શોલ્ડર લક્ઝિશન

વ્યાખ્યા

શોલ્ડર ડિસલોકેશન (જેને શોલ્ડર ડિસલોકેશન પણ કહેવામાં આવે છે) એ એક અવ્યવસ્થા છે ખભા સંયુક્ત તે સામાન્ય રીતે ખૂબ જ પીડાદાયક હોય છે. આ ખભા સંયુક્ત ની ગ્લેનોઇડ પોલાણનો સમાવેશ થાય છે ખભા બ્લેડ (સ્કેપ્યુલા) અને વડા ના હમર, જે મહત્તમ ગતિશીલતા અને પરિભ્રમણને મંજૂરી આપવા માટે ફક્ત એકબીજાની ટોચ પર looseીલું મૂકી દેવામાં આવે છે. સંયુક્ત મુખ્યત્વે અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓના ઉપકરણ દ્વારા સ્થળ પર રાખવામાં આવે છે.

જો બહારથી મોટી માત્રામાં બળનો ઉપયોગ કરવામાં આવે, તો તે દબાણ અને માર્ગનો માર્ગ આપી શકે છે વડા ના હમર વિસ્થાપિત થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં વડા ની સાથે સંપર્ક ગુમાવે છે ખભા બ્લેડ અને ખભાની સામાન્ય હિલચાલ હવે શક્ય નથી. ખભાના અવ્યવસ્થાને હંમેશા નિષ્ણાત દ્વારા સ્થાન આપવું જોઈએ.

કોઈ પણ તેમના મૂળની પદ્ધતિના સંદર્ભમાં ખભાના અવ્યવસ્થામાં તફાવત કરી શકે છે. આ મુજબ ત્યાં છે:

  • સીધા અકસ્માતના પરિણામે ખભા સંયુક્તનું આઘાતજનક અવ્યવસ્થા
  • એક પોસ્ટટ્રોમેટિક રિકરન્ટ ડિસલોકેશનની વાત કરે છે, જો, મુખ્યત્વે શુદ્ધ આઘાતજનક ખભાના અવ્યવસ્થા પછી પણ, નાના આઘાત પણ પુનરાવર્તિત અવ્યવસ્થામાં પરિણમે છે.
  • એટ્રોમેટિક ખભા સંયુક્ત વૈભવી, જેને રૂualિગત shoulderભા લક્ઝરી પણ કહે છે. આ કિસ્સામાં, ખભા સંયુક્ત વારંવાર કોઈ આઘાત વિના બહાર કૂદી જાય છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે રીualો હલનચલન કરતી વખતે. રી shoulderા ખભાના અવ્યવસ્થાના વિકાસના કારણો જન્મજાત છે. જન્મજાત ગ્લેનોઇડ ડિસપ્લેસિયા અથવા જન્મજાત ફ્લccસિડ અસ્થિબંધન, વગેરેને ઉદાહરણ તરીકે ટાંકવામાં આવી શકે છે.

ખભાના અવ્યવસ્થાની સારવાર

ખભાના અવ્યવસ્થા હંમેશાં હોસ્પિટલનો એક કેસ છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં ખભાને ફરીથી એકીકૃત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે આજુબાજુના બંધારણોને ઇજા પહોંચાડી શકે છે. ખભાના અવ્યવસ્થાની રૂservિચુસ્ત ઉપચારને ખભા પર શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોતી નથી.

ખભાના અવ્યવસ્થા સાથે સંકળાયેલ ઇજાની હદના આધારે, રૂ theિચુસ્ત ઉપચાર ખભાની સારવાર માટે અને ખૂબ સારા પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી છે. સૈદ્ધાંતિક રૂપે, ખભાને પહેલા સ્થાને મૂકવો આવશ્યક છે. જર્કી હલનચલન ટાળવું જ જોઇએ.

