ક્વિંકની એડીમા: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

ના વિકાસ માટેનો સામાન્ય માર્ગ ક્વિન્કની એડીમા (એન્જીયોએડીમા) એ એક્ટિવેશન છે બ્રાડકીનિન માર્ગ આ પેપટાઇડ એ એક સશક્ત વાસોોડિલેટર છે જે ઇન્ટર્સ્ટિટિયમમાં ઝડપથી વિકસિત એડીમા તરફ દોરી જાય છે: કારણ અનુસાર, ક્વિંકેના એડીમા (એન્જીયોએડીમા) ના નીચેના સ્વરૂપો અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • હિસ્ટામાઇન-મેડિએટેડ એન્જીયોએડીમા.
    • એલર્જિક એંજિઓએડીમા; અિટકarરીયા (મધપૂડા) ના જોડાણમાં અડધા કિસ્સાઓમાં થાય છે; સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ
    • એલર્જીએન્જીયોએડીમા જેવા - ચેપના સંદર્ભમાં, અસહિષ્ણુતા (અસહિષ્ણુતાની પ્રતિક્રિયાઓ; સામાન્ય રીતે દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે) દવાઓ જેમ કે એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ (પેથોલોજીકલ (રોગવિજ્ pathાનવિષયક) ની પ્રતિક્રિયા રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીરના પોતાના પેશીઓ સામે).
    • શારીરિક-શરતી: દા.ત., દબાણ, ઠંડા, પ્રકાશ, વગેરે.
    • આઇડિયોપેથિક એન્જીયોએડીમા - સ્પષ્ટ કારણ વિના (દુર્લભ).
  • બ્રૅડીકિનિન-મેડિએટેડ એન્જીઓએડીમા (બ્રાડિકીનિન એ પેપ્ટાઇડ અને પેશી હોર્મોન છે જે, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, વાસોએક્ટિવ (રક્ત વહાણમાં ફેરફાર) અને તેમાં શામેલ પીડા ઉત્પાદન).
    • વારસાગત એન્જીઓએડીમા (એચએઇ) - સી 1 એસ્ટેરેઝ ઇનહિબિટર (સી 1-આઈએનએચ) ની ઉણપ (રક્ત પ્રોટીનની ઉણપ) ને કારણે; આશરે 6% કેસો:
      • પ્રકાર 1 (85% કિસ્સાઓમાં) - પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અને એકાગ્રતા સી 1 અવરોધકનો; સ્વત auto પ્રભાવશાળી વારસો (લગભગ 25% કિસ્સાઓમાં નવી પરિવર્તન).
      • પ્રકાર II (15% કિસ્સાઓ) - સામાન્ય અથવા વધેલી પ્રવૃત્તિઓ સાથે ઘટાડો એકાગ્રતા સી 1 અવરોધક

      આ ફેરફારોમાં પરિવર્તન લગભગ 10-20% કિસ્સાઓમાં હોય છે.

    • આરએએએસ અવરોધક-પ્રેરિત એન્જીયોએડીમા (આરએઈ) - રક્તવાહિની દવાઓ દ્વારા થતી: એસીઈ ઇનિબિટર (ACE અવરોધક (ACEi); સામાન્ય) અથવા એટી 1 વિરોધી (એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર પેટા પ્રકાર 1 વિરોધી, એટી 1 રીસેપ્ટર વિરોધી, એટી 1 બ્લocકર, એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લocકર, “સરતાન“) (દુર્લભ)
    • હસ્તગત એન્જીયોએડીમા:
      • ખાસ કરીને જીવલેણ લિમ્ફોમા (બોલચાલથી લિમ્ફ નોડ કેન્સર) (પ્રકાર 1) અથવા
      • સી 1 અવરોધક એન્ટિબોડીઝ (પ્રકાર 2).
  • અન્ય એંજિઓએડીમા - વિકાસ દ્વારા સમજાવી શકાતું નથી હિસ્ટામાઇન એકલા, અથવા દ્વારા બ્રાડકીનિન એકલા; અન્ય અંતર્ગત પદાર્થો અહીં ભૂમિકા ભજવે છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

જીવનચરિત્રિક કારણો

  • આનુવંશિક બોજ
    • માતાપિતા દ્વારા, દાદા દાદી દ્વારા
    • સી 1 અવરોધક જનીન પરિવર્તન (HAE-C1-INH /વારસાગત એન્જીયોએડીમા (HAE) સી 1 અવરોધક પરિવર્તન સાથે).
    • બ્રાડકીનિન-પ્રેરિત એન્જીયોએડીમા / એચએઇ-સી 1-આઈએનએચ (પ્રકાર 1 / પ્રકાર 2).

