કઠોર: કારણો, ઉપચાર અને સહાય

કઠોર એ સ્નાયુઓની એક જડતા છે જે કેન્દ્રિય દ્વારા નિયંત્રણ હેઠળ છે નર્વસ સિસ્ટમ અને સ્નાયુઓ અને તેમના સમકક્ષોની એક સાથે સક્રિયતાના પરિણામો. કઠોર એ સી.એન.એસ. માં એક્સ્ટ્રાપીરામીડલ અથવા પિરામિડલ જખમનું લક્ષણ છે અને આ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. પાર્કિન્સન રોગ, દાખ્લા તરીકે. થેરપી મુખ્યત્વે શારીરિક અને વ્યવસાયિક ઉપચાર.

કઠોરતા શું છે?

સ્નાયુઓમાં મૂળભૂત તાણ હોય છે, જેને આરામ સ્વર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આમ, આરામ સમયે, હાડપિંજરના સ્નાયુઓ ન તો કરાર થાય છે અને ન તો સંપૂર્ણ રીતે હળવા થાય છે. અંદર સ્થિતિ કઠોરતા કહેવાય છે, હાડપિંજરના સ્નાયુઓની મૂળ તાણ વધી છે. પરિણામ સ્નાયુઓની કઠોરતા અથવા સ્નાયુઓની કડકતા છે. કઠોર વ્યક્તિગત સ્નાયુઓ અને તેમના વિરોધીના કેન્દ્રિય રીતે નિયંત્રિત અને એક સાથે સક્રિયકરણ પર આધારિત છે. જેમ કે, વ્યક્તિગત હાડપિંજરના સ્નાયુઓના વિરોધીને ઓળખવામાં આવે છે. કઠોરતામાં સ્નાયુઓની સક્રિયકરણ એ આક્રમક-વિરોધી સહ-સક્રિયકરણને અનુરૂપ છે. જડતાની લાગણી ઉપરાંત, સખતતાવાળા દર્દીઓ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વારંવાર ખેંચાણની સંવેદનાનું વર્ણન કરે છે. કઠોરતાનું એક વિશેષ સ્વરૂપ કહેવાતી કોગવિલ ઘટના છે, જેમાં નિષ્ક્રિય રીતે ખસેડવામાં આવેલા હાથપગના સ્નાયુઓ આંચકાત્મક રીતે માર્ગ આપે છે. કોગવિલ ઘટના એ કેન્દ્રની એક્સ્ટ્રાપીરામીડલ સિસ્ટમની વિકૃતિઓનો ઉલ્લેખ કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ.

કારણો

તમામ પ્રકારની સખ્તાઇના કારણો મધ્યમાં જોવા મળે છે નર્વસ સિસ્ટમ. સ્નાયુઓમાં ચોક્કસ મૂળ તણાવ હોય છે જે કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમના વિવિધ વિસ્તારો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. પિરામિડલ સિસ્ટમ ઉપરાંત, એક્સ્ટ્રાપિરામીડલ સિસ્ટમ આ નિયમનમાં સામેલ છે. સ્નાયુઓ અને સ્નાયુ જૂથોના સંકોચન માટેની બધી સ્નાયુઓની માહિતી મગજનો આચ્છાદન દ્વારા લક્ષ્ય અંગો સુધીની મુસાફરી કરે છે.કરોડરજજુ માર્ગ. આ માર્ગો પિરામિડલ માર્ગોને અનુરૂપ છે, જે પિરામિડલ સિસ્ટમમાં એક સાથે જૂથ થયેલ છે. ચળવળની માહિતી એક્સ્ટ્રાપ્રાઇડ રીતે પણ કરી શકાય છે, પહોંચીને કરોડરજજુ અન્ય માધ્યમ દ્વારા. પિરામિડલ અને એક્સ્ટ્રાપીરામીડલ સિસ્ટમ્સ એકબીજા સાથે સંપર્ક કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એક્સ્ટ્રાપેરામીડલ સિસ્ટમમાં નિષ્ક્રિયતા પહેલાં કઠોરતા આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોગવિલ ઘટના ઘણીવાર આધારિત હોય છે ડોપામાઇન ઉણપ અને પરિણામે નિષ્ક્રિયતા, માં બતાવ્યા પ્રમાણે પાર્કિન્સન રોગ. સખતાઈવાળા દર્દીઓ સ્નાયુઓની કઠોરતાના અગ્રણી લક્ષણથી પીડાય છે. કોગવિલ ઘટનામાં, આ કઠોરતા ફક્ત નિષ્ક્રિય હલનચલનને અસર કરે છે. કઠોરતાના અન્ય સ્વરૂપો ફક્ત સક્રિય હિલચાલને અસર કરે છે. સ્નાયુઓની કઠોરતાનો અંતિમ પરિણામ એ અશક્ત ચળવળ છે અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંકલન સમસ્યાઓ. કઠોરતાના પ્રારંભિક સંકેતોમાંથી એક, ચાલતી વખતે હાથની ગતિમાં ઘટાડો થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડા અને અગવડતા કઠોરતા ઉપરાંત હાજર છે. સંવેદનશીલતા ઘણીવાર સંવેદનશીલતાના કમ્પ્રેશનને કારણે થાય છે ચેતા સ્નાયુઓમાં. વ્યક્તિગત કેસોમાં, ચળવળના વિકારમાં ઘટાડો થવાની વૃત્તિને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ કઠોરતા દરમિયાન કેમ્પ્ટોકormર્મિયા વિકસાવે છે. આ પોશ્ચ્યુઅલ વિસંગતતાને દવા દ્વારા થડના ક્ષેત્રમાં અનૈચ્છિક સક્રિય ફોરવર્ડ ફ્લેક્સિશન ચળવળ તરીકે સમજવામાં આવે છે. આ ઘટનાનું કારણ ટ્રંક ફ્લેક્સર સ્નાયુઓની ડિસ્ટન અનૈચ્છિક સંકોચન છે. આ સંકોચન ખાસ કરીને જ્યારે શરીર સીધા સ્થિતિમાં હોય ત્યારે વધે છે, જેથી જ્યારે દર્દી ઉભા હોય ત્યારે સામાન્ય રીતે કેમ્પ્ટોકormર્મિયા થાય છે. અન્ય તમામ લક્ષણો કઠોરતાના ચોક્કસ કારણ પર આધારિત છે. ના સંદર્ભ માં પાર્કિન્સન રોગ, ઉદાહરણ તરીકે, આરામ ધ્રુજારી અને અકીનેસિયા એ ખૂબ જ સુસંગત લક્ષણો છે.