દર્દી સાથે વાત કરવી અને કોઈપણ ભય દૂર કરવા માટેની કાર્યવાહીના પગલાઓને સમજાવવાનું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. સામાન્ય રીતે દર્દીની ટૂંકી અવધિ હોય છે પીડા જ્યારે ખભા ફરીથી જગ્યાએ મૂકવામાં આવે છે. ની અનુગામી ગેરહાજરી પીડા સફળ ઘટાડો એક સંકેત છે.

આમાંની એક પ્રક્રિયા થાય તે પહેલાં, દર્દીને હંમેશા આપવી જ જોઇએ પેઇનકિલર્સ અને, જો જરૂરી હોય તો, સ્નાયુ relaxants.

  • હિપ્પોક્રેટિક અવ્યવસ્થામાં, દર્દી તેની પીઠ પર પડેલો છે, ડ doctorક્ટર દર્દીની બગલમાં તેની હીલ મૂકે છે અને તેના હાથ પર ખેંચે છે. ડ doctorક્ટરનો પગ દર્દીના માથા પર દબાણ કરે છે હમર બહાર તરફ, જે પછી સોકેટમાં પાછા સ્લાઇડ કરે છે.
  • બીજી બાજુ, આર્લ્ટની અવરોધ બેઠકની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.

    અહીં, દર્દીનો હાથ ખુરશીની ઉપર ગાદી સાથે બેઠા બેઠા કરવામાં આવે છે. ડ Theક્ટર પછી દર્દીના હાથ પર ખેંચે છે, ત્યારબાદ ખુરશી પાછળ હ્યુમરસના માથાને ઉપરની તરફ દબાણ કરવું જોઈએ, જેનાથી તે સોકેટમાં પાછું પણ સરકી શકે છે.

એનું અવ્યવસ્થા અવ્યવસ્થિત ખભા કુશળ કર્મચારીઓ દ્વારા થવું જોઈએ, કારણ કે જરૂરી અનુભવ વિના વ્યક્તિ દર્દીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. એક તરફ, એવી ગેરસમજ છે કે અવ્યવસ્થિત રફ બળ અને આંચકાત્મક હિલચાલથી થવી જોઈએ.

જો કે, ઇજા પહોંચાડવાનું જોખમ હોવાથી, આ બિલકુલ એવું નથી વાહનો અને ચેતા વધારી છે. બીજી બાજુ, તે દર્દીને ટાળવા માટેનું કારણ બને છે પીડા. ઘણા દિવસો સુધી હાથ અને સ્થિરકરણને સ્થાનાંતરિત કર્યા પછી, સઘન ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર જરૂરી છે.

આ વિસ્થાપન અને ખભાના સંયુક્તને સખ્તાઇથી અટકાવવાના કારણે નરમ પેશીના નુકસાનના ઉપચારને વેગ આપી શકે છે. ઓપરેશન બે નક્ષત્રોમાં ઉપયોગી છે. જો ચેતા, વાહનો, અસ્થિબંધન અથવા હાડકાં, વગેરે

સ્થૂળ બળના ઉપયોગથી નુકસાન થયું છે, કોઈપણ નુકસાનની સારવાર માટે recommendedપરેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રૂ conિચુસ્ત અવ્યવસ્થાના કિસ્સામાં, હાડકાંના અસ્થિભંગ અથવા વાહિની આંસુ સારવાર ન કરવામાં આવે. શસ્ત્રક્રિયા માટેની બીજી આવશ્યકતા વારંવાર ડિસલોકેશનના કિસ્સામાં છે.

વારંવાર અવ્યવસ્થા ખભાના સંયુક્તને અસ્થિર કરે છે, તેથી જ વધુ ડિસલોકેશનનું જોખમ સતત વધી રહ્યું છે. ઓપરેશન સંયુક્તમાં સ્થિરતાને પુનર્સ્થાપિત કરે છે. દવાઓની પ્રગતિ સાથે, હવે ઓપરેશનમાં સૌથી નાના સાથે ખભા પર કામ કરવાનું શક્ય છે. કહેવાતી આર્થ્રોસ્કોપિક પ્રક્રિયામાં, ખભાને ત્રણ મિલિમીટર નાના છિદ્રો પૂરા પાડવામાં આવે છે, જેના દ્વારા મિની કેમેરા અને વિશેષ ઉપકરણો માર્ગદર્શન આપે છે.

