હિપેટોમેગાલિ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

તબીબી પરિભાષા હેપેટોમેગલી એ અસાધારણ વિસ્તરણનો સંદર્ભ આપે છે યકૃત. હિપેટોમેગેલી ઘણીવાર કારણે થાય છે યકૃત રોગ જો કે, અન્ય અંગોના રોગો પણ પરિણમી શકે છે યકૃત સોજો.

હેપેટોમેગેલી શું છે?

યકૃત એ માનવ શરીરનું કેન્દ્રિય મેટાબોલિક અંગ છે. તે વિવિધ પદાર્થોના ભંગાણ અને ઉત્સર્જન માટે મહત્વપૂર્ણ છે, મહત્વપૂર્ણ ઉત્પાદન કરે છે પ્રોટીન, અને ઘણા ખાદ્ય ઘટકોનો ઉપયોગ કરે છે. આ અંગ પેટના જમણા ઉપલા ભાગમાં સ્થિત છે અને પુખ્ત મનુષ્યોમાં તેનું વજન 1.4 થી 1.9 કિલોગ્રામની વચ્ચે હોય છે. તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં, યકૃતનું માળખું નરમ હોય છે અને પાતળી વ્યક્તિઓમાં જમણી બાજુની કમાન હેઠળ સરળતાથી સ્પષ્ટ થાય છે. હેપેટોમેગેલીમાં, યકૃત મોટું થાય છે. હદના આધારે, યકૃત પછી મેદસ્વી દર્દીઓમાં પણ દૃશ્યમાન અથવા સ્પષ્ટ થઈ શકે છે. હિપેટોમેગેલીના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે અને તેથી તે રોગ નથી, પરંતુ પરીક્ષાનું તારણ છે.

કારણો

લીવર વધવાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, જો લીવરમાં સોજો આવે તો તે મોટું થઈ શકે છે. યકૃતની બળતરા કહેવાય છે હીપેટાઇટિસ. દાખ્લા તરીકે, હીપેટાઇટિસ લીવર એન્લાર્જમેન્ટ સાથે વાયરલ ચેપને કારણે થઈ શકે છે. વાઈરસ માટે જવાબદાર છે હીપેટાઇટિસ એ થી હેપેટાઇટિસ ઇ. Pfeiffer ગ્રંથિ સાથે ચેપ તાવ, ના કારણે થતો રોગ એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ, એ પણ લીડ કારણે લીવર સોજો માટે યકૃત બળતરા. અન્ય વાયરસ જે લીવર એન્લાર્જમેન્ટનું કારણ બની શકે છે સાયટોમેગાલોવાયરસ અથવા કોક્સસેકી વાયરસ. અલબત્ત, સાથે ચેપ બેક્ટેરિયા એ પણ લીડ હિપેટોમેગેલી માટે. ખાસ કરીને, લેપ્ટોસ્પાયર્સ, બ્રુસેલા અને બેક્ટીરિયા સંભવિત કારણો છે. યકૃતના સોજાના કિસ્સામાં, પરોપજીવી ઉપદ્રવને પણ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. લીવરની સોજો ઘણીવાર સાથે જોડાણમાં થાય છે એમોબીક મરડો or મલેરિયા ચેપ ઝેરી હીપેટાઇટિસ સામાન્ય રીતે કારણે થાય છે આલ્કોહોલ. અતિશય પરિણામે આલ્કોહોલ વપરાશ, યકૃત તેના કોષોમાં વધુ અને વધુ ચરબીનો સમાવેશ કરે છે. ધીરે ધીરે, એ ફેટી યકૃત વિકસે છે. જો ફેટી યકૃત કોષોમાં સોજો આવે છે, તેને કહેવાય છે આલ્કોહોલ- સંબંધિત ફેટી લિવર હેપેટાઇટિસ. જો કે, ફેટી યકૃત હીપેટાઇટિસ અન્ય રોગો સાથે જોડાણમાં પણ થઇ શકે છે જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા સ્થૂળતા. વગર પણ બળતરા, ફેટી લીવર ભારે ચરબીના સંગ્રહને કારણે લીવરમાં વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. વધુમાં, સંગ્રહ રોગો જેમ કે આયર્ન સંગ્રહ રોગ હિમોક્રોમેટોસિસ અથવા મેટાબોલિક રોગના વિશેષ સ્વરૂપો પોર્ફિરિયા હેપેટોમેગેલીનું કારણ બની શકે છે. બાઈલ એસિડ યકૃતમાં નાની નળીઓમાં રચાય છે. આ પછી ડ્રેનિંગ દ્વારા વહે છે પિત્ત પિત્તાશય અને આંતરડામાં નળીઓ. જો આઉટફ્લો અવરોધાય છે, ઉદાહરણ તરીકે દ્વારા પિત્તાશયદરમિયાન ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્વાદુપિંડ દ્વારા વડા કાર્સિનોમા જે પર દબાવી દે છે પિત્ત નળીઓ, આ પિત્તના બેકલોગમાં પરિણમે છે એસિડ્સ યકૃત માં. આ હિપેટોમેગેલીમાં પરિણમી શકે છે. હેપેટોમેગેલી પણ જમણા લક્ષણ હોઈ શકે છે હૃદય નિષ્ફળતા. આ કિસ્સામાં, આ જમણું વેન્ટ્રિકલ હવે વેનિસને પંપ કરવામાં સક્ષમ નથી રક્ત શરીરમાંથી વધુ ફેફસામાં આવે છે. પરિણામે, ધ રક્ત પ્રણાલીગત માં બેક અપ પરિભ્રમણ. આ કરી શકે છે લીડ કહેવાતા માટે ભીડ યકૃત યકૃતના વિસ્તરણ સાથે. નીચાણવાળાના અવરોધો Vena cava અથવા યકૃતના મણકાની ધમની પણ કારણ રક્ત સ્ટેસીસ જે લીવર એન્લાર્જમેન્ટમાં પરિણમે છે. પ્રાથમિક યકૃતની ગાંઠ અથવા યકૃતની હાજરીમાં હેપેટોમેગલી હંમેશા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ મેટાસ્ટેસેસ.

