ચહેરાના લકવો: વર્ણન
ચહેરાના લકવો એ ચહેરાના ચેતાના વિકારમાંથી ઉદ્દભવે છે અને તેથી તેને ચહેરાના ચેતા લકવો અથવા ચહેરાના ચેતા લકવો પણ કહેવામાં આવે છે.
ચહેરાના ચેતા, સાતમી ક્રેનિયલ નર્વ
આ ઉપરાંત, ચહેરાના ચેતા સ્પર્શ, સ્વાદ, લાળ અને લૅક્રિમલ પ્રવાહીના ઉત્પાદન અને સુનાવણીની સંવેદનામાં પણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેની શાખાઓમાંની એક, કોર્ડા ટાઇમ્પાની, જીભના અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં સ્વાદની સમજ માટે જવાબદાર છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સ્ટેપેડિયસ ચેતા સુનાવણી માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ લકવો
પેરિફેરલ લકવોમાં, ચેતા પોતે જ તેના માર્ગ સાથે અમુક સમયે ખલેલ પહોંચે છે. કેન્દ્રીય લકવોથી વિપરીત, અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે તેમના કપાળ અને આંખો સહિત તેમના ચહેરાના અડધા ભાગને ખસેડી શકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ હવે ભવાં ચડાવી શકતા નથી.
ચહેરાના લકવો: કારણો અને સંભવિત રોગો
પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ ફેશિયલ નર્વ પાલ્સી બંનેના જુદા જુદા કારણો હોઈ શકે છે.
પેરિફેરલ લકવો
હેમિફેસિયલ પેરાલિસિસના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપમાં, કારણ અજ્ઞાત છે. આ ઘટનાને "બેલ્સ પાલ્સી" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. બાકીના કિસ્સાઓમાં, પેરિફેરલ લકવો પાછળ રોગો છે.
અજ્ઞાત કારણ સાથે પેરિફેરલ ફેશિયલ લકવો
તબીબી નિષ્ણાતોને શંકા છે કે બેલનો લકવો એ ચહેરાના ચેતાની સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા પ્રતિક્રિયા છે. આ ડ્રાફ્ટ્સ, તણાવ, ગર્ભાવસ્થા, ચક્રની વધઘટ અને બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ ચેપ જેવા પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. બળતરાને કારણે ચહેરાની ચેતા ફૂલી જાય છે - તે શાબ્દિક રીતે સાંકડી હાડકાની નહેરમાં ફસાઈ જાય છે અને આ રીતે પોતાને નુકસાન પહોંચાડે છે.
જાણીતા કારણ સાથે પેરિફેરલ ફેશિયલ લકવો.
વિવિધ રોગો તેમજ ચહેરાના જ્ઞાનતંતુની ઇજાઓ ચહેરાના લકવોનું કારણ બની શકે છે. સૌથી સામાન્ય છે:
વારસાગત રોગો:
- મોબિયસ સિન્ડ્રોમ: દ્વિપક્ષીય ચહેરાના લકવો શિશુઓને પણ માસ્ક જેવા સખત ચહેરાના હાવભાવ આપે છે. અહીં કેટલીક ક્રેનિયલ ચેતા અવિકસિત અને નુકસાન થઈ શકે છે.
બેક્ટેરિયલ ચેપ
- મધ્ય કાનનો ચેપ (ઓટાઇટિસ મીડિયા): ઓટાઇટિસ મીડિયા, જે બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે, તે માત્ર ખૂબ જ પીડાદાયક નથી, પરંતુ તે એક ભયંકર ગૂંચવણ પણ લાવી શકે છે: ચહેરાના ચેતાના કાનની શરીરરચનાત્મક નિકટતાને કારણે, બળતરા કાનમાં ફેલાય છે. અસ્થિ નહેર અને ચેતા, અસ્થાયી ચહેરાના લકવો તરફ દોરી જાય છે.
