કારણો | ગુદામાં ફિસ્ટુલા

કારણો

ના ભગંદરનું સૌથી વારંવાર કારણ ગુદા કહેવાતા ગુદા ક્રિપ્ટ્સના ક્ષેત્રમાં નાના ફોલ્લાઓ છે. ક્રિપ્ટ્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નાના ઇન્ડેન્ટેશન તરીકે કલ્પના કરવી આવશ્યક છે. તેમના સ્થાનના આધારે, આ ફોલ્લાઓ ઉપર જણાવેલ પ્રોક્ટોોડલ ગ્રંથીઓમાંથી તૂટી શકે છે.

ગ્રંથીઓના સ્થાનના આધારે, વિવિધ ભાગો મ્યુકોસા તેમજ આંતરિક અને બાહ્ય સ્ફિંક્ટર સ્નાયુઓને અસર થાય છે. જો આ ફોલ્લો ગુદામાર્ગને સ્વયંભૂ અથવા બહાર અથવા અંદરની સર્જિકલ શરૂઆત દ્વારા ખાલી કરો ભગંદર વિકસે છે. તે શક્ય છે કે ત્વચા ગુદા તે પછી આ ભગંદરના નળીઓ બતાવશે.

જો કે, તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બાજુ (અંદર) ની બાજુ પણ હોઈ શકે છે. ગુદા ફિસ્ટુલાસના અન્ય કારણો બળતરા આંતરડા રોગો છે. જો કે, આ ઘણા ઓછા સામાન્ય કારણો છે. આ રોગોમાં શામેલ છે ક્રોહન રોગ, આંતરડાના ચાંદા, ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ અને ક્રિપ્ટાઇટિસ. કેન્સર જઠરાંત્રિય માર્ગના કદાચ ગુદા ફિસ્ટુલાસના વિકાસમાં પણ ભૂમિકા ભજવે છે.

લક્ષણો

ની શોધ એ ભગંદર નિરીક્ષણ, પેલ્પેશન (ડિજિટલ-રેક્ટલ પરીક્ષા સાથે પેલ્પેશન) અને રિકટોસ્કોપી દ્વારા કરવામાં આવે છે (એન્ડોસ્કોપી ના ગુદા). નિરીક્ષણ દરમિયાન, ગુદા શોધવા મુશ્કેલ હોઈ શકે છે ભગંદર. સામાન્ય રીતે એક નાનું ઉત્સર્જન નળી દેખાય છે, જે ત્વચાના સ્તરથી થોડું નીચે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે ફક્ત ગુદા ત્વચાને ફેલાવીને શોધી શકાય છે. જો કે, એક ભગંદર પણ નાના મસો જેવા દેખાઈ શકે છે, જ્યાં સ્ત્રાવ અથવા પરુ દબાણ દ્વારા મુક્ત કરવામાં આવે છે. એક એમઆરઆઈ પેલ્વિક ફ્લોર આંતરિક અને બાહ્ય ફિસ્ટુલા નળી (ખાસ કરીને જટિલ કેસોમાં) શોધવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે.

કહેવાતા પ્રોબિંગનો ઉપયોગ ફિસ્ટુલાની અવકાશી પરિસ્થિતિઓની વધુ ચોક્કસ સમજ મેળવવા માટે પણ થાય છે. ફિસ્ટુલામાં તપાસ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ વિભેદક નિદાન ગુદા ફિસ્ટુલાને પેરિએનલથી અલગ પાડવાનું છે થ્રોમ્બોસિસ અથવા હેમોરહોઇડલ લંબાઇ.

જો તમને શંકા છે કે તમારી પાસે ફિસ્ટુલા છે ગુદા, પહેલા તમારા પોતાના ફેમિલી ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે. આ ડ doctorક્ટર સામાન્ય રીતે શંકાની પુષ્ટિ કરી નિદાન કરી શકે છે. આ ઉપરાંત, તે અથવા તેણી જવાબદાર નિષ્ણાત માટે રેફરલ જારી કરશે.

ગુદા ફિસ્ટુલાના કિસ્સામાં, પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ અથવા સર્જનની સલાહ લેવી જોઈએ. ફિસ્ટ્યુલાઝની સારવાર ઘણીવાર સર્જિકલ કેન્દ્રોમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં ડોકટરો વધારાના શીર્ષક "પ્રોક્ટોલોજી" સાથે કામ કરે છે. આ પેટાજાના રોગો સાથે વધુ નજીકથી વહેવાર કરે છે ગુદા, ગુદામાર્ગ અને ગુદા નહેર.

ત્વચારોગ વિજ્ .ાની પણ પ્રથમ સંપર્ક કરવા માટે યોગ્ય વ્યક્તિ છે, કારણ કે તે પણ ગુદામાર્ગમાં ફિસ્ટુલાને ઓળખી શકે છે અને આગળની કાર્યવાહી માટે સૂચનો આપી શકે છે. ફિસ્ટુલાની ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયાથી હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે સ્વયંભૂ ઉપચાર ખરેખર થતો નથી. વિવિધ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

ભગંદર આ પ્રક્રિયામાં વિભાજિત થાય છે. ફિસ્ટુલા નળી અને ગુદા નહેરની વચ્ચે રહેલું પેશીઓ કાપી નાખવામાં આવે છે. વિવિધ ચકાસણીઓ વપરાય છે, જે માં મૂકવામાં આવે છે ભગંદર માર્ગ.