લાક્ષણિક અને સામાન્ય યકૃતના રોગો

• યકૃતનો સિરોસિસ
• લીવર નિષ્ફળતા

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

હેપેટોમેગેલી ખૂબ જ અલગ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે. યકૃતના વિસ્તારમાં, ના લાક્ષણિક ચિહ્નો છે કમળો, એટલે કે, પીળાશ પડતા વિકૃત ત્વચા, બરડ નખ અને બીમારીની વધતી જતી લાગણી. ઘણી બાબતો માં, ત્વચા ખંજવાળ પણ હાજર છે, જે રોગ દરમિયાન સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે. રોગના અંતિમ તબક્કામાં, લાલાશ વિકસી શકે છે, જે સ્પર્શ કરતી વખતે દુખે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે. આ ઉપરાંત, ના વિસ્તારમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને અન્ય સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે ત્વચા. આની સાથે, મોટાભાગના દર્દીઓ જમણા ઉપરના પેટમાં દબાણની લાગણી અને અસ્પષ્ટ ઉપલા ભાગની ફરિયાદ કરે છે. પેટ નો દુખાવો જે અચાનક થાય છે અને રોગની પ્રગતિ સાથે તેની તીવ્રતા વધે છે. ઉપરોક્ત લક્ષણો સામાન્ય રીતે બિમારીના ક્લાસિક ચિહ્નો સાથે મળીને જોવા મળે છે જેમ કે તાવ, થાક અને અસ્વસ્થતા. દર્દીઓ પણ વારંવાર થાકેલા અને થાકેલા હોય છે. જમ્યા પછી, સંપૂર્ણતાની તીવ્ર લાગણી લગભગ તરત જ આવે છે. રોગ દરમિયાન, કારણ પર આધાર રાખીને, અન્ય વિવિધ લક્ષણો આવી શકે છે. જો ભીડ-સંબંધિત ફરિયાદો કારણ છે, તો ગંભીર પીડા પુસ્તક રૂમમાં થાય છે, તેની સાથે કબજિયાત or પેશાબની રીટેન્શન. જો ફેટી લીવર કારણભૂત હોય, તો હીપેટોમેગેલી ઘણીવાર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ફરિયાદો અને નશોના લક્ષણો સાથે મળીને થાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