આ સાધનોનો ઉપયોગ ઘાયલ સ્ટ્રક્ચર્સને ફરીથી સ્થાપિત કરવા માટે થાય છે. કાપેલા હાડકાના ટુકડાઓને તેમની મૂળ સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે અને આગળના અવ્યવસ્થાને રોકવા માટે ખેંચાયેલા અસ્થિબંધન કડક કરવામાં આવે છે. જો ખભાના અવ્યવસ્થાને ચલાવવાની જરૂર હોય, તો સંયુક્ત એન્ડોસ્કોપી (આર્થ્રોસ્કોપી) સામાન્ય રીતે પ્રથમ કરવામાં આવે છે.

આ નજીવી આક્રમક સર્જિકલ પદ્ધતિમાં, ખભાને ત્રણ મિલિમીટર-કદના છિદ્રો પૂરા પાડવામાં આવે છે, જેના દ્વારા મિનિ-કેમેરા અને વિશેષ સાધનો પસાર થાય છે. આ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, ઇજાગ્રસ્ત બંધારણોને ફરીથી સ્થાપિત કરી શકાય છે. કાપેલા હાડકાના ભાગોને તેમની મૂળ સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે અને આગળના અવ્યવસ્થાને રોકવા માટે ખેંચાયેલા અસ્થિબંધન કડક કરવામાં આવે છે.

આ રીતે, સંયુક્તમાં વિસ્થાપનને કારણે થઈ રહેલા કોઈપણ નુકસાનનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. સંયુક્તને કેટલું વ્યાપક નુકસાન થાય છે તેના આધારે, વિવિધ સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તાજેતરમાં, ખભાના અવ્યવસ્થા સર્જરી કરવાની ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ વધુ અને વધુ લોકપ્રિય બની છે.

ખભાના અવ્યવસ્થાના કિસ્સામાં, ખભા સંયુક્તનું અસ્થિબંધન ઉપકરણ અને સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ ઘણી વાર નુકસાન થાય છે. સારવાર કરનાર સર્જન ગ્લેનાઇડ પોલાણની ધાર પર પાછા અસ્થિબંધન ઉપકરણને ઠીક કરે છે અને ooીલા કેપ્સ્યુલને કડક બનાવવાનો પ્રયત્ન કરશે. ખભાના અવ્યવસ્થાના કારણો અને કોર્સના વિષય પર વધુ.

  • કામગીરીની કાર્યવાહી

શું વ્યક્તિગત કિસ્સામાં શસ્ત્રક્રિયા યોગ્ય છે કે કેમ તે સંયુક્ત અને આજુબાજુના અસ્થિબંધનને અને ઇજાઓની હદ પર આધારિત છે રજ્જૂ. જો કોઈ માળખામાં ઇજા થઈ નથી અને તે એક સમયની લક્ઝરી હતી, તો ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા ટાળી શકાય છે.

  • Ofપરેશનના ફાયદા એ છે કે સંયુક્ત અને અસ્થિબંધન ઉપકરણને થયેલા નુકસાનને વિશ્વસનીય રીતે સમારકામ કરી શકાય છે અને ખભાના નવીકરણ વિસ્થાપનને ટાળી શકાય છે.
  • જ્યારે મુશ્કેલીઓ થાય છે ત્યારે anપરેશનના ગેરફાયદા પેદા થઈ શકે છે.

