ગર્ભાવસ્થામાં સાયટોમેગાલિ

સાયટોમેગાલોવાયરસ (એચએચવી 5) (સમાનાર્થી: સીએમવી; સીએમવી ચેપ; સાયટોમેગાલોવાયરસ; સાયટોમેગાલિ; સમાવેશ શરીર રોગ; લાળ ગ્રંથિ વાયરલ રોગ; સાયટોમેગાલિ; સાયટોમેગાલોવાયરસ; આઇસીડી -10 બી 25.-: સાયટોમેગાલિ) ડીએનએ છે વાયરસ કે જેનો પેટા જૂથ રજૂ કરે છે હર્પીસ વાયરસ (માનવ હર્પીસ વાયરસ, એચ.એચ.વી.). મનુષ્ય હાલમાં એકમાત્ર સંબંધિત રોગકારક જળાશયનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ઘટના: ચેપ વિશ્વભરમાં થાય છે. યુરોપમાં પુખ્ત વસ્તીનો ઉપદ્રવ 50% અને વિકાસશીલ દેશોમાં 90% જેટલો છે. ગર્ભાવસ્થાના 0.5-4% માં, સ્ત્રીને પ્રથમ ચેપ લાગે છે સાયટોમેગાલોવાયરસ થોડા સમય પહેલા અથવા દરમ્યાન ગર્ભાવસ્થા. રોગકારક ચેપ વધુ છે. આ રોગ ઉનાળામાં વધુ વખત જોવા મળે છે. પેથોજેન (ચેપનો માર્ગ) ના સંક્રમણ મુખ્યત્વે થાય છે શરીર પ્રવાહી જેમ કે લાળ, રક્ત અથવા અંતિમ પ્રવાહી. ડાયાલેસેન્ટલ ટ્રાન્સમિશન (“દ્વારા સ્તન્ય થાક“) અને અંગ પ્રત્યારોપણના સંદર્ભમાં અથવા રક્ત રક્તસ્રાવ પણ શક્ય છે. સગર્ભાવસ્થા યુગ (વયે વયે) પર આધારીત ગર્ભાવસ્થા), ત્યાં 70% સુધીની પ્રસૂતિ પ્રસૂતિ દર (માતાથી અજાત બાળકમાં ટ્રાન્સમિશન) છે. માનવથી માનવીય સંક્રમણ: હા

સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) સરેરાશ 1-2 અઠવાડિયા (2-35-8 દિવસ) હોય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે એસિમ્પ્ટોમેટિક અભ્યાસક્રમોને કારણે વધુ ચોક્કસપણે નક્કી કરી શકાતા નથી. રોગની અવધિ સામાન્ય રીતે XNUMX દિવસની હોય છે.

સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના નીચેના સ્વરૂપો આવી શકે છે:

  • પ્રિનેટલ ચેપ - જન્મ પહેલાં માતા દ્વારા અજાત બાળકનું ચેપ (= ઇન્ટ્રાઉટરિન ચેપ).
  • પેરીનેટલ ચેપ - માતા દ્વારા જન્મ દરમિયાન બાળકમાં ચેપ; ગર્ભપાત (કસુવાવડ) અને ખોડખાપણનું જોખમ વધ્યું છે; મોટાભાગના બાળકો સ્વસ્થ જન્મે છે
  • જન્મ પછીના ચેપ - બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ચેપ (જન્મ પછી); સીએમવી પોઝિટિવ માતાઓમાં, વાયરસ સ્તન દૂધમાં પણ શોધી શકાય છે

લક્ષણો - ફરિયાદો

%૦% કેસોમાં, સાયટોમેગાલોવાયરસથી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ચેપ એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે, એટલે કે, લક્ષણો લાવ્યા વિના. લગભગ 80% સગર્ભા સ્ત્રીઓ સાથે ફલૂજેવા અથવા મોનોન્યુક્લિયોસિસ જેવા લક્ષણો. આ રોગ નીચેના લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે:

  • તાવ
  • લસિકા
  • માથાનો દુખાવો અને અંગોમાં દુખાવો
  • હીપેટાઇટિસ (દુર્લભ)
  • પોલિનોરિટિસ (દુર્લભ)

વાયરસ જીવન માટે ટકી રહે છે, જેનો અર્થ એ કે એકવાર સંક્રમિત થયા પછી, વાયરસ જીવન અને શરીર માટે શરીરમાં રહે છે લીડ ફરીથી ચેપ જો રોગપ્રતિકારક તંત્ર નબળા પડે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિશેષ સુવિધાઓ

આ રોગ સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકો માટે હાનિકારક છે પરંતુ અજાત બાળકને ભારે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, ખાસ કરીને પ્રથમ અને બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં ગર્ભાવસ્થા. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રારંભિક ચેપના લગભગ 40% કેસોમાં, વાયરસ અજાત બાળકમાં ફેલાય છે. સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના સંભવિત પરિણામો છે:

  • અકાળ જન્મ
  • મંદબુદ્ધિ - ગર્ભ (બાળક) ની વૃદ્ધિમાં ઘટાડો.
  • નિષ્ક્રિયતા આવે છે
  • ને નુકસાન
    • રુધિરાભિસરણ તંત્ર
    • જઠરાંત્રિય માર્ગ
    • સ્કેલેટલ
    • મસ્ક્યુલેચર
    • મગજ - દા.ત. માઇક્રોસેફલી (નાના ખોપરી); ક્ષતિગ્રસ્ત માનસિક કાર્ય.