નિદાન કરવા માટે, ચિકિત્સક યકૃતના વિસ્તરણની હદનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પ્રથમ પેટને ધબકારા કરે છે. આમ કરવાથી, તે અથવા તેણી યકૃતની સુસંગતતાનું મૂલ્યાંકન પણ કરી શકે છે. હીપેટાઇટિસ અથવા એ ભીડ યકૃત, સુસંગતતા નરમ હોય છે; ગાંઠમાં, તે બરછટ હોય છે. ચામડીનું પીળું પડવું, દેખીતું વિસ્તરણ વાહનો અથવા લાલ રંગની હથેળીઓ લીવર રોગ સૂચવે છે, જ્યારે સોજો પગ, ઉદાહરણ તરીકે, અધિકાર સૂચવવાનું વલણ ધરાવે છે હૃદય નિષ્ફળતા. આ શારીરિક પરીક્ષા લોહીના વિશ્લેષણ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. બ્લડ સેલ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR), લીવર ઉત્સેચકો (દા.ત., GOT અને GPT), અને લોહીનું થર નિર્ધારિત છે. એક વિભેદક રક્ત ગણતરી પણ પ્રાપ્ત થાય છે. હેપેટોમેગેલીના નિયમિત મૂલ્યાંકનમાં પેટની સોનોગ્રાફીનો પણ સમાવેશ થાય છે. જો ચોક્કસ રોગો જેમ કે ક્ષય રોગ or sarcoidosis હિપેટોમેગલી, યકૃતના ટ્રિગર્સ તરીકે શંકાસ્પદ છે બાયોપ્સી જરૂરી હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, લીવર દરમિયાન પેશી દૂર કરવામાં આવે છે પંચર અને લેબોરેટરીમાં તપાસ કરી.

ગૂંચવણો

હેપેટોમેગેલી લીવરના ગંભીર વિસ્તરણનું કારણ બને છે. આ અન્ય અવયવોના વિસ્થાપન અથવા સ્ક્વિઝિંગનું કારણ બની શકે છે, તેથી તેઓને પણ નુકસાન થાય છે. સામાન્ય રીતે, હિપેટોમેગેલી એક લક્ષણ તરીકે જોવા મળતું નથી, પરંતુ તે લીવર સિરોસિસની ફરિયાદ છે અથવા યકૃત નિષ્ફળતા. યકૃતની અગવડતાને કારણે, કમળો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે અને પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીના હાથની અંદરની સપાટી લાલ થઈ જાય છે. આ રોગને કારણે પગ પણ ફૂલી શકે છે અને દુખે છે. આ રોગ દ્વારા દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા મર્યાદિત છે. જો કે, ગૂંચવણો અથવા લક્ષણોની સામાન્ય આગાહી કરવી શક્ય નથી, કારણ કે તે વિસ્તરણના પ્રકાર અને તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. જો કે, હિપેટોમેગલી દ્વારા કિડનીને અસર થવી એ અસામાન્ય નથી. ની મદદ સાથે ગૂંચવણો વિના રોગની સારવાર કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ. રોગ થોડા અઠવાડિયા પછી હકારાત્મક રીતે આગળ વધે છે. વધુ ફરિયાદો થતી નથી. જો જરૂરી હોય તો, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ આલ્કોહોલનું સેવન ટાળવું જોઈએ. યોગ્ય અને વહેલી સારવાર સાથે, હિપેટોમેગેલીના કારણે આયુષ્યમાં ઘટાડો થતો નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જ્યારે સંકેતો કમળો નોંધવામાં આવે છે, ઘણીવાર ત્વચા ખંજવાળ સાથે સંકળાયેલ છે અને પીડા પેટના જમણા ઉપરના ભાગમાં, હિપેટોમેગેલી નીચે આવી શકે છે સ્થિતિ. જો લક્ષણો એક અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે અને જેમ જેમ તેઓ પ્રગતિ કરે તેમ તેમ તેની તીવ્રતા વધે તો તબીબી સલાહની જરૂર છે. જો વધુ લક્ષણો જોવા મળે, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે. સંપૂર્ણતાની ઝડપી લાગણી જેવા સામાન્ય લક્ષણો, થાક અથવા અસ્વસ્થતાની સામાન્ય લાગણી કોઈપણ કિસ્સામાં સ્પષ્ટ થવી જોઈએ. જો હિપેટોમેગેલીની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર ગૂંચવણો જેમ કે અન્ય અવયવોના ઇજાઓ અથવા ક્રોનિક પીડા વિકાસ કરી શકે છે. ફેટી લીવર અને લીવરના અન્ય રોગોથી પીડિત વ્યક્તિઓ ખાસ કરીને જોખમમાં હોય છે. હિપેટોમેગેલી જમણા જેવી ભીડ-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓના પરિણામે પણ વિકસી શકે છે હૃદય નિષ્ફળતા અથવા ગાંઠો. કોઈપણ જે આ જોખમ જૂથો સાથે સંબંધ ધરાવે છે તેણે ઉલ્લેખિત લક્ષણો ઝડપથી સ્પષ્ટ કરવા જોઈએ. ફેમિલી ડોક્ટર ઉપરાંત, લીવરના રોગોના નિષ્ણાત (હેપેટોલોજિસ્ટ) અથવા આંતરિક દવાઓના નિષ્ણાતોની સલાહ લઈ શકાય છે. જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો સીધા નિષ્ણાત અથવા નજીકની હોસ્પિટલમાં જવાનું શ્રેષ્ઠ છે.