- ચહેરાના લકવાના અન્ય બેક્ટેરિયલ કારણો: લાલચટક તાવ, પેરોટીડ ગ્રંથિની બળતરા, મેનિન્જાઇટિસ.
વાયરલ ચેપ
- ચહેરાના લકવાનાં અન્ય વાયરલ કારણો: ચિકનપોક્સ (વેરીસેલા), ગાલપચોળિયાં, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા (ફ્લૂ), પોલિયો (પોલીયોમેલિટિસ અથવા ટૂંકમાં પોલિયો).
સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ
- સરકોઇડોસિસ / બોએક રોગ: અહીં, ફેફસામાં નાના પેશી નોડ્યુલ્સ રચાય છે. આ રોગ ચહેરાને પણ અસર કરી શકે છે (હીરફોર્ડ સિન્ડ્રોમ): તાવ, પેરોટીડ ગ્રંથિ અને લૅક્રિમલ ગ્રંથિની બળતરા અને ચહેરાનો લકવો એ લાક્ષણિક ચિહ્નો છે.
ગાંઠ
ચેતા અથવા નજીકના વિસ્તારોની ગાંઠો પણ ચહેરાના લકવોનું કારણ બની શકે છે:
- એકોસ્ટિક ન્યુરોમા: મગજની સૌથી સામાન્ય ગાંઠ શરૂઆતમાં ટિનીટસ અને સાંભળવાની ક્ષતિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
- ચહેરાના ચેતાના ગાંઠો
- પેરોટીડ ગ્રંથિની ગાંઠો: જીવલેણ ગાંઠો ઘણીવાર ચહેરાના લકવોનું કારણ બને છે
- Neurofibromatosis Recklinghausen: વારસાગત મલ્ટી-ઓર્ગન રોગ જે મુખ્યત્વે ત્વચા અને નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે
- અન્ય ગાંઠોના મેટાસ્ટેસેસ
ઈન્જરીઝ
- જન્મ આઘાત: ફોર્સેપ્સ ડિલિવરી
- પેટ્રસ હાડકાના અસ્થિભંગ સાથે ક્રેનિયોસેરેબ્રલ આઘાત
- પેરોટીડ ગ્રંથિના વિસ્તારમાં ચહેરાના ઇજાઓ
- ફ્લાઇંગ અથવા ડાઇવિંગને કારણે મધ્ય કાનમાં બેરોટ્રોમા
સેન્ટ્રલ ફેશિયલ નર્વ લકવો
સેન્ટ્રલ ફેશિયલ પેરેસીસના કારણોમાં મગજના કોઈપણ રોગનો સમાવેશ થાય છે જે ચહેરાના ચેતાના મુખ્ય વિસ્તારમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. આમાં શામેલ છે:
- સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન (હેમરેજ અથવા વેસ્ક્યુલર અવરોધને કારણે સ્ટ્રોક).
- ગાંઠ
- ઈન્જરીઝ
- પોલિયો (પોલીયોમેલિટિસ)
- બહુવિધ સ્કલરોસિસ
સેન્ટ્રલ ફેશિયલ પેરાલિસિસમાં એકલા ચહેરાના લકવાની ઘટના દુર્લભ છે. વારંવાર, હાથ અથવા શરીરના અડધા ભાગને પણ અસર થાય છે. પેશાબ દરમિયાન વિકૃતિઓ (દા.ત. અસંયમ) પણ લાક્ષણિક લક્ષણો છે.
ચહેરાનો લકવો: તમારે ડૉક્ટરને ક્યારે જોવાની જરૂર છે?
