કોહલર્સ રોગ II: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

કોહલર રોગ II એ એસેપ્ટિક તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે નેક્રોસિસ હાડકાનું (મુખ્યત્વે ધાતુ હાડકા અથવા સેગમેન્ટ્સ II થી IV). નોંધનીય રીતે, કોહલર રોગ Iથી વિપરીત, કોહલર રોગ II મુખ્યત્વે યુવાન સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે.

કોહલર રોગ II શું છે?

કોહલર રોગ II રજૂ કરે છે એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ 2જી ના ધાતુ વડા. તે મુખ્યત્વે 12 થી 18 વર્ષની વયની છોકરીઓને અસર કરે છે. રોગના કારણો હજુ સુધી પર્યાપ્ત રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યાં નથી. આ રોગ સમાનાર્થી કોહલર-ફ્રેઇબર્ગ ડિસીઝ, ફ્રીબર્ગ કોહલર ડિસીઝ, જુવેનાઇલ દ્વારા પણ ઓળખાય છે. teસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ મેટાટેરસસનું, અથવા ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસનું ધાતુ માથા

કારણો

કોહલર II રોગના વિકાસના કારણો હજુ સુધી સ્પષ્ટ થયા નથી. જો કે, ચિકિત્સકો માને છે કે કેટલીકવાર ખૂબ ચુસ્ત અથવા ઊંચી એડીના પગરખાં આ રોગને સારી રીતે પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. જો કે, આ સિદ્ધાંત હજુ સુધી સ્પષ્ટ રીતે સાબિત થયો નથી. કેટલીકવાર ઓવરલોડિંગનો સિદ્ધાંત પણ રજૂ થાય છે. જો હાડકું કાયમ માટે ઓવરલોડ થયેલું હોય, તો કોહલર II રોગ માટે આ એક તરફી પરિબળ છે. આઘાત, જે પાછળથી પગની ખરાબ સ્થિતિનું કારણ બને છે, તે પણ ક્યારેક કોહલર II રોગને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો કે, આ માત્ર સિદ્ધાંતો છે; કોહલરનો રોગ I શા માટે થાય છે તેનું કારણ પણ હજુ સુધી 100 ટકા સ્પષ્ટ થયું નથી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ શરૂઆતમાં ફરિયાદ કરે છે પીડા પગમાં આ પીડા જ્યારે પગ પર વજન મૂકવામાં આવે છે ત્યારે તે મુખ્યત્વે થાય છે. જો કે, માતા-પિતા અને તબીબી વ્યાવસાયિકો કોઈપણ બાહ્ય ઇજાઓ અથવા ફેરફારોની નોંધ લઈ શકશે નહીં; કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સોજો આવવાનો એકમાત્ર સંકેત છે. અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં પણ સોજો આવવાનું શક્ય છે; પગ પર વજન રાખવાનું ચાલુ રહે તો પણ સોજો વધુ ગંભીર બને છે. પીડા. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ જણાવે છે કે રોલિંગ હલનચલન પીડા પેદા કરે છે; કોહલર II રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, ક્લાસિક પીડાદાયક લંગડાતા જોવા મળે છે, જે પછીથી રક્ષણાત્મક મુદ્રામાં અથવા ચાલવા તરફ દોરી જાય છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

