જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ: ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • Esophagogastroduodenoscopy (OGD) (અન્નનળીની એન્ડોસ્કોપી (ગલેટ), પેટ (ગેસ્ટ્રો), અને ડ્યુઓડેનમના ઉપરના ભાગ (ડ્યુઓડેનમ)) તમામ શંકાસ્પદ જખમમાંથી બાયોપ્સી (નમૂનો સંગ્રહ) સાથે; બેરેટની અન્નનળીમાં, વધારાની 4-ક્વાડ્રન્ટ બાયોપ્સી - જો ઉપલા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવની શંકા હોય તો; તીવ્ર રક્તસ્રાવમાં, ઉપચાર માટે પણ
  • રેક્ટોસ્કોપી અને કોલોનોસ્કોપી (રેક્ટલ અને કોલોનોસ્કોપી) - જો ઓછું હોય જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ શંકાસ્પદ છે.
  • પેટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) - મૂળભૂત નિદાન માટે નોંધ: ગુદામાર્ગમાં તાજા રક્ત સાથે અસ્થિર દર્દીમાં, રક્તસ્ત્રાવના ઉપલા સ્ત્રોતની પ્રથમ શોધ કરવામાં આવે છે!
  • કોન્ટ્રાસ્ટ-એન્હાન્સ્ડ મલ્ટિસ્લાઈસ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT); જ્યાં ઇન્ટ્રાવેનસ કોન્ટ્રાસ્ટ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ઓછામાં ઓછો એક ધમનીનો તબક્કો મેળવવો જોઈએ - એન્ડોસ્કોપિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા રક્તસ્ત્રાવના સ્ત્રોતની ઓળખ કર્યા વિના શંકાસ્પદ સક્રિય ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ રક્તસ્રાવ ધરાવતા દર્દીઓ

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા અને ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરિમાણો - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • વિડિઓ કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી (કલ્પના કરવાની પ્રક્રિયા મ્યુકોસા ના પાચક માર્ગ (દા.ત. નાનું આંતરડું) ગળી શકાય તેવા કેમેરા કેપ્સ્યુલનો ઉપયોગ કરીને) - અવિશ્વસનીય ગેસ્ટ્રો- અને કોલોનોસ્કોપીના કિસ્સામાં નોંધ: કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી જઠરાંત્રિય માર્ગના જાણીતા ઉચ્ચ-ગ્રેડ સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) ના કિસ્સામાં કરવામાં આવવી જોઈએ નહીં.
  • પસંદગીયુક્ત આર્ટિઓગ્રાફી * - ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ માટે રક્તસ્રાવની હાજરીમાં ધમનીઓની ઇમેજિંગ.
  • અણુ દવાની પ્રક્રિયાઓ જેમ કે Tc-RBC સિંટીગ્રાફી * - રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતના ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ માટે.

* ગુપ્તચરના સ્થાનિકીકરણ નિદાન માટે અનામત પ્રક્રિયા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ; વ્યક્તિગત કેસો સુધી મર્યાદિત હોવું જોઈએ.

ગ્લાસગો-બ્લેચફોર્ડ સ્કોર (GBS) નોનવેરિશિયલ અપર માટે જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ.

માપદંડ અભિવ્યક્તિ કુલ સ્કોર
હાર્ટ રેટ ≥ 100/મિનિટ. 1
સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 100-190 એમએમએચજી 1
90-99 એમએમએચજી 2
<90 એમએમએચજી 3
યુરિયા (mg/dl) ≥ 18.2 અને < 22.4 mg/dl 2
≥ 22.4 અને < 28 mg/dl 3
≥ 28 અને < 70 mg/dl 4
Mg 70 મિલિગ્રામ / ડીએલ 6
હિમોગ્લોબિન (પુરુષ) ≥ 12 અને < 13 g/dl 1
≥ 10 અને < 12 g/dl 3
<10 ગ્રામ / ડીએલ 6
હિમોગ્લોબિન (સ્ત્રી) ≥ 10 અને < 12 g/dl 3
<10 ગ્રામ / ડીએલ 6

આ સ્કોર ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા સાથે એન્ડોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપની આવશ્યકતાઓની આગાહી કરી શકે છે.

Notનોટેશન:

રેટિંગ:

  • ઓછું જોખમ જૂથ: 0-1 પોઇન્ટ
  • મહત્તમ સ્કોર: 16 પોઈન્ટ.