ખભા આર્થ્રોસિસ સાથે કેટલી ડિસેબિલિટી સંકળાયેલી છે?
ખભામાં અપંગતાની ડિગ્રી આર્થ્રોસિસ ચળવળના પ્રતિબંધો અને સખત થવાની હદ પર આધાર રાખે છે. ની ગતિશીલતા ખભા કમરપટો પણ નિર્ણાયક છે. જો હાથને માત્ર 120 ડિગ્રીથી જ ઉપાડી શકાય છે અને ફેરવવાની અને ફેલાવવાની ક્ષમતા પ્રતિબંધિત છે, તો GdB/MdE ની ડિગ્રી 10 છે. જો પ્રતિબંધો ગંભીર હોય, તો GdB/MdE ની ડિગ્રી 50 સુધી હોઈ શકે છે.
ખભાના આર્થ્રોસિસનું કારણ અને વિકાસ
ખભાના જાણીતા કારણો આર્થ્રોસિસ યાંત્રિક ઓવરલોડ છે, નુકસાન ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ (સ્નાયુ અને કંડરા આવરણ જે ખસે છે અને સ્થિર કરે છે ખભા સંયુક્ત), સર્જરી, બળતરા અને અકસ્માતો પછીની પરિસ્થિતિઓ. ખભાથી પીડાતા મોટાભાગના દર્દીઓમાં આર્થ્રોસિસજો કે, કારણ અસ્પષ્ટ રહે છે. આ કિસ્સાઓમાં, કોઈ પ્રાથમિકની વાત કરે છે ખભા આર્થ્રોસિસ અથવા પ્રાથમિક ઓમર્થ્રોસિસ.
લક્ષણો તેના બદલે અસ્પષ્ટ છે અને ખભા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે પીડા અને ખભાની હિલચાલ પર પ્રતિબંધ. ખભાના એક્સ-રેના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે. રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓ (ખભા કૃત્રિમ અંગ) બંનેને ગણી શકાય ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ, ઘણા ખભા-આલિંગન સ્નાયુઓ અને રજ્જૂ વર્ણવેલ છે કે ખસેડો ખભા સંયુક્ત અને સંયુક્ત કાર્ય માટે તેને શ્રેષ્ઠ સ્થિતિમાં રાખો.
ની ખામી ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ સ્નાયુબદ્ધ અસંતુલન અને સ્થિરતાના નુકશાન તરફ દોરી જાય છે સંતુલન. હેઠળ સુપ્રાસ્પિનેટસ સ્નાયુ એક્રોમિયોન મોટેભાગે ઇજાઓ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે, મોટે ભાગે અધોગતિ (વસ્ત્રો અને આંસુ) ને કારણે થાય છે, ઓછી વાર અકસ્માત દ્વારા. જ્યારે ધ સુપ્રાસ્પિનાટસ કંડરા કારણ તરીકે ભંગાણ ખભા આર્થ્રોસિસ, ગ્લેનોહ્યુમરલ સંયુક્તની મિકેનિક્સ ગંભીર રીતે વ્યગ્ર છે.
આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, સંપૂર્ણ આંસુ, ધ વડા of હમર સંયુક્તમાં તેની મૂળ સ્થિતિ છોડી દે છે અને નીચે ખભાની ટોચ પર વધે છે એક્રોમિયોન. આના ખોટા લોડિંગ તરફ દોરી જાય છે ખભા સંયુક્ત કોમલાસ્થિ, પરિણામે કોમલાસ્થિ ઘર્ષણમાં વધારો થાય છે અને છેવટે ખભા સંયુક્ત આર્થ્રોસિસ. આ વિકાસના અંતિમ તબક્કાને ખામી આર્થ્રોપથી શબ્દ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે, જેમાં વડા of હમર ના હાડકાના સંપર્કમાં આવે છે એક્રોમિયોન.
વસ્ત્રો-સંબંધિત રોટેટર કફ ઇજાઓની ટોચની આવૃત્તિ જીવનના 4 થી અને 5 માં દાયકામાં છે. ખભા પરના ઓપરેશનનું કારણ બની શકે છે ખભા આર્થ્રોસિસ જો ખભા સંતુલન પરેશાન છે. આનું સૌથી મહત્વનું ઉદાહરણ ખભાના સાંધાના અવ્યવસ્થા પછી ખભાને અગ્રવર્તી રીતે સ્થિર કરવા માટે સર્જરી છે (ખભા વૈભવી).
સંયુક્તનું સામાન્ય રીતે જરૂરી રિફિક્સેશન હોઠ (લેબ્રમ) અને, સૌથી ઉપર, અગ્રવર્તી ખભા કેપ્સ્યુલનું એકત્રીકરણ આ તરફ દોરી શકે છે વડા of હમર પાછળ ધકેલવામાં આવે છે જો ખભા સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ ખૂબ ટૂંકા કરવામાં આવે છે. અગાઉના ઉદાહરણની જેમ, ખભાના સંયુક્ત મિકેનિઝમમાં વિક્ષેપ થાય છે. આ કિસ્સામાં, ગ્લેનોઇડ કોમલાસ્થિ ખભા પાછળ ઓવરલોડ છે.
સંયુક્ત-રચના માટે ઇજાઓ ખભા બ્લેડ (દા.ત. ગ્લેનોઇડના લક્ઝેશન ફ્રેક્ચર જ્યારે ખભા અવ્યવસ્થિત થાય છે) અથવા હ્યુમરસના માથાની અસમાનતા તરફ દોરી શકે છે. કોમલાસ્થિ સપાટીઓ અથવા સંયુક્ત ખોડખાંપણ. બંને કિસ્સાઓમાં કોમલાસ્થિના ઘર્ષણમાં વધારો થાય છે, જે ધીમે ધીમે ખભાના આર્થ્રોસિસમાં વિકસે છે. ખભાની બેક્ટેરિયલ બળતરા દુર્લભ છે અને તે કાં તો લોહીના પ્રવાહ (ખૂબ જ દુર્લભ) દ્વારા અથવા તબીબી સારવાર (આઇટ્રોજેનિક) દ્વારા જીવાણુના સ્થાનાંતરણને કારણે થાય છે, દા.ત. સર્જરી અથવા ઇન્જેક્શન પછી.
ખભાના સાંધાને ઝડપથી ગંભીર રીતે નુકસાન થઈ શકે છે બેક્ટેરિયા પોતાને અને તેમના દ્વારા ઉત્પાદિત કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડનારા પદાર્થો દ્વારા. બિન-બેક્ટેરિયલ ખભા સંયુક્ત બળતરાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ ક્રોનિક છે પોલિઆર્થરાઇટિસ ("સંયુક્ત સંધિવા"). ક્રોનિકલી સોજો સાંધા મ્યુકોસા સંયુક્ત કોમલાસ્થિમાં ફેલાય છે અને ધીમે ધીમે તેનો નાશ કરે છે. નુકસાનને કારણે હ્યુમરસના માથાનું દુર્લભ મૃત્યુ રક્ત જ્યારે હ્યુમરસના માથાનો કોમલાસ્થિ ધરાવતો ભાગ તૂટી જાય છે ત્યારે હાડકાને પુરવઠો પણ ખભાના આર્થ્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.