    આ કારણોસર, theપરેશન ઇન્ચાર્જ ઓર્થોપેડિક સર્જન અથવા ટ્રોમા સર્જનએ આમ કરવા માટે સંકેત આપ્યો હોય તો જ ખભા પર ઓપરેટ થવું જોઈએ. ઓપરેશનનું એક જોખમ સંયુક્તનું ચેપ છે, જેને વધુ શસ્ત્રક્રિયા અથવા લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે. ઓપરેશન સામાન્ય રીતે ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, ત્યાં સામાન્ય રીતે કોઈ મોટી હોતી નથી રક્ત નુકસાન અથવા ઈજા ચેતા.

    Shoulderપરેશન પછી એક સખ્તાઈવાળા ખભા વારંવાર થાય છે, જે પોસ્ટ operaપરેટિવ કેર દરમિયાન સઘન ફિઝીયોથેરાપી અને સક્રિય તાલીમ દ્વારા રોકી શકાય છે.

તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે કે ખભાના અવ્યવસ્થા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી ઉપચાર સમાપ્ત થતો નથી. ખભામાં સંયુક્ત અને ગતિશીલતાના સારા કાર્યને પ્રાપ્ત કરવા માટે ઓપરેશનની જેમ અનુવર્તી સારવાર ઓછામાં ઓછી સંબંધિત છે. ખભા સામાન્ય રીતે પ્રથમ સ્લિંગ સાથે સ્થિર હોય છે.

સહેજ હલનચલન પણ તાણ વિના હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, અને હોવી જોઈએ, પરંતુ સઘન ફિઝીયોથેરાપી સામાન્ય રીતે ઓપરેશન પછી લગભગ 3 અઠવાડિયા પછી શરૂ થાય છે. સંયુક્તમાં સંપૂર્ણ ગતિશીલતા પ્રાપ્ત કરવા અને ખભાના જડતાને રોકવા માટે આ આવશ્યક છે. રોગ મટાડવાનો સમય ત્યાં સુધી અનુવર્તી સારવાર શામેલ હોવી જોઈએ.

ઈજાની હદના આધારે, ખભાનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે પુન restoredસ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી, તે અનુસરવાની સારવાર સહિત, 6-8 અઠવાડિયા લાગી શકે છે. અમુક હદ સુધી, ખભાના અવ્યવસ્થાની postપરેટિવ સારવાર દરમિયાન થતી પીડા સામાન્ય માનવામાં આવે છે. સંભવ છે કે સ્થિરતાના લાંબા સમય પછી દુખાવો થાય છે તે એક સખત ખભાને કારણે થાય છે.

ખભાના અવ્યવસ્થા પછી થતી પીડાની સારવાર માટે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. ઘણીવાર કહેવાતા એનએસએઆઇડીનો સેવન આઇબુપ્રોફેન or ડિક્લોફેનાક પીડાને નોંધપાત્ર રીતે દૂર કરવા માટે પૂરતું છે. ફિઝિયોથેરાપી મુખ્યત્વે કાર્યાત્મક મર્યાદાઓને રોકવા માટે સારવારના અવ્યવસ્થા પછી ખભાને આકારમાં રાખવા માટે સેવા આપે છે.

સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવતી કસરતો અને ખભાને વધુ મોબાઇલ બનાવતા લોકો વચ્ચે એક તફાવત છે. એક લાક્ષણિક મજબુત કસરત છે આગળ આધાર. અહીં તમે પુશ-અપ પોઝિશન લો છો, તે તફાવત સાથે તમે તમારા હાથને બદલે ફ્લોર પર તમારા ફોરઅર્મ્સને ટેકો આપો છો.

ગતિશીલતાને પ્રોત્સાહન આપતી એક કવાયત, વૈકલ્પિક દિશામાં હથિયારોની પરિક્રમા કરી રહી છે. ફિઝીયોથેરાપીમાં, આ અને સમાન કસરતો નિરીક્ષણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. અવ્યવસ્થામાં ઘટાડો કર્યા પછી, ખભાના સંયુક્ત માટે કસરતો કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે સંયુક્ત સ્થિરતા ઝડપથી સંયુક્તને સખ્તાઇ તરફ દોરી શકે છે. કસરતોનો પ્રકાર સંયુક્તને થતી ક્ષતિની હદ અને ઉપચારની ઉપચાર પર આધારિત છે.

