કોટ્રિમ (કોટ્રીમોક્સાઝોલ)

Cotrim® એ એન્ટિબાયોટિક કોટ્રિમોક્સાઝોલનું વેપારી નામ છે, જે જૂથ સાથે સંબંધિત નથી તે એન્ટિબાયોટિક માનવામાં આવે છે. તે લાક્ષણિકતા છે કે કોટ્રીમોક્સાઝોલ માત્ર દવાઓના નિશ્ચિત સંયોજનમાં જ અસ્તિત્વ ધરાવે છે. આમાં ટ્રાઇમેથોપ્રિમ અને સલ્ફામેથોક્સાઝોલનો સમાવેશ થાય છે. બેક્ટ્રિમ અને યુસાપ્રિમ વ્યક્તિગત તૈયારીઓના વેપારી નામ હશે. ગુણોત્તર જેમાં બંને દવાઓ જોડવામાં આવે છે તે હંમેશા 1:5 છે.

અસર

સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ અને ટ્રાઇમેથોપ્રિમ બંને બેક્ટેરિયાના વિકાસ પર અવરોધક અસર ધરાવે છે. કારણ બેક્ટેરિયાના સંશ્લેષણનું અવરોધ છે ફોલિક એસિડ. જ્યારે સલ્ફોમેથોક્સાઝોલ એન્ઝાઇમ ડાયહાઇડ્રોફોલેટ સિન્થેટેઝને અટકાવે છે, ટ્રાઇમેથોપ્રિમ એન્ઝાઇમ ડાયહાઇડ્રોફોલેટ રિડક્ટેઝ પર કાર્ય કરે છે. સંયોજનમાં બંને પદાર્થોમાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે.

એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો

Cotrim® પ્રવૃત્તિનો વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે અને તે ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બંને પેથોજેન્સને આવરી લે છે. કોટ્રીમ®ને આવરી લેતા કોકસ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સળિયા આ શ્રેણીમાં આવે છે: નેઇસેરિયા, એન્ટરબેક્ટેરિયાસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ અને સ્ટેફાયલોકોકસ. કોટ્રિમ® સ્યુડોમોનાસ, બેક્ટેરોઇડ્સ, ક્લોસ્ટ્રિડિયા અને સ્પિરોચેટ્સ સામે બિનઅસરકારક છે. ખાસ કરીને તીવ્ર અને ક્રોનિક પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, તીવ્ર અને ક્રોનિક બળતરા માટે સારી સારવાર ઉપલબ્ધ છે. પેરાનાસલ સાઇનસ (સિનુસાઇટિસ) અને બ્રોન્કાઇટિસ, તેમજ ટાઇફોઇડ અને પેરાટાઇફોઇડ તાવ. Cotrim® નો ઉપયોગ પેથોજેન-સંબંધિત આંતરડાના રોગો માટે પણ થાય છે જેમ કે મરડો, કોલેરા અને બેક્ટીરિયા અને માટે ન્યૂમોનિયા પેથોજેન ન્યુમોસિસ્ટિસ કેરીની દ્વારા થાય છે.

આડઅસરો

Cotrim® ની તમામ આડઅસર છે જે પદાર્થોના સલ્ફોનામાઇડ જૂથમાં પણ છે. થોડા નામ: જઠરાંત્રિય માર્ગની ફરિયાદો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે ત્વચાની સંવેદનશીલતા, તાવ, રક્ત રચના વિકૃતિઓ, દુર્લભ ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ (લાયેલ સિન્ડ્રોમ અથવા સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ). માં સ્ફટિકીકરણનું જોખમ કિડની અને પરિણામે કિડનીને નુકસાન થાય છે. અકાળે જન્મેલા અને નવજાત શિશુમાં વધવાનું જોખમ રહેલું છે બિલીરૂબિન સ્તરો (બિલીરૂબિનેમિયા) સાથે આંખો અને ત્વચાના પીળાશ (ઇક્ટેરસ). ની ભીડ પિત્ત એસિડ પણ સમયે જોવા મળે છે (કોલેસ્ટેસિસ).

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

If રક્ત- પાતળું કરવાની દવા (એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ) અને સારવાર માટે દવા ડાયાબિટીસ મેલીટસ (મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીસ, સલ્ફોનીલ્યુરિયસ), સાયક્લોસ્પોપ્રિન એ , ફેનીટોઇન અને થિયોપેન્ટલ એક જ સમયે સંચાલિત થાય છે, સૂચિબદ્ધ પદાર્થોની અસર વધી શકે છે. નોન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓનો એક સાથે વહીવટ (દા.ત એએસએસ 100), સેલિસીલેટ્સ, પ્રોબેનેસાઇડ (ઇન્દોમેથિસિન, ફિનાઇલબુટાઝોન અને સલ્ફિનપાયરાઝોન) પદાર્થની સાંદ્રતામાં પરિણમે વધારા સાથે કોટ્રિમના ઘટાડા તરફ દોરી શકે છે. એસિડ અવરોધકોનો એક સાથે વહીવટ (એન્ટાસિડ્સ) Cotrim® ની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે. બાર્બિટ્યુરેટ્સ, પ્રિમિડોન અને પી-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ જૂથોના પદાર્થના સમાંતર સેવનથી કોટ્રિમ®ની ઝેરી માત્રામાં વધારો થઈ શકે છે. કોટ્રિમ® અને થિઆઝાઇડ જૂથની ડીહાઇડ્રેટિંગ દવાનું મિશ્રણ ઘટાડા તરફ દોરી શકે છે રક્ત પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોપેનિયા).

કોટ્રિમ અને આલ્કોહોલ - શું તે સુસંગત છે?

કોટ્રિમોક્સાઝોલ સાથે ઉપચાર દરમિયાન આલ્કોહોલનું સેવન ટાળવું જોઈએ. માં આલ્કોહોલ તૂટી જાય છે યકૃત બે દ્વારા ઉત્સેચકો ઝેરી એસીટાલ્ડીહાઈડથી એસિટિક એસિડ સુધી. કેટલાક એન્ટીબાયોટીક્સ - કોટ્રીમોક્સાઝોલ સહિત - એન્ઝાઇમને અવરોધે છે જે એસીટાલ્ડિહાઇડને એસિટિક એસિડમાં તોડે છે.

પરિણામે, મધ્યવર્તી ઉત્પાદન એકઠા થાય છે અને તેની સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે ઉબકા, ઉલટી, ત્વચા લાલાશ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને ધબકારા. એસીટાલ્ડીહાઈડ પણ ઝેરી છે યકૃત કોષો કોટ્રિમોક્સાઝોલનું લોહીમાં લગભગ 10 કલાકનું અર્ધ જીવન હોવાથી અને આ સમય પછી પણ દવાની કેટલીક અસરો જોવા મળી શકે છે, કોટ્રિમ બંધ કર્યા પછી પ્રથમ થોડા દિવસો સુધી આલ્કોહોલનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ.