યોનિમાર્ગ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (સમાનાર્થી: ટ્રાંસવagજિનલ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી, યોનિ) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, યોનિમાર્ગ ઇકોગ્રાફી) સ્ત્રીરોગવિજ્ inાન અને માં વપરાયેલ ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા છે પ્રસૂતિશાસ્ત્ર - કલ્પના કરવા માટે ગર્ભાશય (ગર્ભાશય), અંડાશય (અંડાશય), ગર્ભાશયના ટ્યૂબા (fallopian ટ્યુબ), ડગ્લાસ જગ્યા (લેટ. એક્સકાવાટીયો રેક્ટોરિના અથવા એક્સકાવાટિઓ રેક્ટ્રોજેનિટિસ; આ ખિસ્સાના આકારનું પ્રોટ્રુઝન છે) પેરીટોનિયમ વચ્ચે ગુદા (ગુદામાર્ગ) અને ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) કે જે પેશાબની પાછળના યોનિમાર્ગની તિજોરી સુધી લંબાય છે) મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) - જેમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચકાસણી transvaginally દાખલ કરવામાં આવે છે (યોનિમાર્ગ દ્વારા). યોનિમાર્ગ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિક અંગોની પરીક્ષા એ બધી સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાનની સ્થિતિઓ માટે એક નિદાન પ્રક્રિયા છે. ના ભાગ રૂપે કેન્સર સ્ક્રીનીંગ, તેનો ઉપયોગ ગાંઠોની વહેલી તપાસ માટે થાય છે ગર્ભાશય (ગર્ભાશય), fallopian ટ્યુબ (નળીઓ) અને અંડાશય (અંડાશય) સોનોગ્રાફિક પરીક્ષા નાના પેલ્વિસના અવયવોની ઉચ્ચ-રીઝોલ્યુશન છબી પ્રાપ્ત કરવાની સંભાવના પ્રદાન કરે છે અને ટ્રાંસબdomમિનલ સોનોગ્રાફી કરતાં વધુ સચોટ પ્રક્રિયા છે. આમ, યોનિ સોનોગ્રાફી એક સચોટ, પીડારહિત અને ઓછી જોખમની પદ્ધતિને રજૂ કરે છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- ગર્ભાશયની ખામી (ગર્ભાશયની ખામી).
- ની કાર્સિનોમા ગરદન ગર્ભાશય (કેન્સર ગર્ભાશયની).
- ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) ના સૌમ્ય ગાંઠો જેમ કે ફાઇબ્રોઇડ્સ (સ્નાયુબદ્ધ વૃદ્ધિ).
- ના સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ફેરફારો એન્ડોમેટ્રીયમ.
- અંડાશયના કોથળીઓ (અંડાશયના કોથળીઓને)
- અંડાશયના કાર્સિનોમસ (અંડાશયના કેન્સર; અંડાશયના કેન્સરની તપાસ).
- ટ્યુબલ ફેરફારો (ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ફેરફાર) જેમ કે સક્ટોસાલિપિંક્સ, હિમેટોસાલિપિક્સ.
- ગર્ભાશયની નળીના કાર્સિનોમસ (ફેલોપિયન ટ્યુબ) કેન્સર).
- ડેસેન્સસ યુટેરી (ગર્ભાશયની લંબાઇ).
- પેશાબના ટોપોગ્રાફિકલ (સ્થાન) ફેરફારો મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) માં એરેન્સસ (પ્રોલેપ્સ) અને પેશાબની અસંયમ (મૂત્રાશયની નબળાઇ).
- ની નિશ્ચય મૂત્રાશય ક્ષમતા, અવશેષ પેશાબ વોલ્યુમ; મૂત્રાશયની દિવાલની જાડાઈ; મૂત્રાશયમાં ગાંઠો અને વિદેશી સંસ્થાઓ.
પ્રક્રિયા
યોનિ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીનો સિદ્ધાંત એ ઉત્સર્જન છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચકાસણીમાં સ્ફટિક તત્વો દ્વારા તરંગો, જે અવયવોની ટીશ્યુ સ્ટ્રક્ચર્સ દ્વારા તપાસવા માટે પ્રતિબિંબિત અને વેરવિખેર થાય છે. પેલ્વિસમાં પેશીઓની રચનાઓના પ્રતિબિંબને લીધે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગો અંશત received અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચકાસણીમાં સ્થિત ક્રિસ્ટલ તત્વો દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. ફક્ત વિશેષ આકારના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હેડ માટે વપરાય છે યોનિ સોનોગ્રાફી. યોનિ સોનોગ્રાફીની પ્રક્રિયા માટે:
- સોનોગ્રાફિક પરીક્ષામાં કોઈ પ્રારંભિક પગલાં લેવાની જરૂર નથી, સિવાય કે મૂત્રાશય ખાલી હોય ત્યારે સોનોગ્રાફી કરવી જોઈએ. યોનિમાર્ગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન, દર્દી તેના પર રહે છે સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન પરીક્ષા ખુરશી
- એટેન્ડિંગ ગાયનેકોલોજિસ્ટ એ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રોબને આવરી લે છે કોન્ડોમઅવરોધ ઘટનાને ઘટાડવા માટે હવાઈ જગ્યાઓની રચનાને રોકવા માટે એક ખાસ જેલ ધરાવતા રબર કવર જેવા. અવરોધ એ એવી ઘટનાને રજૂ કરે છે કે જે બધી ધ્વનિ તરંગોના પ્રસારમાં ચિંતા કરે છે અને પ્રતિકારનું વર્ણન કરે છે જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોના પ્રસારનો વિરોધ કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચકાસણી અને પેશીઓની સપાટી વચ્ચેના શક્ય હવાઈ ખિસ્સા લાક્ષણિકતા અવબાધમાં વધારો કરે છે, આમ પ્રક્રિયાની નિરાકરણ શક્તિને ઘટાડે છે અને ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ ઘટાડે છે.
- અવરોધની ઘટનાને ઘટાડવા ઉપરાંત સમાવિષ્ટ સંપર્ક જેલ સાથેના કવરનો ઉપયોગ, સ્વચ્છતામાં પણ સુધારો કરે છે.
નીચેની રચનાઓ અને અવયવોની ઇમેજિંગ માટે યોનિમાર્ગ સોનોગ્રાફી પૂર્વનિર્ધારિત છે:
- ગરદન ગર્ભાશય (ટૂંકા માટે સર્વિક્સ કહેવામાં આવે છે; સર્વિક્સ): સર્વિક્સ ગર્ભાશયને સોનોગ્રાફિક પરીક્ષા દ્વારા સંપૂર્ણ લંબાઈમાં કલ્પના કરી શકાય છે. પણ વોલ્યુમ વધે છે, જેમ કે તેઓ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સર્વાઇકલ કાર્સિનોમામાં સારી રજૂઆત કરી શકાય છે.
