ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
- Esophagogastroduodenoscopy (OGD) (અન્નનળીની એન્ડોસ્કોપી (ગલેટ), પેટ (ગેસ્ટ્રો), અને ડ્યુઓડેનમના ઉપરના ભાગ (ડ્યુઓડેનમ)) તમામ શંકાસ્પદ જખમમાંથી બાયોપ્સી (નમૂનો સંગ્રહ) સાથે; બેરેટની અન્નનળીમાં, વધારાની 4-ક્વાડ્રન્ટ બાયોપ્સી - જો ઉપલા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવની શંકા હોય તો; તીવ્ર રક્તસ્રાવમાં, ઉપચાર માટે પણ
- રેક્ટોસ્કોપી અને કોલોનોસ્કોપી (રેક્ટલ અને કોલોનોસ્કોપી) - જો ઓછું હોય જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ શંકાસ્પદ છે.
- પેટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) - મૂળભૂત નિદાન માટે નોંધ: ગુદામાર્ગમાં તાજા રક્ત સાથે અસ્થિર દર્દીમાં, રક્તસ્ત્રાવના ઉપલા સ્ત્રોતની પ્રથમ શોધ કરવામાં આવે છે!
- કોન્ટ્રાસ્ટ-એન્હાન્સ્ડ મલ્ટિસ્લાઈસ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT); જ્યાં ઇન્ટ્રાવેનસ કોન્ટ્રાસ્ટ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ઓછામાં ઓછો એક ધમનીનો તબક્કો મેળવવો જોઈએ - એન્ડોસ્કોપિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા રક્તસ્ત્રાવના સ્ત્રોતની ઓળખ કર્યા વિના શંકાસ્પદ સક્રિય ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ રક્તસ્રાવ ધરાવતા દર્દીઓ
વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા અને ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરિમાણો - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.
- વિડિઓ કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી (કલ્પના કરવાની પ્રક્રિયા મ્યુકોસા ના પાચક માર્ગ (દા.ત. નાનું આંતરડું) ગળી શકાય તેવા કેમેરા કેપ્સ્યુલનો ઉપયોગ કરીને) - અવિશ્વસનીય ગેસ્ટ્રો- અને કોલોનોસ્કોપીના કિસ્સામાં નોંધ: કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી જઠરાંત્રિય માર્ગના જાણીતા ઉચ્ચ-ગ્રેડ સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) ના કિસ્સામાં કરવામાં આવવી જોઈએ નહીં.
- પસંદગીયુક્ત આર્ટિઓગ્રાફી * - ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ માટે રક્તસ્રાવની હાજરીમાં ધમનીઓની ઇમેજિંગ.
- અણુ દવાની પ્રક્રિયાઓ જેમ કે Tc-RBC સિંટીગ્રાફી * - રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતના ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ માટે.
* ગુપ્તચરના સ્થાનિકીકરણ નિદાન માટે અનામત પ્રક્રિયા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ; વ્યક્તિગત કેસો સુધી મર્યાદિત હોવું જોઈએ.
ગ્લાસગો-બ્લેચફોર્ડ સ્કોર (GBS) નોનવેરિશિયલ અપર માટે જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ.
માપદંડ | અભિવ્યક્તિ | કુલ સ્કોર |
હાર્ટ રેટ | ≥ 100/મિનિટ. | 1 |
સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર | 100-190 એમએમએચજી | 1 |
90-99 એમએમએચજી | 2 | |
<90 એમએમએચજી | 3 | |
યુરિયા (mg/dl) | ≥ 18.2 અને < 22.4 mg/dl | 2 |
≥ 22.4 અને < 28 mg/dl | 3 | |
≥ 28 અને < 70 mg/dl | 4 | |
Mg 70 મિલિગ્રામ / ડીએલ | 6 | |
હિમોગ્લોબિન (પુરુષ) | ≥ 12 અને < 13 g/dl | 1 |
≥ 10 અને < 12 g/dl | 3 | |
<10 ગ્રામ / ડીએલ | 6 | |
હિમોગ્લોબિન (સ્ત્રી) | ≥ 10 અને < 12 g/dl | 3 |
<10 ગ્રામ / ડીએલ | 6 |
આ સ્કોર ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા સાથે એન્ડોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપની આવશ્યકતાઓની આગાહી કરી શકે છે.
Notનોટેશન:
- યુરિયા તરીકે મૂળ અહેવાલ રક્ત યુરિયા નાઇટ્રોજન (BUN).
- યુરિયા: mmol/l થી mg/dl માં રૂપાંતર:
- યુરિયા mmol/l/0.1665 માં = યુરિયા mg/dl માં
- યુરિયાનું BUN માં રૂપાંતર:
- યુરિયા mg/dl/2.142 = BUN માં mg/dl.
રેટિંગ:
- ઓછું જોખમ જૂથ: 0-1 પોઇન્ટ
- મહત્તમ સ્કોર: 16 પોઈન્ટ.