જો કોહલર II રોગની શંકા હોય, તો ચિકિત્સકે વિવિધ પરીક્ષાઓ કરવી જોઈએ જેથી શંકાસ્પદ નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકાય. આ કરવા માટે, એક એક્સ-રે પગ લેવામાં આવે છે. પગનો એક વાર બાજુથી અને પછી ઉપરથી એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. જ્યારે કોહલર રોગ I ના કિસ્સામાં નેવિક્યુલર હાડકાનું સંકુચિત અને સંકોચન દેખાય છે, ત્યારે કોહલર રોગ II ના કિસ્સામાં ડૉક્ટર ચપટી અને મેટાટેર્સલ હાડકાના ટૂંકાણને ઓળખે છે. જો કોહલરનો રોગ II પહેલેથી જ અદ્યતન તબક્કામાં છે, તો ચિકિત્સક કહેવાતા કોઈપણ ફેરફારોને ઓળખી શકે છે. મેટાટ્રોસોલ્જેંજલ સંયુક્ત. ચાલતી વખતે અથવા રોલ કરતી વખતે તીવ્ર પીડા માટે પણ આ ફેરફાર જવાબદાર છે. તે મહત્વનું છે કે - જો પ્રથમ ફેરફાર થાય છે મેટાટ્રોસોલ્જેંજલ સંયુક્ત પહેલાથી જ ઓળખી શકાય તેવા છે – ઉપચાર અહીં કરવામાં આવે છે જેથી વધુ નુકસાન અટકાવી શકાય. ફક્ત આ રીતે દર્દીને કોઈપણ કાયમી નુકસાનથી બચાવી શકાય છે. રોગનો કોર્સ સૌથી ઉપર આધાર રાખે છે કે હાડકાનું કહેવાતા રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન થાય છે કે કેમ અને કેટલી ઝડપથી થાય છે. આ કારણોસર, જો નિદાન પ્રારંભિક તબક્કે કરવામાં આવે તો તે ફાયદાકારક છે. શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે જરૂરી છે; આ એટલા માટે પણ છે કારણ કે કોહલર રોગ II નું નિદાન સામાન્ય રીતે પ્રમાણમાં મોડું થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, નુકસાનને એવી રીતે સમારકામ કરી શકાતું નથી કે મૂળ સ્થિતિ પ્રાપ્ત થાય છે, જેથી દર્દી તેના બાકીના જીવન માટે હળવી અગવડતા અનુભવે છે. અસાધારણ કિસ્સાઓમાં, પગનો તળિયો સખત હોવો જોઈએ, જેનો અર્થ થાય છે ગતિશીલતા પર પ્રતિબંધ.

ગૂંચવણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કોહેલર II રોગ મુખ્યત્વે પગમાં ગંભીર પીડા અને અન્ય અપ્રિય અગવડતાનું કારણ બને છે. પીડા હોઈ શકે છે બર્નિંગ અથવા છરાબાજી અને મે લીડ ઊંઘમાં ખલેલ, ખાસ કરીને રાત્રે. ઊંઘની ફરિયાદો માટે તે અસામાન્ય નથી લીડ દર્દીમાં ચીડિયાપણું અને તેનો સામનો કરવાની ક્ષમતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે તણાવ. અસરગ્રસ્ત લોકો રોગના પરિણામે થાકેલા અને થાકેલા અનુભવે છે અને સામાન્ય રીતે જીવનમાં સક્રિય ભાગ લેતા નથી. પીડા ખાસ કરીને ત્યારે થાય છે જ્યારે પગ પર વજન મૂકવામાં આવે છે, જેના પરિણામે ચળવળ દરમિયાન નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો અને અગવડતા આવે છે. બાળકો હવે રમતગમતમાં ભાગ લઈ શકતા નથી અને કોહલર રોગ II ના કારણે વિકાસમાં ખલેલ છે. અવારનવાર પગમાં તીવ્ર સોજો પણ આવે છે, જે દર્દીનું રોજિંદા જીવન વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. કોહલર રોગ II ની સારવારમાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો નથી. લક્ષણો પ્રમાણમાં સારી રીતે મર્યાદિત અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા અથવા વિવિધ ઉપચાર દ્વારા ઘટાડી શકાય છે. જો કે, નિયમ પ્રમાણે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તેના પગ પર વધુ ભાર મૂકવાની મંજૂરી નથી. જો કે, આ રોગથી આયુષ્યમાં ઘટાડો થતો નથી.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

