ગર્ભાવસ્થામાં ડાયાબિટીસ (સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ)

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સગર્ભા માતા દરમિયાન સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો છે ગર્ભાવસ્થા. ખાસ કરીને કપટી એ છે કે આ રોગ હંમેશાં શોધી કા .વામાં આવે છે, કારણ કે તે ઘણીવાર કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. નિષ્ણાતોનો અંદાજ છે કે લગભગ પાંચ ટકા ગર્ભાવસ્થાને અસર થાય છે. સગર્ભાવસ્થા શું છે ડાયાબિટીસ, તમે તેના લક્ષણો કેવી રીતે ઓળખી શકો છો, અને અજાત બાળક માટે પરિણામો અને જોખમો શું છે? અહીં શોધો.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ - તે શું છે?

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ પણ કહેવાય છે સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ (જીટીડી) અથવા ગુરુત્વાકર્ષણ ડાયાબિટીસ. આ ડાયાબિટીસનું એક વિશેષ સ્વરૂપ છે જે દરમિયાન પ્રથમ વખત નિદાન થાય છે ગર્ભાવસ્થા - આ રોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ દેખાયો હતો કે પહેલા નિદાન ન હતો તે ધ્યાનમાં લીધા વગર. આ કિસ્સામાં, માતાની રક્ત ગ્લુકોઝ જમ્યા પછી કાયમી ધોરણે અથવા અસામાન્ય લાંબા સમય સુધી સ્તર એલિવેટેડ થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ ના અંત પછી સામાન્ય પરત આવે છે ગર્ભાવસ્થા. આ ખાંડ સહનશીલતા ડિસઓર્ડર, ખાસ કરીને બાળક માટે જોખમી છે, કારણ કે તે જોખમ છે ગર્ભાવસ્થા જટીલતા, સહિત અકાળ જન્મ અને સ્થિરજન્મ, નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. પણ સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ માતા માટે પણ પરિણામ લાવી શકે છે.

બાળક માટે જોખમો

બાળક માટે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ કેટલું જોખમી છે? સૈદ્ધાંતિક રીતે, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ બાળકમાં બે મુખ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બને છે:

  1. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કદમાં વધારો, જન્મ દરમિયાન સમસ્યાઓ સાથે, સુધીની અકાળ જન્મ અને સ્થિર જન્મ.
  2. જન્મ પછી બાળકની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ

અજાત બાળક માતાની અતિશય toંચાઈ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે રક્ત ખાંડ આત્યંતિક પોષક તત્વો સાથેનું સ્તર શોષણ. આ એક જ સમયે વિલંબિત વિકાસ સાથે ગર્ભાશયમાં બાળકની અતિશય વૃદ્ધિ (જેને મેક્રોસોમિયા કહેવામાં આવે છે) પરિણમે છે - આ સંયોજનને ડાયાબિટીક ફેનોપેથી કહેવામાં આવે છે. જન્મ સમયે, સારવાર ન કરાયેલ કિસ્સામાં, ક્યારેક બાળકોનું વજન 4.5 કિગ્રા અથવા તેથી વધુ હોય છે સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ. વધુમાં, આ સ્તન્ય થાક અથવા અજાત બાળકના અંગો - ખાસ કરીને ફેફસાં - પરિપક્વતા વિકારથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે, જે આ કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત બાળકમાં શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ માટે (ખાસ કરીને પછી) અકાળ જન્મ). ની દૂષિતતા હૃદય પણ પરિણમી શકે છે જો સ્થિતિ ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં થાય છે. વધુમાં, ખૂબ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી ઘણીવાર રચાય છે (પોલિહાઇડ્રેમિઅન), જે બાળક માટે જગ્યા મર્યાદિત કરે છે અને અકાળ જન્મને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ અને અન્ય પરિબળો બાળકને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને જન્મ સમયે અને પછીની ગૂંચવણોનું .ંચું જોખમ રાખે છે.

બાળક માટે અન્ય પરિણામો

સામાન્ય ડિલિવરી દરમિયાન, મોટા બાળકોને જન્મ નહેર (શોલ્ડર ડાયસ્ટોસિયા તરીકે ઓળખાય છે) માં પૂરતા પ્રમાણમાં આગળ ધપાવવાનું જોખમ નથી; તેથી, પરિણામે ખભા-હાથના ક્ષેત્રમાં ચેતા લકવો (પ્લેક્સસ લકવો) વધુ સામાન્ય છે. આ ઉપરાંત, અજાત બાળકનું શરીર ઘણીવાર toંચાની પ્રતિક્રિયા આપે છે ખાંડ વધુ ઉત્પાદન દ્વારા સ્તર ઇન્સ્યુલિન તેની પોતાની ખાંડનું સ્તર નીચું રાખવું. ડિલિવરી પછી, શિશુ ઘણીવાર પીડાય છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ જલદી માતાની ખાંડ પુરવઠો બંધ થાય છે. બાલ્યાવસ્થા દરમિયાન, ચયાપચયની ખલેલ અથવા મીઠાની પાળી સંતુલન થઈ શકે છે. જો સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ નિદાન અને સારવાર ન કરે તો બાળકોને ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ વધારે છે અને સ્થૂળતા પછીના જીવનમાં.

