ક્રિઓઆનાલેજિયા એક શાખા છે ક્રિઓથેરપી (ઠંડા ઉપચાર) જેની એનાલેજેસિક (પીડા-લરેઇવિંગ) અસર શરૂઆતમાં જાણીતી હતી. ની બાહ્ય એપ્લિકેશન તરીકે ઠંડા રાહત પીડા, ઉદાહરણ તરીકે, ઉઝરડા અને સમાન ઇજાઓમાં હાડપિંજર સિસ્ટમ પર, ક્રિઓથેરપી એક છે શારીરિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ અને વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. જો કે, ક્રિઓએનાલ્જેસિયા, જે અહીં વિષય છે, તે ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાનો સંદર્ભ આપે છે જે પ્રાપ્ત કરે છે પીડા મજ્જાતંતુ નાડી નાખીને રાહત. અન્ય ઘણી એપ્લિકેશનોમાં, ક્રિઓઆનાલ્જેસિયા મુખ્યત્વે કહેવાતા સાથે સંકળાયેલ પીડાની સારવાર માટે વપરાય છે ફેસટ સિન્ડ્રોમ જ્યારે પરંપરાગત પીડા ઉપચાર નિષ્ફળ થાય છે. ફેસેટ સિન્ડ્રોમ પાસાને અસર કરતી રોગોનું એક સંકુલ છે સાંધા કરોડરજ્જુની, કહેવાતા ઝિગapપોફિસીલ સાંધા (ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ સાંધા). આ નાના, જોડીવાળા છે સાંધા જે અડીને વર્ટેબ્રેની આર્ટિક્યુલર પ્રક્રિયાઓ (પ્રોસેસસ આર્ટિક્યુલરિસ) વચ્ચે અસ્તિત્વ ધરાવે છે અને કરોડરજ્જુને ગતિશીલતા પ્રદાન કરે છે. આ ફેસટ સિન્ડ્રોમ પેઇન સિમ્પ્ટોમેટોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે સ્યુડોરેડિક્યુલર દેખાય છે (એટલે કે કહેવાતા રેડિક્યુલર સિમ્પ્ટોમેટોલોજીમાં સમાન ચેતા મૂળ સીધા બહાર નીકળો પર બળતરા કરોડરજજુ). મોટેભાગે, ફેસટ સિન્ડ્રોમ કરોડના કટિ પ્રદેશમાં થાય છે (કટિ કરોડ) તણાવ. આ લક્ષણવિજ્ .ાનના ઘણા કારણો છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
મુખ્ય સંકેત - પીડા સંચાલન માટેના પાસાના સાંધાના વિક્ષેપ (ચેતા સંક્રમણ):
- દુરૂપયોગ અને વધુ પડતો ઉપયોગ સાંધા.
- ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ જગ્યાની heightંચાઇમાં ઘટાડો / ડિસ્કની heightંચાઇમાં ઘટાડો.
- પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામે ફેસિટ સાંધાની અસ્થિરતા ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક.
- ન્યુરિટિસ (ની બળતરા ચેતા) આ પાસા સંયુક્ત ચેતા.
- ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ (હાડકાની ખોટ) અથવા teસ્ટિઓપોરોટિક ફ્રેક્ચર (હાડકાંના અસ્થિભંગ) સાથે ફેસિટ સાંધામાં બળતરા થાય છે ચેતા.
- સ્પોન્ડિલોઆર્થરાઇટિસ (પાસાના સાંધાના ડિજનરેટિવ, આર્થ્રિટિક ફેરફારો).
- સાયનોવાઇટિસ (સાયનોવિયલ બળતરા) ફેસિટ સાંધા.
અન્ય સંકેતો
- ઇન્ટરકોસ્ટલ પીડા - પાંસળીમાં મેટાસ્ટેસેસ (પાંસળી વિસ્તારમાં પુત્રી ગાંઠ).
- ન્યુરલજીફોર્મ પીડા - દુખાવો જે ચેતામાંથી જ ઉત્પન્ન થાય છે.
- પોસ્ટથોરાકોટોમી પીડા - શસ્ત્રક્રિયાના પ્રારંભ પછીના પીડા છાતી.
- ટ્રિગરેબલ પીડા
- ટ્રિગેમિનેલ ન્યુરલજીઆ - પીડા સીધી ઉદભવે છે ત્રિકોણાકાર ચેતા (ચહેરાના સંવેદી સંવેદના માટે જવાબદાર પાંચમી ક્રેનિયલ નર્વ ત્વચા).