બાર અને અઢાર વર્ષની વચ્ચેની છોકરીઓ કોહલર II રોગની પ્રાથમિક પીડિત છે. જો આરોગ્ય આ જોખમ જૂથમાં અસરગ્રસ્ત લોકોમાં ફેરફારો અથવા અનિયમિતતા જોવા મળે છે, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. પગમાં દુખાવો, પગ અથવા અંગૂઠાની દ્રશ્ય અસાધારણતા, અને ગતિમાં ફેરફારની તપાસ ડૉક્ટર દ્વારા થવી જોઈએ. સારવાર કરતા ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ ન થાય ત્યાં સુધી પીડા દવાઓનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે ટાળવો જોઈએ. તે રોગની લાક્ષણિકતા છે કે ઘણીવાર કોઈ બાહ્ય ઇજાઓ શોધી શકાતી નથી. તેમ છતાં, સોજો અથવા સહેજ જાડું થવું એ એનાં ચિહ્નો છે આરોગ્ય ક્ષતિ શારીરિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો થાય અથવા રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ હવે રાબેતા મુજબ કરી શકાતી નથી કે તરત જ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો ફરિયાદોને કારણે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રાહતની મુદ્રા અપનાવે છે, જો શરીર સામાન્ય રીતે વાંકાચૂંકા થઈ જાય છે અથવા જો કોઈ લંગડો વિકાસ પામે છે, તો ડૉક્ટરની જરૂર છે. જો, શારીરિક લક્ષણો ઉપરાંત, ભાવનાત્મક અથવા માનસિક અસાધારણતા જોવા મળે છે, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જોકે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તરુણાવસ્થામાંથી પસાર થઈ રહી છે, સામાજિક જીવનમાંથી ખસી જવું, વર્તનમાં ફેરફાર અથવા મૂડ સ્વિંગ વધારાના સંકેતો પણ હોઈ શકે છે આરોગ્ય ડિસઓર્ડર કે જેની તપાસ અને સ્પષ્ટતા થવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

કોહલર II રોગ માટે, તબીબી વ્યાવસાયિક પાસે બે સારવાર વિકલ્પો છે: રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ. જો ચિકિત્સક રૂઢિચુસ્ત પર નિર્ણય લે છે ઉપચાર, ધ્યાન મુખ્યત્વે પ્રોત્સાહન માટે ચૂકવવામાં આવે છે રક્ત પરિભ્રમણ અને પગ પરના દબાણમાં પણ રાહત. જો કોહલરનો રોગ II પ્રારંભિક તબક્કે શોધી કાઢવામાં આવે અથવા જો ત્યાં માત્ર નાના લક્ષણો હોય અને ફરિયાદો એટલી નાની હોય કે ત્યાં કોઈ વાસ્તવિક પ્રતિબંધો ન હોય, તો રમતગમત પર પ્રતિબંધ અને પગની સ્થિરતા (દા.ત. પટ્ટીઓ દૂર કરવાના માધ્યમથી) હકારાત્મક હોઈ શકે છે. . કેટલીકવાર ચિકિત્સક પણ નીચું અરજી કરી શકે છે પગ કાસ્ટ, જે છ અઠવાડિયા પછી દૂર કરવામાં આવે છે. રૂઢિચુસ્તના ભાગ રૂપે ઉપલબ્ધ અન્ય વિકલ્પો ઉપચાર ઇનસોલ ફિટિંગ અથવા ફિઝિયોથેરાપ્યુટિકનો સમાવેશ થાય છે પગલાં. પ્રમોટ કરતી પદ્ધતિઓ રક્ત પરિભ્રમણ, જેમ કે ચોક્કસ અરજી મલમ, લક્ષણોમાંથી રાહત પણ આપી શકે છે અને કોહલર રોગ II ની સીધી સારવાર પણ કરી શકે છે. જો કે, જો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અસફળ હોય અથવા જો કોહલર રોગ II નું નિદાન માત્ર અદ્યતન તબક્કે થયું હોય, તો ચિકિત્સકે સર્જીકલ સારવાર પર વિચાર કરવો જોઈએ. માત્ર થોડા વર્ષો પહેલા, શારકામ કરવામાં આવ્યું હતું; આજે, દવા જાણે છે કે તે સર્જીકલ ટેકનીક ખાતરીજનક પરિણામો લાવતી નથી. જો સાંધાના નાના વસ્ત્રો અને આંસુ હોય, તો સંયુક્ત શૌચાલયનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે. જો મેટાટેર્સલના ઉપરના અડધા ભાગમાં ડીજનરેટિવ ફેરફાર હોય વડા, ફિક્સેશન સાથે ડોર્સલ વેજ ઑસ્ટિઓટોમી કરવામાં આવે છે. તે પદ્ધતિ તેની જમીન પર ઊભી રહી છે અને જ્યારે ચિકિત્સક માને છે કે માત્ર શસ્ત્રક્રિયા ખરેખર દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ પ્રાધાન્યમાં થાય છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