સારવાર અને ઉપચાર

થેરપી હેપેટોમેગલી માટે અંતર્ગત રોગની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર રૂઝ આવે છે. લિવર-સ્પેરિંગ જાળવવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ આહાર અને પર્યાપ્ત આરામ. જો કે, હીપેટાઇટિસ સી ખાસ કરીને ક્રોનિક બનવાનું વલણ ધરાવે છે. તેથી, ઇન્ટરફેરોન અને અન્ય વાયરસ-નિરોધક દવાઓ અહીં વપરાય છે. બેક્ટેરિયલ યકૃત બળતરા સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ. જો યકૃત બળતરા દ્વારા થાય છે દારૂ દુરૂપયોગ, આલ્કોહોલ સખત રીતે પ્રતિબંધિત છે. જો આલ્કોહોલને કારણે ન બનેલું ફેટી લીવર મોટું થયું હોય, તો તેનું કારણ શોધીને તેની સારવાર કરવી જોઈએ. મેદસ્વી દર્દીઓ વજન ગુમાવી જોઈએ, અને સાથે દર્દીઓ ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં તેમનું લોહી હોવું આવશ્યક છે ગ્લુકોઝ સ્તર શ્રેષ્ઠ રીતે સમાયોજિત. જો યકૃતનું વિસ્તરણ જમણા હૃદયની નબળાઇને કારણે છે, એસીઈ ઇનિબિટર, મૂત્રપિંડ અથવા બીટા-બ્લોકર્સનો ઉપયોગ હૃદયને રાહત આપવા માટે થાય છે. ધુમ્રપાન અને દારૂ નિષેધ હોવો જોઈએ, અને તણાવ અને વજન ઘટાડવું જોઈએ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

હિપેટોમેગલીનું પૂર્વસૂચન, અન્ય પરિબળોની વચ્ચે, યકૃતના કદ અથવા તે જે દરે વધે છે, તેમજ તેની સ્પર્શ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા પર આધારિત છે. લીવરના વિસ્તરણની સારવાર કેવી રીતે અને કેટલી હદ સુધી કરી શકાય તેના પર અંતર્ગત રોગની પણ નોંધપાત્ર અસર પડે છે. જો હિપેટોમેગલી ઝડપથી ઓળખાય છે, તો અંગની વૃદ્ધિ ધીમી થઈ શકે છે અથવા આહાર અને દવાઓ દ્વારા પણ બંધ થઈ શકે છે. પગલાં. જો કારણભૂત હોય તો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની તક છે સ્થિતિ ઉપચાર કરી શકાય છે. એક ખૂબ જ અદ્યતન રોગ, જેમાં યકૃત સિરહોસિસ પહેલાથી જ વિકસિત થઈ શકે છે, હવે કારણસર સારવાર કરી શકાતી નથી અને માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી લક્ષણોની સારવાર કરી શકાય છે. થેરપી યકૃતના ઇન્ફાર્ક્શન અથવા યકૃતના વિકાસ જેવી વધુ જટિલતાઓને રોકવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે કેન્સર, અથવા પ્રારંભિક તબક્કે આ ગૌણ રોગો શોધવા પર. લીવર પ્રત્યારોપણ હજુ પણ અદ્યતન હિપેટોમેગલી સારવાર માટે સક્ષમ હોઈ શકે છે. જો કે, ત્યાં એક જોખમ છે કે શરીર દાતા અંગને નકારશે. એન વિસ્તૃત યકૃત જે પહેલાથી જ ટર્મિનલ સ્ટેજમાં છે તેની સારવાર કરી શકાતી નથી. સામાન્ય રીતે, ઉપચાર પછી પીડા રાહત સુધી મર્યાદિત છે. આખરે, ઉપશામક તબીબી પગલાં શરૂ કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

