ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ (સીએચએસ) એ વારસાગત વિકાર છે. એક કારણે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ, જનીન અસામાન્યતા આવર્તન ચેપ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અને આંશિક સાથે સંકળાયેલ છે આલ્બિનિઝમ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની આયુષ્ય મોટા પ્રમાણમાં ઘટી ગયું છે. મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન તક આપે છે ઉપચાર.

ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ શું છે?

ચેડિયાક-હાઇગાશી સિન્ડ્રોમ એ ખૂબ જ દુર્લભ autoટોસોમલ રિસીસીવ વારસાગત વિકાર છે. તે લિસોસોમલ રેગ્યુલેટરી પ્રોટીનના પરિવર્તનથી પરિણમે છે, ફેગોસિટોસિસમાં ઘટાડો થાય છે. આ ઘટાડો પુનરાવર્તિત પ્યુર્યુલન્ટ ઇન્ફેક્શન તરફ દોરી જાય છે, આંશિક આલ્બિનિઝમ, અને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી. તે મનુષ્ય, ફાર્મ પ્રાણીઓ, પર્સિયન બિલાડીઓ, ઉંદરો, ઉંદર, ટંકશાળ, શિયાળ અને એક માત્ર અલ્બીનો કિલર વ્હેલ કબજે થાય છે.

કારણો

આનુવંશિક રોગો કોઈ વિશેષ લક્ષણ માટે પેરેંટલ જનીનોના સંયોજન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સીએચએસ એ વારસાગત વારસામાં વિકાર છે. વ્યક્તિગત સિન્ડ્રોમ વારસામાં હોય તો જનીન પ્રશ્નમાં અસામાન્યતાવાળા બંને માતાપિતામાં હાજર છે. ફેનોટાઇપ દરેક પે generationીમાં દેખાતું નથી. એક સામાન્ય અને એક અસામાન્ય વ્યક્તિઓ જનીન આ રોગના વાહક છે. તેમાં લક્ષણો જોવા મળતા નથી. સીએચએસ 1 (પણ: LYST) જનીનમાં પરિવર્તનો ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ સાથે જોડાયેલા છે. આ જનીનમાં પ્રોટીન બનાવવા માટેની સૂચનાઓ શામેલ છે જે લિસોસોમલ ટ્રાફિકને નિયંત્રિત કરે છે. વૈજ્entistsાનિકોએ પૂર્વધારણા કરી છે કે આ પ્રોટીન લાઇસોઝમ્સમાં સામગ્રી પરિવહન કરવામાં ભૂમિકા ભજવે છે. ની ચળવળ પ્રોટીન પરિવર્તિત જનીન દ્વારા કોષોની અંદર અસર થાય છે અથવા ખોટી રીતે પીડાય છે. લાઇસોસોમ્સ કોષોના રિસાયક્લિંગ કેન્દ્રો તરીકે કાર્ય કરે છે. તેઓ પાચકનો ઉપયોગ કરે છે ઉત્સેચકો ઝેરી પદાર્થો તોડી નાખવા. તેઓ પચે છે બેક્ટેરિયા જે સેલમાં દાખલ થાય છે અને કોષના ઘટકોને રિસાયકલ કરે છે. સફેદના પરિવહનમાં ખામીઓ રક્ત કોષો માં કોષો હત્યા અટકાવે છે જીવાણુઓ જેમ કે વાયરસ અને બેક્ટેરિયા. રોગપ્રતિકારક ઉણપ વિકસે છે. એક દાણાદાર જેમાં ત્વચા રંગદ્રવ્ય મેલનિન ઉત્પન્ન થાય છે વિક્ષેપિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, રંગદ્રવ્યને યોગ્ય પરિવહન કરી શકાતું નથી ત્વચા કોષ. LYST (લાઇસોસોમલ ટ્રાફિકિંગ રેગ્યુલેટર) લિસોસોમ્સના સામાન્ય કાર્યમાં સામેલ છે. જીનની ચોક્કસ ભૂમિકા અજાણ છે. જો માતાપિતા બંને જનીન ખામીના વાહક હોય તો આ રોગનો વિકાસ થવાનું જોખમ 25 ટકા છે. જાતિ રોગના વિકાસની સંભાવનામાં ભૂમિકા ભજવતો નથી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સીએચએસ વાળા લોકોનો મેળો વાજબી છે ત્વચા અને ચાંદી વાળ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ સૂર્યની સંવેદનશીલતા અને ફોટોફોબિયાથી પીડાય છે. જ્યારે અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો કેસ-બાય-કેસ આધારે થાય છે, ચેપ અને ન્યુરોપેથીઝ એ સામાન્ય રીતે સંકળાયેલ લક્ષણો છે. ચેપ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ત્વચા અને શ્વસન માર્ગ. બીમાર બાળકો ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવથી થતા ચેપ માટે સંવેદનશીલ હોય છે બેક્ટેરિયા અને ફૂગ. સ્ટેફિલકોકી ચેપનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. ન્યુરોપેથીઝ ઘણીવાર કિશોરવયના વર્ષોમાં શરૂ થાય છે અને સૌથી અસ્પષ્ટ સમસ્યા બની જાય છે. સીએચએસ દર્દીઓમાં ચેપ એ જીવલેણ માટે ગંભીર હોય છે. આ રોગના ઓછા દર્દીઓ પુખ્ત વયે જીવે છે. ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમવાળા મોટાભાગના બાળકો "એક્સિલરેટેડ તબક્કો" અથવા "તરીકે ઓળખાતા મંચ પર પહોંચે છે.લિમ્ફોમાજેવા સિન્ડ્રોમ. " પ્રવેગિત તબક્કામાં, ખામીયુક્ત સફેદ રક્ત કોષો અનિયંત્રિત રીતે વિભાજિત થાય છે અને શરીરમાં અવયવો પર આક્રમણ કરે છે. પ્રવેગિત તબક્કો સાથે છે તાવ, અસામાન્ય રક્તસ્રાવ, ખુશખુશાલ ચેપ અને અંગની નિષ્ફળતાના એપિસોડ. આ તબીબી સમસ્યાઓ સામાન્ય રીતે જીવન માટે જોખમી હોય છે.

