છે અથવા અંદરથી આંતરડાના વ્યાસને ઘટાડી શકે છે. આ રીતે સ્ટૂલ પસાર થવાનું સંકોચન દ્વારા પ્રતિબંધિત છે. જો આંતરડા સંપૂર્ણપણે સ્ક્વિઝ્ડ અથવા સંકુચિત હોય, તો એ આંતરડાની અવરોધ (ileus) થાય છે, જેને તાત્કાલિક સર્જરીની જરૂર પડે છે.