સ્ટ્રોકના ચિહ્નોમાં શામેલ છે:
- અચાનક નબળાઈ અથવા લકવો, સામાન્ય રીતે શરીરના અડધા ભાગમાં (ચહેરો, હાથ અને પગ)
- અચાનક દ્રશ્ય વિક્ષેપ: બેવડી દ્રષ્ટિ, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ, દ્રષ્ટિનું પ્રતિબંધિત ક્ષેત્ર
- અચાનક વાણી વિકૃતિઓ: અસ્પષ્ટ, સમજવામાં મુશ્કેલ વાણી, શબ્દ શોધવાની વિકૃતિઓ, સમજણની વિકૃતિઓ, અર્થહીન શબ્દ સલાડ
- સુસ્તી, ચક્કર, માથાનો દુખાવો
- ચેતનામાં અચાનક ફેરફાર: દા.ત. આક્રમકતા અથવા દિશાહિનતા
જો કે, જો તમને ચહેરા પર અસ્થાયી નિષ્ક્રિયતા આવે અથવા લકવોના ચિહ્નો દેખાય તો તમારે સ્પષ્ટતા માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો લક્ષણો હળવા હોય, તો તમે પહેલા તમારા ફેમિલી ડોક્ટરની સલાહ પણ લઈ શકો છો. તે અથવા તેણી વધુ પરીક્ષાઓની વ્યવસ્થા કરી શકે છે અથવા તમને નિષ્ણાત (ન્યુરોલોજિસ્ટ) પાસે મોકલી શકે છે.
ચહેરાનો લકવો: ડૉક્ટર શું કરે છે?
ચહેરાના લકવોનું નિદાન
જો કે, પ્રથમ પગલું દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) મેળવવા માટે દર્દીની મુલાકાત છે. ચિકિત્સક માટેના મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- લકવોના પ્રથમ ચિહ્નો ક્યારે દેખાયા?
- તેઓ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?
- શું તમને બીજી કોઈ ફરિયાદ છે (દા.ત. માથાનો દુખાવો)?
- શું તમે હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડિત છો?
રક્ત પરીક્ષણો અને સમીયર પરીક્ષણ પેથોજેનને શોધવામાં મદદ કરે છે. બોરેલિયા, હર્પીસ વાયરસ અથવા અન્ય પેથોજેન્સની તપાસ ચહેરાના લકવોના કારણના પ્રારંભિક સંકેતો પ્રદાન કરી શકે છે.
આમ, વ્યક્તિગત અથવા તમામ ચહેરાના સ્નાયુઓનો લકવો ખોપરીની બહારના ચેતા જખમને સૂચવે છે. જો ચેતા વધુ આંતરિક ભાગમાં ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, તો હેમિફેસિયલ લકવો અન્ય લક્ષણો દ્વારા જોડાઈ શકે છે, જેમ કે:
- જીભના આગળના બે તૃતીયાંશ ભાગમાં સ્વાદમાં ખલેલ
- ઘટાડો લાળ
- કાનના વિસ્તારમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ
- અવાજ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા (હાયપરક્યુસિસ)
- ઘટાડો lacrimation અને શુષ્ક અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન
મહત્વની ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ છે ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી (EMG) અને ઇલેક્ટ્રોન્યુરોગ્રાફી (ENG): આ અનુક્રમે વિદ્યુત સ્નાયુ પ્રવૃત્તિ (EMG) અને ચેતાઓની કાર્યાત્મક સ્થિતિ (ENG) નું પરીક્ષણ કરે છે. આ ચહેરાના લકવોના નિદાનને પ્રમાણિત કરવામાં મદદ કરે છે.
કેન્દ્રીય અને પેરિફેરલ ચહેરાના લકવો વચ્ચે તફાવત કરવો પણ મહત્વપૂર્ણ છે. જો દર્દી લાંબા સમય સુધી ભવાં ચડાવી શકતો નથી, તો આ પેરિફેરલ ફેશિયલ પેરાલિસિસ સૂચવે છે.
ચહેરાના લકવોની તીવ્રતા
ચહેરાના લકવોની ગંભીરતા નક્કી કરવા માટે છ-પોઇન્ટ સ્કેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ગ્રેડ I નો અર્થ છે કે ચહેરાના ચેતા સાથે કોઈ દખલ નથી. બીજી બાજુ, ગ્રેડ VI એ સંપૂર્ણ લકવો છે. સ્તર II અને III વિશ્વાસઘાત છે: ચહેરાના ચેતાને અહીં સહેજ નુકસાન થયું છે. જો કે, જખમ હજુ સુધી ચહેરાને દેખીતી રીતે બગાડતો નથી અને તેથી તે ક્યારેક માત્ર અંતમાં જ ઓળખાય છે.