- કોર્પસ ગર્ભાશય (ગર્ભાશયની બોડી સહિત). એન્ડોમેટ્રીયમ/ ગર્ભાશય મ્યુકોસા): ઉપરાંત ગરદન ગર્ભાશય, ગર્ભાશયના કોર્પસ ભાગ (કદ અને સ્થિતિ નિર્ધારણ) સાથે પણ છબી મૂકી શકાય છે યોનિ સોનોગ્રાફી. બંને કેવમ ગર્ભાશય (ગર્ભાશયની પોલાણ), આ એન્ડોમેટ્રીયમ અને માયોમેટ્રીયમ અને તેમના સંભવિત પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) ફેરફારોને સરળતાથી અલગ કરી શકાય છે. માયોમાસ (સૌમ્ય સ્નાયુબદ્ધ ગાંઠો), પછી ભલે તે સબમ્યુકોસલ, ઇન્ટ્રામ્યુરલ, સબટ્રોસલ અથવા પેડ્યુનક્યુલેટેડ હોય, તેને યોનિમાર્ગ સોનોગ્રાફી દ્વારા સરળતાથી જોઈ શકાય છે.પ્રાસાઇઝ કદ નિર્ધારણ અને આમ નિયંત્રણ પરીક્ષા દરમિયાન કોઈપણ વૃદ્ધિની વૃદ્ધિ સામાન્ય રીતે શક્ય છે. એન્ડોમેટ્રીયમની ઇમેજિંગ ચક્રીય, પોલિપ જેવી અથવા પ્રશ્નાર્થ રીતે મલીગ્નન્ટ (જીવલેણ) ફેરફારો વિશેની માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે. પર ખૂબ બિલ્ટ-અપ એન્ડોમેટ્રીયમ મેનોપોઝ (સ્ત્રીના જીવનમાં અંતિમ સ્વયંભૂ માસિક સમયનો સમય) અથવા સંવેદના રક્તસ્રાવ થવાના લાંબા સમય પહેલા ઉભરતા કોર્પસ કાર્સિનોમાનું સૂચક હોઈ શકે છે. કેવમ યુટેરીમાં વિદ્વાન ક્ષેત્ર એ જાળવેલ પ્રવાહી (સેરોમેટ્રા, હેમેટોમેટ્રા, મ્યુકોમેટ્રા) નું સૂચક છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિવાઇસીસની સાચી સ્થિતિ તપાસવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. પોસ્ટમેનોપોઝમાં, પોસ્ટમેનોપોઝલ રક્તસ્રાવને સ્પષ્ટ કરવા માટે એન્ડોમેટ્રાયલ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી કરવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ માપવા યોગ્ય હોવી જોઈએ નહીં અથવા <3 મીમી (3 મીમીના થ્રેશોલ્ડ, સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી જેમાં રોગની પ્રક્રિયાના ઉપયોગ દ્વારા શોધાયેલ છે, એટલે કે સકારાત્મક શોધ થાય છે)) 97%. ). નહિંતર, સૌમ્ય (સૌમ્ય) એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અથવા એન્ડોમેટ્રિયલ કાર્સિનોમા (બાહ્ય) ને બાકાત રાખવા હિસ્ટોમોર્ફોલોજિકલ (ફાઇન પેશી) સ્પષ્ટતા જરૂરી છે.ગર્ભાશયનું કેન્સર).
- ટ્યુબલ (ફેલોપિયન): નળીઓની ઇમેજિંગ (fallopian ટ્યુબ) ને સpલ્પિંક્સના જાડા થવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, જે પ્રવાહી સંગ્રહ જેમ કે સેકosalસલપિંક્સ (કોથળ આકારની વિકૃત ફેલોપિયન ટ્યુબ (ટુબા ગર્ભાશય) કે જે એમ્ફ્યુલાના અંત પર બંધ છે અને ફોલ્લોવાળું ફેલાયેલું) અથવા હિમેટોસાલ્પિંક્સ (ફેલોપિયન ટ્યુબ) છે ભરેલા રક્ત). નોંધ: સામાન્ય કિસ્સામાં નળીઓનું વિઝ્યુઅલાઈઝેશન કરી શકાતું નથી. તેમના અનિયમિત અભ્યાસક્રમ અને આસપાસના આંતરડામાંથી મર્યાદિત સીમાંકનને લીધે, તેઓ ફક્ત એસાઇટિસ / પેટની પ્રવાહીની હાજરીમાં સ્પષ્ટ રીતે ઓળખી શકાય છે (દા.ત., ટૂંક સમયમાં પછી) અંડાશય/ ઓવ્યુલેશન) અથવા સactકટોસલપીંગ્સની હાજરીમાં. પેથોલોજીકલ સ્ટ્રક્ચર્સ> 1 સે.મી.ના કદથી વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકાય છે.