આ લક્ષણ સાથે રોગો

  • પાર્કિન્સન રોગ
  • બહુવિધ સ્કલરોસિસ

નિદાન અને કોર્સ

કઠોરતા પર નિદાન બાકીના ટોનસને માપવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. માપન માટે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇએમજીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે તણાવની સ્થિતિને વાંધાજનક બનાવે છે. આ ઉપરાંત, નિદાન પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા થાય છે. આ પરીક્ષામાં, સખતાતા અથવા બેઠેલા દર્દીમાં કઠોરતા મળી આવે છે. આ તપાસ કોગવિલ ઘટનાના કિસ્સામાં ખાસ કરીને સફળ છે. ચિકિત્સક નિષ્ક્રીય રીતે વ્યક્તિને ખસેડે છે સાંધા અને દર્દીને સ્નાયુઓને આરામ કરવા કહે છે. સખ્તાઇ અથવા કોગવિલ ઘટનામાં, ચિકિત્સક સ્નાયુઓની મીણની કઠોરતાને એકસરખી રીતે સખત પ્રતિકારના સ્વરૂપમાં અનુભવે છે. સ્પેસ્ટિક અસાધારણ ઘટનાથી વિપરીત, પ્રતિકાર ચળવળની ગતિ પર આધારિત નથી. જો દર્દી સક્રિય રીતે બીજી બાજુના અંગને આગળ વધે છે, તો નિષ્ક્રિય ખસેડાયેલી બાજુ પરનો પ્રતિકાર હજી વધુ વધે છે. કોગવિલ ઘટનાના કિસ્સામાં, કઠોરતા આ પરીક્ષા દરમિયાન વિક્ષેપો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કઠોરતાના પ્રાથમિક કારણને ઓળખવા માટે, ચિકિત્સક પછીથી અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓની પણ ગોઠવણ કરે છે. નિદાન સખ્તાઇના કારણ પર આધારિત છે.