માતા માટે જોખમો

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીઝની માતાઓને પણ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને પછીની મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવો પડે છે, જેમ કે વધારો રક્ત દબાણ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, એડીમા, કિડની સમસ્યાઓ અથવા કેટલીક વાર જીવલેણ હુમલાની વૃત્તિ (પ્રિક્લેમ્પસિયા). બાળકના જન્મની ગૂંચવણ પણ જોખમ વધારે છે પેલ્વિક ફ્લોર નુકસાન બીજી સમસ્યા એ છે કે અસરગ્રસ્ત 40 થી 60 ટકા સ્ત્રીઓમાં પ્રકાર 2 નો વિકાસ થાય છે ડાયાબિટીસ જન્મ આપ્યાના દસથી પંદર વર્ષમાં સારવારની આવશ્યકતા હોય છે - પછી પણ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ જન્મ પછી તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તેથી સારા સમયમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવું નિર્ણાયક છે - તો પછી માતા અને બાળક માટેના ગંભીર પરિણામોનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝના લક્ષણોને ઓળખવું

ડાયાબિટીસના લાક્ષણિક લક્ષણો જેમ કે વારંવાર પેશાબ, થાક અને તીવ્ર તરસ સામાન્ય રીતે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસમાં થતી નથી અથવા ગર્ભાવસ્થાને આભારી છે. આમ, સગર્ભા સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે ધ્યાનમાં લેતી નથી કે તેઓ બીમાર છે. નીચેના સંકેતો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીસ સૂચવી શકે છે:

  • વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
  • યોનિમાર્ગની બળતરામાં વધારો
  • હાઈ બ્લડ પ્રેશર
  • અતિશય વજન અથવા બાળકની અતિશય વૃદ્ધિ

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ પરીક્ષણ દ્વારા નિદાન

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીઝને શોધવા માટે સરળ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણ એ નિયમિત સ્ક્રિનિંગનો એક ભાગ છે, તેથી કહેવાતા મૌખિક કિંમત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (oGTT) દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે આરોગ્ય વીમા. ડાયાબિટીસ પરીક્ષણ ગર્ભાવસ્થાના 24 મી અને 28 મી અઠવાડિયા (એસએસડબલ્યુ) ની વચ્ચે કરવામાં આવે છે અને તે બાળક માટે જોખમી નથી. પ્રક્રિયા એકદમ સરળ છે: પરીક્ષણ માટે, સ્ત્રી 200 મિલીલીટરવાળા સુગર સોલ્યુશન પીવે છે પાણી અને 50 ગ્રામ ગ્લુકોઝ (50-જી-ઓજીટીટી). એક કલાક પછી, સુગરનું સ્તર એલિવેટેડ છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે લોહીનો નમુનો લેવામાં આવે છે. જો લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર એલિવેટેડ થાય છે (135 મિલિગ્રામ / ડીએલ અથવા 7.5 એમએમઓએલ / એલના મૂલ્યથી), ઓજીટીટી સુધારેલી પરિસ્થિતિઓમાં પુનરાવર્તિત થાય છે.

બીજો ડાયાબિટીસ ટેસ્ટ

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ (75-જી ઓજીટીટી) ની બીજી પરીક્ષા સવારે ખાલી સમયે કરવામાં આવે છે પેટ અને વધુ પ્રમાણમાં ગ્લુકોઝ (75 ગ્રામ) સાથે. રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર બે વાર માપવા ઉપરાંત (એક પછી અને બે કલાક પછી), આ વખતે ઉપવાસ મૂલ્ય પણ નક્કી કરવામાં આવે છે, એટલે કે ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીતા પહેલા લોહી લેવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ માટે સંબંધિત મૂલ્યો છે:

  • 92 મિલિગ્રામ / ડીએલ (5.1 એમએમઓએલ / એલ) ઉપવાસ.
  • અથવા એક કલાક પછી 180 મિલિગ્રામ / ડીએલ (10.0 એમએમઓએલ / એલ).
  • અથવા 153 મિલિગ્રામ / ડીએલ (8.5 એમએમઓએલ / એલ) બે કલાક પછી.

આ રીતે બીજી કસોટી વધુ અર્થપૂર્ણ છે અને નિષ્ણાતો દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે જો પ્રથમ કસોટી નકારાત્મક હતી, પરંતુ એવા લક્ષણો પણ છે જે રોગને સૂચવી શકે છે. જો કે, ખર્ચ ફક્ત દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે આરોગ્ય વીમા જો પ્રારંભિક પરીક્ષણ પહેલાથી કરવામાં આવ્યું હોય. માર્ગ દ્વારા: સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસને બાકાત રાખવા માટે, પેશાબની ખાંડનો નિર્ણય અયોગ્ય છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝના કિસ્સામાં શું કરવું?