કોહલર II રોગનું નિદાન સામાન્ય રીતે અંતમાં તબક્કામાં થાય છે, જેમાં ઇલાજની ઓછી સંભાવનાઓ હોય છે. તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ મર્યાદાઓનો સામનો કરવો પડશે. શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે થાય છે, પરંતુ આ ડોકટરોને મૂળ પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપતું નથી સ્થિતિ. તેથી પૂર્વસૂચન મિશ્ર છે. ચોક્કસ પ્રકારની રમતો અને કાયમી તણાવ પછીથી ટાળવું જોઈએ. બીજી બાજુ, કોહલરનો રોગ II ટૂંકા જીવનકાળમાં પરિણમતો નથી. આ રોગ મુખ્યત્વે છોકરીઓમાં જોવા મળે છે. આંકડાકીય સર્વેક્ષણ મુજબ, દરેક પુરૂષ દર્દી માટે ચાર સ્ત્રી દર્દીઓ છે. લક્ષણોનું સૌથી મોટું જોખમ 12 થી 18 વર્ષની વય વચ્ચેનું છે. જો સારવારનો ઇનકાર કરવામાં આવે તો, અસ્થિવા પુખ્તાવસ્થામાં નિયમિતપણે વિકાસ પામે છે. શ્રમ વખતે પણ આરામ કરતી વખતે દુખાવો થવો એ રોજિંદી ઘટના છે. ઘણા દર્દીઓને તેનો ઉપયોગ કરવો પડે છે એડ્સ પીડા-મુક્ત ગતિ ક્રમની અનુભૂતિ કરવા માટે ઇન્સોલ્સ જેવા. કોહલર રોગ II ના વિકાસ પહેલા નિદાન કરવામાં આવે ત્યારે શ્રેષ્ઠ સંભાવનાઓ ઊભી થાય છે. આર્થ્રોસિસ. સખ્તાઈ દરેક કિસ્સામાં રીપેર કરી શકાતી નથી. રૂઢિચુસ્ત પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. તેઓ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ વિના પ્રારંભિક તબક્કામાં શ્રેષ્ઠ સારવારની સફળતાને મંજૂરી આપે છે.

નિવારણ

હકીકત એ છે કે અત્યાર સુધી કોઈ કારણો જાણી શકાયા નથી, કોઈ નિવારક નથી પગલાં લઈ શકાય છે જેથી કોહલર II રોગ અટકાવી શકાય. તે સલાહભર્યું છે કે, જો પ્રથમ સંકેતો પહેલાથી જ સૂચવે છે કે કોહલર II રોગ સામેલ હોઈ શકે છે, તો તરત જ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. વહેલા નિદાન કરવામાં આવે છે, રોગના હકારાત્મક અભ્યાસક્રમ અને સારા પૂર્વસૂચનની શક્યતાઓ વધારે છે.