બાળક જન્મ પછી પણ વાયરસથી સંક્રમિત થઈ શકે છે, તાત્કાલિક જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન અથવા પછી સ્તનપાન દ્વારા. ચેપના સંકેતો અઠવાડિયા કે પછી મહિના પછી પણ દેખાઈ શકે છે. આમાં શામેલ છે:

  • ચેતા ખાધ
  • હીપેટાઇટિસ (કમળો)
  • ન્યુમોનિયા (ન્યુમોનિયા)
  • પીટેચીઆ - માં રક્તસ્ત્રાવ ત્વચા, વેસ્ક્યુલર દિવાલના નુકસાનને કારણે.
  • બ્લડ કારણે ગંઠાઈ જવા વિકૃતિઓ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (પ્લેટલેટની ઉણપ).
  • હિપેટો- અને સ્પ્લેનોમેગલી - નું અસામાન્ય વિસ્તરણ યકૃત અને બરોળ.

લગભગ 30% ચેપગ્રસ્ત બાળકો માટે, આ રોગ જીવલેણ છે. જે બાળકો ચેપથી બચે છે, તેમાંથી 90% અંતમાં સેક્લેઇ દર્શાવે છે, જે બદલામાં 30% બાળકોને મારી નાખે છે.

  • બહેરાશ
  • આંખોને અંધત્વ સુધી નુકસાન
  • માનસિક અને મોટરને નુકસાન
  • માં ફેરફારો મગજ - આંચકી, લકવો.

આશરે 10% એસિમ્પ્ટોમેટિકલી ચેપગ્રસ્ત નવજાત એકપક્ષી અથવા દ્વિપક્ષીય સંવેદનાત્મક વિકાસ કરે છે બહેરાશ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રક્ત પરીક્ષણોનો ઉપયોગ માતાને નવી ઉભરી વહન કરે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે એન્ટિબોડીઝ ટુ સાયટોમેગાલોવાયરસ (સીએમવી), એટલે કે, વિકસિત થયું છે. પ્રયોગશાળા પરિમાણો 1 લી ઓર્ડર - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

રક્ત પરીક્ષણ કરવું જોઈએ પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા (1 લી -4 મા મહિનો) .જો ના એન્ટિબોડીઝ શોધી શકાય તેવું છે, ગર્ભાવસ્થાના 20 થી 24 મા અઠવાડિયામાં નિયંત્રણ પરીક્ષા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માતામાં હકારાત્મક તારણોની ઘટનામાં બાળકને પહેલેથી જ કોઈ નુકસાન થયુ છે તે નક્કી કરવા માટે અજાત બાળકની તપાસ કરી શકાય છે (= સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના પુરાવા). તેવી જ રીતે, એ રોગનિવારકતા (ની પરીક્ષા એમ્નિઅટિક પ્રવાહી), નાભિની દોરી લોહી અથવા એ કોરિઓનિક વિલસ નમૂનાઓ બાળકના ચેપને નિર્ધારિત કરવા અથવા બાકાત રાખવા માટે કરી શકાય છે. ઇન્ફેક્ટેડ બાળકોને વિરોસ્ટેટિક એજન્ટ (એન્ટિ-વાયરલ એજન્ટ) દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે અને એન્ટિબોડીઝ પણ પ્રાપ્ત થાય છે. જો કે, તે હજી સુધી અસ્પષ્ટ છે કે કેમ કે આનાથી નુકસાનને રોકી શકે છે મગજ. ગર્ભાશયમાં સારવાર હજુ શક્ય નથી. રસીકરણ પણ હાલમાં ઉપલબ્ધ નથી.

લાભો

જો તમને આ રોગની એન્ટિબોડીઝ પહેલેથી જ છે, તો તમારા બાળકને ચેપ લાગવાનું જોખમ ખૂબ ઓછું છે. બીજી બાજુ, પ્રથમ વખતના ચેપના કિસ્સામાં, તે શરૂઆતમાં નક્કી કરી શકાય છે કે ચેપ પણ અજાત બાળકમાં પણ સંક્રમિત થયો છે કે નહીં.