હિપેટોમેગેલીને મર્યાદિત માત્રામાં જ અટકાવી શકાય છે. સામે રક્ષણ માટે રસીકરણ ઉપલબ્ધ છે હીપેટાઇટિસ એ અને હીપેટાઇટિસ બી. અન્ય વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ અટકાવવા મુશ્કેલ છે. એક સ્થિર રોગપ્રતિકારક તંત્ર ચોક્કસપણે મદદરૂપ છે. આલ્કોહોલનો ત્યાગ કરીને આલ્કોહોલ સંબંધિત ફેટી લીવર હેપેટાઈટીસ અટકાવી શકાય છે. ફેટી લીવરને રોકવા માટે, નિયમિત મોનીટરીંગ રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર અને પર્યાપ્ત કસરતની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમ કે તંદુરસ્ત છે આહાર અટકાવવા સ્થૂળતા.

અનુવર્તી

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હેપેટોમેગેલીથી પ્રભાવિત લોકોને કોઈ અથવા બહુ ઓછી ફોલો-અપ સંભાળ હોતી નથી પગલાં તેમના માટે ઉપલબ્ધ છે. તેથી, તેઓ મુખ્યત્વે આ રોગના ઝડપી અને સૌથી ઉપર, વહેલા નિદાન પર નિર્ભર છે, જેથી કરીને કોઈ વધુ ગૂંચવણો ઊભી ન થાય અને આ લક્ષણો વધુ બગડે નહીં. તેથી હેપેટોમેગેલીના પ્રથમ લક્ષણો અને ચિહ્નો પર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, સારવાર સામાન્ય રીતે દવાઓ લઈને કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે એન્ટીબાયોટીક્સ. લક્ષણોને કાયમી અને યોગ્ય રીતે દૂર કરવા માટે નિયમિત સેવન સાથે યોગ્ય ડોઝ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. વધુમાં, એ પણ નોંધવું જોઈએ કે એન્ટીબાયોટીક્સને આલ્કોહોલ સાથે એકસાથે ન લેવા જોઈએ, અન્યથા તેમની અસર ખૂબ નબળી પડી જાય છે. જો તમને કોઈ પ્રશ્નો હોય અથવા જો તમને ખાતરી ન હોય, તો હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લો. સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી આહાર રોગના કોર્સ પર પણ સકારાત્મક અસર પડે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પણ તેનાથી દૂર રહેવું જોઈએ ધુમ્રપાન અને તંદુરસ્ત વજન પ્રાપ્ત કરો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની આયુષ્ય ઘટાડે છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

હેપેટોમેગલીનો સ્વ-સહાય માધ્યમો દ્વારા સીધો ઉપચાર કરી શકાતો નથી. પીડિતોએ ડૉક્ટરની મદદ અને સારવાર પર આધાર રાખવો જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ દ્વારા પણ રોકી શકાય છે હીપેટાઇટિસ એ અને બી રસીકરણ. જો કે, આ સંપૂર્ણ સુરક્ષાની બાંયધરી આપતું નથી. તેવી જ રીતે, એક મજબૂત રોગપ્રતિકારક તંત્ર રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પીડાય છે આલ્કોહોલ નિર્ભરતા, આ તાત્કાલિક બંધ થવી જોઈએ. આને ઉપાડની પણ જરૂર પડી શકે છે, જે ક્લિનિકમાં કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, મિત્રો અને પરિવારના સમર્થનની ઉપાડની સફળતા પર સકારાત્મક અસર પડે છે. નું નિયમિત નિયંત્રણ રક્ત ખાંડ સ્તર અને તંદુરસ્ત આહાર સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી પણ રોગને અટકાવી શકે છે. તબીબી સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ અને અન્ય દવાઓની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે. શક્ય છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય દવાઓ સાથે ચિકિત્સક દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. વધુમાં, યકૃત અને અન્ય અવયવોની નિયમિત તપાસ અને પરીક્ષાઓ જરૂરી છે.