નિદાન અને કોર્સ

નિદાન દ્વારા પુષ્ટિ મળી શકે છે મજ્જા સ્મીયર્સ. પ્લાઝ્મિક સમાવેશ સંસ્થાઓ માં માયલોઇડ કોષોમાં દેખાય છે મજ્જા. જન્મજાત, સીએચએસનું નિદાન પરીક્ષણ દ્વારા કરી શકાય છે વાળ ગર્ભની ખોપરી ઉપરની ચામડીના નમૂનાઓ બાયોપ્સી. પરીક્ષણ દ્વારા તપાસ પણ કરી શકાય છે લ્યુકોસાઇટ્સ ગર્ભમાંથી રક્ત નમૂના. ક્લિનિકલ તારણોમાં દસ્તાવેજીકૃત ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમનું સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિ ન્યુટ્રોપેનિઆ છે. સિન્ડ્રોમ ઓક્યુલર સાથે સંકળાયેલ છે આલ્બિનિઝમ. દર્દીઓ ખાસ કરીને ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે સ્ટેફાયલોકોસી અને સ્ટ્રેપ્ટોકોસી. સીએચએસ કારણો પિરિઓરોડાઇટિસ પ્રાથમિક દાંત. અન્ય સંકળાયેલ સુવિધાઓમાં મેલાનોસાઇટ્સ, ચેતા ખામી અને માં અસામાન્યતા શામેલ છે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ. અમુક શરતોના લક્ષણો ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ જેવા મળતા આવે છે. ગ્રિસેલી સિન્ડ્રોમ એ એક વારસાગત રોગ છે જેને ચેડિયાક-હિગાશી જેવા સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે આંશિક આલ્બિનિઝમ અને અસામાન્યતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પ્લેટલેટ્સ અને સફેદ રક્ત કોશિકાઓ. દુર્લભ હર્મનસ્કી-પુદલાક સિંડ્રોમ ત્વચાની ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, વાળ, અને આંખ રંગદ્રવ્ય. સીએચએસથી વિપરીત, તે ફેફસાં, આંતરડા, કિડની અને. ના કાર્યોને અસર કરે છે હૃદય ફેટી થાપણોને કારણે.

ગૂંચવણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ દ્વારા આયુષ્યમાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે. સારવાર વિના, મૃત્યુ પ્રમાણમાં ઝડપથી થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, મોટાભાગના દર્દીઓ ગંભીર રીતે ફોટોસેન્સિટિવ હોય છે અને ફોટોફોબિયા અને આલ્બિનિઝમથી પણ પીડાય છે. ઘણીવાર ત્યાં ગંભીર ચેપ પણ હોય છે જે સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં રોગ પેદા કરતા નથી. ચેપ મુખ્યત્વે અસર કરે છે શ્વસન માર્ગ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, જેથી બળતરા ત્યાં થઇ શકે છે. ખાસ કરીને બાળકો વિવિધ ચેપ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ત્યાં એક ઉચ્ચ સ્તર છે તાવ અને ચેપને કારણે આંતરિક રક્તસ્ત્રાવ. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે લીડ અંગની નિષ્ફળતા માટે જો કોઈ સારવારનો ઉપયોગ થતો નથી. ત્યારબાદ દર્દી સામાન્ય રીતે મરી જાય છે. સિન્ડ્રોમની કોઈ વિશિષ્ટ સારવાર શક્ય ન હોવાથી, અસ્થિ મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન મુખ્ય ઉપચાર છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી, દર્દી મજબૂત મેળવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને દવાઓ કે મજબૂત રોગપ્રતિકારક તંત્ર. પરિણામે, આયુષ્ય સામાન્ય થઈ શકે છે. જો સારવાર સફળ થાય છે, તો રોજિંદા જીવન લાંબા સમય સુધી પ્રતિબંધિત નથી. જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હજી પણ સીધો સૂર્યપ્રકાશથી પોતાને બચાવવું આવશ્યક છે. આની સહાયથી કરવામાં આવે છે સનસ્ક્રીન અને સનગ્લાસ. જો આ રક્ષણાત્મક છે પગલાં પાલન કરવામાં આવે છે, ત્યાં કોઈ વધુ ગૂંચવણો નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

સામાન્ય રીતે, ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમના લક્ષણો જન્મ પછી તરત જ ઓળખાય છે. આ કારણોસર, હવે વધારાનું નિદાન જરૂરી નથી. જો કે, ત્વચાની તપાસ માટે હજી પણ ડ regularlyક્ટરની નિયમિત મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી પણ જરૂરી છે બળે અથવા ત્વચાને અન્ય નુકસાન પ્રકાશની સંવેદનશીલતાને કારણે થાય છે. વારંવાર ચેપ અથવા ફરિયાદ થવાના કિસ્સામાં પણ પરીક્ષા ઉપયોગી છે શ્વસન માર્ગ અને વિવિધ મુશ્કેલીઓ અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે. ખાસ કરીને કિશોરો ચેપથી પ્રભાવિત હોય છે અને ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવાની જરૂર પડે છે. રોગ આખરે અંગની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, તેથી ઇન્ટર્નિસ્ટ દ્વારા અંગોની નિયમિત તપાસ પણ કરવી જોઈએ. લાંબી સ્થિતિમાં પરીક્ષા ખાસ કરીને સલાહ આપવામાં આવે છે તાવ. રોગની સારવાર સંબંધિત નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવે છે અને લક્ષણોની તીવ્રતા પર ભારપૂર્વક આધાર રાખે છે. દુર્ભાગ્યે, સંપૂર્ણ ઇલાજ શક્ય નથી, જેથી દર્દીઓ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો આયુષ્યથી પણ પીડાય છે.