      • બ્રાડકીનિન-પ્રેરિત એન્જીયોએડીમા: પરિબળ XII પરિવર્તન (HAE-FXII), પ્લાઝ્મિનોજેન પરિવર્તન (HAE-PLG).
      • અન્ય / અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજીઓ: એન્જીયોપાઇટિન -1 પરિવર્તન (એચએઇ-એએનજીપીટી 1), અજ્ unknownાત પરિવર્તન (એચએઇ-યુએનકે).
  • વસંતમાં જન્મેલા (સંભવત in ઇન્હેલ્ડ એલર્જેન્સ (ખાસ કરીને પરાગ) સાથેના માનેલા સંપર્કને કારણે).

વર્તન કારણો

  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ
    • શારીરિક શ્રમ [તીવ્ર એચ.એ.ઇ. હુમલાઓનું કારણ].
  • માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
    • તણાવ [તીવ્ર એચ.એ.ઇ. હુમલાઓનું કારણ]

રોગ સંબંધિત કારણો (એચ.એ.ઇ.ના હુમલા માટેના ટ્રિગર્સ સહિત).

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

  • સી 1 એસ્ટરેઝની ઉણપ - સીરીન પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર જૂથમાંથી ગ્લાયકોપ્રોટીન, જે પૂરક સિસ્ટમ (સંરક્ષણ પ્રણાલી) માં નિયમિત અસર ધરાવે છે.

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

  • ચેપી રોગો, અનિશ્ચિત

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

  • જીવલેણ લિમ્ફોમા - લસિકા તંત્રના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98).

  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, અનિશ્ચિત
  • તૌમાતા [તીવ્ર એચ.એ.ઇ. હુમલાઓનું કારણ]

દવા

  • એસીઇ અવરોધકો (એન્ટિહિપરટેન્સિવ) [> ગંભીર એન્જીયોએડીમાવાળા 50% કેસો; તીવ્ર એચ.એ.ઇ. હુમલાઓનું કારણ]
  • એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એક તરીકે).
  • એન્જીયોટન્સિન રીસેપ્ટર નેપ્રિલિસિન વિરોધી (એઆરએનઆઈ) - ડ્યુઅલ ડ્રગ મિશ્રણ: સેકુબિટ્રિલ/વલસર્ટન.
  • એટી 1 વિરોધી (એન્જીઓટેન્સિન II રીસેપ્ટર પેટા પ્રકાર 1 વિરોધી, એટી 1 રીસેપ્ટર વિરોધી, એટી 1 બ્લocકર, એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લocકર્સ, "સરતાન્સ") (દુર્લભ)
  • હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી (એચઆરટી)
  • બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs)
  • એસ્ટ્રોજનયુક્ત ગર્ભનિરોધક - આ ક્લસ્ટર [તીવ્ર એચ.એ.ઇ. હુમલાઓને ઉત્તેજિત કરવા] માટે હુમલા પેદા કરી શકે છે.
  • એક્સ-રે વિપરીત મીડિયા (તાત્કાલિક પ્રતિસાદ તરીકે).

ઓપરેશન્સ

  • ડેન્ટલ પ્રક્રિયાઓ સહિતની શસ્ત્રક્રિયાઓ [તીવ્ર એચ.એ.ઇ. એટેકનું કારણ બને છે].

અન્ય કારણો

  • માસિક સ્રાવ (માસિક સ્રાવ) [તીવ્ર એચ.એ.ઇ. એટેકનું કારણ બને છે]; અંડાશય (ઓવ્યુલેશન).
  • શારીરિક - દબાણ, ઠંડા, પ્રકાશ, વગેરે.
  • માનસિક તાણની પરિસ્થિતિઓ
  • ગર્ભાવસ્થા