- અંડાશય (અંડાશય): નિદાન અને સારવારમાં યોનિમાર્ગ સોનોગ્રાફી એ એક મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયા છે વંધ્યત્વ દર્દીઓ અને સૌમ્ય (સૌમ્ય) અથવા જીવલેણ (જીવલેણ) માં ફેરફાર અંડાશય. ક્યારેક, અંડાશયના કાર્સિનોમસ (અંડાશયના કેન્સર) ખૂબ પ્રારંભિક તબક્કે શોધી શકાય છે. આ રોગનિવારક ઉપચારની શક્યતાને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે. નક્કર અને પ્રવાહીથી ભરેલા સિસ્ટિક ભાગોનો તફાવત પ્રક્રિયા સાથે શ્રેષ્ઠ રીતે સફળ છે. આ વર્ગીકરણ ઉપરાંત, પ્રવાહી સંચય સ્પષ્ટ છે કે વાદળછાયું પ્રવાહી છે કે કેમ તે સચોટપણે પારખવું શક્ય છે. ટર્બિડ પ્રવાહીના સંચયની હાજરી હેમરેજ સૂચવે છે.
- મૂત્રાશય: યોનિમાર્ગ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી હવે નિશ્ચિતપણે યુરોગાયનીકોલોજીમાં સ્થાપિત થયેલ છે. ઇન્ટ્રોઇટસ એરિયા (ઇન્ટ્રોઇટસ સોનોગ્રાફી) માં યોનિમાર્ગ ટ્રાન્સડ્યુસરની સ્થિતિ દ્વારા, શરીરના શરીરમાં ફેરફાર મૂત્રમાર્ગ, બાકીના અથવા નીચેના એરેબન્સસ (લંબાઈ) ને કારણે મૂત્રાશયની સ્થિતિમાં ફેરફાર તણાવ શરતો, મૂત્રાશયની ક્ષમતા, સંભવત ur પેશાબની અવશેષ માત્રા, તેમજ ડાયવર્ટિક્યુલા, ગાંઠો, મૂત્રાશયમાં વિદેશી સંસ્થાઓ અને મૂત્રાશયની દિવાલની જાડાઈ સારી રીતે રજૂ થઈ શકે છે. માં અસંયમ (મૂત્રાશયની નબળાઇ) અને એરેબન્સસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, સોનોગ્રાફીએ રેડિયોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (બાજુની સાયસ્ટુરેથ્રો- અને મિક્યુર્યુશન યુરોગ્રામ) ને બદલ્યો છે. આ પરીક્ષાઓ પેરીનિયમ (પેરીનિયલ સોનોગ્રાફી) માંથી પણ લઈ શકાય છે. જો કે, આ માટે એક અલગ ટ્રાંસડ્યુસરની જરૂર છે.
યોનિ સોનોગ્રાફીના ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરવા પ્રવાહી સોનોગ્રાફી આપે છે. આ પ્રક્રિયા એ કેવમ ગર્ભાશયના વધારાના ભરણ સાથે પરંપરાગત સોનોગ્રાફીનું સંયોજન રજૂ કરે છે આઇસોટોનિક ક્ષાર સોલ્યુશન. ભરણની સહાયથી, હવે તે નક્કી કરવું વધુ સરળ છે કે કેવમની પેથોલોજીકલ રચનાઓ કહેવાતી છાપ છોડી દે છે કે કેમ. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ઉદાહરણ કે જે છાપ છોડી શકે છે તે છે સબમ્યુકોસલ મ્યોમા. વધુ નોંધો
- અંગે અંડાશયના કેન્સર સ્ક્રીનીંગ, યુકેસીટીઓસીએસ (યુકે ક Collaલેબોરેટિવ ટ્રાયલ Oફ અંડાશયના કેન્સર સ્ક્રિનિંગ) ટ્રાયલમાં યોનિ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી અને સીએ 15 સાથે સ્ક્રિનીંગ સાથે 125% ની મૃત્યુદર (મૃત્યુદરમાં ઘટાડો) દર્શાવ્યું હતું.ગાંઠ માર્કર) અને 11% તેના વિશ્લેષણમાં એકલા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્ક્રીનીંગ સાથે. જો કે, બંને પરિણામો આંકડાકીય રીતે મહત્વપૂર્ણ નથી.