સારવાર અને ઉપચાર

ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે કોઈ વિશિષ્ટ પદ્ધતિ અસ્તિત્વમાં નથી. નિદાન સમયે રોગના તબક્કે આધારે અભિગમો અલગ અલગ હોય છે. કાર્યકારી અસ્થિ મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ઘણા દર્દીઓમાં સફળ રહ્યા છે. જો પ્રવેગક તબક્કાના વિકાસ પહેલાં કરવામાં આવે તો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન આશાસ્પદ છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ રોગપ્રતિકારકને પણ સુધારે છે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને પ્રવેગક તબક્કાની શરૂઆતને અટકાવે છે. જો રોગ ત્વરિત તબક્કાના તબક્કે છે, તો અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ પહેલાં હિમોફેગોસિટોસિસની મુક્તિ પ્રાપ્ત કરવી આવશ્યક છે. ચેપની સારવાર કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ, અને ફોલ્લાઓ કાinedી નાખવામાં આવે છે. વધુ પડતા રક્તસ્રાવને રોકવા માટે ડીડીએવીપીનું સંચાલન કરવામાં આવી શકે છે. સી.એચ.એસ. માટેની અન્ય ઉપચાર લક્ષણોની છે. બેક્ટેરિયલ ચેપ અને ફંગલ ઇન્ફેક્શનની સારવાર કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને એન્ટિફંગલ્સ. રોગના ટર્મિનલ તબક્કામાં, એન્ટિવાયરલ દવાઓ જેમ કે એસાયક્લોવીર પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે. ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ એજન્ટો Prednisone અને સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડઅનુક્રમે, પ્રયત્ન કર્યો છે. ઈજા અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી ગંભીર રક્તસ્રાવના કેસોમાં પ્લેટલેટ સ્થાનાંતર જરૂરી છે. વિટામિન સી ઉપચાર કેટલાક દર્દીઓમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને સુધારવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે. સીએચએસ પીડિતોએ અસુરક્ષિત સૂર્યના સંસર્ગને ઘટાડવું જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સૂર્યપ્રકાશનો સંપર્ક કરવામાં આવે છે, સનગ્લાસ અને સનસ્ક્રીન ત્વચા માટે મદદરૂપ છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ માટે સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરી શકાતો નથી કારણ કે તે આનુવંશિક વિકાર છે. આ કારણોસર, લક્ષણો ફક્ત ખૂબ મર્યાદિત હદ સુધી રાહત મેળવી શકાય છે. ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય પણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવ્યું છે. આ રોગ ફક્ત અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ દ્વારા મર્યાદિત કરી શકાય છે. એક નિયમ મુજબ, પ્રત્યારોપણ ફક્ત ત્યારે જ ઉપયોગી છે જો તે રોગના પ્રવેગિત તબક્કા પહેલા થાય છે. આ તબક્કા પછી, કોઈ સારવાર શક્ય નથી. જોકે ઉપચાર લક્ષણોની શરૂઆતમાં વિલંબ થાય છે, સંપૂર્ણ ઉપાય પ્રાપ્ત થતો નથી. ત્વચાની તીવ્ર અગવડતા, માનસિક અગવડતા અથવા તીવ્રને કારણે હતાશા પણ સામાન્ય છે. રસીકરણ દ્વારા વિવિધ રોગોને રોકી શકાય છે અને આમ દર્દીની આયુષ્ય વધારી શકાય છે. મોટે ભાગે, ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમને કારણે માનસિક ફરિયાદો પ્રારંભિક તબક્કે થાય છે બાળપણ, કારણ કે આ રોગ માટે બાળકોને અન્ય બાળકોથી અલગ રાખવાની જરૂર છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સિન્ડ્રોમની સારવાર પ્રત્યારોપણ દ્વારા કરવામાં આવે છે કરોડરજજુ. જો કે, આ કિસ્સામાં પણ, ત્યાં ફક્ત ટૂંકા ગાળાના સુધારણા છે અને રોગની સંપૂર્ણ સારવાર નથી.

નિવારણ

આનુવંશિક વલણને કારણે, ફક્ત ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમના લક્ષણો રોકી શકાય છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ જોખમી ચેપને રોકવા માટે કરવામાં આવે છે. માનવ આનુવંશિક પરામર્શ આનુવંશિક વિકૃતિઓવાળા લોકો માટે તબીબી સેવા છે.