જો ફક્ત રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર જ જરૂરી હતો, તો ખભા ઘટાડવામાં આવે છે અને ખભાના સ્નાયુબદ્ધ ઉપકરણ અખંડ હોય છે, તરત જ ફિઝીયોથેરાપી શરૂ કરી શકાય છે. શક્તિ-નિર્માણ તાલીમ ઉપચાર મશીનો પર, જેમ કે તેઓ જીમમાંથી જાણીતા છે, પરંતુ ડમ્બેલ્સ અથવા સ્થિતિસ્થાપક બેન્ડ્સ સાથે મુક્ત હલનચલન એ પણ ખભાની શક્તિમાં વધારો કરવાની શક્યતાઓ છે. ખાસ કરીને બેન્ડ્સ અથવા ડમ્બબેલ્સ સાથેની કસરતો પણ ઘરે કરી શકાય છે, જો સારવાર કરનારી ફિઝીયોથેરાપિસ્ટે કસરત કેવી રીતે કરવી તે સમજાવ્યું છે.

જો શસ્ત્રક્રિયાથી ખભા સ્થિર થઈ ગયો છે, તો સઘન કસરતો પહેલા ન કરવી જોઈએ. જ્યારે હાથની ફક્ત પ્રકાશ લોલક કસરતો પહેલા ત્રણ અઠવાડિયા સુધી થવી જોઈએ, ત્યારબાદ તેની તીવ્રતા વધારવી જોઈએ. ફિઝીયોથેરાપિસ્ટે સારવાર કરનારી ઓર્થોપેડિક સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ કે સંયુક્તને કેટલું ભારણ આપવામાં આવે છે.

એવી પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ખભાની જડતા અટકાવવા માટે દર્દી તેની જાતે કસરતો કરે. ઈજાની હદના આધારે, ખભાના સંયુક્તને રાહત અને સ્થિર કરવા માટે થોડો સમય પાટો પહેરવા ઉપયોગી થઈ શકે છે. ખભાના અવ્યવસ્થાની ઉપચારમાં પટ્ટીની પ્રચંડ ઉપચાર અસર હોય છે.

વિવિધ ઉત્પાદકોના જુદા જુદા ઉત્પાદનો છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા કહેવાતા ગિલક્રિસ્ટ પાટો છે. મોટાભાગની ઉપલબ્ધ પાટો સામાન્ય હોય છે કે અસરગ્રસ્ત હાથ ટ્રંક પર ઠીક કરવામાં આવે છે જ્યારે કોણી વળેલી હોય છે.

જો કે ખભા સંયુક્ત પટ્ટી દ્વારા તેની હિલચાલમાં પ્રતિબંધિત છે, કેટલીક હિલચાલ સામાન્ય રીતે હજી પણ શક્ય છે. પાટો સામાન્ય રીતે પહેરવામાં આરામદાયક હોય છે. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા માટે પાટો દૂર થઈ શકે છે.

ખભા સંયુક્તને ઠીક કરવા અને સંયુક્તમાં સ્થિરતા અને શક્તિમાં વધારો કરવાની એક રીત એ છે કિનેસિઓટપેપ. કાઇનેસિયોપીપ એક સ્થિર બેન્ડ છે જે ખભાના અવ્યવસ્થા પછીની સારવાર દરમિયાન ગ્લેનોઇડ પોલાણમાં હ્યુમરસનું માથું પકડી શકે છે અને ખભાને સ્થિર કરતી સ્નાયુઓને ટેકો આપી શકે છે. ની સાચી એપ્લિકેશન સુનિશ્ચિત કરવા માટે કિનેસિઓટપેપ, કોઈ અનુભવી ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અથવા સારવાર આપતા ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા આઘાત સર્જનને પાટો લાગુ કરવો જોઈએ.