ગૂંચવણો

સ્નાયુની જડતા અથવા કઠોરતા, મુખ્યત્વે પાર્કિન્સન રોગમાં વિકાસ પામે છે. પાર્કિન્સન રોગની બીજી શક્ય ગૂંચવણ એ છે ઠંડુંછે, જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મધ્ય-ગતિમાં થીજે છે. .લટું, તે પણ કરી શકે છે લીડ અતિશય, હાથ અને પગ અથવા થડ (હાયપરકેનેસિયા) ની અનૈચ્છિક હિલચાલમાં, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને અને પર્યાવરણને પણ ઇજા પહોંચાડવાનું જોખમ વધારે છે. તદુપરાંત, પાર્કિન્સનના દર્દીઓ રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ અનુભવી શકે છે, જે આ કરી શકે છે લીડ ગંભીર ચક્કર અથવા બેભાન પણ, ઉદાહરણ તરીકે, downભા થઈને lyingભા રહેવા સુધી. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની નબળાઇ અનુભવી શકે છે મૂત્રાશય or ગુદા, જેથી તે અથવા તેણી અસંયમ બની જાય અને આ રીતે કાળજીની આવશ્યકતા હોય. આ ઉપરાંત, પાર્કિન્સનનો ડબ્બો લીડ થી હતાશા જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો થવાને કારણે. આમાં વધારો થઈ શકે છે આલ્કોહોલ અને ડ્રગનો વપરાશ, અને હતાશા પણ આત્મહત્યાના વિચારો માટેનું જોખમ છે. પાર્કિન્સન રોગની એક દુર્લભ અને ભયભીત ગૂંચવણ એકીનેટિક કટોકટી છે. આમાં, લક્ષણો વધુ તીવ્ર બને છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સંપૂર્ણ સ્નાયુઓની જડતા અથવા તો આત્યંતિક સખ્તાઇથી પીડાય છે. આ ખસેડવાની સંપૂર્ણ અસમર્થતા તરફ દોરી શકે છે, જે વાણી અને શ્વસન સ્નાયુઓને પણ અસર કરી શકે છે. આ શરીરની વધુ પડતી ગરમી સાથે પણ હોઈ શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

યોગ્ય નિદાન મેળવવા માટે, પીડિતોને ડ rigક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ જો તેમને કઠોરતાની શંકા હોય. ઇન્ટરનેટથી પરીક્ષણો અથવા ચેકલિસ્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને સ્વ-નિદાન પૂરતું નથી. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ પહેલા તેમના પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકની સલાહ લે છે. જો જરૂરી હોય તો, ફેમિલી ડ doctorક્ટર પછી નિષ્ણાતને રેફરલ આપી શકે છે. જો લક્ષણ નવું છે, તો પાર્કિન્સનથી પીડાતા દર્દીઓએ પણ તેમના ઉપચાર નિષ્ણાતને કઠોરતાના દેખાવ વિશે જાણ કરવી જોઈએ. આ સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા હોય છે મનોચિકિત્સક. જોકે, જર્મનીમાં, ન્યુરોલોજીસ્ટને જોવા માટે દર્દીઓને રેફરલની જરૂર હોતી નથી. સ્થાનિક તબીબી સંભાળની સ્થિતિ કેટલી સારી છે તેના આધારે, એપોઇન્ટમેન્ટ માટે રાહ જોવાનો સમય ઘણો બદલાઈ શકે છે. સામાન્ય વ્યવસાયી સાથેની નિમણૂક ઘણીવાર ઝડપી બને છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં લક્ષણોનું પ્રારંભિક આકારણી પહેલાથી જ પ્રદાન કરી શકે છે. કેટલાક શહેરોમાં, વિશિષ્ટ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક્સ પણ છે, જે મોટાભાગે મોટા ક્લિનિક સાથે જોડાયેલા હોય છે. આમાંના કેટલાક વિશિષ્ટ સારવાર કેન્દ્રો શંકાસ્પદ પાર્કિન્સન રોગના નિદાન અને સારવાર માટે નિમણૂક પણ કરે છે. કઠોરતા એ પાર્કિન્સનનું મુખ્ય લક્ષણ હોવાથી, કોઈ પણ સંજોગોમાં ચિકિત્સક દ્વારા વ્યાવસાયિક નિદાનની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

થેરપી કઠોરતા પણ ડિસઓર્ડરના પ્રાથમિક કારણ પર આધારિત છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, જોકે, શારીરિક અને વ્યવસાયિક ઉપચાર પગલાં ઉપચાર તરફ ગણાય છે. કોઈ કારણભૂત હોઈ શકે નહીં ઉપચાર. બધી કઠોરતામાં સેન્ટ્રલ નર્વસ કારણ હોય છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અમુક અંશે બદલી ન શકાય તેવું છે. તદનુસાર, વ્યવસાયિક ઉપચાર અને શારીરિક ઉપચાર કારણભૂત નહીં પણ રોગનિવારક ઉપચાર છે. ઉપચારના સ્વરૂપોમાં, ઉદ્દેશ ઓછામાં ઓછું કઠોરતા દૂર કરવું અથવા દર્દીને લક્ષણને સંચાલિત કરવામાં સહાય કરવી છે. Occupક્યુપેશનલ થેરેપીમાં, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી શક્ય કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો તે શીખે છે એડ્સ જેથી કરીને તેણી સખત કઠોરતા હોવા છતાં પણ શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી સ્વતંત્ર રીતે રોજિંદા જીવનમાં પસાર થઈ શકે. બધા ઉપર, ઉપચારના ભાગ રૂપે રોજિંદા હલનચલનને તાલીમ આપવામાં આવે છે. કેટલાક સંજોગોમાં, ટોનિકિટીને ઘટાડવા માટે ડ્રગની સારવારના પગલાં પણ કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમ માટે પ્રેરિત કરવાનું માનવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