ખાસ કરીને સુપરફિસિયલ ફિસ્ટ્યુલાઝ વારંવાર અને ગૂંચવણો વિના ખૂબ જ સારી રીતે અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે સારવાર કરી શકાય છે. તેમ છતાં, કોન્ટિન્સન્સ ડિસઓર્ડર પોસ્ટઓપરેટિવ રીતે થઈ શકે છે, જે એક ગંભીર ગૂંચવણ છે. સ્ફિંક્ટર સ્નાયુ દ્વારા વધુ સામગ્રી કાપવામાં આવે છે, આ અસર પછીનું જોખમ વધારે છે.

પ્રક્રિયા હેઠળ કરી શકાય છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. ત્યારબાદ ખોલાયેલ ફિસ્ટુલા ખોલવા માટે બાકી છે ઘા હીલિંગ. ગુદા ફિસ્ટુલાસની સારવારમાં પણ વસંત ડ્રેનેજ વારંવાર ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પ્રક્રિયા છે.

વિવિધ સ્યુચર્સ અને તકનીકોનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રક્રિયાનો ઉદ્દેશ ડ્રેઇન કરવાનું છે પરુ ભગંદર માંથી તેનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્લાસ્ટિક ફિસ્ટુલા બંધ થાય તે પહેલાં અથવા જો ભગંદર કાપવાનું જોખમ ખૂબ વધારે હોય.

પ્રથમ તકનીકને "છૂટક વસંત ડ્રેનેજ" કહેવામાં આવે છે. તેનો હેતુ ડ્રેઇન કરવાનું છે પરુ લાંબા ગાળે અને બાહ્ય ભગંદર ઉદઘાટન બંધ અટકાવવા. સિવેનને દૂર કર્યા પછી, ભગંદર સ્વયંભૂ રૂઝ આવવા માટે બાકી છે.

બીજી પ્રક્રિયા એ ફાઈબ્રોઝિંગ સીવીન છે. ઉદ્દેશ ફિસ્ટુલા નળીને ફાઈબ્રોટાઇઝ કરવાનો છે. ફાઈબ્રોસિસ એ અંગના પેશીઓમાં પરિવર્તન છે સંયોજક પેશી, ફિસ્ટુલા ત્યાં અર્ધવાહિની છે.

પ્રક્રિયા સતત વિકારના ચોક્કસ જોખમ સાથે સંકળાયેલી છે. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે પ્લાસ્ટિકના પુનર્નિર્માણ પહેલાં ઉચ્ચ ભગંદર માટે થાય છે. છેલ્લી પ્રક્રિયાને "કટીંગ સેટન" અથવા "કટીંગ સીવીન" કહેવામાં આવે છે.

તાજેતરના અધ્યયન અનુસાર, આ પ્રક્રિયામાં કોન્ટિન્સન્સ ડિસઓર્ડરનું અસ્વીકાર્ય ઉચ્ચ જોખમ છે અને તેથી હવે તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પ્રક્રિયાનો હેતુ ફિસ્ટુલા નળીની સામે આવેલા સ્ફિંક્ટર ભાગોને કાપીને અને પ્યુર્યુલન્ટ ક્ષેત્રને સાફ કરવાનો છે. જ્યારે અનુકૂળ સ્થિતિ અથવા કદને લીધે ભગંદરને ધરમૂળથી દૂર કરવાનું શક્ય નથી ત્યારે ગુદા ફિસ્ટુલાના પ્લાસ્ટિક બંધનો ઉપયોગ થાય છે.

ત્યાં 5 જુદી જુદી પ્રક્રિયાઓ છે, પરંતુ તે મૂળભૂત રીતે સમાન હેતુ ધરાવે છે અને સિદ્ધાંતમાં સમાન હોય છે. આંતરિક ભગંદર ઉદઘાટન (આંતરિક tiસ્ટિયમ) માં સીવીન સાથે બંધ છે ગુદા. તે પછી તે વિવિધ મૂળના પેશીઓના ફ્લ withપથી સ્થિર થાય છે.

વધારાના ટીશ્યુ ફ્લpપ વિના આંતરિક ફિસ્ટુલા ખોલવાનું બંધ કરવું પણ શક્ય છે. પ્લાસ્ટિક સર્જરી એક સ્થાપિત સારવાર વિકલ્પ છે જેમાં 60-80% ઉપચારની તક છે. તેઓના ઉપચાર દરમાં તેઓ નોંધપાત્ર રીતે ભિન્ન હોતા નથી, પરંતુ તેમની પાસે વિવિધ ગૂંચવણોના જોખમો છે જેના વિશે દર્દીને જાણ કરવી આવશ્યક છે. અહીં છે ભગંદર માર્ગ પ્રથમ બહાર સાફ કરવામાં આવે છે અને પછી ફાઇબરિન ગુંદરથી ભરવામાં આવે છે.

ફાઈબરિન ગુંદર એક જૈવિક ઉત્પાદન છે. ફાઈબ્રીન એ એક પ્રોટીન છે જે તેમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે રક્ત ગંઠાઈ જવું. આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ફક્ત ખાસ કિસ્સાઓમાં વપરાય છે.

ગુદા ફિસ્ટુલા પ્લગ એ બનાવેલ જૈવિક ઉત્પાદન પણ છે નાનું આંતરડું ડુક્કરના ઘટકો. તેનો ઉપયોગ ફિસ્ટુલાને બંધ કરવા માટે થાય છે અને શરીરની પોતાની પેશીઓના વિકાસના આધાર તરીકે પણ કામ કરે છે, જેથી ધીમે ધીમે તે તેના દ્વારા બદલવામાં આવે. તે ઉચ્ચ ભગંદર માટેનો બીજો ઉપચાર વિકલ્પ રજૂ કરે છે. ફિસ્ટુલા ગરમી દ્વારા નાશ પામે છે અને બંધ થાય છે.