ચહેરાના લકવોની ઉપચાર
બેલના લકવાના કિસ્સામાં, પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓ સારી છે: સારવાર વિના પણ, ચહેરાના લકવો લગભગ 85 ટકા અસરગ્રસ્ત લોકોમાં પરિણામ વિના રૂઝ આવે છે. કોર્ટિસોન ઉપચાર સાથે, તે 90 ટકા દર્દીઓમાં પણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઉપચારનો સમયગાળો ત્રણથી છ અઠવાડિયા વચ્ચેનો હોય છે, પરંતુ ગંભીર સ્વરૂપમાં છ મહિના સુધીનો પણ હોઈ શકે છે.
ચહેરાનો લકવો: તમે જાતે શું કરી શકો
મોટાભાગના લોકો ગભરાટ અનુભવે છે જ્યારે ચહેરાનો લકવો અચાનક ત્રાટકે છે. સ્વજનો પણ ઘણીવાર લાચારી અનુભવે છે. મોટાભાગના લોકો પહેલા સ્ટ્રોક વિશે વિચારે છે.
સ્ટ્રોક ટેસ્ટ: ફાસ્ટ
શું ચહેરા પર અચાનક હેમિપ્લેજિયા અથવા અચાનક વાણી વિકૃતિ જેવા લક્ષણો )ઉપર જુઓ વાસ્તવમાં સ્ટ્રોક સૂચવે છે, સામાન્ય લોકો FAST ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને મૂલ્યાંકન કરી શકે છે:
- આર્મ્સ: અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને હાથની અંદરની તરફ મુખ રાખીને બંને હાથ ઉંચા કરવા કહો. જો શરીરનો અડધો ભાગ લકવાગ્રસ્ત છે, તો આ કામ કરશે નહીં.
- સ્પીચ: અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ સમજણપૂર્વક અને ભૂલો વિના સરળ વાક્યનું પુનરાવર્તન કરવું જોઈએ. જો આ સફળ ન થાય, તો તે સ્ટ્રોકની નિશાની હોઈ શકે છે.
- સમય: જો આમાંથી ઓછામાં ઓછું એક પરીક્ષણ સકારાત્મક છે, તો તમારે તાત્કાલિક કટોકટી ચિકિત્સકને કૉલ કરવો જોઈએ અને પ્રાથમિક સારવારનું સંચાલન કરવું જોઈએ.
પોઝિટિવ ફાસ્ટ ટેસ્ટના કિસ્સામાં કેવી રીતે કાર્ય કરવું
- પીડિત સાથે રહો, તેમની સાથે વાત કરો અને તેમને આશ્વાસન આપો – તેઓ ઘણીવાર મૂંઝવણમાં હોય છે અને ખૂબ જ ગભરાયેલા હોય છે.
- જોખમોથી બચો: ડેન્ટર્સ કાઢી નાખો, કપડાં ઢીલા કરો, પીવા કે ખાવા માટે કંઈ ન આપો (લકવો સંબંધિત ગળી જવાની વિકૃતિઓ દર્દીને ગૂંગળાવી શકે છે).
- જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સભાન હોય, તો તમારે તેને અથવા તેણીના શરીરના ઉપરના ભાગને ઊંચો કરીને મૂકવો જોઈએ - ફ્લોર અને પીઠ વચ્ચેનો ખૂણો લગભગ 30 ડિગ્રી હોવો જોઈએ.
- શ્વાસ અને પલ્સ તપાસો! જો બેભાન વ્યક્તિમાં આમાંથી કોઈ શોધી શકાતું નથી, તો તમારે તરત જ પુનર્જીવન શરૂ કરવું જોઈએ.