અનુવર્તી

પગલાં ચેડિઅક-હિગાશી સિન્ડ્રોમમાં અનુવર્તી સંભાળ ખૂબ જ મર્યાદિત છે અને ઘણા કિસ્સાઓમાં બિલકુલ શક્ય નથી. છતાં, આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પ્રારંભિક નિદાન પર આધારીત છે રોગ શરૂઆતમાં શોધી કા .વા અને સારવાર શરૂ કરવા. જો બાળકો લેવાની ઇચ્છા હોય, આનુવંશિક પરામર્શ ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ બાળકો દ્વારા વારસામાં ન આવે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે ખૂબ સલાહ આપવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ ઇલાજ ક્યાં તો શક્ય નથી, કેમ કે આ એક આનુવંશિક રોગ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઘણા કિસ્સાઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સ અને અન્ય દવાઓ લેવા પર આધારિત છે. સાચી ડોઝ નિયમિત લેવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા હંમેશા કાળજી લેવી જ જોઇએ. એન્ટિબાયોટિક્સ ક્યારેય સાથે ન લેવા જોઈએ આલ્કોહોલ, અન્યથા તેમની અસર નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડી છે. તદુપરાંત, જો ત્યાં કોઈ અનિશ્ચિતતા હોય અથવા જો કોઈ પ્રશ્નો હોય તો હંમેશા ડ alwaysક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ચેદિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમથી અસરગ્રસ્ત લોકોએ પણ પોતાને સીધા સૂર્યપ્રકાશથી બચાવવા જોઈએ. સનસ્ક્રીન હંમેશાં લાગુ થવું જોઈએ, અને આંખો પોતાને દ્વારા સુરક્ષિત કરી શકાય છે સનગ્લાસ. સામાન્ય રીતે આગાહી કરી શકાતી નથી કે સિન્ડ્રોમના પરિણામે આયુષ્યમાં ઘટાડો થશે.

તમે જાતે શું કરી શકો

ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ એ એક ભાગ્યે જ વારસાગત વિકાર છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સ્વ-સહાય લઈ શકતા નથી પગલાં રોગનો સામનો કરવા માટે. જે યુગલોના પરિવારો સિન્ડ્રોમ ધરાવે છે તેઓએ યુગલો લેવી જોઈએ આનુવંશિક પરામર્શ. આવી પરામર્શ દરમિયાન, તેઓ શીખી શકશે કે કેટલું મોટું જોખમ એ છે કે તેમના સંતાનો ખરેખર આ રોગનો સંક્રમણ કરશે અને આ કિસ્સામાં તેઓને કયા બોજોનો સામનો કરવો પડશે. ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમથી અસરગ્રસ્ત લોકો માટે, અન્યથા હાનિકારક રોગો મોટેભાગે જીવન માટે જોખમી હોય છે. બાળકોના કિસ્સામાં, તેથી તે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સ્પષ્ટ થવું જોઈએ જે સામાન્યની સામે રસી આપે છે બાળપણના રોગો ઉપયોગી છે. જો જરૂરી હોય તો, બાળકોને તેમના સાથીદારોથી અલગ રાખવા પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. બાદમાં અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ઘણી વખત ભાવનાત્મક રૂપે ખૂબ તણાવપૂર્ણ હોય છે. તેથી માતાપિતાએ બાળકની વ્યાવસાયિક માનસિક સંભાળની ખાતરી કરવા માટે પ્રારંભિક તબક્કે ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે દર્દીઓ જન્મ પછી જ બીમાર પડે છે, તેથી માતાપિતાએ આગ્રહ રાખવો જોઈએ કે તેમના બાળકોને એક સક્ષમ ચિકિત્સક દ્વારા સંભાળ આપવામાં આવે છે, જેને ખરેખર દુર્લભ રોગનો અનુભવ છે. ચેડિઆક-હિગાશી સિન્ડ્રોમના ગંભીર સ્વરૂપોની સૌથી અસરકારક સારવાર છે કરોડરજજુ પ્રત્યારોપણ. ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં, શક્યતા એ કરોડરજજુ પ્રારંભિક તબક્કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.