ઘણીવાર સતત ફેરફાર આહાર પહેલેથી જ મદદ કરે છે, ફક્ત દુર્લભ કિસ્સાઓમાંનું ઇન્જેક્શન છે ઇન્સ્યુલિન જરૂરી. અધ્યયનો દર્શાવે છે કે જ્યારે રક્ત ખાંડ સારી રીતે નિયંત્રિત છે, જન્મ સમયે નોંધપાત્ર રીતે ઓછી મુશ્કેલીઓ છે અને બાળકની સંભાવના ઓછી છે વજનવાળા. તેથી, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના નિદાન પછી તરત જ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું એ જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન છે. સંતુલિત ખાવું મહત્વપૂર્ણ છે આહાર ફાઇબરથી સમૃદ્ધ અને શક્ય હોય ત્યાં સુધી મીઠાઈઓ અને સોફ્ટ ડ્રિંક્સથી બચવું. તમે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝના પોષણ માટેની વધુ ટીપ્સ અહીં મેળવી શકો છો. આ ઉપરાંત, નિયમિત - પ્રાધાન્ય દૈનિક - કસરત અને બંધ મોનીટરીંગ લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર એ સારવારના નિર્ણાયક ઘટકો છે.

ગર્ભાવસ્થામાં ડાયાબિટીસના કારણો

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના વિકાસ માટેના ચોક્કસ કારણો હજી નિશ્ચિતરૂપે સ્પષ્ટ થયા નથી. સંભવત છે કે અસરગ્રસ્ત મહિલાઓમાં આનુવંશિક વલણની ભૂમિકા છે. આ ઉપરાંત, હોર્મોનમાં મોટા ફેરફારો છે સંતુલન ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. આ કદાચ તરફ દોરી જાય છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સ્ત્રી સેક્સ વચ્ચે હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન), પ્લેસેન્ટલ હોર્મોન્સ (HCG, HPL) અને ઇન્સ્યુલિન હોર્મોન, જે નિયમન કરે છે રક્ત ખાંડ. આ હોર્મોન્સ વધુ વખત ઉત્પન્ન થાય છે, ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં. પરિણામે, ક્યાં તો કોષો ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે ઓછો સારો પ્રતિસાદ આપે છે અથવા તેનું ઉત્પાદન ક્ષતિગ્રસ્ત છે. એવું પણ માનવામાં આવે છે કે આમાં વધુ ઇન્સ્યુલિન તૂટી ગઈ છે સ્તન્ય થાક, તેથી જ લોહીમાં ખાંડનું પ્રમાણ વધે છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માટે જોખમ જૂથો

ત્યાં જોખમ ધરાવતા જૂથો છે જે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝથી અસરગ્રસ્ત થવાની સંભાવના છે અને જેમના માટે ગર્ભાવસ્થાના 24 અઠવાડિયા પહેલાં ઓજીટીટીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કોને જોખમ છે?

  • વધારે વજનવાળા સગર્ભા સ્ત્રીઓ, ખાસ કરીને જો તેઓ વધારે કસરત ન કરે અને ધૂમ્રપાન કરે
  • 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના સગર્ભા સ્ત્રીઓ
  • પરિવારમાં ડાયાબિટીઝની સગર્ભા સ્ત્રીઓ
  • સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેણે પહેલાથી જ અનેક કસુવાવડ સહન કરી છે
  • સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેમણે પહેલાથી જ 4,000 ગ્રામ કરતા વધુ વજનવાળા બાળકને જન્મ આપ્યો છે
  • અગાઉની સગર્ભાવસ્થામાં સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેમને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ થઈ ચૂક્યો છે

કેટલીક દવાઓ, જેમ કે બીટા-બ્લocકર અથવા કોર્ટિસોન, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના વિકાસને પણ પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. જો તમે ગર્ભવતી છો અને આમાંથી ઓછામાં ઓછી એક જોખમ પરિબળો તમારામાં હાજર છે, ચર્ચા તમારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને. આ કિસ્સામાં, સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણ પ્રથમ ત્રિમાસિકની વહેલી તકે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઘણી વખત કરી શકાય છે.

ગર્ભાવસ્થા પછી લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની નિયમિત તપાસ.

એકવાર સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું નિદાન થઈ ગયા પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ગર્ભાવસ્થા પછી અને બે મહિના પછી તપાસવામાં આવે છે. જો આ મૂલ્યો સામાન્ય છે, તો પણ સ્ત્રીને તેના પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત અંતરાલે તેના ગ્લુકોઝનું સ્તર માપવું જોઈએ.