અનુવર્તી

ઉપચાર પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દીઓને તેમના પગની નિયમિત તપાસ કરવા પર આધાર રાખવામાં આવે છે. ઓર્થોપેડિક સર્જન મેટાટેરસસ (પેલ્પેશન) ને ધબકાવીને અને ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને મેટાટેર્સલ હેડની રાહત માટે તપાસ કરે છે જેમ કે એક્સ-રે. જો રોગનું કારણ બને છે હાડકાં નરમ કરવા માટે, ડૉક્ટર એ જોવા માટે પણ તપાસે છે કે સારવાર પછી હાડકાના બંધારણમાં કોઈ મજબૂતીકરણ છે કે નહીં. ડૉક્ટર એ પણ કરી શકે છે રક્ત ના કોઈપણ ચિહ્નો શોધવા માટે ગણતરી કરો બેક્ટેરિયા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, આ પગલું અવગણવામાં આવે છે. નિયત સોફ્ટ પેડિંગ ઇન્સર્ટ કે જૂતા ફિટિંગના સ્વરૂપમાં નિયમિતપણે તપાસવું વધુ મહત્વનું છે. બટરફ્લાય રોલ હજુ પણ પૂરતી રાહત આપે છે. સોફ્ટ પેડિંગ કાયમી હેઠળ સમય જતાં સંકુચિત થાય છે તણાવ, કોહલર II રોગ ધરાવતા દર્દીઓને નિયમિતપણે તેમના પગરખાં માટે નવા ઇન્સોલ્સ અથવા નવા સોફ્ટ પેડિંગની જરૂર પડે છે. જો પેડિંગ ખૂબ પહેરવામાં આવે છે, તો ત્યાં એક જોખમ છે કે મેટાટેર્સલ હેડ ફરીથી વધુ પડતા તાણને આધિન થશે. આ કરી શકે છે લીડ સંપૂર્ણ ઉપચાર છતાં રોગનું પુનરાવર્તન. કાયમી ધોરણે સુધારવા માટે પરિભ્રમણ પગ માટે, દર્દીઓને તેમના પગ ખસેડવા અને તણાવ દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે ઘણી વખત નાની ઘરેલું કસરતો પણ આપવામાં આવે છે. પગના સ્વાસ્થ્યને સુધારવાની આ એક વધારાની રીત છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

કોહલર II રોગના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત લોકો માટે મુખ્ય ધ્યાન પગને રાહત આપવાનું છે. આને જૂતા ફિટિંગ દ્વારા મદદ કરી શકાય છે જેને "બટરફ્લાય રોલ,” જેમાં પીડાદાયક મેટાટેર્સલ હેઠળનો વિસ્તાર હાડકાં ખૂબ નરમાશથી પેડ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે ચાલતી વખતે કોઈ દબાણનો દુખાવો થતો નથી અને પગ વધુ સરળતાથી વળે છે. પગરખાં માટે સોફ્ટ કુશન ઇન્સોલ્સ પણ દબાણને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. પગમાં રક્ત પરિભ્રમણને પ્રોત્સાહન આપવા માટે હાડકાં, પગની કસરત ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. મસાજ હેજહોગ બોલ જેવા ઉપકરણો હાડકાની નીચે સ્નાયુઓની કસરત કરતી વખતે નાના દબાણ બિંદુઓ દ્વારા પરિભ્રમણને ઉત્તેજીત કરવા માટે લોકપ્રિય છે. દર્દીઓ તેમના પોતાના ઘરની આરામથી નાની કસરતો કરી શકે છે, કારણ કે તેમને થોડો સમય અથવા મહેનતની જરૂર પડે છે. ફુટ બાથ અને દહીં કોમ્પ્રેસ પણ મદદ કરી શકે છે. જો કે, સૌથી અગત્યનું એ છે કે પીડિત તેમના પગ પર બિનજરૂરી તાણ ન મૂકે. હાડકાંમાં રક્ત પરિભ્રમણ સુધરે ત્યાં સુધી રમતગમત અથવા કાયમી સ્થાયી પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ. સ્ત્રીઓ માટે, તે પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે ઊંચી હીલવાળા જૂતા પહેરવા નહીં, પરંતુ ફ્લેટ હીલ્સવાળા જૂતા. વધુમાં, કોહલર II રોગને વધુ બગડતો અટકાવવા માટે પગને વધુ વખત ઉંચા કરવા જોઈએ અથવા થોડા સમય માટે નીચે બેસીને રાહત આપવી જોઈએ.