- પેરિફેરલની ઇજા ચેતા, દા.ત., આકસ્મિક અથવા iatrogenic (તબીબી પ્રક્રિયા દ્વારા થાય છે).
બિનસલાહભર્યું
- બળતરા અથવા સંધિવા ઉત્પત્તિ.
- ચેપી ઉત્પત્તિ
- માર્ક્યુમરાઇઝેશન જે ઉલટાવી શકાતું નથી
- જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ જે શસ્ત્રક્રિયા માટે યોગ્ય નથી
- સારવારના લક્ષ્ય ક્ષેત્રમાં ગાંઠો
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં
ઓપરેશન પહેલાં, વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ લેવી જ જોઇએ અને દર્દીને સંભવિત ગૂંચવણો વિશે જાણ કરવી આવશ્યક છે. કરોડરજ્જુની રેડિયોગ્રાફિક તપાસ, સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ નિરીક્ષણ ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયાના આયોજનની ખાતરી આપે છે. પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અવરોધકો (એકત્રીકરણ અટકાવે છે રક્ત પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ); રક્ત-પાતળા દવાઓ) શસ્ત્રક્રિયાના આશરે 5 દિવસ પહેલા બંધ કરવી જોઈએ. આની સહાયથી તપાસ કરવી આવશ્યક છે રક્ત પરીક્ષણ (કોગ્યુલેશન પરિમાણો). આધાર માટે ઘા હીલિંગ, તે આગ્રહણીય છે કે દર્દી બંધ થાય નિકોટીન વપરાશ
પ્રક્રિયા
પેરિફેરલ ચેતાનો સીધો સંપર્ક ઠંડા વહન પ્રાપ્ત કરી શકે છે એનેસ્થેસિયા, જેનો અર્થ છે કે પીડા આવેગ વહન વિક્ષેપિત થાય છે. આ વહન અવરોધ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, ઉલટાવી શકાય તેવું છે, અને ઘણી વખત કરી શકાય છે. પ્રક્રિયાની વિગતોનું ઉદાહરણ અહીં ઉદાહરણ તરીકે સાંધાના સાંધાના વિક્ષેપનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.
ક્રિઓઆનાલ્જેસિયા ખુલ્લી કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન થઈ શકે છે, અથવા ઝીણવટથી થઈ શકે છે (“દ્વારા ત્વચા“) ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા તરીકે. ઓપરેશન જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓ હેઠળ થાય છે, એટલે કે સ્વચ્છ રૂમમાં (operatingપરેટિંગ રૂમ). સર્જિકલ વિસ્તાર જંતુરહિત આવરી લેવામાં આવે છે અને ત્વચા સંપૂર્ણપણે જીવાણુનાશક છે. આ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (સ્થાનિક એનેસ્થેટિક) ને ચરસના માધ્યમથી કાપવાની સાઇટ પર લાગુ કરવામાં આવે છે. એક ચકાસણીને છરીના ઘા દ્વારા લક્ષ્ય ક્ષેત્રમાં આગળ વધારવામાં આવે છે. આ રેડિયોલોજીકલ નિયંત્રણ હેઠળ થાય છે, એટલે કે ફ્લોરોસ્કોપી (એક્સ-રે "રીઅલ ટાઇમ" માં). ચકાસણી ડબલ-દિવાલોવાળી છે જેથી તે આંતરિક રીતે ઠંડુ થઈ શકે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અથવા નાઇટ્રોજન. પીડા-સંચાલિત ચેતાને પછી આશરે -60 ° સે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, ચેતા પેશીઓની રચનાઓ માત્ર એટલી હદે નુકસાન પામે છે કે અઠવાડિયા અથવા મહિનામાં પુનર્જીવન સંપૂર્ણપણે થઈ શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી
શસ્ત્રક્રિયા પછી, બંધ કરો મોનીટરીંગ દર્દી જરૂરી છે. સર્જિકલ ફોલો-અપ ઉપરાંત, સંભવિત ગૂંચવણો વહેલી તકે શોધવા માટે દર્દીની ન્યુરોલોજિક સ્થિતિનું પણ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
સંભવિત ગૂંચવણો
- ચેતાને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન
- ચેપ
- સ્થાનિક હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું - દા.ત. ત્વચાની સપાટી ઉપર.