કઠોરતાના કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન મોટાભાગે સ્નાયુઓની કડકતાના કારણ પર આધારિત છે. જો સખ્તાઇ પાર્કિન્સન રોગ પર આધારિત હોય, તો લક્ષણો શારીરિક અને વ્યવસાયિક ઉપચાર દ્વારા દૂર કરી શકાય છે, પરંતુ નુકસાન જે પહેલાથી થયું છે તે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તેથી સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના નથી, પરંતુ વધુ ફરિયાદો ઓછામાં ઓછી વહેલી તકે દૂર થઈ શકે છે પગલાં.આ રોગ દરમિયાન, ત્યાં સામાન્ય રીતે આગળનાં લક્ષણો જોવા મળે છે જેમ કે બદલાઈ ગયેલું, ઝબકવાનું અભાવ અથવા અવાજમાં ઘટાડો વોલ્યુમછે, જે તે મુજબ પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. અંતર્ગત પાર્કિન્સન રોગની પ્રગતિ અને તેની તીવ્રતામાં વધારો થવાની સાથે સાથે સંબંધિત લક્ષણો વિકસાવવાનું ચાલુ રાખે છે અને ત્યાં સુધી ફેલાય છે જ્યાં સુધી તે ગંભીર લકવોના લક્ષણોમાં ન આવે અને પછીથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ સુધી ન આવે. ઇજા અથવા અકસ્માતને પરિણામે કઠોરતાના કિસ્સામાં ઇલાજની સંભાવના આપવામાં આવે છે. તે પછી, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ગૌણ લક્ષણોનું કારણ બન્યા વિના મૂળ સ્નાયુઓની કામગીરીને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ હોઈ શકે છે. કઠોરતાના પ્રારંભિક ચિહ્નો તબીબી દ્વારા તેની તીવ્રતાને કારણે તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

નિવારણ

કઠોર એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના પિરામિડલ અથવા એક્સ્ટ્રાપીરામીડલ નુકસાનનું લક્ષણ છે. આમ, કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમના જખમને રોકી શકાય તેટલી જ સખ્તાઇને અટકાવી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, નિવારક નહીં પગલાં જેવા રોગો સામે ઉપલબ્ધ છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ. આ કારણોસર, કઠોરતાને હંમેશાં રોકી શકાતી નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

કઠોરતાના કિસ્સામાં, બહારની કસરતો કરવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે શારીરિક ઉપચાર સત્રો જો કે આ માટેની પૂર્વશરત એ છે કે કસરતો સ્વચ્છ રીતે કરવામાં આવે છે અને સારવાર કરનારા ચિકિત્સક સાથે સલાહ-સૂચન પહેલાંથી થાય છે. નહિંતર, ત્યાં બગડતા લક્ષણો અથવા ઓવરલોડિંગનું જોખમ છે. ફક્ત યોગ્ય રીતે કરવામાં આવતી કસરતો અસરગ્રસ્ત લોકોના દૈનિક જીવનમાં સુધારો કરવા સક્ષમ છે. તેમ છતાં, કઠોરતાના કિસ્સામાં પોતાના પર પગલા લેવાની શક્યતાઓ મર્યાદિત છે. તે ફક્ત શક્ય છે પૂરક અથવા હાલની સારવારના અભિગમોને ટેકો આપે છે. કેન્દ્રિય નર્વસ પ્રણાલીને કઠોરતા હંમેશાં ન ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડતી હોવાથી, અસરગ્રસ્ત લોકોએ આ રોગ અનુસાર તેમના દૈનિક જીવનની દિશા નિર્ધારિત કરવી જોઈએ. આ સ્વીકારવું જ જોઇએ. પ્રતિબંધ હોવા છતાં રોજિંદા હલનચલન હાથ ધરવા જોઈએ. જો સહાયક ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તેઓ નિપુણ હોવા જોઈએ. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત લોકોના દૈનિક જીવનમાં માનસિક પાસાઓને પણ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. છેવટે, સખતતાનું નિદાન તેની સાથે અસંખ્ય ફેરફારો લાવે છે. આ મોટે ભાગે ઉલટાવી શકાય તેવું હોવાથી, સ્વીકૃતિનો માર્ગ સામાન્ય રીતે સૌથી સહેલો હોય છે. તેથી માનસિક રીતે પણ જીવનના નવા સંજોગોને ધ્યાનમાં રાખીને સલાહ આપવામાં આવે છે. મનોવિજ્ .ાની અથવા સાથે સલાહ મનોચિકિત્સક આ પ્રક્રિયામાં મદદ કરી શકે છે.